子宫次全切除术宫颈残端癌2例报告

例 1 ,患者女性 ,38岁。 2 0 0 0年 5月 31日来院就诊。主诉 :性生活后少量阴道出血 2年。曾于 5年前因“子宫肌瘤”做子宫次全切除术。既往月经规则 ,周期 30天 ,经期 5天。 1 - 0 - 1 - 1。妇科检查 :外阴 ( - ) ;阴道少量血迹 ;宫颈增粗 ,形态异常 ,质地偏硬 ,表面见溃疡 ,已结痂 ,与阴道分界不清 ,穹窿部消失 ;盆腔空虚 ,未及肿块。宫颈涂片行细胞学检查 :发现可疑癌细胞。宫颈活检病理诊断 :子宫颈中分化鳞状细胞癌。转肿瘤医院放射治疗。例 2 ,患者女性 ,45岁。因渐进性痛经 1 0年 ,加重 3月就诊。月经初潮 1 4岁 ,周期 2 6天 ,经期 5…     

双侧多发乳腺间叶肉瘤1例

患者女 ,4 1岁 ,农民。半年前无意中发现右乳内侧有2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ无痛肿块 ,5月前发现对侧有一 1 5ｃｍ×1 5ｃｍ肿块 ,3月前双乳肿块增大、增多 ,近 1月前左上臂钝痛 ,活动受限。病后消瘦明显 ,无发热、胸痛、咯血 ,无乳头溢液、糜烂、经期时乳房肿块无胀痛。既往有风心病 15年。查体 :一般状况差 ,ＫＰＳ60分 ,消瘦 ,二尖瓣面容 ,半卧位 ,颜面轻度浮肿 ,浅表淋巴结未触及 ,颈静脉怒张。右乳触及 4个肿块 ,分别为 4 0ｃｍ× 3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ、3 5ｃｍ× 3 0ｃｍ×3 0ｃｍ、2 5ｃｍ× 1 5ｃｍ× 1 0ｃｍ、2 0ｃｍ× 1 5ｃｍ…     

子宫肌壁间奇异型平滑肌瘤1例

1 病历摘要患者 2 6岁 ,农民 ,住院号 (2 0 0 2 0 35 ) ,G1P1,以下腹部包块伴下腹痛 3月余之主诉就诊。平素月经规律 ,周期 133～ 430天 ,于就诊前 5月行 (米非司酮 15 0mg,米索前列醇 6 0 0ug)药物流产 1次 ,转经后 ,发现月经量较前明显增多 ,经期腹痛加重 ,周期4～ 634天 ,色暗红 ,带血块。并在下腹部可扪及一包块。B超报告 :子宫肌瘤。妇科检查 :外阴经产型、阴道通畅、宫颈糜烂Ⅲ°、宫体前位、似孕 3月大小 ,质硬、表面凹凸不平、活动欠佳 ,于右前壁可触及突起的部分 ,压痛 (+)、双侧附件( - )。拟行子宫肌瘤剔除术。术中所见 :肌瘤…     

家族性大肠息肉病1例

患者,女,4 1岁,以“腹痛、腹泻1月余”为主诉,于2 0 0 3年4月12日入院。患者于1月前无明诱因出现稀便,每日2～3次,持续约1月,其中有三次排出有“腐肉样”物,感下腹部阵发性隐痛,无便血、便秘,无恶心、呕吐,无发热,未做诊治。患病以来食欲欠佳,小便正常。据述:1998年发现有“结肠息肉”未做治疗。其母亲患“直肠癌”已故。查体:T :36 5℃,P :84次/分,R :2 1次/分,BP :90 /6 0mmHg ,心肺听诊无异常。腹平坦,腹肌松,下腹部轻压痛,肝脾未触及。未触及腹部肿块,肠鸣音正常。肠镜查:全结肠弥漫性分布大小不等、形态不一的息肉,尤以乙状结肠、…     

异时性重复癌1例

1　病例介绍患者 ,女 ,5 8岁。因右侧乳癌术后 4a,阴道流血 2 0余 d于 1999年 3月 2 0日入院。患者于 4a前无意中发现右侧乳房无痛性肿块于 1995年 2月 10日入院。查体 :乳房皮肤完整光滑 ,无桔皮样改变 ,无乳头溢血溢液。右侧乳房外上象限触及 2 cm× 3cm大小质硬肿块 ,表面光滑 ,无压痛 ,与皮肤无粘连 ,可推动。左侧乳房检查 (- ) ,腋窝淋巴结未触及肿大 ,心肺腹检查未见异常。血、尿、大便及收稿日期 :2 0 0 0 -0 4-19作者单位 :山东省威海市卫生学校 ,山东　威海　 2 64 4 0 0胸部 X线和腹腔 B超检查未见异常。于1995年 2月 14日术中快…     

巨大浆膜下子宫富于细胞平滑肌瘤伴粘液变性1例

患者,女性,42岁。因查体发现“卵巢肿瘤”3年,食欲不振,乏力2个月余,于1997年8月4日入院。患者于lgu年夏天因早孕行人工流产术时发现‘你巢肿瘤”,约鸡蛋大,动员手术治疗,因无疼痛及其他不适,未引起重视。月经规律,周期对一35天,经期4－5天,经量中等,无病经,近2个月出现无明显诱因的乏力、食欲不振、腹胀,无恶心、呕吐,无腹痛、腹泻,无发烧。孕6产4,末次产9年前。查体：T36．7t,Pto欢呼,R16次／分,BP15／10kPa,心肺无异常,肝脾未触及,腹膨隆,可触及如6个月妊娠子宫大的囊实性包块,无脸块感,无压痛,有一定活…     

子宫次全切除术后宫颈残端癌2例报告

例1,患者女性,38岁.2000年5月31日来院就诊.主诉:性生活后少量阴道出血2年.曾于5年前因"子宫肌瘤"做子宫次全切除术.既往月经规则,周期30天,经期5天.1-0-1-1.妇科检查:外阴(-);阴道少量血迹;宫颈增粗,形态异常,质地偏硬,表面见溃疡,已结痂,与阴道分界不清,穹窿部消失;盆腔空虚,未及肿块.宫颈涂片行细胞学检查:发现可疑癌细胞.宫颈活检病理诊断:子宫颈中分化鳞状细胞癌.转肿瘤医院放射治疗.     

子宫肌瘤红色变性1例

患者女性,33岁,持续性下腹痛5日,阵发性加重 2日,无恶心呕吐,于1988年2月8日入院。月经15(4/(30)),近6年有痛经,近2年经量过多。末次月经1988年1月30日。4年前孕1产1。门诊检查发现子宫增大如妊娠4个月大小,B超检查提示子宫肌瘤。查体:T38.8℃,P100次,心肺(-),肝脾未扪及。下腹部隆起,可触及一如妊娠6个月大小实性肿物,上界平脐。质硬,有明显压痛、反跳痛。妇科检查:宫颈光,举痛明显,子宫增大如妊娠6个月大小,表面光滑,质中等硬,张力大,活动差。压痛明显。两侧附件(-)。印象:子宫肌瘤变性。入院后经静滴红、氯霉素仍持续高热,腹痛加剧。于2月10日行剖腹探查术。术中见子宫增大如妊娠6个月大小,外形规则,     

原发于乳腺的粘膜相关淋巴瘤一例

患者 ,女性 ,47岁。因左乳肿物摘除术后半月入院。患者于 1999年 11月体检发现“左乳外上象限肿物 ,大小 2ｃｍ× 1ｃｍ” ,无红肿、破溃、发热、盗汗及体重下降。于 1999年 12月 1日在中山医科大学附属医院门诊行“左乳肿物切除术” ,术后病理示 :Ｂ细胞性低度恶性粘膜相关淋巴瘤 (经中山医科大学病理教研室会诊 )。查体 :生命征平稳 ,浅表淋巴结无肿大 ,左乳外上象限见一长约 3ｃｍ手术疤痕 ,愈合好 ,局部略硬 ,未触及包块 ,右乳 (-)。心肺 (-) ,腹部 (-)。全身ＣＴ未见异常。ＬＤＨ2 6 8ｕ/Ｌ(Ｎ 2 5 0ｕ/Ｌ) ,β -ＭＧ 0 5 4ｍｇ/Ｌ ,…     

子宫血管平滑肌瘤1例报道

患者,46岁.6年前,因阴道不规则出血,在当地县医院诊治,B超提示:子宫肌瘤(3cm×4cm),此后多次B超复查,肌瘤增长不明显.近1年来,月经量增多,含血块,无烂肉样物,经期、周期无改变,于下腹部自己触到一鸡蛋大小包块,不活动,无压痛,曾去当地县医院检查,B超提示:子宫肌瘤(7cm).未用药.于3天前,在区妇幼保健院查B超提示:子宫前位,宫体11.2cm×10.5cm×10.1cm,轮廓不规则,于宫底左侧壁有约8.5cm×7.2cm×6.2cm肿物图像,边界欠清,内为中等偏低回声,分布欠均匀,提示:子宫肌瘤,故来我院诊治.门诊以子宫肌瘤收入院.入院后妇科检查:子宫前位,如孕3个月大小,左侧壁突起,质中等,活动可,无压痛,双侧附件未触及异常,宫旁两侧组织未触及异常.在连续硬膜外麻醉下行子宫肌间肌瘤剔除术.手术经过顺利.     

以乳腺肿块为首发症状的急性单核细胞性白血病一例

1　病例报告患者女 ,68岁 ,因乳房弥漫性肿大 1个月于 2 0 0 0年 6月 3日入院。查体 :右侧乳腺增大 ,表浅静脉曲张 ,乳头无回缩 ,乳房中央区的肿块约 12 4cm× 11 3cm ,质硬 ,边界较清晰 ,表面不光滑 ,活动欠佳。右腋窝下可触及融合成团的淋巴结 ,质硬 ,直径 0 5～ 2 5cm ,活动欠佳。左乳及左腋窝下未见异常 ,双侧锁骨上未触及肿大淋巴结 ,扁桃体 ( -) ,心肺 ( -) ,肝、脾未触及 ,肝功能及肾功能检查正常。心电图正常范围 ,B超考虑“右乳腺癌并右腋窝淋巴结肿大” ,钼靶片示“右乳恶性肿瘤” ,ECT考虑“右乳良性肿瘤”。血液分析 :WBC…     

利妥昔联合CHOP方案治疗MALT淋巴瘤疗效观察

1　病例报告例 1:患者男 ,5 6岁 ,因上腹痛伴纳差半年 ,加重 10d于 2 0 0 1年 1月 2 5日来我院就诊 ,胃镜活检病理为胃黏膜相关淋巴组织型 (MALT)淋巴瘤 ,幽门螺杆菌 (Hp)阴性 (-) ,于 2 0 0 1年 2月 6日入院。入院查体一般情况好 ,腹软 ,上腹压痛 ,无反跳痛 ,未触及包块 ,肝脾     

巨大纤维瘤一例

患者女性 ,67岁。因“左股内侧无痛性肿块 3年”于 2 0 0 2年 5月 2 7日入院。患者自 3年前无意中发现左股内侧一枣核大小肿物于皮下 ,按之活动 ,无痛 ,未在意 ;3年来该肿物渐增大至约本人手掌大小 ,有酸胀感 ,未影响日常生活 ,曾在外院行穿刺检查 ,无任何物质取出 ;查体 :左股内侧局部隆起 ,无红肿 ,皮温正常 ,同侧腹股沟及月国窝未触及肿大淋巴结 ,可于左股前内侧触及一 2 0ｃｍ× 15ｃｍ大小包块 ,界限清 ,活动度好 ,质韧 ,无搏动 ,可随大腿肌收缩而活动。辅助检查 :血ＲＴ :ＲＢＣ3 45× 10 1 2 /Ｌ ,Ｈｂ 10 6ｇ Ｌ ,ＥＳＲ :5ｍｍ 1…     

以关节疼痛为首发症状的肺癌二例误诊报告

1　病例报告例 1:男 ,5 6岁。因关节疼痛 2年 ,咳嗽、咳痰 3个月入院。患者 2年前无诱因出现膝关节疼痛 ,后依次累及肘、趾、肩关节及指关节 ,伴关节肿胀。到当地医院就诊 ,实验室检查 :抗“Ｏ”( ) ,类风湿因子 (-) ,给予“抗风湿”治疗 ,治疗后症状无缓解。 3个月前出现咳嗽 ,咳白色粘液痰。遂来我院就诊。入院体格检查 :浅表淋巴结未触及肿大 ,右肺呼吸音低 ,双肺可闻及湿 口罗 音 ,心律规整 ,肝、脾肋下未触及。血常规 :ＷＢＣ 11 2×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .76 ,Ｌ 0 .14 ,ＲＢＣ 4 5 7× 10 12 /Ｌ ,ＰＬＴ 176× 10 9/Ｌ。胸部ＣＴ :右肺门…     

富于细胞性子宫平滑肌瘤一例

患者女 ,19岁。因下腹部隐痛半年于 1999年 8月 2 0日入院。月经 15 5～ 64 0～ 5 0 ,1999年 8月 11日 ,经量中等 ,色暗红 ,无血块 ,经期无腹痛。查体 :青年女性 ,一般情况可 ,心肺无异常 ,腹软 ,下腹部触及一包块 ,约 12ｃｍ× 10ｃｍ ,质硬 ,活动可 ,轻压痛。妇科检查 :外阴发育正常 ,未婚型。肛诊 :子宫正常大小 ,于宫底处触及一包块约 12ｃｍ× 10ｃｍ ,表面凹凸不平 ,质硬 ,轻压痛 ,活动可。Ｂ超示 :盆腔占位。血常规 :Ｈｂ 12 0ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 6.8×10 9/Ｌ ,Ｎ 0 .62 8,Ｌ 0 .3 72 ,肝功正常。诊断 :子宫肌瘤。剖腹探查见 :宫体大小正…     

子宫苗勒氏管腺肉瘤

子宫苗勒氏管腺肉瘤(Mullerianadenosarcoma)罕见。我院曾收治4例,现报告如下。 例1 60岁,已绝经7年,因阴道不规则流血1个月,于1987年9月5日入院。月经19((3～4)/(28～30))53岁,绝经后无不适感,孕6产6,末次产于25年前。体查:外阴和阴道正常,宫口松,子宫3月孕大,双侧附件区未触及包块。B超报告;子宫肌瘤。术中见:子官     

宫颈腺泡状软组织肉瘤一例

患者 3 4岁。因不规则阴道流血 2 + 月 ,淋漓不断 ,于 1999年 4月 12日收入住院。既往月经规律 ,经期 5～ 7天 ,白带正常 ,经量正常。身体健壮 ,无恶心呕吐 ,不伴有腹痛及发热 ,曾用药物治疗 (具体不详 )效果不佳。入院后查体 :Ｔ 3 6 2℃ ,Ｐ 78次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ12 / 10ｋＰａ。胸透正常 ,心电图正常。妇科检查 :外阴经产式 ,阴道壁光滑 ,宫颈 5～ 7点处有一 3ｃｍ× 3 0ｃｍ暗红色肿物 ,表面 1°糜烂渗血 ,质软 ,无蒂。子宫中位 ,正常大小 ,双侧附件区未触及包块 ,宫颈肿物活检报告为腺泡状软组织肉瘤。即在硬膜外麻醉下行广泛全…     

肾上腺皮质瘤伴醛固酮增多症的治疗

1　病例报告患者女 ,2 7岁。因高血压伴全身乏力 2年于 1998年 2月13日入院。 2年前无明显诱因而出现高血压 ,波动范围 2 2 5～16 9/ 16 9～ 10 0ｍｍＨｇ ,伴有头晕、全身乏力、小便次数增多 ,尤其夜间为重 ,每天小便 5～ 6次 ,尿量在 30 0 0ｍＬ以上 ,1个月前全身乏力加重 ,无头痛、发热、恶心及呕吐。查体Ｔ 36 2℃ ,Ｐ72次 /ｍｉｎ ,Ｒ 19次 /ｍｉｎ ,Ｂｐ 2 10 / 112 5ｍｍＨｇ。浅表淋巴结未触及肿大 ,心肺听诊 (— ) ,腹部未触及包块 ,肝脾未触及肿大 ,双肾区无叩击痛 ,四肢活动自如 ,神经系统 (— )。辅助检查 :化验血肾素活性 <0…     

肺低分化腺癌误诊一例

患者男 ,5 3岁 ,农民。因反复发热 1年余 ,于 1999年 3月2 9日入院。患者于 1年前无明显诱因出现不规则发热 ,体温3 8℃左右 ,伴出汗 ,失眠 ,近 2个月发热持续不退 ,最高体温3 9℃ ,伴胸闷、消瘦 ,无咳嗽、吐痰。曾在当地卫生院检查 ,多次发现外周血ＷＢＣ计数高达 2 0～ 3 0× 10 9/Ｌ ,诊断为感染性疾病 ,口服及静脉点滴抗生素治疗多次 ,无明显疗效 ,发热反复出现。平素体健 ,有吸烟嗜好。查 :Ｔ 3 8 5℃ ,浅表淋巴结未触及 ,气管居中 ,双肺呼吸音粗糙 ,肝脾未触及。血Ｒｔ示 :ＷＢＣ 2 9 2×10 9/Ｌ ,其中Ｗ -ＬＣＣ 2 6 9× 10 9/Ｌ ,Ｒ…     

冲击量丝裂霉素及5-氟脲嘧啶致全血细胞减少死亡1例

1　临床资料　患者 ,男 ,70岁。 2 0 0 0年 4月 18日以上腹部不适、纳差一月入院。时有晨间恶心、呕吐 ,吐出黄绿色胃液 ,无宿食 ;无呕血黑便。查体 :Ｔ3 6℃ ,Ｐ 10 8次 /分 ,Ｒ2 1次/分 ,ＢＰ 16/ 10ＫＰａ ,ｗ5 9ｋｇ。左锁骨上淋巴结未触及 ,心肺( - ) ,肝脾 ( - ) ,上腹部可触及一 3ｃｍ× 3ｃｍ大小的包块 ,质中 ,表面光滑 ,与周围组织界限清 ,不活动 ,有压痛。辅助检查 :Ｈｂ 110 ｇ/Ｌ ,ＷＢＣ 4 6× 10 9/Ｌ ,ＰＣ93× 10 9/Ｌ ,ＡＬＴ68ｕ/Ｌ ,ＡＳＴ 5 1ｕ/Ｌ ,ＬＤＨ 2 4 0ｕ/ｌ,ＣＨＥ 2 4 5 7ｕ/Ｌ ,ＴＰ 5 6ｇ/Ｌ ,ＡＬＢ 3…