持续质量改进在肿瘤专科医院医疗废物管理中的应用

目的探讨肿瘤专科医院医疗废物管理持续质量改进(CQI)的有效方法,不断提高医疗废物管理质量,为持续规范医疗废物的管理提供指引。方法医疗废物监控与质量改进小组全面收集医疗废物管理信息,找出薄弱环节,分析存在问题,制定持续质量改进方案并加以实施;调查实施前(2009年1月-2010年12月)92次与实施后(2011年1月-2012年12月)98次医疗废物管理检查9项主要指标变化,比较两组合格率。结果持续质量改进方法实施前医疗废物管理9项主要指标检查92次,平均合格67.44次,合格率73.31%;实施后检查98次,平均合格90.33次,合格率92.18%;实施后9项主要指标合格率明显提高,其中8项主要指标差异有统计学意义(P<0.01)。结论针对肿瘤专科医院的特点,实施医疗废物管理持续质量改进方法,有助于持续提高医疗废物管理质量。     

医疗废物管理系统的开发与应用研究

目的：在数字化医疗医院示范中,通过应用现代信息技术,对医疗废物的回收、存放及处置等环节进行实时跟踪和监管,使医疗废物管理更加规范。方法：基于无线网络、条形码及射频识别（RFID）等技术,开发医疗废物管理信息系统并在医院进行应用实践。结果：系统对医院内部医疗废物的收集、运送、贮存以及处置等过程进行了有效的控制及监管。结论：医疗废物管理系统规范了废物收运环节,增强了透明性,确保了安全,提升了医院管理水平。     

以创新方式提高医院医疗废物追溯管控水平

目的按照国家卫健委等部门关于医疗机构废弃物综合治理的工作要求,结合医院实际情况,以创新的方式加强医疗机构医疗废物追溯管理,实现医疗废物“看得见、摸得着、管得住”的核心目标。方法通过信息化追溯系统和智能收集终端,建立完善的医疗废物追溯管控体系,全面加强医院医疗废物的监管,规范医疗废物管理工作人员的行为,全过程跟踪医疗废物从产生、分类、收集、交接、转运、贮存和清运交接的整个流程。结果医疗废物追溯管控体系实现了医疗废物的实时监控和预警管理,减低了院感风险,提高了收集效率,降低了工作难度,规范了工作人员的行为模式,提升了医院医疗废物追溯的整体管控水平。结论医疗废物的信息化管控是医疗机构运营管理的重要方面,也是全面推进智慧医院建设的重要环节。     

持续质量改进在健康体检中心医疗废物管理中的应用效果分析

目的探讨持续质量改进(CQI)在体检中心医疗废物管理实践中的应用效果。方法回顾性分析CQI实施前(2009年4月-2011年3月)健康体检中心医疗废物管理中存在的问题及原因,针对性落实CQI策略,对比分析CQI实施后(2011年4月-2013年3月)医疗废物管理合格率及医护人员医疗废物管理相关知识掌握,数据采用SPSS l3.0统计软件进行分析。结果 CQI实施后各项医疗废物检查合格率显著提高,其中医疗废物与生活废物合格率从62.50%提升至94.02%,医疗废物分类与收集合格率从42.83%提升至92.57%,运送与转运合格率从50.00%提升至88.59%,个人防护从46.38%提升至90.76%,与实施前比较差异均有统计学意义(P<0.01);医务人员医疗废物管理知识掌握合格率由改进前的78.00%提升至96.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CQI管理模式能有效优化体检中心医疗废物管理流程,增强医护人员医院感染管理意识,提高医院感染管理质量,达到消除隐患控制医院感染的目的。     

流程管理在综合医院医疗废物管理中的应用

目的探讨流程管理在综合医院医疗废物管理中的应用效果。方法依照《医疗机构医疗废物管理条例》等相关规定,制定医疗废物管理流程和处置流程,运用流程管理医疗废物各环节,对管理效果进行评价。结果多部门参与管理,各司其职,医疗废物处置各环节均得到有效监督,使医疗废物管理工作更加规范,操作性强,杜绝医疗废物流失。结论流程管理应用于医疗废物管理,提高了管理效率。     

探讨PDCA循环法在医院医疗废物管理中的应用

目的加强医院医疗废物科学有效管理。方法应用PDCA循环法发现问题、制定策略、科学实施、有效监督,并建立健全各项符合国家法律法规的制度。结果提高了医院医疗废物管理水平,使医疗废物分类合格率、收纳合格率、扎口率、丢失率等各项考核指标均达到了医疗废物管理的标准和要求。结论应用PDCA循环法进行医院医疗废物管理科学有效。     

我国部分地区医院内医疗废物管理现状

目的了解我国部分地区医院内医疗废物管理工作实际情况,为医疗废物合理化管理提供参考。方法以吉林、江西、山东、湖北、湖南、甘肃、海南和上海等8省市的64所医院为调研对象,采用问卷调查、深入访谈和实地考察的方法进行调研。结果各所医院都无独立设置的医疗废物管理部门,其中47所（73.44%）医院由某一部门承担,17所（26.56%）医院由多部门联合管理。各医院制度最完备的是交接登记制度,有交接登记制度的医院占所调查医院的97.92%（47/48）;最少的是培训制度和监控检查制度,具有的医院分别仅占20.83%(10/48)和18.75%（9/48）。45所（70.31%）医院培训内容完全,其中综合医院比专科医院培训完全;29所（45.31%）医院防护用品配备完全;64所（100.00%）医院均用黄色包装袋对医疗废物进行盛装;49所（76.56%）医院的转运设备、设施提供完全,其中三级医院比二级医院配备更完全;60所（93.75%）医院设立了暂存站;51所（79.69%）医院采取集中处置方式。结论医院需成立医疗废物管理的专职部门,使内部制度与外部监管相统一,加强人员的培训与考核以及职业防护,进一步规范医疗废物管理流程。     

医疗废物管理现状与对策分析

了解医疗机构医疗废物管理现状,促进《医疗废物管理条例》在各医疗机构的贯彻落实;对目前医疗机构及医疗网点的医疗废物管理状况及存在的问题进行分析。当前各医疗机构及医疗网点医疗废物管理情况不容乐观,医疗废物管理法制意识不强,医疗废物处理投入不到位,处置不规范,缺乏对医疗废物管理相关知识的培训。为此,各医疗机构应加强对医疗废物管理相关法律、法规知识的学习,号召法制化管理,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;相关管理部门应组织协调,加强监督管理,提高医疗废物的管理水平。     

口腔门诊医疗废物的管理

口腔门诊是集检查、诊断、治疗为一体的场所,日产医疗废物数量多、种类多。如何预防和控制医疗废物对人体健康和环境的危害,我们的管理方法如下。1健全组织机构,明确任务医院成立了以分管院长为组长,由医疗、护理、总务、医院感染管理科等部门负责人组成的医疗废物管理领导小组;各科室成立管理小组,由科主任、护士长、医师、护士组成,并明确各部门的职责、任务,实行分级目标管理,层层负责,责任到人。2建立制度,做到有章可循认真贯彻执行《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及省市相关配套文件。制定了一系列有关医疗废…     

医疗废物管理现状与对策分析

了解医疗机构医疗废物管理现状,促进<医疗废物管理条例>在各医疗机构的贯彻落实;对目前医疗机构及医疗网点的医疗废物管理状况及存在的问题进行分析.当前各医疗机构及医疗网点医疗废物管理情况不容乐观,医疗废物管理法制意识不强,医疗废物处理投入不到位,处置不规范,缺乏对医疗废物管理相关知识的培训.为此,各医疗机构应加强对医疗废物管理相关法律、法规知识的学习,号召法制化管理,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;相关管理部门应组织协调,加强监督管理,提高医疗废物的管理水平.     

2010～2011年东莞市医院医疗废物管理状况调查

目的了解东莞市医院的医疗废物管理状况,为医疗废物监管提供参考依据。方法采取现场监督检查并填写检查表的方法对东莞市医院的医疗废物管理状况进行调查,对数据进行分析和比较。结果 2011年东莞市医院医疗废物处置各项调查指标的合格率均高于2010年,其中"医疗废物实行分类收集"和"个人防护符合要求"指标的合格率2年间的差异有统计学意义(P<0.05);二级以上医院各项指标的合格率高于其它医院;合格率最低的指标是"医疗废物使用专用包装物及容器"和"贮存设施(暂存点)符合规定",2010和2011年的合格率均低于70%。结论 2011年东莞市医院医疗废物处置的合格率上升,二级以上医院比其它医院的医疗废物管理相对较好,但还需加强监督指导。     

门诊护理管理在医院感染控制中的作用

目的：总结门诊护理管理在医院感染控制中的作用,提高门诊医院感染控制水平。方法：回顾性分析2011年1月-2013年12月我院通过重视物品管理和环境控制、加强医院感染培训、严格执行消毒隔离措施等,将2013年医院感染控制的指标与2012年和2011年比较。结果：2013年我院环境卫生监测指标和医院感染发病监测情况与2012年和2011年相比差异显著（P〈0．05）。结论：门诊护理管理在控制医院感染中具有重要作用,应当引起各部门的重视,从整体上降低医院感染水平。     

36所基层医疗机构医疗废物管理现状调查分析

目的 了解基层医疗机构医疗废物管理现状,促进<医疗废物管理条例>在部队医疗机构中的贯彻落实.方法现场调查某部36所基层医疗机构医疗废物管理情况,调查结果全部录入Excel 6.0并进行统计.结果 36所基层医疗机构中,94.4%的医疗机构定期组织学习法律法规和业务知识,但组织学习过与医疗废物有关法规的医疗机构仅占13.9%,25.0%的医疗机构设有医疗废物管理的监控部门,88.9%的医疗机构设有医疗废物管理专(兼)职人员,75.0%的医疗机构建立了医疗废物分类收集、运送、暂时贮存的工作制度;41.7%的医疗机构做到了按不同类别分类盛装医疗废物,13.9%的医疗机构产生的医疗废物由医疗废物处置中心处置.结论多数基层医疗机构医疗废物管理意识不强,缺乏医疗废物管理相关知识的培训,医疗废物相关设施、处置不规范,医疗机构医疗废物管理情况不容乐观;应加强宣传培训,强化医疗废物管理意识,结合实际情况,完善医疗废物管理制度,规范医疗废物设施建设;加强监督检查,提高医疗废物管理水平.     

加强医疗废物处置的规范化管理

目的 加强医疗废物处置的规范化管理,防止疾病传播、保障人体健康.方法 建立以院长为第一责任人的医疗废物管理体系,制定管理制度;加强各级人员培训,强化细节管理;发挥监督职能.结果 由于管理措施科学有效,落实剑位,使医疗废物处置工作规范、有序,保障了医院的就医环境,得到了广大患者和社会各有关部门的好评.结论 加强医疗废物处置的规范化管理,是预防医院内交叉感染、提高医疗护理质量的重要保障.     

细节管理在整形医院感染管理中的应用研究

目的探讨细节管理在整形医院感染管理中的研究应用,以期筛选出整形医院院感控制的方法,提高医院的医疗水平。方法医院从2012年初开始实施细节管理,2012年出院患者共9 895例,实施手术9 148例,2011年的出院9 815例,共实施手术8 981例;比较实施细节管理前后医院感染发生情况。结果 2012年发生医院感染166例,感染率0.51%,2011年发生医院感染率1.69%,两年医院感染比较,差异有统计学意义(P<0.05),两年感染部位均以手术部位感染为主,手术部位感染率从2011年的1.50%降至2012年的0.46%,呈下降趋势。结论医院在感染控制工作中,通过强调细节管理,有效地降低了医院感染暴发的可能性,减少了感染的发生,保证了患者在医院的安全。     

PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的应用

目的探讨应用PDCA循环法减少医院医疗费用违规率的效果与意义。方法根据社保管理部门医疗费用审核规则要求,利用PDCA循环对全院各科室开展减少医院医疗费用违规率的医保管理模式。结果违规社保管理部门医疗费用审核规则的项目大幅度减少,2016年上半年医疗费用信息监管系统中我院月平均违规总数量由原来的133例下降到43例,有效减少医保结算差额。结论通过引入PDCA循环模式,规范医疗行为,规避不良医疗行为风险,优化收费流程,有效减少医院医疗费用违规率,提高医保费用偿付率,持续提高医院医保管理质量及效率。     

洁净手术室医疗废物感染的管理

目的 探讨医院手术室医疗废物管理方法,防止污物扩散造成的二次感染.方法 分析手术室医疗废物管理现状,探讨医疗废物的全程管理及环境无害化处理.结果 各项措施得到落实,增强了医护人员对医疗废物管理意识,医疗废物分类回收率达100.0％,未发生泄漏、扩散造成感染.结论 通过建立健全组织机构、完善管理机制,明确各部门职责,加强协调与合作,实现了手术室医疗废物的全程管理.     

院长行政查房在医院安全管理中的应用及评价

目的探讨院长行政查房在医院安全管理中的应用及其实施效果。方法由业务院长带领医疗管理相关职能部门主任对我院32个临床科室及病区进行医疗行政安全查房。结果经3年持续的行政查房,全院纠纷投诉数量逐年下降,2012年为78起,2013年50起,2014年降至38起;医疗纠纷赔付金额也呈大幅下降,2014年医疗纠纷赔付金额与2012年相比下降了41.35%。结论院长行政查房可促进医疗质量的持续改进,减少医患纠纷的发生,有利于医疗安全管理。     

新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物优化处置实践

目的探讨新型冠状病毒肺炎定点医院医疗废物优化处置的方法,为其他医院医疗废物的规范管理与处置提供参考。方法分析定点医院医疗废物的管理与处置现状,制定并实施以下措施:引进并安装医疗废物就地处置设备,优化医疗废物的处置模式,同时完善医疗废物管理配套设施、规范新型冠状病毒医疗废物分类、封扎、转运、暂存各流程以及加强医疗废物的培训和督导。结果通过实践,该定点医院医疗废物的管理与处置逐步实现规范化。结论建议有条件的医院可引进并安装医疗废物就地处置的设备,优化医疗废物的处置模式,加大医疗废物处置的能力,减轻当地的环保压力和医院的运营压力。     

温州民营医院感染管理存在的问题与对策

目的 探讨民营医院的医院感染管理工作,提高民营医院医疗服务质量.方法 依据浙江省基层医院感染管理检查统一评分标准,对温州市卫生局所辖的40所民营医院于2010-2012年进行了连续3年的质控检查并归纳分析总结.结果 35所民营医院得分在＜90分,均不同程度地存在医院感染管理组织不健全、感染监测缺乏、科室管理不规范等问题,但将2012年的检查结果与历年相比,有明显提高,如供应室布局不合理率已由2010年的87.5％下降至2011年的70.0％,最终降至2012年的37.5％;灭菌器监测不规范率由2010年的45.0％降至2012年的25.0％;手术室布局流程不合理率由2010年的22.5％降至2012年的10.0％;无菌包包装不规范率由2010年的35.0％降至2012年的22.5％等.结论 民营医院由于人员编制、管理与医疗质量基础的限制使其与国营医院有较大距离,但卫生行政部门通过加大监督管理处罚力度,并辅以不间断地质控检查和持续不断的整改,可获得明显管理成效.