癌症康复期患者的集体心理干预对照研究

目的 :探讨集体心理干预技术对康复期癌症患者心理问题及机体免疫系统的影响。方法 :将6 4例接受常规治疗的住院癌症患者随机分组 ,其中心理干预组 34例 ,在常规治疗基础上施予集体心理干预 ;对照组 30例 ,采用常规治疗 ,观察期 8周。疗效评定采用Hamilton抑郁量表及免疫系统免疫指标 ,分别于治疗前与治疗后 8周评定。结果 :治疗后干预组的Hamilton抑郁量表总评分明显低于对照组 ,干预组的免疫系统指标除CD8外 ,CD3 、CD4 、CD4 /CD8、NK活性均较治疗前有显著性提高 ,其中NK活性一项 ,干预组与对照组比较差异有极显著性 (P <0 0 1)。结论 :集体心理干预能明显减轻癌症患者抑郁焦虑情绪 ,提高机体免疫功能     

个性化心理干预对直肠癌围手术期患者抑郁焦虑情绪及免疫功能的影响

目的探讨个性化心理干预对直肠癌患者围手术期抑郁、焦虑情绪以及免疫功能的影响。方法按照随机数字表法将2012年1月至2013年12月间收治的直肠癌手术患者分为两组,其中对照组52例,在围手术期行常规护理;治疗组53例,在对照组基础上加行个性化的心理干预。比较两组干预前后的抑郁、焦虑评分及对免疫功能的影响。结果两组干预后抑郁自评量表(SDS)、焦虑自评量表(SAS)评分低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后,治疗组SDS、SAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的依从性高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组干预后CD+4、CD+8、CD+4/CD+8水平较干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组干预后CD+4、CD+8、CD+4/CD+8水平变化程度优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论直肠癌患者在围手术期行个性化心理干预有利于缓解患者的抑郁、焦虑情绪,改善患者的免疫功能,有重要的临床参考价值。     

心理干预对癌症患者免疫功能的影响

目的：通过心理干预前后免疫参数的变化，了解心理干预能否提高癌症患者的免疫功能。方法：运用病例对照实验设计，采用多因素综合分析统计方法，对120例（采集到血样者81例）患者进行比较研究。结果：化疗期间经心理干预后，患者的各项免疫参数均有不同程度的提高；NK细胞活性对心理行为的变化比较敏感，干预后明显提高；实验组免疫球蛋白三项指标化疗前后比较稳定，但对照组化疗后明显下降。癌症患者的愤怒表达和掩饰性性格特点与NK细胞活性显著相关；影响免疫功能的因素随免疫参数的不同而异；各种影响因素以综合作用为主，部分因素间交互作用明显。结论：心理干预对提高癌症患者的免疫功能起到一定作用，但其机制和稳定性有待进一步研究。     

卵巢癌患者心理健康状况调查分析

目的：探讨卵巢癌患者心理健康状况及其对机体细胞免疫的影响。方法：采用90项症状清单,焦虑自评量表及抑郁自评量表,对52例卵巢癌患者及50例卵巢良性肿瘤患者进行了心理健康状况测评。所有卵巢癌患者均采用流式细胞法检测了其外周血T细胞亚群及NK细胞活性,结果：与卵巢良性肿瘤组相比,卵巢癌患者精神症状多,焦虑及抑郁程度重,伴有中,重度抑郁及焦虑的患者其外周血CD8细胞百分比明显增高,CD4／CD8值降低,NK细胞活性低下。结论：大部分卵巢癌患者在不同程度的精神症状,中,重度的抑郁及焦虑可导致机体细胞免疫功能下降,在对卵巢癌患者进行躯体治疗的同时,有必要同时提供心理治疗干预。     

血液肿瘤患者抑郁障碍的调查及干预性治疗

 目的　对血液肿瘤患者进行心理评估,探讨血液肿瘤患者合并抑郁障碍的发病情况,并给予干预性治疗。方法　对134例血液肿瘤患者予Zung氏抑郁自评量表（SDS）及汉密顿抑郁量表（HAMD）评分,对确诊合并抑郁症的患者随机分为二组（治疗组和对照组）,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上给予心理疏导及抗抑郁药物治疗,并测定干预前后患者免疫功能的改变以及神经递质的改变。结果　134例血液肿瘤患者合并抑郁障碍的发病率达37 %。治疗组患者治疗后SDS及HAMD评分下降,抑郁症状改善,治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.01 ）,而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.1）。治疗组患者经抗抑郁药治疗后血浆神经肽Y（NPY）水平较治疗前明显升高（P＜0.01）,而对照组治疗前后NPY无明显差异（P＞0.05）。治疗组患者治疗后CD+4／CD+8比值增加,治疗前后比较差异有统计学意义（P＜0.05）,而对照组治疗前后比较差异无统计学意义（P＞0.5）。结论　心理干预和药物干预可改善血液肿瘤患者的抑郁症状,提高免疫功能,改善生活质量。     

心理干预对癌症患者及主要照顾者依从性和生活质量的影响

 目的　探讨心理干预对癌症患者及主要照顾者的依从性和生活质量的影响,以及患者心理问题和主要照顾者心理问题之间的相关性。方法　将入组患者随机分成干预组和对照组,干预组给予规范抗肿瘤治疗的同时对患者及主要照顾者进行每周一次的心理干预治疗。对照组仅给予规范的抗肿瘤治疗。使用TDL生活质量测定表、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）等,在心理干预前、干预8周后对两组患者及主要照顾者分别进行2次问卷调查;并记录两组患者对计划治疗的完成情况。应用SPSS 12.0软件完成数据统计。结果　干预组患者能完成预计治疗的人数比为51例,对照组为38例,两者比较差异具有统计学意义（P＜0.05）;干预组患者及其家属的TDL生活质量测定评分明显高于对照组（P＜0.05）;干预组患者及其家属的焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分明显低于对照组（P＜0.05）。结论　在癌症患者的治疗过程中对患者及主要照顾者加入有效的心理干预治疗,能提高癌症患者的依从性,能提高癌症患者及主要照顾者的生活质量,且患者心理问题和主要照顾者心理问题之间存在正相关性。     

心理干预在肿瘤术后精神障碍治疗中的应用

目的:通过心理干预观察肿瘤术后患者情绪障碍的改变,探讨其临床意义。方法:把70例肿瘤术后精神障碍的患者随机分成干预组(n=35)与对照组(n=35),对照组仅给予抗精神障碍药物治疗和常规护理,干预组则在抗精神障碍药物治疗和常规护理的基础上进行心理干预,两组病人均采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评定。结果:干预组SAS、SDS评分均明显显效,与本组治疗前和对照组治疗后比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:心理干预有助于肿瘤患者情绪障碍的改善,并提高生活质量。     

卵巢癌患者心理健康状况调查分析

目的 :探讨卵巢癌患者心理健康状况及其对机体细胞免疫的影响。方法 :采用 90项症状清单、焦虑自评量表及抑郁自评量表 ,对 52例卵巢癌患者及 50例卵巢良性肿瘤患者进行了心理健康状况测评。所有卵巢癌患者均采用流式细胞法检测了其外周血T细胞亚群及NK细胞活性。结果 :与卵巢良性肿瘤组相比 ,卵巢癌患者精神症状多、焦虑及抑郁程度重 ,伴有中、重度抑郁及焦虑的患者其外周血CD8细胞百分比明显增高、CD4 /CD8值降低、NK细胞活性低下。结论 :大部分卵巢癌患者存在不同程度的精神症状。中、重度的抑郁及焦虑可导致机体细胞免疫功能下降。在对卵巢癌患者进行躯体治疗的同时 ,有必要同时提供心理治疗干预     

心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床观察

目的：观察心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪障碍的治疗作用。方法：将住院恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,在进行相应的化疗、放疗、最佳支持治疗同时,观察组给予适当的心理干预,每周1—2次。人院后1—2日内及4周后分别对所有患者进行SCL-90、焦虑／抑郁量表、生活质量评分检测。结果：观察组SCL-90检测提示心理干预后患者焦虑、抑郁、敌对三因子评分低于对照组;抑有Ⅳ焦虑量表SAS及SDS得分较对照组明显降低;QOL量表显示患者角色功能、认知功能、社会功能增强;睡眠障碍明显改善。结论：恰当的心理干预能明显改善癌症患者焦虑抑郁情绪及生活质量。     

心理干预在恶性肿瘤患者围手术期的应用体会

目的：分析癌症患者对待手术的心理特征,探讨在临床护理过程中实施有效的心理干预对患者生存质量的影响。方法对60例因恶性肿瘤而接受手术治疗的患者进行不同的心理干预。对照组（30例）进行传统心理护理,干预组（30例）则从患者入院后以及手术前后均开展针对性心理护理干预,通过对比两组治疗前后焦虑自评量表（SAS）和抑郁自评量表（SDS）的评分结果评价护理结果。结果焦虑自评量表和抑郁自评量表的评分结果显示,干预组患者心理干预后评分显著降低（P ＜0．05）,而对照组患者心理护理前后评分没有发生有意义的变化（P＞0．05）,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论对癌症患者围手术期实施强化心理行为干预,可以减轻患者对手术的恐惧焦虑情绪,增强战胜癌魔的信心与勇气,提高患者及家属对护理工作的满意度。     

心理社会治疗对胃癌患者焦虑、抑郁情绪及免疫功能的影响

摘 要：［目的］ 探讨心理社会治疗对胃癌患者焦虑、抑郁情绪及免疫功能的影响。［方法］ 将100例胃癌患者随机分为试验组和对照组各50例,在常规治疗的基础上,试验组同时接受心理社会治疗。于入院、术后1个月、术后3个月时采用汉密顿焦虑（HAMA）及抑郁量表（HAMD）评定患者的焦虑、抑郁状况,采用流式细胞术测定T淋巴细胞亚群、NK细胞比率及散射浊光计免疫法测定血清补体和免疫球蛋白含量。［结果］ 两组患者在术后1个月时HAMA及HAMD评分均较入院时升高,而在术后3个月时则逐渐下降,与对照组相比,试验组患者的焦虑、抑郁状况明显较轻（P＜0.05）。入院时试验组和对照组间T淋巴细胞亚群、NK细胞比率、血清补体和免疫球蛋白的差异无统计学意义（P＞0.05）,术后1个月、3个月时试验组中CD3+、CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+比值、血清补体和免疫球蛋白均比对照组高,而CD8+细胞比对照组低。［结论］ 在胃癌患者中,焦虑、抑郁是较普遍的并发症状,采取有针对性的心理社会干预,可以改善患者心理状况,提高患者免疫功能。     

心理干预改善恶性肿瘤患者情绪障碍的临床观察

目的:观察心理干预对恶性肿瘤患者焦虑抑郁情绪障碍的治疗作用.方法:将住院恶性肿瘤患者随机分为观察组和对照组,在进行相应的化疗、放疗、最佳支持治疗同时,观察组给予适当的心理干预,每周1-2次.入院后1-2日内及4周后分别对所有患者进行SCL-90、焦虑/抑郁量表、生活质量评分检测.结果:观察组SCL-90检测提示心理干预后患者焦虑、抑郁、敌对三因子评分低于对照组;抑郁/焦虑量表SAS及SDS得分较对照组明显降低;QOL量表显示患者角色功能、认知功能、社会功能增强;睡眠障碍明显改善.结论:恰当的心理干预能明显改善癌症患者焦虑抑郁情绪及生活质量.     

心理干预对癌痛患者疗效及焦虑抑郁的影响

目的 观察心理干预联合止痛药物对癌痛患者治疗效果和焦虑抑郁的影响.方法 选取200例伴有疼痛的肿瘤患者,采用随机数字表法分为干预组和对照组,每组各100例.所有患者均进行癌痛规范化治疗,干预组在癌痛规范化治疗的基础上联合心理干预,4周后采用数字评分法(NRS)及医院焦虑抑郁量表(HAD)对患者的疼痛程度进行评定.结果 干预组患者治疗后的癌痛缓解率为92%,高于对照组的81%,差异有统计学意义(P﹤0.05);干预组患者治疗后的焦虑、抑郁评分低于对照组,差异均有统计学意义(P﹤0.05);干预组患者治疗后便秘的发生率为41%,明显低于对照组的62%,差异有统计学意义(P﹤0.01).结论 心理干预联合止痛药物可缓解癌痛程度,减轻患者的焦虑和抑郁,降低便秘的发生率.     

心理干预对非小细胞肺癌化疗患者负性心理及生活质量的影响

目的探讨心理干预措施对非小细胞肺癌化疗患者负性心理反应的作用及其对生活质量的影响。方法选择2012年10月至2014年12月间收治的98例肺癌患者,采用随机数字表法随机分为研究组(51例)和对照组(47例)。研究组患者在常规化疗方案的基础上进行心理干预,对照组患者行常规化疗方案。采用抑郁自评量表(SAS)、焦虑自评量表(SDS)和中国癌症化疗患者生活质量调查问卷(QLQ-CCC)评价并比较两组患者的干预效果。结果护理干预前后,两组患者症状自评量表(SCL-90)各因子评分比较显示,干预前两组间各因子的差异均无统计学意义(P>0.05),干预后研究组患者各因子评分均明显降低(P<0.05),对照组患者无明显变化(P>0.05),且研究组患者的各因子评分均低于对照组(P<0.05)。两组患者首次测评SAS及SDS评分的差异无统计学意义(P>0.05)。干预第8周时,研究组患者评分显著低于首次测评(P<0.05),对照组无明显变化(P>0.05),且研究组患者显著低于对照组(P<0.05)。两组患者化疗前,在生理功能、心理功能和社会功能障碍、日常活动影响以及对治疗的满意态度等评分的差异均无统计学意义(P>0.05)。护理干预第8和16周时,研究组患者各方面评分均低于对照组(P<0.05)。结论心理干预可以明显改善非小细胞肺癌患者的心理障碍,提高患者的生活质量。     

心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察

目的 分析心理干预治疗对胃癌患者化疗后心理状态影响的临床观察.方法 将120例胃癌化疗患者随机分为治疗组(60例)和对照组(60例),对照组接受一般入院护理常规及健康教育,治疗组采用积极主动的心理干预治疗.采用SCL-90自测量表及Zung编制的焦虑/抑郁自评量表测定并比较两组干预前后心理健康状况的变化.结果 心理干预治疗后,治疗组SCL-90评分显著低于对照组,胃癌患者在人际关系、对他人的态度,抑郁、焦虑,偏执等不良情绪方面,饮食方面,生活质量方面,均明显优于对照组;患者的焦虑、抑郁评分均显著低于对照组,二者之间差异有显著意义.结论 在常规护理的基础上,结合综合心理干预治疗,能够改善胃癌化疗患者的心理健康状况.     

阶段性心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及免疫功能的影响

目的探讨阶段性心理护理干预对乳腺癌患者化疗期心理障碍及免疫功能的影响。方法选取2015年1月至2016年2月间辽宁省肿瘤医院收治的72例乳腺癌术后需要化疗患者,采用随机数表法分为观察组和对照组,每组36例。观察组患者采用阶段性心理护理干预,对照组患者给予常规心理护理。比较两组患者化疗中、化疗后的心理状态及免疫功能情况。结果观察组化疗中、化疗后的焦虑和抑郁评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组化疗中、化疗后的CD4~+和CD4~+/CD8~+水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阶段性心理护理干预能有针对性地缓解乳腺癌患者化疗期的心理问题,缓解患者的不良情绪,改善免疫功能。     

围手术期心理干预对喉癌患者负性情绪的影响

目的探讨围手术期心理干预对喉癌患者负性情绪的影响。方法选取2011年10月至2013年12月间收治的喉癌患者84例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例。观察组患者实施围手术期心理干预,对照组患者实施围手术期常规护理。采用汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评定患者的焦虑程度,采用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定患者的抑郁程度,采用症状自评量表(SCL-90)评定患者的心理健康程度,比较两组患者的焦虑状况、抑郁状况、负性情绪。结果护理后,两组患者HAMA评分、HAMD评分均显著降低。观察组患者HAMA评分、HAMD评分、负性情绪评分(躯体化、强迫症状、人际关系敏感、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执、精神病性、其他)均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论围手术期心理干预可明显改善喉癌患者的心理状况,有效缓解患者的负性情绪,值得临床推广使用。     

多样性心理干预对乳腺癌患者负性情绪、心理弹性和生存质量的影响

目的 探讨多样性心理干预对乳腺癌患者负性情绪、心理弹性和生存质量的影响.方法 采用随机数字表法将120例乳腺癌患者分为干预组和对照组,各60例.两组患者均给予常规的健康教育及治疗指导,干预组同时给予多样性心理干预.比较两组患者干预前后的心理弹性水平、负性情绪和生存质量.结果 干预后,干预组患者的心理弹性水平总评分为(75.27±9.41)分,高于对照组患者的(71.04±9.06)分(P﹤0.05).干预后,干预组患者中文版乳腺癌患者生命质量测定量表(QLICP-BR)中社会能力、心理状态、特异模块、共性症状维度的评分及总分均高于对照组患者(P﹤0.05).干预后,干预组患者焦虑抑郁量表中的焦虑亚量表(HADS-A)和抑郁亚量表(HADS-D)评分均明显低于对照组患者(P﹤0.01).结论 多样心理干预对乳腺癌患者的心理功能、负性情绪均具有明显的调节作用,可改善患者的生命质量.     

心理干预在缓解晚期消化道癌痛中的应用

 目的　探讨心理干预治疗在缓解伴有抑郁状态的晚期消化道癌症患者疼痛及提高其生活质量中的应用。方法　将疼痛数字分级法（NRS）评分≥4分,汉密顿抑郁量表（HAMD）评分≥18分的40例晚期消化道癌疼痛患者随机分为治疗组（A组）和对照组（B组）各20例,两组均应用芬太尼透皮贴剂止痛及帕罗西汀抗抑郁,治疗组在此基础上辅以心理干预治疗。6周后对各项指标进行评定。结果　治疗组患者的NRS、HAMD评分均明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）,且生活质量各项评分也明显好于对照组（P＜0.05）。结论　心理干预治疗是伴有抑郁状态的晚期消化道癌疼痛患者摆脱疼痛痛苦、提高生活质量的一种重要治疗方法。。     

晚期恶性肿瘤患者的负性情绪分析及心理干预

目的:探讨心理干预对晚期恶性肿瘤患者负性情绪的影响.方法:将51例晚期恶性肿瘤患者随机分为干预组26例和对照组25例.对照组给与常规治疗护理,干预组在此基础上实施心理干预.治疗前后分别采用汉密顿焦虑量表(HAMD)评定两组患者的心理状态,用疼痛的程度分级法 (VRS法) 评定患者疼痛改善程度.结果:治疗后干预组焦虑、紧张、恐惧、呼吸循环系统等症状明显改善,与对照组比较有统计学意义(P＜0.01)干预组中患者疼痛感低于对照组.结论:心理干预有利于减轻晚期恶性肿瘤患者的负性情绪,提高患者对癌性疼痛的耐受性,减轻患者痛苦.