一种长度可调水模体的研制

目的：研制一种新型的、专用于全身放射治疗中吸收剂量测定所使用的水模体,该水模体的宽度及高度固定为300 mm,长度可在50～400 mm之间任意调节。方法：使用10 mm厚的有机玻璃板材,粘接成边长为300 mm的正立方型箱体,在箱体的一个侧壁安装一个尺寸合适、可抽动的有机玻璃套筒状活塞,再在套筒内安装一个板状有机玻璃活塞。这样,只要推进或者拉出活塞,就可以改变水模体的长度。结果：将本水模体与国际标准水模体作测量比对,以便测定该水模体的准确性。测试时,分别测量了6 MV和15 MV X线在2个水模体中、不同水深距离的吸收剂量。将2个模体的测试结果作比对及统计学分析,无统计学差异。结论：该水模体完全能够满足全身放射治疗时临床模拟吸收剂量检测需要。     

基于Eclipse研究不同人体替代组织的深度剂量特性

目的 研究放射治疗计划中不同人体组织深度剂量沉积特点。方法 在Eclipse计划系统中建立20 cm×20 cm×20 cm水模体，然后在水模体中心轴处，深度3cm下建立含不同人体替代组织的模体结构，并赋予组织密度值和CT值，射野10 cm×10 cm，使用6 MV X射线SSD=100 cm照射，提取射野中心轴深度剂量曲线数据与水模体中深度剂量曲线比较。结果 当给予6MV X射线照射时，含空气和肺组织模体均在组织和水材料下交界后出现二次剂量建成，且剂量值下降大大慢于单纯水模体；含骨骼肌和脂肪组织模体中的深度剂量线和单纯水模体相比相差较小，其中含骨骼肌模体中深度剂量线基本与水模体中相同，而含脂肪模体中数值略高于水模体的；含骨组织、铝模体和水材料的上交界后出现二次剂量建成现象，而和水材料下交界后剂量快速下降；含各种组织的模体在达到一定深度后剂量曲线均趋于平行。结论 当射线由低密度物质进入高密度物质后会产生二次剂量建成效应，且密度差异越大建成效应越明显；当射线由高密度物质进入低密度物质后，深度吸收剂量快速降低，且密度差越大降低速度越快。这种深度剂量特性对制定放射治疗计划可起到一定的指导作用。     

标准水模在医用诊断X射线设备机房防护检测中结果比较

目的 对比有标准水模和无标准水模散射体情况下,测量机房屏蔽体外泄漏辐射剂量率变化。方法 采用451P-SD-PI电离辐射测量仪,分别在有和无标准水模散射体状态下,测量屏蔽体外各个点位泄漏辐射剂量率并进行比较。结果 有标准水模各个点位测量值均大于无标准水模散射体测量值,无标准水模平均测量结果仅为有标准水模测量结果36.7%。结论 在日常医用诊断X射线设备机房防护检测中,应重视使用标准水模散射体。     

CT扫描床用模体支架

该文介绍了一种调节方便精准、安装简单用于CT扫描床的模体支架,该支架主要由支板与床板安全固定装置,左右平移装置,左右旋转装置等多种装置组成。在支架与床体安全固定为一体后,支架能够放置模体并携带模体实现其在水平方向的平移,左右方向的小角度旋转,从而使得操作者便捷地对模体进行精确校正等测试项目。同时该支架实现了首次调整后使用免调的功能减少了操作人员的工作量。     

平行板电离室两种校准方法研究

目的 研究用γ光子线束(⁶⁰Co模体法)和高能电子线束(电子束法)校准平行板电离室吸收剂量因子方法。方法 电子束法:0.65cc指形电离室放在水中有效点深度2.88 cm (考虑电离室半径),平行板电离室(NACP02)放在水中有效点深度2.70 cm,都距监督指形电离室3 cm处,电子线束能量18 MeV,照射野15 cm×15 cm,SSD=100 cm,照射:300MU,测量;不加监督电离室,并按上述条件照射并测量;根据国际原子能机构(IAEA)381号报告,分别计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。⁶⁰Co模体法:水模体30 cm×30 cm×30 cm,0.65cc指形电离室放在水中深度5cm,照射野10 cm×10 cm,SSD=80 cm,照射时间60s;水模体25 cm×25 cm×25 cm,平行板电离室放在水中有效点深度5cm,其他条件相同,计算平行板电离室空气吸收剂量校准因子。最后将两种方法校准结果进行比较。结果 电子束方法校准平行板电离室结果为52.30 Gy/C·kg ^-1(不加监督电离室的值为52.27Gy/C·kg ^-1)。⁶⁰Co模体法校准平行板电离室结果为52.33 Gy/C·kg ^-1。结论 电子束法与⁶⁰Co模体法校准平行板电离室空气吸收剂量因子偏差仅为0.05%。因此,测量电子线束输出剂量,对平行板电离室的校准既可选择高能电子线束也可选择⁶⁰ Co光子γ线束。     

水模体与固体水刻度直线加速器时的比较与分析

目的比较与分析水模体与固体水刻度直线加速器测量结果的差异。方法使用PTW水箱和IBA固体水,在相同的测量条件下,分别对瓦里安23EX直线加速器的6、10 MV X线及6、9、12、15、18 MeV多档电子线,在相应测量深度处进行绝对剂量的测量,取多次测量平均值,最后再除以各档能量相应测量深度处的百分深度剂量,进而转换为射野中心轴上最大剂量点处的点剂量。结果使用固体水与水模体刻度直线加速器6、10 MV和6、9、12、15、18 MeV各档射线,两种方法的相对偏差分别为-0.23%、-0.56%、3.89%、-5.71%、-4.41%、-4.39%、-4.26%;两者的等效因子分别为1.002、1.006、0.963、1.061、1.046、1.046、1.045。结论日常质控工作中,可使用固体水代替水模体刻度直线加速器,但在使用之前,需先使用水模体进行刻度,得到等效因子以校正固体水的刻度结果。     

碳纤维平板对水的CT值影响的研究

目的研究西门子Sensation Open CT模拟机的Med-Tec CT碳纤维平板床和ORFIT AIO碳纤维放疗定位底板对水的CT值的影响。方法对3种水模体摆放情形进行研究:情形A水模体悬空放置;情形B水模体放置在CT平板床上;情形C在水模体和CT平板床之间放置一个ORFIT AIO放疗定位底板。应用6种放疗扫描协议,在上述3种情形下对水模体进行扫描,获取CT图像。在每张CT图像上勾画出5个圆形区域,获取这些区域中水的平均CT值(记为Yw)。结果情形B中Yw值均低于情形A;情形C中Yw值高于情形B;情形C中Yw值均低于情形A。结论把CT碳纤维平板床放在水模体下,会降低CT图像中水的CT值;在水模体和CT平板床之间加入AIO定位底板,会把上述降低作用削弱。在对CT模拟机进行质量控制检验时需注意水模体的正确摆放位置。     

车载DR周围剂量分布及屏蔽效应研究

目的研究车载设备中水模散射对周围剂量分布的贡献,并对辐射防护提出优化建议,控制放射工作人员职业病风险。方法结合实际测量与蒙特卡罗方法,在X射线体检台后增加剩余X射线吸收装置,研究车载DR机房水模体对辐射剂量的影响,提出屏蔽优化意见并评估其效果。结果使用水模时计数点辐射剂量均大于无水模时的情况,最大可达15.7倍;剩余X线吸收装置可有效降低计数点辐射剂量,无水模时最大降低77%,放置水模时最大降低27%;计数点辐射剂量70%以上来自水模散射;车箱顶部与底部铅当量从0增加到2 mm时,对应的周围剂量当量可降低70%以上。结论车载DR车厢周围的辐射剂量主要来自水模散射,增加车厢顶部与底部铅屏蔽可以有效降低周围剂量,提高屏蔽能力。     

一种放疗激光定位系统校验模体的研制

目的:研制一种放疗激光定位系统校验模体,以解决目前进口校验模体价格昂贵、结构复杂、校正精度低、功能单一等问题。方法:该校验模体主要由圆柱底座、固定立柱、中心旋转轴和测量面板4个部分组成。圆柱底座用于支撑固定立柱和中心旋转轴,上面设有水平调节旋钮和气泡水平仪;中心旋转轴置于固定立柱中,其外周壁和固定立柱的内周壁分别刻有角度刻度线;中心旋转轴的顶端固定有测量面板,测量面板表面刻有刻度线且中心嵌有金属小球。除金属小球和气泡水平仪外,所有组件均采用有机玻璃制作。结果:该校验模体可以较好地实现CT模拟定位机以及光子、质子和重离子等放疗设备激光定位系统的校验、治疗床到位精度的检测以及机械kV、MV级成像系统等中心精度的验证。结论:该校验模体结构简单、体积小、校正精度高,能够快速实现放疗专用激光定位系统的校验,较好地完成对激光定位系统的日常质控,具有广泛的应用价值。     

用60Co射线校准CT电离室的研究

目的探讨CT电离室用60Co射线进行剂量长度乘积刻度的方法。方法 PTW TM30009 CT电离室放在T40017头部模体中心插孔中,用20 cm＆#215;20 cm 60Co射线照射60 s,用UNIDOS剂量仪测量电荷量。相同条件下TM300130.6 mL电离室测量吸收剂量。CT电离室的刻度因子用剂量长度乘积表示。同时测量CT电离室在MV级辐射场中的剂量线性和剂量响应均匀性。结果 CT电离室的剂量-长度刻度因子可以从测量数据计算得到。电离室的剂量线性和剂量响应的均匀性很好。结论用60Co射线进行吸收剂量刻度后,CT电离室可以用于MVCT设备的CT剂量指数测量。     

不同水模体直径和不同重建层厚对CT图像噪声的影响

目的 研究不同水模体直径和重建层厚等因素对CT图像噪声的影响，探讨CT质量控制检测中水模体合理的直径范围，为完善我国CT质量控制检测规范提供数据支持。方法 采用GE公司的Revolution型CT机，在两档剂量水平，即CTDI_W分别为30.20 mGy（120 kV、200 mAs）和49.82 mGy（120 kV、330 mAs）、图像重建层厚为5 mm和10 mm的条件下，分别对直径为16、18、20、22、24 cm的圆柱型均质水模体轴向扫描一圈，测量其CT值（水）和噪声等指标。比较不同水模体直径、不同层厚和不同剂量等条件下噪声测量值的差异。结果 噪声测量值随水模体直径增大而增大，随剂量增大而减小，在大小两档剂量水平下水模体直径分别为24、22 cm时的噪声值已超过现有检测标准；噪声随重建层厚的增大而减小。结论 噪声的测量结果与剂量、水模体直径、重建层厚等因素有关，在进行CT质量控制噪声项目的检测时，需规定所选择的剂量水平和层厚大小，并规定所选择水模体的直径大小。本研究结果提示CTDI_W在接近50 mGy的条件下，18~22 cm可能是比较合理的水模体直径范围。     

水模体摆放方式对CT性能测试结果的影响研究

目的 比较悬挂放置和床上放置两种模体摆放方式对CT值（水）、噪声、均匀性测试结果的影响，明确哪一种摆放方式更为合理。方法 按照GB 17589-2011中的方法进行实验。实验中分别采用两种模体摆放方式，一种是利用CATPHAN500模体箱将CTWV17型悬挂式水模体放置于碳纤维板床外；一种是直接将CTWV17型悬挂式水模体放置于碳纤维板床上。采用同一扫描条件，分别扫描5次并获取CT影像5幅，在影像上测量CT值（水）、噪声、均匀性。结果 CT值（水）测试中，采用水模体悬挂放置的测试方法，结果为（0.39±1.49）HU；采用水模体放置床上的测试方法，结果为（1.00±1.83）HU；采用配对的t检验进行均数的比较，t=-2.55，P=0.022。噪声测试中，采用水模体悬挂放置的测试方法，结果为0.23±0.06；采用水模体放置床上的测试方法，结果为0.25±0.08；采用配对的t检验进行均数的比较，t=-3.38，P=0.004。均匀性测试中，采用水模体悬挂放置的测试方法，结果为（0.47±0.66）HU；采用水模体放置床上的测试方法，结果为（-0.06±1.82）HU；采用配对的t检验进行均数的比较，t=4.25，P=0.001。两种放置方法CT值（水）、噪声和均匀性的实验结果均存在差异。结论 碳纤维床板对CT值（水）、噪声、均匀性有潜在影响，在测试CT值（水）、噪声和均匀性时，应当采用模体悬挂放置的方式。     

附加复合滤过板在儿童介入诊疗术中的应用价值

目的：探讨附加复合滤过板在儿童介入诊疗术中的应用价值。方法：用组织等效固体水模模拟儿童体厚,在血管造影机对模体透视和造影时,使用Multi-Detector半导体空气电离室和Magic Max-Meter测量软件,采集记录管球X线出口处插入0.2 mm铜＋1 mm铝厚度的复合滤过板前后的辐射剂量和设备曝光参数,观察分析数据差异和对软射线滤过效果。结果：置放滤过板后,管电流、脉宽、曝光量、总滤过值及半值层等参数值上升,吸收剂量率（D觶）值下降（P〈0.05）。与无附加滤过板相比,置放滤过板可使透视和造影时的D觶值下降幅度分别达到40%和65%。结论：使用附加复合滤过板,可明显降低患者的D觶值,是儿童介入诊疗术中辐射防护的重要方法之一。     

不同模体材料对加速器绝对剂量校准的影响与分析

目的:探讨使用不同的模体材料如水、固体水校准加速器绝对剂量时对校准结果的影响程度,分析固体水模在不同能量挡时代替水模体的可行性。方法:分别采用水及PTW固体水测量Varian 21EX各个能量挡,测量探头板测量点深度为0.7 cm;6、9 MeV电子线测量深度为1 cm,需放置0.3 cm的固体水;12、16、20 MeV电子线测量深度为2 cm,需放置1.3 cm的固体水;6 MV X线测量深度为5 cm,需放置4.3 cm的固体水;15 MV X线测量深度为10 cm,需放置9.3 cm的固体水。结果:6、9、12、16、20 MeV电子线测量模体为固体水时比水分别小5.6%、2.8%、1.9%、0.7%、0.1%,6、15 MV X线测量模体为固体水时与水的差别分别为3.7%、3.6%。结论:校准12、16、20 MeV电子线及6、15 MV X线时固体水模可代替水模体,差别较小;6、9 MeV电子线因测量深度较浅,加之固体水是多个小单位固体水的叠加,测量差别较大,不易代替水测量。     

二维电离室点矩阵Matrixx在调强验证中的应用

目的:利用I′mRTMatrixx对适形及调强放射治疗计划二维剂量平面进行验证。通过软件分析确定治疗计划的准确性,提高治疗质量。方法:用Matrixx二维电离室点矩阵系统对适形调强放疗计划进行验证测试,模体为等效固体水,把Matrixx上面加到4.7 cm等效固体水,下面垫5 cm等效固体水,放入CT进行扫描,在计划系统中建成QA模体。然后将治疗计划系统中的适形调强计划放到QA模体上进行特定深度的计算,得到一个剂量平面计划,将该计划输入分析软件中,与同样条件下的实测剂量平面进行分析,比较。结果:通过软件采用Gamma算法,剂量偏差3%,位置偏差3 mm,小于1的r值是96%~100%。结论:Ma-trixx二维电离室点矩阵,在临床中可作为适形计划和调强计划的相对剂量验证工具,而且简单高效。是放疗质量控制的理想剂量验证工具。利用Matrixx阵列能同时较好的实现其绝对剂量和相对剂量的测量。     

探讨MatriXX在验证调强放射治疗计划中的应用

目的:通过二维电离室矩阵MatriXX对调强放射治疗计划进行二维剂量分布验证,根据验证结果来探讨其在调强放射治疗计划剂量验证中的应用。方法:利用德国IBA公司的MatriXX二维电离室矩阵及SP34等效固体水模对加速器执行的128例患者的调强放射治疗计划实施测量,获取特定层面二维剂量分布。利用OmniPro I’mRT软件,把患者计划植入模体后计划系统计算的剂量与MatriXX实测得到输出剂量进行比对,然后进行Gamma分析。结果:实际测量的相对剂量分布与计划系统模体中计算的相对剂量分布采用Gamma法(3 mm/3%)和(4 mm/4%)进行分析,以γ值小于1的百分比>95%作为要求,所有计划γ<1的百分比>95%的通过率为100%。结论:MatriXX在验证调强放射治疗计划中具有省时省力、快速简便等优势,是目前剂量验证的较为准确的QA工具之一。     

东芝TCT-300S机器伪影故障1例

故障现象拉定位片伪影。平扫各种体部位置图像正常 ,只有当拉平片时出现伪影 ,扫病人时出现横线伪影 ,扫水模或空气时出现竖线伪影。检查后发现(1)当在控制台上手动调节扫描层厚的控制键时 ,SCANSET灯不亮 ;(2)2mm、5mm、10mm水模图像用肉眼观察区别不大 ,CT值特别是均方差值差     

热塑体膜在体位固定中收缩变化规律的研究及结果分析

目的:寻找热塑体膜体位固定时体膜收缩性对精确放疗定位标记中心位移的规律,减少、消除该规律对精确放疗的影响,提高3DCRT、IMRT患者摆位治疗的准确性、重复性。方法将体架、人型体模依次置于CT-Sim床,二者左右对称轴线与Y轴激光线吻合。体膜按常规于人型体模上逐张塑型,在左右、前胸三维激光线交叉处贴白胶布后沿激光线画"十",以激光线为基准观察"十"因体膜的收缩性随着时间推移,在X(左右)、Y(头足)、Z(腹背)三维方向位移,对比分析所获数据。结果体膜塑型后随时间推移在Z、Y、X三维方向上位移存在上升趋势,该趋势持续30分钟后均相对静止(P>0.05);收缩变化幅度规律为Z>Y>X,P<0.01:30 min时Z1 6.67±1.35mm,Z2 8.61±1.19mm,Y1 3.43±0.74mm,Y2 4.28±0.89mm,X 2.76±1.37mm。结论使用热塑体膜体位固定塑型时间是否得当,显著影响标记中心的位移进而影响摆位治疗的准确性、重复性。     

神经外科手术导航系统误差测量体模的研究与设计

目的 :设计一种用于测量神经导航系统误差的体模。方法 :神经导航误差测量体模主要由玻璃底座、玻璃罩和玻璃立柱3个部分组成。使用时先对体模扫描成像,获取图像数据,并选取体模中预设的特征点模拟病灶部位,做出手术计划,用已有的手术导航系统进行定位注册。获取神经导航系统中的立体图像靶位与实际体模中的靶位之间的误差数据,并运用统计学方法进行分析,获取影响导航精度的因素。结果:神经导航体模能够精确客观地获取实验研究数据,从而方便进行导航误差数据的统计学分析。结论:该神经导航体模可以检验神经导航系统的导航精度,是神经导航系统误差测量的理想校验器材。     

不同照射条件下医用加速器机房辐射水平验证检测

目的 研究不同照射条件下医用加速器机房周围环境X射线辐射水平。方法 参考《建设项目职业病危害放射防护评价规范第2部分:放射治疗装置》(GBZ/T 220.2-2009)以Synergy型10 MV加速器为研究对象,使用451B电离室型X、γ剂量率仪,分为等中心处放置模体组和无模体组,分别在四种不同的机架角度(0°、90°、180°、270°)测量机房四周屏蔽墙及防护门处周围剂量当量率,并对检测结果进行分析。结果 等中心放置模体组中,机架90°时,西墙外X射线周围剂量当量率大于其他角度;270°时,东墙外X射线周围剂量当量率最大;机架270°时防护门处周围剂量当量率高于其它角度的检测结果,差异有统计学意义;同不放置模体组比较,放置模体组防护门处周围剂量当量率明显增高,且270°时剂量率是不放置模体的1.5倍,但四周屏蔽墙周围剂量当量率却无显著差别。结论 医用加速器机房四周屏蔽墙及防护门口X射线辐射水平随机架角度的变化而不同;检测门口辐射水平时,应设置模体。