桐乡市0～3岁婴幼儿体格发育监测结果分析

【目的】了解桐乡市0~3岁婴幼儿体格发育水平、喂养方式及贫血患病情况,为今后儿童保健工作重点提供依据。【方法】对2001—2006年出生的婴儿25 451名进行体格发育监测,详细调查1岁内喂养情况,定期检测血红蛋白(Hemoglobin,Hb)。【结果】1)通过大样本监测(总计162 247人次),桐乡市0~3岁婴幼儿体重发育指标良好,身长发育水平略低于《中国7岁以下儿童生长发育参照标准》(下称《标准》);2)贫血患病率42 d为2.3%(566/24 498),12个月为25.3%(2 581/10 188),24个月为14.1%(2 205/15 667),36个月为12.7%(1 168/9 165),差异有统计学意义(χ2=4 222.4,P0.01);3)婴儿42 d母乳喂养率为92.3%,3个月为86.2%,6个月为71.0%。【结论】桐乡市0~3岁婴幼儿体格发育总体水平较好;强化1岁内半固体、固体食物的合理添加是降低婴幼儿贫血患病率的关键;促进母乳喂养必须综合干预,呼吁政府延长产假时间提高纯母乳喂养率,切实保障母婴健康。     

婴儿期营养性贫血多因素分析

【目的】了解婴儿期不同月龄贫血发生情况，探讨其影响因素，为干预提供依据。【方法】对829名首次就诊于儿童保健门诊的1～12个月婴儿的保健资料进行分析。【结果】贫血总检出率为15．56％，其中1～4个月组为9．7％，5～6月组为15．3％．7～12月组为32．1％。单因素分析显示1～4个月组母乳喂养者贫血发生率较低，母亲产前出血、妊高征、胎龄、出生体重均与婴儿贫血有关。5～12月人工喂养者贫血发生率较低，婴儿食欲与贫血发生相关；Logistic回归分析显示1～4月组、出生体重及母亲妊高征与婴儿贫血相关，5～12月组与贫血相关的因素为喂养方式和月平均身高增加量。【结论】加强围产保健，减少低出生体重儿的发生率，提倡婴儿期母乳喂养的同时注意适时、适量合理的添加辅食(其他食物)是减少婴儿期贫血的有力措施。     

婴儿不同喂养方式贫血状况分析

目的探讨6个月左右婴儿贫血与不同喂养情况的相关性,以改进喂养状况,预防营养性贫血。方法将2009年某院儿保儿童255例6个月左右婴儿进行血红蛋白及红细胞检查,观察不同喂养方式与婴儿贫血的关系、贫血程度及不同喂养方式贫血患儿红细胞参数的差异性。结果 6个月婴儿贫血检出率为25.88%,3种不同喂养方式贫血检出率差异有统计学意义(χ2=7.65,P﹤0.05),纯母乳喂养贫血检出率(37.7%)高于人工喂养(17.02%),差异有统计学意义(χ2=8.4,P﹤0.01),其余两组差异无统计学意义。贫血患儿Hb﹤100g者中,混合喂养儿发生率(44.44%)高于人工喂养儿(12.5%),差异有统计学意义(χ2=4.67,P﹤0.05)。不同喂养方式贫血患儿红细胞参数比较:纯母乳喂养儿MCH低于人工喂养儿,差异有统计学意义(t=2.71,P﹤0.05),混合喂养儿MCH低于人工喂养儿,差异有统计学意义(t=2.62,P﹤0.05),纯母乳喂养与混合喂养差异无统计学意义。结论加强纯母乳喂养及混合喂养儿的营养指导,及时添加含铁丰富的食物。     

婴儿缺铁性贫血和喂养方式的关系

目的:探讨不同喂养方式对婴儿发生缺铁性贫血的影响。方法:选取348例在该院门诊体检的出生后6个月的婴儿,按喂养方式分为母乳喂养组133例、部分母乳喂养组113例和人工喂养组102例,比较这3组婴儿在缺铁性贫血发生率上的差异。结果:除母乳喂养组和人工喂养组婴儿缺铁性贫血发生率差异有统计学意义(2χ=5.862,P=0.015)外,母乳喂养组和部分母乳喂养组(2χ=2.130,P=0.144)、部分母乳喂养组和人工喂养组(2χ=1.071,P=0.301)婴儿缺铁性贫血发生率差异均无统计学意义。结论:6个月时婴儿应及时添加辅食。     

北京海淀街道3岁以下儿童缺铁性贫血现状分析

目的 了解北京市海淀街道6个月至3岁散居儿童缺铁性贫血流行状况及相关因素.方法 采用分层整群抽样的方法,检测末梢血红蛋白.结果 北京市海淀街道2006至2010年6个月至3岁儿童缺铁性贫血的患病情况呈逐年下降趋势(x2=4.530,P＜0.05),以轻度贫血为主;6个月至3岁散居儿童随着年龄的增高,贫血的患病率逐渐降低(x2=12.128,P＜0.01);按照常规添加辅食的月龄统计,添加辅食越早、种类越多,贫血患病率越低;6个月龄婴儿不同的喂养方式对儿童贫血患病率有影响,母乳喂养组与混合喂养组差异有统计学意义(x2=5.862,P＜0.05),母乳喂养组与人工喂养组差异有统计学意义(x2=6.452,P＜0.05).结论 重视缺铁性贫血的监测和管理,及时正确添加辅食、适当的喂养方式、合理均衡的膳食是预防儿童贫血的重要措施.     

配方奶和母乳喂养儿第一年瘦素水平和体格发育指标的比较

【目的】研究中国婴儿配方奶喂养和母乳喂养时第一年血清瘦素水平和体格发育指标的差异。【方法】选取配方奶喂养儿45人(其中男24人,女21人),母乳喂养儿51人(其中男27人,女24人)进行对照研究,分别检查6个月和1岁时的血清瘦素浓度和体格发育指标。【结果】①配方组婴儿6个月时身高、体重和体质指数(body massindex,BMI)高于母乳组,但差异无显著性(P>0.05),瘦素浓度则明显低于母乳组(P<0.05);配方组婴儿1岁时体重和BMI较母乳组高,差异且有显著性(P<0.05);配方组身高稍高于母乳组,但差异无显著性(P>0.05),而瘦素浓度在配方组仍明显低于母乳组(P<0.05),但差别有所缩小。【结论】中国婴儿配方奶喂养和母乳喂养时第一年血清瘦素水平和体格发育指标的差异明显。     

喂养方式对婴儿体格发育的影响

目的:探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响。方法:追踪观察361例经阴道自然分娩的足月新生儿,根据出生体重,分为小于胎龄儿(SGA)、适于胎龄儿(AGA)和大于胎龄儿(LGA)3组,追踪随访出生后1、4、6、12个月的身高、体重,计算体重指数(BMI),根据喂养方式不同,分别评价各组的母乳喂养与人工喂养婴儿不同时间的体格发育情况。结果:AGA、LGA组人工喂养婴儿不同月龄的BMI值均明显大于母乳喂养儿,且超出正常参考值;SGA组人工喂养儿不同时间的BMI值虽然也大于母乳喂养儿,但仅在12个月时差异有统计学意义。结论:不同喂养方式对婴儿的体格发育有明显影响,母乳喂养儿更趋于体格匀称,人工喂养儿发生肥胖者较多。     

不同喂养方式对婴儿体格发育的影响

目的:探讨不同喂养方式对婴儿体格发育的影响。方法:将841例健康婴儿根据生后前4个月的喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,分别于生后42天、4个月、6个月时测量其体重和身长,并检测婴儿6个月时的血红蛋白含量。结果:3组婴儿的体重和身长经3次测定比较均无显著性差异(P>0.05);6个月时的贫血发生率比较差异显著(P<0.01)。结论:不同喂养方式的婴儿在6个月前生长发育无显著差异;母乳喂养组婴儿6个月时的贫血发生率显著高于人工喂养和混合喂养组,可能与母乳中铁含量低及铁供给不足有关。     

喂养方式与婴儿体格发育及贫血关系探讨

目的探讨本地区不同喂养方式与婴儿体格发育及缺铁性贫血的关系.方法将1999年2月～2004年2月在我院儿保门诊实行档案化管理的280名0～12月婴儿,按喂养方式分为母乳喂养组、混合喂养组和人工喂养组,对其体格发育和营养性缺铁性贫血状况进行回顾性调查分析.结果在3月和12月婴儿生长第1和第2关键期,人工喂养组男女童体格发育优于母乳喂养组(P＜0.05),6月龄营养性缺铁性贫血患病率人工喂养组也明显低于母乳喂养组(-x=4.3124,P＜0.05).结论本地区母乳喂养存在误区,母乳喂养儿体格发育和贫血状况不容乐观.     

不同喂养方式对婴儿血清免疫因子及湿疹的影响

目的探讨不同喂养方式对婴儿免疫及湿疹的影响,为婴儿湿疹的防治提供科学依据。方法对到东莞市妇幼保健院儿童保健科体检的儿童中6个月以下、未经添加固体食物的纯母乳喂养及人工喂养婴儿作为研究对象,检测研究对象的血清中γ-干扰素、白细胞介素-4的水平,分析不同喂养方式婴儿的免疫因子于湿疹发生的情况。结果纯母乳喂养婴儿肠道双岐杆菌数量比人工喂养婴儿高,差异有统计学意义(P0.05),而大肠杆菌比人工喂养婴儿低(P0.05)。结论不同喂养方式对婴儿湿疹有影响,应大力提倡纯母乳喂养。     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。