妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的临床诊断及治疗

目的:分析妊娠合并卵巢肿瘤和子宫肌瘤的临床特征、诊断及其治疗。方法:回顾性分析2010年1月-2012年8月我院产科妊娠合并卵巢肿瘤59例、妊娠合并子宫肌瘤（肌瘤直径大于4cm）患者265例临床资料,分析妊娠合并卵巢肿瘤、妊娠合并子宫肌瘤患者的临床资料、诊断时间、治疗等。结果:妊娠合并卵巢肿瘤患者平均孕次以及无临床自觉症状百分率显著高于妊娠合并子宫肌瘤患者（P＜0.05）;妊娠合并卵巢肿瘤患者彩超诊断准确率89.83%,妊娠合并子宫肌瘤患者彩超诊断准确率为85.28%,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）;在59例妊娠合并卵巢肿瘤患者中,53例行剖宫产,剖宫产术中同时实施手术患者53例,占剖宫产人数的100.00%,实施卵巢肿瘤剥除加卵巢成形术患者43例（81.13%）、行患侧附件切除术患者10例（18.87%）;在265例妊娠合并子宫肌瘤患者中,164例行剖宫产,剖宫产术中同时行肌瘤剔除术患者135例,占剖宫产人数的82.32%。结论:妊娠合并卵巢肿瘤患者无明显的临床症状;彩超诊断对与妊娠合并卵巢肿瘤、妊娠合并子宫肌瘤具有着重要的应用价值;在严格控制患者病情、掌握手术指征的情况下,剖宫产同时行手术治疗是一种良好的治疗方式。     

妊娠合并子宫肌瘤235例临床分析

[目的]探讨刮宫产术中子宫肌瘤剔除的可行性。[方法]回顾性分析235例妊娠合并子宫肌瘤产妇，在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除，并与170例单纯剖宫产的无合并子宫肌瘤产妇的临床资料作对照。[结果]观察组与对照组对象年龄、孕次、孕周等方面无统计学意义（P〉0．05）。两组出血量、外周血血红蛋白下降值、手术时间、切口愈合情况均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高．大部分病例可在剖宫产同时仃子宫肌瘤剔除术，但对于直径〉5cm的肌壁间或黏膜下肌瘤．需做好充分的术前准备，保证手术的安全。     

妊娠合并子宫肌瘤235例临床分析

[目的]探讨刮宫产术中子宫肌瘤剔除的可行性。[方法]回顾性分析235例妊娠合并子宫肌瘤产妇，在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除，并与170例单纯剖宫产的无合并子宫肌瘤产妇的临床资料作对照。[结果]观察组与对照组对象年龄、孕次、孕周等方面无统计学意义（P〉0．05）。两组出血量、外周血血红蛋白下降值、手术时间、切口愈合情况均无统计学意义（P〉0.05）。[结论]妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产率高．大部分病例可在剖宫产同时仃子宫肌瘤剔除术，但对于直径〉5cm的肌壁间或黏膜下肌瘤．需做好充分的术前准备，保证手术的安全。     

子宫肌瘤在晚期妊娠的合理治疗

目的探讨子宫肌瘤在晚期妊娠的合理治疗方法。方法回顾性分析2007--2008年98例晚期妊娠合并子宫肌瘤的处理方法以及产科结局。并随机选取同期100例单纯剖宫产病例的临床资料与剖宫产同时行子宫肌瘤剔除病例比较,评价其预后。结果98例中经阴道分娩28例,剖宫产70例。剖宫产同时行肌瘤剔除术64例,剖宫产并子宫次全切除术1例,另5例因肌瘤生长部位原因仅行单纯剖宫产术。肌瘤剔除组与对照组在出血量、术后外周血血红蛋白值、切口愈合情况、住院时间等方面的差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论子宫肌瘤患者在妊娠晚期应根据肌瘤大小、生长部位等条件选择合理的治疗方案,多数患者在行刮宫产术的同时行子宫肌瘤剔除术是安全、可行的。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术的临床应用

目的探讨临床剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的临床疗效和安全性。方法选取2011年月至2011年12月期间收治的剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的80例妊娠合并子宫肌瘤患者为研究组,并选取同期仅进行剖宫产术的80例妊娠合并子宫肌瘤患者为对照组,观察两组的应用效果。结果研究组手术时间明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组和对照组的术中出血量、产后出血量、缩宫素用量比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组和对照组术后血红蛋白、住院时间、肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组的并发症发生率为2.5%,对照组的并发症发生率为3.8%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床中妊娠合并有子宫肌瘤的患者在实施剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术是可行的,值得临床应用与推广。     

子宫肌瘤妊娠及其剖宫产一期肌瘤剔除术的安全性分析

子宫肌瘤是女性生殖道较为常见的良性肿瘤之一,其生长和发生与雌孕激素有关,因此妊娠合并子宫肌瘤病不少见,占妊娠的0.1%~3.9%[1]。本研究收集123例妊娠合并子宫肌瘤患者在剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除的临床资料,分析     

妊娠伴子宫肌瘤51例临床分析

「目的」探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠期、分娩期及产褥期的影响及处理。「方法」对５１例妊娠合并子宫肌瘤进行了回顾性分析。「结果」妊娠合并子宫肌瘤占住院产科病人的０．３１％，合并症发生率为７８．４３％。子宫肌瘤使剖宫产率提高。剖宫产术中行肌瘤剔除，未明显增加整个手术出血量。「结论」妊娠合并子宫肌瘤使妊娠合并症发生率明显提高，剖宫产术中行肌瘤剔除是可行的。     

妊娠伴子宫肌瘤51例临床分析

:[目的]探讨妊娠合并子宫肌瘤对妊娠期、分娩期及产褥期的影响及处理。[方法]对51例妊娠合并子宫肌瘤进行了回顾性分析。[结果]妊娠合并子宫肌瘤占住院产科病人的0 31% ,合并症发生率为78 43%。子宫肌瘤使剖宫产率提高。剖宫产术中行肌瘤剔除 ,未明显增加整个手术出血量。[结论]妊娠合并子宫肌瘤使妊娠合并症发生率明显提高 ,剖宫产术中行肌瘤剔除是可行的     

剖宫产术中子宫肌瘤的处理及结局分析

目的：探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的安全性.方法：对56例妊娠合并子宫肌瘤病例剖宫产子宫肌瘤剔除方法进行分析,正常剖官产术做对照比较预后.结果：单纯子宫肌瘤剔除组（剔除I组）与对照组比较,术中出血量增加,手术时间延长,差异有统计学意义（P〈0.01）.先结扎子宫动脉后剔除子宫肌瘤组（剔除Ⅱ组）与对照组比较,手术时间延长（t=3.71,P〈0.01、）,术中出血量无差异（t=1.49,P〉0.05）,三组产后出血发生率、产科子宫切除、术后病率、住院时间两两比较差异无统计学意义.结论：剖宫产术中剔除子宫肌瘤术中出血量增加,应加强对出血预测,必要时行子宫动脉结扎,减少术中出血量.     

妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中肌瘤剔除的临床效果。方法选取2012年7月至2015年7月间收治的166例妊娠合并子宫肌瘤患者,按照数字随机方法将患者分为观察组和对照组,每组83例。观察组患者采用剖宫产术中肌瘤剔除术,对照组患者采用单纯的剖宫产术,观察两组患者手术时间、术中出血量、术后出血量、住院时间、术后宫缩素使用和术后并发症发生情况,并对相关数据进行统计学分析。结果两组患者手术均获得成功,观察组患者的手术时间、住院时间、缩宫素使用量及剧烈疼痛发生率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者术中和术后出血量、产后恶露干净时间和一般并发症发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠合并子宫肌瘤患者剖宫产时进行肌瘤剔除术效果显著,且安全可靠。     

妊娠合并子宫肌瘤同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的疗效观察

目的探讨妊娠合并子宫肌瘤患者同期行剖宫产术和子宫肌瘤剔除术的效果。方法选取2017年11月至2019年11月间北京市平谷区医院收治的68例妊娠合并子宫肌瘤患者,根据治疗方法不同进行分组,采用剖宫术治疗的34例患者纳入对照组,采用剖宫产术联合子宫肌瘤剔除术治疗的34例患者纳入研究组。比较两种治疗方法实际应用效果的差异性。结果相较于对照组,研究组手术时间更长,差异有统计学意义(P <0. 05);两组患者疼痛评分、术中出血量、住院时间及肛门排气时间比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。两组患者月经恢复时间、产后出血量、恶露持续时间及产后并发症比较,差异无统计学意义(P> 0. 05)。两组新生儿身长、5min Apgar评分、体质量及新生儿窒息比较,差异无统计学意义(P>0. 05)。结论在妊娠合并子宫肌瘤临床治疗中,可同期实施剖宫产术和子宫肌瘤剔除术,手术安全性较高,母婴健康状况较好。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术160例临床分析

目的：探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性。方法：回顾性分析160例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇,与同期100例行单纯剖宫产术的产妇作为对照,比较两组的手术时间、出血量、住院天数。按肌瘤大小分为〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较。结果：研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义（P〈0.05）;但两组的术中出血量和术后住院天数比较,差异均无统计学意义（P〉0.05）。〉8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多（P〈0.05）。结论：根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的,对部位特殊的子宫肌瘤及大型子宫肌瘤的处理须谨慎。     

剖宫产术中子宫肌瘤的处理及结局分析

目的:探讨剖宫产术中剔除子宫肌瘤的安全性.方法:对56例妊娠合并子宫肌瘤病例剖宫产子宫肌瘤剔除方法进行分析,正常剖官产术做对照比较预后.结果:单纯子宫肌瘤剔除组(剔除I组)与对照组比较,术中出血量增加,手术时间延长,差异有统计学意义(P<0.01).先结扎子宫动脉后剔除子宫肌瘤组(剔除Ⅱ组)与对照组比较,手术时间延长(t=3.71,P<0.01、),术中出血量无差异(t=1.49,P>0.05),三组产后出血发生率、产科子宫切除、术后病率、住院时间两两比较差异无统计学意义.结论:剖宫产术中剔除子宫肌瘤术中出血量增加,应加强对出血预测,必要时行子宫动脉结扎,减少术中出血量.     

子宫肌瘤合并妊娠分娩方式的选择及分娩的观察处理

目的探讨子宫肌瘤合并妊娠分娩方式的不同选择以及分娩过程的观察处理。方法回顾性分析42例子宫肌瘤合并妊娠分娩方式的选择及分娩的观察处理。结果该组42例占同期妊娠的1.92%,均为单胎,子宫肌瘤小于6cm者37例,大于6cm者5例,多发者6例。有并发症行剖宫产19例,在产程中出现并发症行剖宫产15例,自然分娩8例。结论子宫肌瘤合并妊娠明显增加了妊娠、临产、分娩期并发症发生的可能性,增加了剖宫产率,严密观察产程早期发现并发症,可选择最佳的分娩方式。     

妊娠合并子宫肌瘤43例

１９８５年１月至１９９８年２月间，我院共收治妊娠合并子宫肌瘤４３例。现报告如下。资料和方法４３例妊娠合并子宫肌瘤患者均为住院病例，年龄２４岁～３５岁，平均２９．３岁。初产妇３６例，经产妇７例。３例有流产史（１例３次，２例各为２次）。结果１．肌瘤发现时...     

精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用

目的探讨精细化护理在剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术患者中的应用效果。方法收集2012年1月至2015年1月间收治的剖宫产术同时行子宫肌瘤剔除术的270例患者,根据双盲法平均分为研究组和对照组,每组135例。研究组患者采取常规护理措施+精细化护理干预,对照组患者采取常规护理措施。比较两组患者的恢复效果。结果研究组患者术后肛门排气、体温转复(<38℃)时间、恶露干净时间及住院时间均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者对护理服务的总满意率为98.5%,显著高于对照组的88.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论精细化护理干预在剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术患者中具有较佳的应用效果,可以有效加快恢复速度,减少住院时间,提高护理服务质量,适于临床推广。     

剖宫产术中行子宫肌瘤剔除术160例临床分析

目的 探讨剖宫产同时行子宫肌瘤剔除术的可行性.方法 回顾性分析160例剖宫产术中同时行子宫肌瘤剔除术的产妇,与同期100例行单纯剖宫产术的产妇作为对照,比较两组的手术时间、出血量、住院天数.按肌瘤大小分为>8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组,对其术中出血量、手术时间及术后住院天数进行比较.结果 研究组手术操作时间较对照组延长,差异有统计学意义(P<0.05);但两组的术中出血量和术后住院天数比较,差异均无统计学意义(P>0.05).>8cm肌瘤组与≤8cm肌瘤组相比较,手术时间明显延长,术中出血量显著增多(P<0.05).结论 根据患者的具体情况,选择性地行剖宫产同时子宫肌瘤剥除术是安全可行的,对部位特殊的子宫肌瘤及大型子宫肌瘤的处理须谨慎.     

腹腔镜子宫肌瘤剔除术与传统手术的比较

 目的　探讨腹腔镜子宫肌瘤剔除术的临床效果。方法　对2007年1月至2009年3月行腹腔镜子宫肌瘤剔除术21例与开腹子宫肌瘤剔除术37例患者的手术时间、术中出血量、术后体温恢复正常时间、术后肛门排气时间、住院日及镇痛剂的使用等情况进行回顾性分析比较。结果　腹腔镜组与开腹手术组在术中出血量、胃肠功能恢复时间、住院时间上比较差异有统计学意义（P＜0.05）;术后镇痛剂使用腹腔镜组2例（9 %）,开腹组32例（86 %）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）;手术时间比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论　腹腔镜子宫肌瘤剔除术较传统开腹手术具有创伤小、术后恢复快、住院时间短、并发症少等优点,是目前较为理想的治疗子宫肌瘤的方法之一。     

阴式子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠分娩结局的影响

目的探讨阴式子宫肌瘤剔除术对患者术后妊娠分娩结局的影响。方法选取2012年5月至2013年5月间收治的67例行阴式子宫肌瘤剔除术后妊娠产妇为观察组,另选取同期分娩的70例正常孕妇为对照组。对两组的妊娠分娩结局(早产、剖宫产、产后出血情况以及新生儿窒息和病死率)进行比较。结果观察组患者的早产率、剖宫产率、产后出血率均高于对照组,其中早产率和产后出血率间差异无统计学意义,(均P>0.05),剖宫产率间差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者新生儿窒息率和病死率均高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。结论阴式子宫肌瘤剔除术不会对患者的术后妊娠分娩结局产生明显影响,是一种安全可靠的治疗方式。     

子宫肌瘤剔除对术后妊娠的影响因素分析

目的探讨子宫肌瘤剔除对术后妊娠的影响因素。方法选取2011年10月至2013年12月间收治的273例子宫肌瘤剔除术患者,随访15个月,观察其术后妊娠情况,分为妊娠组(159例)和非妊娠组(114例),采用单因素、多因素Logistic回归方法分析影响因素。结果 273例子宫肌瘤剔除术患者中,术后妊娠率为58.2%,足月分娩率为93.1%,流产率为6.9%。148例足月分娩患者中,剖宫产率为77.7%,阴道分娩率为22.3%,妊娠并发症发生率为18.2%。年龄<35岁患者的妊娠率高于年龄≥35岁患者(P<0.05)。单发肌瘤患者妊娠率高于多发肌瘤患者(P<0.05)。无不孕史患者的妊娠率明显高于不孕史患者(P<0.05)。粘连程度越高,妊娠率越低(P<0.05)。术前宫腔形态正常患者的妊娠率明显高于术前宫腔形态异常患者(P<0.05)。妊娠组与非妊娠组患者的肌瘤类型(浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、黏膜下肌瘤)、手术方式(经宫颈子宫肌瘤切除术、腹腔镜肌瘤剔除术、经腹子宫肌瘤剔除术)、肌瘤最大直径(<5 cm、≥5 cm)、肌瘤穿透内膜(是、否)间差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论年龄、肌瘤数量、不孕史、粘连程度和术前宫腔形态均为子宫肌瘤剔除术后妊娠的影响因素。