益生菌对大肠癌辅助化疗期免疫功能的影响

目的 观察益生菌对大肠癌辅助化疗期脾虚证患者的肠道菌群及免疫功能的影响.方法 将60例大肠癌辅助化疗期脾虚证患者随机分为益生菌组、中药组和对照组.3组在常规化疗基础上分别予中药加益生菌、中药、未行中药及益生菌治疗,治疗4周.观察治疗前后T细胞亚群、大便SIgA及肠道菌群变化.结果 治疗后益生菌组较中药组、对照组CD3+ 、CD4+、CD4 +/CD8+比例上升、大便SIgA水平升高(P＜0.05),且双歧杆菌/大肠杆菌比例增加(P＜0.05).结论 益生菌加中药治疗较单用中药治疗可增强细胞免疫功能,有效改善大肠癌辅助化疗期脾虚证患者肠道菌群失调.     

热化疗对晚期恶性肿瘤患者外周血CD8+CD28+ T细胞表达的影响及临床意义

 目的探讨热化疗对晚期肺癌、大肠癌、乳腺癌患者外周血CD8+CD28+T细胞亚群（CTL）表达的影响及临床意 义。方法晚期肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各20例,随机分为热化疗与化疗两组,每组肺癌、乳腺癌、大肠癌患者各 10例,热化疗组每周期化疗予以同步全身热疗,至少完成两个周期治疗,正常健康志愿者20例作为健康对照,用流 式细胞仪检测外周血CD4+、CD8+、CD8+CD28+T细胞亚群。结果与健康对照组相比,肿瘤患者外周血T细胞CD4+ 、 CD8+及CD4+/CD8+的表达差异无统计学意义(P＞0.05),CD8+CD28+的表达显著降低(P＜0.05),热化疗组患者治疗后 T细胞CD8+CD28+表达上调,与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.05）,化疗组患者治疗前后T细胞CD8+CD28 +的 表达差异无统计学意义（P＞0.05）,热化疗组患者的有效率、生存质量优于化疗组患者（P＜0.05）, 两组治疗 的Ⅲ~Ⅳ度骨髓抑制及消化道反应比较差异无统计学意义（P＞0.05）,T细胞CD8+CD28+的表达与肿瘤病理类型无关 。结论晚期肿瘤患者T细胞存在共刺激分子CD28表达的低下及肿瘤细胞的免疫逃逸,热化疗能上调T细胞CD8+CD28+ 的表达,增强肿瘤患者的免疫监视功能,在疗效与预后上较化疗有优势。     

复方苦参注射液对晚期非小细胞肺癌化疗的增强作用

目的 探讨复方苦参注射液在Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)化疗中的作用.方法 经病理学或细胞学检查确诊的Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者随机分为试验组与对照组.试验组144例,采用复方苦参注射液联合长春瑞滨+卡铂方案化疗;对照组142例,单纯采用长春瑞滨+卡铂方案化.每3周为1个周期,化疗4个周期.每2个周期评价疗效,监测治疗前后患者外周血血红蛋白(HB)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)、T细胞亚群及血清免疫球蛋白(Ig)含量变化.结果 试验组和对照组的有效率分别为48.6%和45.1%(P＞0.05),疾病进展(PD)率分别是6.9%和15.5%(P＜0.05).试验组胃肠道反应和骨髓抑制较对照组减轻,差异有统计学意义(P＜0.05).试验组治疗前后CD8+分别为(26.71±5.41)%和(17.80±4.29)%,CD4+/CD8+分别为1.58±0.24和2.04±0.13;而对照组治疗前后CD8+分别为(33.16±4.36)%和(35.84±5.22)%,CD4+/CD8+分别为1.13±0.12和1.11±0.21,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).且试验组化疗后KPS评分明显高于对照组(P＜0.01).化疗后试验组血清IgM含量为(1.43±0.29)g/L,IgG含量为(18.96±4.75)g/L,与对照组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 复方苦参注射液联合长春瑞滨+卡铂方案治疗Ⅲ、Ⅳ期NSCLC疗效较好,患者不良反应轻,具有提高机体的免疫功能和改善患者的生活质量的作用.     

奥沙利铂+替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌患者治疗中的应用

目的:研究奥沙利铂+替吉奥化疗方案在高龄晚期胃癌患者治疗中的应用效果。方法:选择2011年8月至2013年8月在我院接受化疗的高龄晚期胃癌患者68例,分为实验组(34例)与对照组（34例）,实验组以奥沙利铂+替吉奥方案化疗,对照组以FOLFOX6方案化疗,观察两组患者近期疗效、临床受益反应、免疫功能及不良反应。结果:经2个周期的化疗,实验组RR（61.76%）高于对照组RR（35.29%）,存在显著统计学差异（P＜0.05）;实验组受益率（61.76%）显著高于对照组受益率（35.29%）,存在显著统计学差异（P＜0.05）。两组患者化疗后CD3+、CD8+以及CD19+等免疫功能指标与化疗前比较（P＞0.05）;两组患者化疗后CD4+与CD4+/CD8+与化疗前组内比较（P＜0.05）;两组患者化疗后CD4+组间比较（P＜0.05）,均存在显著统计学差异。实验组Ⅰ-Ⅱ度不良反应发生率均低于对照组,两组间除恶心呕吐发生率存在统计学差异（P＜0.05）外,其他不良反应均无统计学差异（P＞0.05）。结论:奥沙利铂+替吉奥化疗方案疗效显著,不良反应发生率低,适合耐受程度较差的高龄晚期胃癌患者的治疗。     

明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞治疗肝细胞癌的疗效及免疫调节作用的研究

目的:探讨明胶海绵微粒经导管动脉化疗栓塞（GSMs-TACE）治疗肝细胞癌（HCC）的效果及对患者的免疫调节作用。方法:选取我院收集的HCC患者97例，根据TACE方法分为研究组49例（采用GSMs-TACE方法治疗）和对照组48例（采用碘化油TACE方法治疗），对比两种方法的治疗效果及对患者免疫功能的影响。结果:研究组的缓解率89.80%、总有效率97.96%，对照组缓解率81.25%、总有效率95.83%，两组患者比较，差异不具有统计学意义（P＞0.05）；治疗后，两组患者的血清AFP水平较本组治疗前均显著的降低（P＜0.05），研究组的KPS评分高于对照组（P＜0.05）；治疗后，研究组的IL-1、IL-6水平低于对照组（P＜0.05），研究组的CD3+、CD4+、NK水平显著的高于对照组（P＜0.05）；两组患者治疗后的IL-1、IL-6、TNF-α、CD8+水平较治疗前显著的降低（P＜0.05），CD3+、CD4+、NK水平较治疗前显著的升高（P＜0.05）；研究组的肝区疼痛、消化道不良反应发生率显著的低于对照组（P＜0.05）。结论:GSMs-TACE与碘化油TACE治疗HCC患者的效果均肯定，但免疫调节GSMs-TACE具有优势。     

食管癌术后放化疗联合中药八珍颗粒的疗效观察

目的 观察淋巴结阳性胸段食管癌患者术后放化疗配合八珍颗粒的疗效和毒副反应.方法 选择淋巴结阳性胸段食管癌术后中医辨证气虚、血虚、气血两虚证患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例.试验组进行放化疗,并给予八珍颗粒;对照组只进行放化疗;然后两组进行对比分析.结果 试验组的Ⅲ、Ⅳ度中性粒细胞减少发生率为23.3%,明显低于对照组的53.3%(P＜0.05);治疗后对照组CD3+、CD4+/CD8+均降低,试验组CD3+、CD4+/CD8+变化较小,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05);试验组中医证候改善总有效率为70.0%,对照组总有效率为26.7%(P＜0.05).结论 淋巴结阳性胸段食管癌术后放化疗配合八珍颗粒可明显降低中性粒细胞减少的发生率,提高机体免疫,改善中医证候及生活质量.     

清热解毒方剂联合125I粒子植入治疗局限中晚期NSCLC疗效及对T细胞亚群和血清CEA等因子的影响

目的:观察清热解毒方剂联合125I粒子植入治疗局限中晚期非小细胞肺癌（non-small cell lung carcinoma,NSCLC）的疗效及对T细胞亚群和血清癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段（CYFRA21-1）、NK细胞、Karnofsky（KPS）评分的影响。方法:将100例晚期NSCLC患者随机分为2组,对照组50例给予125I粒子植入治疗,研究组50例给予清热解毒方剂联合125I粒子植入治疗。比较两组治疗后临床疗效,统计两组治疗前后T细胞亚群、血清CEA、CYFRA21-1、NK细胞、KPS评分变化情况。结果:研究组治疗后临床总有效率为62.00%,显著优于对照组40.00%（P＜0.05）;研究组和对照组治疗后CD3+、CD4+和CD4+/CD8+水平、NK细胞活性以及KPS评分均较治疗前显著上升（P＜0.05）,且研究组均较对照组升高幅度更明显（P＜0.05）;研究组和对照组治疗后CD8+和血清CEA、CYFRA21-1水平均较治疗前显著下降（P＜0.05）,且研究组均较对照组降低幅度更明显（P＜0.05）。结论:清热解毒方剂联合125I粒子植入治疗局限中晚期NSCLC,疗效显著,同时能明显改善T细胞亚群水平和NK细胞活性,降低血清CEA、CYFRA21-1含量。     

薄芝糖肽对乳腺癌化疗患者的免疫增强、减毒作用

目的:对薄芝糖肽降低乳腺癌术后TE方案化疗的毒副反应及增强化疗患者免疫力进行研究。方法:将80例乳腺浸润导管癌患者随机分成化疗联合薄芝糖肽治疗组和单纯接受化疗组。对比治疗组和单纯化疗组患者化疗前后的生活质量及化疗后胃肠毒性、血液毒性、肝脏毒性;比较治疗前后两组外周血T淋巴细胞亚群(包括CD3+、CD4+、CD8+淋巴细胞和CD4+/CD8+比值)变化。结果:治疗后两组生活质量较治疗前均有所下降(P＜0.05),但治疗组患者生活质量优于对照组(P＜0.05)。治疗组的血液毒性、胃肠道毒性均低于对照组(P＜0.05);两组肝脏毒性比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后两组T淋巴细胞亚群（CD3+、CD4+、CD4+/CD8+比值）比较差异有统计学意义(P＜0.05)。结论:薄芝糖肽不仅可以提高患者生活质量,减轻化疗患者的血液毒性和胃肠道毒性,而且不会增加患者肝功能损害,并可改善化疗患者T淋巴细胞亚群细胞水平免疫。     

参一胶囊治疗肺癌Ⅱ期临床试验总结

目的：观察参一胶囊对原发性非小细胞肺癌化疗的减毒增效作用及不良反应。方法：采用随机对照的方法,应用参一胶囊配合化疗治疗肺癌120例,单纯化疗例。结果：参一胶囊能提高化疗疗效,肺癌试验组有效率（PR＋CR）为33．3％,化疗组为12．9％,两组相比,P＜0．05。参一胶囊能改善气虚证的证候和临床症状,试验组对气虚证临床症状改善的有效率明显高于化疗组,P＜0．05。NK细胞提高率试验组为54．1％,化疗组9．7％,T细胞亚群检测结果（CD4／CD8）显示,试验组提高率41．7％,化疗组12．9％,两组比较差异显著。参一胶囊能提高患者的生存质量,Karnofsky评分,试验组明显优于对照组,P＜0．01。结论：参一胶囊与化疗合并用药对气虚证肿瘤患者有增效减毒作用,能够改善气虚证候,提高免疫功能和生存质量,增加体重,是安全有效的中药一类新药。     

动脉化疗栓塞术联合TUR-BT治疗膀胱癌及对患者免疫功能、氧化应激和术后复发的影响

目的:探究动脉化疗栓塞术联合经尿道膀胱肿瘤电切术（TUR-BT）治疗膀胱癌的疗效及患者免疫功能、氧化应激和术后复发的情况分析。方法:选取我院2011年06月至2013年06月收治的78例膀胱癌患者,依照治疗方法的不同分为对照组和观察组,每组患者39例,对照组行TUR-BT治疗,观察组行动脉化疗栓塞术联合TUR-BT治疗,对比两组手术指标、免疫功能指标(CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+)、肿瘤学指标［肿瘤特异性生长因子(TSGF)、生存素（Survivin）、T淋巴瘤侵袭转移诱导因子1（Tiam1）］、氧化应激指标［超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）、谷胱甘肽过氧化物酶（GPx）及总抗氧化活性（AOA）］及患者术后随访80个月期间并发症发生率、复发率和生存率。结果:观察组手术时间、术中出血量均显著小于对照组（P＜0.05）。术后3 d,对照组CD3+、CD4+水平及CD4+/CD8+值较术前显著降低,CD8+水平较术前显著升高,观察组各指标显著优于对照组。术后3 d,两组TSGF、Survivin及Tiam1水平均显著降低,且观察组更低于对照组（P＜0.05）。术后3 d,两组SOD、GPx及AOA水平降低,观察组显著高于对照组（P＜0.05）;MDA水平显著升高,观察组显著低于对照组（P＜0.05）。术后随访期间观察组患者的并发症发生率、复发率均显著低于对照组,生存率显著高于对照组（P＜0.05）。结论:动脉化疗栓塞术联合TUR-BT可显著提高膀胱癌的手术治疗效果,减少肿瘤标志物水平,对于患者免疫功能和氧化应激造成的影响较小,患者并发症发生率和复发率明显降低,生存质量得到提升。     

康艾注射液对非小细胞肺癌化疗患者近期疗效及免疫功能的影响

目的观察康艾注射液对非小细胞肺癌（NSCLC）化疗患者近期疗效及免疫功能的影响。方法将98例（NSCLC）患者随机分为对照组和观察组,每组各49例。对照组采用长春瑞滨＋顺铂或吉西他滨＋顺铂方案进行化疗;观察组在对照组治疗基础上加用康艾注射液,比较两组的近期疗效及CD3＋、CD4、CD8、CD4／CD8＋和NK细胞的变化。结果治疗组近期临床总有效率为42．9％,略高于对照组的36．7％,但组间差异无统计学意义（P〉0．05）。与对照组比较,化疗后观察组CD3、CD4和NK细胞百分数显著高于对照组,CD8百分数显著低于对照组,CD3／CD4＋比值显著高于对照组,组问差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论康艾注射液可提高NSCLS患者的近期疗效和机体免疫力。     

“健脾利湿化瘀方”联合治疗激素敏感性前列腺癌的真实世界研究

目的：观察“健脾利湿化瘀方”联合雄激素受体抑制剂/雄激素合成抑制剂+促性腺激素释放激素激动剂（MAB）治疗激素敏感性前列腺癌（hormone-sensitive prostate cancer,HSPC）的临床疗效。方法：选取2019年11月至2021年6月于天津中医药大学第一附属医院、天津医科大学总医院就诊的HSPC患者100例,随机分为治疗组和对照组各50例,对照组接受MAB治疗,治疗组在对照组基础上给予“健脾利湿化瘀方”。主要观察指标为中位无进展生存期（median progression-free survival,mPFS）、前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）;次要观察指标为血清睾酮、中医临床症状评分、肿瘤生存质量调查表（EORTC QLQ-C30）、KPS功能状态评分。结果：治疗组较对照组可延长mPFS 4个月（16个月vs. 12个月）、明显降低PSA水平、改善中医临床症状、改善QLQ-C30、提高KPS评分（均P<0.05）。亚组预后因素分析显示,治疗前KPS评分90分组、PSA最低值≤1 ng/mL、PSA下降≥90%...     

PD-1抑制剂对心肌炎症微环境及放射性损伤影响的实验研究北大核心CSCD

目的从免疫微环境的角度初探PD-1抑制剂对小鼠心肌损伤的影响及其潜在机制。方法建立小鼠放射性心肌损伤(RIMI)模型, 将20只C57BL/6小鼠随机分为4个组, 每组5只。A组为对照组;B组为PD-1抑制剂组;C组为单纯照射组, 心脏单次照射15 Gy;D组为照射+PD-1抑制剂组。照射后1个月麻醉处死小鼠, HE和Masson染色观察心肌组织形态学改变和评估心肌纤维化;流式细胞术检测心肌CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8淋巴细胞亚群及细胞因子(IL-4、IL-6、IL-17A、TNF-α、TGF-β1、INF-γ)水平;TUNEL检测心肌细胞凋亡率。结果照射后1个月, B组未见明显的心肌纤维化表现, C组和D组可见胶原纤维分布于心肌细胞间质。A、B、C、D组心肌胶原容积分数(CVF)分别为(1.97±0.36)%、(2.83±1.03)%、(5.39±0.77)%、(7.72±1.43)%, A组与B组间的CVF相似(P=0.314), 其余各组间均不同(均P<0.05)。与A组比较, B、C、D组的CD3+T淋巴细胞的绝对值和百分比均增高(均P<0.01), D组高于B组和C组(均P<0.01);A、C、B、D组的CD3+CD4+T淋巴细胞的绝对值和百分比相近(均P>0.05);D组的CD3+CD8+T淋巴细胞的绝对值和百分比都高于A、B、C组(P<0.001)。D组的IL-6、IL-17A、TGF-β1水平均高于A、B、C组(均P<0.001)。A、B、C、D组的凋亡指数逐渐增加, 各组间比较差异均有统计学意义(均P<0.001)。结论 PD-1抑制剂可通过促进心肌免疫炎症反应加重RIMI。     

Relationship between T cell subsets in peripheral blood and clinical characteristics and prognosis of Uygur women with advanced cervical squamous cell carcinoma

Objective To observe the relationship between peripheral blood T cell subsets and clinical characteristics and prognosis of Uygur women with advanced cervical squamous cell carcinoma in Xinjiang. Methods A total of 185 patients pathologically diagnosed with stage ⅡB-IVA cervical squamous cell carcinoma admitted to Cancer Hospital Affiliated to Xinjiang Medical University from January 2015 to December 2018 were selected. The relationship between T cell subsets in peripheral venous blood and clinical characteristics and prognosis was analyzed. Results CD⁺₄ T cells, CD⁺₈ T cells and CD⁺₄/CD⁺₈ T cell ratio were significantly correlated with clinical stage, tumor diameter and body mass index (BMI)(all P<0.05). The later Federation International Association of Gynecology and Obstetrics (FIGO) tumor stage, the larger the tumor diameter, the higher the BMI, and the higher the CD⁺₈ T cells and the lower the CD⁺₄ T cell and CD⁺₄/CD⁺₈ T cell ratio. The count of CD⁺₄ T cells was decreased in patients with lymph node metastasis. Cox’s univariate analysis showed that FIGO stage, age, lymph node metastasis, tumor diameter, BMI, CD⁺₄ T cells, CD⁺₈ T cells, CD⁺₄/CD⁺₈ T cell ratio and treatment methods were the important factors affecting the overall survival (OS). Multivariate analysis showed that BMI, treatment method, CD⁺₄T cells and tumor diameter were the independent prognostic factors affecting OS (all P<0.05). Conclusions The level of T cell subsets in peripheral blood of Uygur cervical cancer patients is out of balance. CD⁺₄T cells, CD⁺₈ T cells and CD⁺₄/CD⁺₈ T cell ratio are associated with FIGO stage, tumor diameter and BMI, and CD⁺₄T cells are correlated with lymph node metastasis. BMI, treatment method, tumor diameter and CD⁺₄ T cell are the independent prognostic factors affecting the OS of patients with cervical cancer.     

维吾尔族妇女局部晚期宫颈鳞癌外周血T细胞亚群与临床特征和预后关系

目的 观察新疆地区维吾尔族局部晚期宫颈鳞癌患者外周血T细胞亚群与临床特征、预后的关系。方法 选择2015-2018年间新疆医科大学附属肿瘤医院经组织病理证实的ⅡB-ⅣA期宫颈鳞癌患者185例,回顾性分析外周静脉血T细胞亚群与临床特征及预后的关系。结果 CD⁺₄T细胞、CD⁺₈T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈T细胞比值与临床分期、肿瘤最长径、体质量指数(BMI)有关(均P<0.05)。国际妇产科协会(FIGO)分期越晚、最长径越大、BMI越高,CD⁺₈T细胞越高,CD⁺₄T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈T细胞比值越低;淋巴结转移者,CD⁺₄T细胞减低。单因素分析结果显示FIGO分期、年龄、淋巴结转移、肿瘤最长径、BMI、CD⁺₄T细胞、CD⁺₈T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈T细胞比值及治疗方式是影响局部晚期宫颈鳞癌患者总生存(OS)的重要因素;多因素分析结果显示BMI、治疗方式、CD⁺₄T细胞及肿瘤最长径是影响患者OS的独立预后因素(均P<0.05)。结论 维吾尔族宫颈癌患者外周血T细胞亚群水平失调,CD⁺₄T细胞、CD⁺₈T细胞、CD⁺₄/CD⁺₈T细胞比值与宫颈癌FIGO分期、肿瘤最长径、BMI有关,CD⁺₄T细胞还与淋巴结转移相关。BMI、治疗方式、肿瘤最长径及CD⁺₄T细胞是影响患者OS的独立预后因素。     

生血益髓汤防治TP方案化疗所致骨髓抑制的临床效果

目的:观察生血益髓汤对防治TP方案化疗所致骨髓抑制的临床效果。方法:纳入本院2017年1月至2019年6月接受TP方案化疗的肿瘤患者共60例,随机数字法将其分为观察组及对照组各30例;对照组实施TP化疗方案,观察组实施TP化疗方案+生血益髓汤;比较两组患者化疗后骨髓抑制、KPS等临床指标。结果:化疗前两组患者外周血血象无明显差异（P＞0.05）;观察组患者化疗后7天与化疗后14天的外周血白细胞计数及血小板计数下降程度均小于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）;两组患者血红蛋白含量在化疗后7天与化疗后14天均稍有下降,但差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组及观察组患者骨髓抑制总体发生率分别为92.9%及79.3%,两组差异无统计学意义（P＞0.05）;对照组Ⅲ-Ⅳ度骨髓抑制发生率（39.3%）明显高于观察组（13.8%）,差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组在治疗期间rhG-CSF及IL-11使用量较观察组大,其中rhG-CSF使用量差异有统计学意义（P＜0.05）;对照组患者治疗后KPS稳定率明显低于观察组（57.1% vs 82.8%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论:生血益髓汤对防治TP方案化疗所致骨髓抑制的效果较好,并可有效减轻化疗毒副反应、提高肿瘤患者化疗后生活质量。     

肿瘤坏死因子的调节性T细胞与肝癌发生的相关性

目的探讨肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)的调节性T细胞与肝癌发生的相关性。方法选取124例肝癌患者作为肝癌组,选择同期健康查体者124例作为对照组。检测2组血清TNF-α含量与肝功能,采用流式细胞仪检测外周血CD4⁺调节性T细胞比例并进行相关性分析。结果肝癌组的血清TNF-α含量高于对照组,血清AFP、ALT、AST、TBil含量也高于对照组,对比差异都有统计学意义(P>0.05)。肝癌组的CD4⁺调节性T细胞比例显著低于对照组(P<0.05)。相关分析显示肝癌患者CD4⁺调节性T细胞比例与TNF-α、AFP、ALT、AST、TBil都存在相关性(P<0.05)。多元线性回归分析显示TNF-α、AFP、ALT为影响CD4⁺调节性T细胞比例的主要因素(P<0.05)。结论肝癌患者的外周血CD4⁺调节性T细胞比例呈现下降趋势,与患者的TNF-α含量与肝功能状态有相关性。     

中药联合化疗防治根治术后局部进展期胃癌复发转移的Meta分析

目的 通过Meta分析探索中医药联合化疗防治局部进展期胃癌（LAGC）术后复发转移的有效性及安全性,评价中医药提高辅助化疗期间患者生活质量、免疫功能、减轻不良反应的作用。方法 计算机检索CNKI、Wanfang、PubMed等数据库相关随机对照临床研究。对研究文献进行筛选与数据提取,应用Cochrane提供的review manager 5.3软件进行Meta分析。结果 共纳入18个RCTs,Meta分析显示,对比单纯化疗,中医药联合化疗可以提高LAGC术后KPS评分、提高CD3⁺指标、提高CD4⁺/CD8⁺,降低术后白细胞减少、血红蛋白减少、血小板减少、恶心呕吐症状、腹泻、神经系统毒性反应发生率。在术后QLQ-C30评分以及肝、肾功能异常发生率方面,中医药联合化疗与单纯化疗疗效相当;中医药联合化疗可以降低LAGC术后1年、2年、3年、5年累计复发转移率,延长DFS。结论 中医药联合化疗对比单纯化疗可提高LAGC术后患者免疫水平及KPS评分,降低不良反应发生率,降低LAGC术后累计复发转移率,提高DFS。     

硒对邻苯二甲酸酯亚慢性暴露雄性大鼠肝脏的保护作用

目的：研究邻苯二甲酸酯（DEHP）亚慢性暴露对雄性大鼠肝脏的影响及硒对大鼠肝脏的保护作用。方法：将77只雄性大鼠随机分为7组,分别设置为对照组（饲喂基础饲料）、3个DEHP染毒组（染毒剂量分别为300、600和900 mg/kg）、3个硒干预组（在相应剂量的染毒组中加入1 mg/kg酵母硒）。染毒8周,染毒期末,大鼠空腹16 h后称量大鼠体质量、采血进行生化检测以及称量肝脏质量。结果：与对照组相比,600和900 mg/kg DEHP染毒组大鼠的平均体质量明显降低（P < 0.05）;900 mg/kg DEHP染毒组大鼠的体质量增量、总摄食量、总食物利用率、明显降低（P < 0.01或P < 0.05）;各DEHP染毒组、硒干预组的肝脏平均质量、肝脏系数均明显降低（P < 0.01）。600 mg/kg DEHP染毒后的硒干预组大鼠体质量增量较相应的染毒组增加（P < 0.05）。生化指标检测结果显示,与对照组相比,600、900 mg/kg DEHP染毒组,300、600 mg/kg DEHP染毒后的硒干预组大鼠ALT浓度明显升高（P < 0.05）;900 mg/kg DEHP染毒组,300、600和900 mg/kg DEHP染毒后的硒干预组大鼠AST浓度明显升高（P < 0.01）;600、900 mg/kg DEHP染毒组大鼠TP浓度明显升高（P < 0.01）;900 mg/kg DEHP染毒组,300 mg/kg DEHP染毒后的硒干预组大鼠ALB浓度明显升高（P < 0.01）;900 mg/kg DEHP染毒组大鼠GLB浓度明显升高（P < 0.01）。900 mg/kg DEHP染毒后的硒干预组大鼠ALT、AST、TP、GLB均明显低于相应的染毒组（P < 0.01或P < 0.05）。结论：DEHP的亚慢性暴露对雄性大鼠的体质量与生长产生一定的影响,可能造成肝脏肿胀,对肝脏功能产生影响;而硒的干预可能在一定程度上缓解DEHP对肝脏的毒性作用。     

消癌平注射液配合XELOX化疗治疗结直肠癌的临床分析

目的 分析消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案(奥沙利铂+卡培他滨)治疗结直肠癌患者的疗效和安全性.方法 120例结直肠癌患者根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组60例.对照组按照XELOX化疗方案治疗,观察组同时配合消癌平注射液直肠给药,每次30 min,30 mL/次,1次/d.观察总体疗效、中医证候疗效、Karnofsky (KPS)评分及不良反应.结果 观察组中医证候疗效的总有效率高于对照组(83.4％ vs 65.0％,P=0.011).治疗后,观察组中医证候评分低于对照组[(6.7±1.3)分 vs (8.9±1.6)分,P＜0.05],KPS评分高于对照组[(74.8±2.6)分vs(67.2±2.4)分,P＜0.05],不良反应发生率与对照组比较差异无统计学意义(53.3％ vs 58.3％,P=0.812).结论 消癌平注射液直肠给药配合XELOX化疗方案治疗结直肠癌可提高化疗疗效,并未增加不良反应发生率,可提高患者生活质量.