安理申治疗Alzheimer痴呆的临床疗效观察

目的评价安理申对Alzheimer病(AD)痴呆的临床疗效及其安全性.方法AD患者20例,安理申5mg/日,每晚一次单剂量治疗,持续12周,自身对照.治疗开始、6周、12周分别进行简易智能状态检查(MMSE)、临床痴呆评定量表(CDR)、日常活动能力量表(ADL)和有关实验室检查.结果18例患者完成观察,治疗6周后MMSE和ADL评分较治疗前明显改善(P＜0.05),并维持至实验结束.治疗12周后,CDR总体功能评定明显改善(P＜0.05).实验室检查无肝肾功能等异常.结论安理申是目前治疗老年性痴呆比较安全有效的一种药物.     

银杏达莫注射液联合盐酸多奈哌齐治疗老年人血管性痴呆的近期疗效

目的 观察银杏达莫注射液联合安理申（盐酸多奈哌齐）治疗早期血管性痴呆的临床疗效.方法 60例血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.另给予银杏达莫注射液20 ml加入生理盐水250 ml中静滴,每日1次,共3周.对照组30例采用安理申5 mg每晚临睡前口服,共治疗4周.治疗4周前后评价简易智能精神状态评估量表（MMSE）、日常生活功能量表（ADL）、长谷川痴呆量表（HDS）、痴呆严重程度临床评定量表（WMS）、TCD、血流动力学的变化.将结果进行统计学处理.结果 治疗组治疗后MMSE、ADL、HDS、WMS评分和TCD及脑动脉血流较对照组均有明显改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组治疗前后评分、血流动力学及TCD亦有显著改善,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 银杏达莫注射液联合安理申治疗早期血管性痴呆疗效显著,优于单独使用安理申.     

补肾填精方联合多奈哌齐治疗轻中度阿尔茨海默病的临床观察

目的:观察分析轻中度阿尔茨海默病(AD)患者联合采用补肾填精方以及多奈哌齐治疗的临床效果.方法:选取2015-08-01至2016-07-31在南京市祖堂山精神病院就诊的100例轻中度AD患者按照随机抽签法随机分为实验组(50例,联合采用填肾补精方以及多奈哌齐治疗)和对照组(50例,单独采用多奈哌齐治疗),通过简易智能精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表(ADAS-cog)、日常生活能力评定量表(ADL)评价患者记忆功能、认知功能、日常生活能力变化,对比两组患者治疗前后MMSE、ADAS-cog、ADL评分.结果:两组患者治疗后MMSE评分相对于治疗前均有所升高(P<0.05),ADAS-cog评分、ADL评分相对于治疗前均有所下降(P<0.05),但实验组患者治疗后MMSE、ADAS-cog、ADL评分均明显优于对照组(P<0.05).结论:轻中度AD患者采用补肾填精方联合多奈哌齐治疗的效果较为理想,可有效改善患者认知功能、记忆功能以及生活自理能力,值得广泛推广应用.     

银杏达莫治疗老年血管性痴呆临床疗效观察

目的探讨银杏达莫在治疗老年人血管性痴呆中的临床疗效。方法选择符合DSM—Ⅳ标准的60例老年血管性痴呆患者随机分为两组,治疗组和对照组。治疗组应用银杏达莫联合胞二磷胆碱治疗,共4周;对照组单独应用胞二磷胆碱治疗,共4周。治疗前后分别用简易精神状态检查量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)进行评价。结果治疗组治疗后MMSE评分明显高于治疗前及对照组(P<0.01)。治疗组治疗后ADL评分明显低于治疗前及对照组(P<0.01)。治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01)。结论银杏达莫与胞二磷胆碱合用能明显改善血管性痴呆患者的认知功能和日常生活能力,疗效确切,安全性良好。     

盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆患者的疗效分析及认知功能和日常生活能力的影响

目的观察盐酸多奈哌齐治疗中轻度血管性痴呆(VD)患者的临床疗效及对认知功能的影响。方法 2009年6月～2010年6月,112例中轻度VD患者随机分为两组,对照组56例采用常规对症治疗,观察组56例在此基础上采用盐酸多奈哌齐治疗,对比观察两组的临床疗效及对认知能力和日常生活能力的影响。结果观察组治疗的总有效率明显高于对照组(P﹤0.05)。两组治疗后MMSE评分明显升高,ADL和CDR评分明显下降,与治疗前比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。观察组治疗后MMSE、ADL和CDR评分均优于对照组治疗后水平,两组比较差异有统计学意义(P﹤0.05)。结论采用盐酸多奈哌齐盐酸多奈哌齐对中轻度血管性痴呆患者进行治疗,能够明显提高临床疗效,改善患者的认知功能和日常生活能力,值得临床推广应用。     

轻中度血管性痴呆应用艾地苯醌片联合灯盏生脉胶囊治疗对认知功能及日常生活能力的影响

目的探讨艾地苯醌片联合灯盏生脉胶囊治疗轻中度血管性痴呆的临床效果。方法选取我院2013年9月至2015年1月收治的96例轻中度血管性痴呆患者为研究对象,随机分为两组各48例,对照组接受艾地苯醌片治疗,观察组接受艾地苯醌片联合灯盏生脉胶囊治疗,对两组患者治疗后的认知功能、日常生活能力进行观察。结果治疗前两组患者的MMSE与ADL评分无明显差异(P>0.05),观察组治疗后6周末、12周末的MMSE与ADL评分明显高于对照组(P<0.05)。结论艾地苯醌片联合灯盏生脉胶囊治疗轻中度血管性痴呆效果满意,可有效改善患者的认知功能,提高日常生活能力,利于患者远期预后。     

尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆的效果观察

目的探讨尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗老年痴呆(AD)的效果。方法选择2017年6月-2018年12月于我院神经科就诊的82例AD患者,用随机数字表法分为对照组(盐酸多奈哌齐治疗)、观察组(在对照组的基础上联合尼莫地平治疗),各41例;根据简易精神状态检查表(MMSE)和老年性痴呆评定量表-认知分量表(ADAS-Cog)评估两组治疗前后的精神状态功能以及认知功能情况;根据日常生活能力量表(ADL)和临床痴呆评定量表(CDR)评估两组治疗前后的日常生活能力和痴呆症状情况;比较两组治疗前、后的血清丙二醛(MDA)和超氧化物歧化酶(SOD)表达水平、临床治疗效果以及治疗期间出现的不良反应。结果观察组、对照组的治疗有效率分别为78.05%、65.85%,无统计学差异(P0.05);治疗后,对照组的MMSE评分低于观察组(P0.05),ADAS-Cog、ADL和CDR评分高于观察组(P0.05);对照组的MDA表达水平高于观察组(P0.05),SOD表达水平低于观察组(P0.05);对照组、观察组的不良反应发生率分别为24.39%和14.63%,无统计学差异(P0.05)。结论尼莫地平联合盐酸多奈哌齐治疗AD有利于改善患者的痴呆症状和精神状态,提高其认知水平和日常生活能力,改善血清氧化应激相关指标。     

60例轻中度阿尔茨海默病综合治疗的临床研究

目的 探讨轻中度阿尔茨海默病患者在药物、理疗、心理和精心护理综合治疗方面的临床疗效.方法 收集120例轻中度阿尔茨海默病患者,随机分为治疗组和对照组,各60例,两组基本药物治疗相同,治疗组在基本药物治疗的基础上加用银杏酮酯滴丸、脑循环功能治疗仪、心理治疗和精心护理.观察时间为1年,治疗前后采用简易智力状态检查量表(MMSE)、日常生活能力量表(ADL)、常识-记忆-注意测量量表(IMCT)及临床痴呆评定量表(CDR)进行评分.结果 治疗组治疗前后MMSE、ADL、IMCT、CDR评分差异有统计学意义(P<0.01),对照组则差异无统计学意义;治疗组有效率为78.3%,对照组有效率为40.0%,两组有效率比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 药物、理疗、心理和精心护理能有效改善老年轻中度阿尔茨海默病患者的认知功能、日常生活和记忆能力,延缓病情发展.     

八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的影响

目的探讨健身气功八段锦对冠心病慢性心力衰竭患者认知功能的改善作用。方法将60例冠心病慢性心力衰竭患者分为两组各30例,对照组给予常规药物治疗和护理,观察组在对照组基础上进行八段锦功法锻炼,分别于入院时和治疗12周后,应用简易精神状态量表(MMSE)和日常生活能力量表(ADL)评估两组患者的认知功能和日常生活能力。结果两组患者入院时的MMSE和ADL评分无统计学差异(P>0.05);治疗12周后,两组的MMSE和ADL评分与入院时比较均有显著改善(P<0.01),且观察组的MMSE和ADL评分均显著优于对照组(P<0.05)。结论健身气功八段锦锻炼能改善冠心病慢性心力衰竭患者的认知功能,提高日常生活能力。     

轻度认知障碍的社区干预治疗

目的研究社区干预治疗轻度认知障碍(MCI)的方法.方法对我院社区721例60岁以上老人进行调查.有67例诊断为MCI.对其进行为期1年的社区干预治疗,干预方法主要有定期宣传教育、记忆力训练、生活习惯养成和心理治疗等.治疗前后用简易智能状态检查量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(ADL)和临床痴呆评定量表(CDR)进行认知功能检查和状态评定,评价干预治疗效果.结果干预治疗后MCI患者认知功能有明显改善,与干预前比较,MMSE评分提高,ADL评分降低,差异有统计学意义(P＜0.01).结论 MCI患者应通过社区进行积极的干预治疗,能有效改善和提高患者的认知功能,避免老年痴呆的发生.     

对医院护理管理队伍建设的几点思考

文章分析了当前医院护理管理队伍存在的主要问题：知识结构不合理；专业思想不纯正；接受继续教育不足：工作效能低下。提出了建设高素质护理管理人才队伍的思路：严格标准，搞好选才；加强思想教育和引导；加大培养力度；建立科学考评和激励机制；完善人才合理流动措施；合理编制，突出效率。     

政府公共财政支出分配公平性研究进展

政府公共财政支出是社会再分配的一种形式，其目的是促进社会公平。因此，政府的公共财政支出应该具有较强的目标针对性，应该向社会贫困人群倾斜，使其从中受益。本文通过查阅国内外政府公共财政支出分配公平性的相关文献资料。阐述了相关研究的进展情况，井着重探讨了政府公共财政支出分配公平性的内涵、研究范围、测算方法和研究意义。以及实际研究中存在的问题，最后提出我国政府公共财政支出分配公平性的研究方向和需要进一步完善的地方。     

长春新碱过量引起严重毒副反应1例的护理体会

报道1例霍奇金淋巴瘤患者因误用长春新碱（VCR）10mg一次性静脉推注后治疗护理情况。其出现间断性神志恍惚、眼睑闭合不全、言语不清、口腔黏膜糜烂、全身疼痛、麻痹性肠梗阻、尿潴留、手足麻木等症状,经积极解救,禁食,持续胃肠减压、胃管内注入麻油、开塞露、生理盐水灌肠,合理应用肠外营养,注重疼痛、心理护理,做好口腔、肛周护理,预防感染加重,患者病情得到控制好转出院。     

Problem of methodology of evaluation of the quality of public health

The basic general methodological assessments of public health quality are considered. An analogy is drawn with quality assessment in industry, approaches to the development of multi-aspect and multi-parameter assessment of public health quality are substantiated. A term of "qualimetry " of public health is suggested.     

上海市某医院骨科平均住院日影响因素分析

对上海市某医院2003年-2007年骨科出院病人的住院日描述性分析．2003年-2007年骨科的床位利用指数与平均住院日相关性分析．2003年-2007年骨科床位与医护比例分析．2007年骨科前10大病种平均住院目影响因素分别进行单因素相关性分析和多因素逐步回归分析（STATA软件）。通过对骨科10大病种住院日影响因素分析,术前等待天数、手术类型、是否输血分别对10个、9个和8个病种的住院目有影响。输血因素和手术类型是医院不可控、由病人的病情决定的,术前等待天数是管理因素,是最值得医院重视的影响因素。