急性白血病患者与院内感染危险因素关系的临床分析

目的 探讨急性白血病患者与院内感染危险因素的关系.方法 采用回顾性调查方法,对231例急性白血病患者进行医院感染的调查分析.结果 231例共发生院内感染48例,感染部位以呼吸系统、肛周和口腔为主.感染病原菌为革兰氏阳性球菌和革兰氏阴性杆菌及真菌.中性粒细胞减少、多疗程化疗和广谱抗生素使用是院内感染的主要危险因素.结论 为减少医院感染发生率,必须对中性粒细胞＜0.5×109 L-1的患者进行保护性隔离,并合理使用抗生素治疗感染性疾病.预防和控制感染是提高疗效、延长患者生存期的重要因素.     

白血病患者并发医院内感染的临床分析

白血病患者并发医院内感染的临床分析郭良耀赵小亭周建跃白血病患者体内免疫功能低下，尤其急性白血病（ＡＬ）在联合化疗之后，体内免疫和造血功能受损，极易并发外源性（医院内）感染及内源性感染，成为ＡＬ最常见的并发症及死亡的主要原因之一，为此我们收集了１９９０...     

不同病区急性白血病患者化疗后骨髓抑制期的感染

随着单采血小板输液的广泛应用,出血已经不再是急性白血病患者死亡的重要原因,疾病本身或化疗引起粒细胞缺乏,患者极易发生严重的感染,近年来,多种广谱而有效抗生素以及G－CSF和GM－CSF的应用,使感染的发生及其严重程度都有所降低,但感染仍是急性白血病患者的主要死因,所以,如何进一步降低感染率,减轻感染的严重性是值得化疗科医师重视的问题之一,我们对我院两个病房的急性白血病患者化疗后骨髓抑制期感染进行了回顾性分析,希望对上述问题的逐步解决提供一些线索。     

急性髓系白血病中高剂量阿糖胞苷巩固治疗后医院感染发生情况分析

目的:探讨急性髓系白血病（AML）（非急性早幼粒细胞白血病）患者应用中高剂量阿糖胞苷方案化疗后发生医院感染的临床特点、影响因素及防治措施。方法:回顾性分析山西医科大学第二医院2013年3月至2020年1月行中高剂量阿糖胞苷方案治疗的80例AML患者的临床资料。总结患者医院感染的临床特点,采用多因素logistic回归法...     

急性白血病化疗后合并结核感染临床分析

目的 探讨急性白血病化疗后合并结核感染的临床特点、诊断、治疗和转归.方法 回顾性分析了我院198例急性白血病患者中合并结核感染的4例患者的临床资料,并进行相关文献复习.结果 198例急性白血病患者中有4例(2.02%)合并结核感染,其中急性髓系白血病及急性淋巴细胞白血病各2例,均存在应用化疗药物及化疗后骨髓抑制期白细胞减少等易感因素,临床表现为发热、咳嗽等,给予抗结核治疗后,3例病情比较稳定,目前随访均处于完全缓解中,1例因白血病复发死亡.结论 急性白血病化疗后易合并结核感染,发病率高于正常人群,其临床特点不典型,抗结核治疗后疗效确切,不影响患者的长期生存.     

急性白血病医院内感染调查280例分析

感染为急性白血病的常见并发症.1988～1995年我科收治的各类急性白血病患者280例中有182例发生医院内感染,其中146例做了病原学检查,发现阳性者45例.现报告如下:1 资料与方法急性白血病共280例,均为住院患者,其中初诊者148例,复发者22例,完全缓解期进行缓解后治疗的复诊者110例.所有病例均经骨髓细胞形态学及细胞化学检查,部分病例行免疫组化染色检查确诊,符合文献的标准.280例中,急性非淋巴细胞白血病(ANLL)155例(其中M_1 35例、M_2 25例、M_324例、M_4 21例、M_5 48例、M_7 2例),急性淋巴细胞白血病(ALL)94例,慢性粒细胞白血病(CML)急变     

小儿白血病医院感染263例分析

医院感染在白血病患者中发生率较高,尤其是儿童处于生长发育时期,免疫功能尚未发育完善,加之白血病对机体免疫功能的破坏,较成人更易受病原微生物的侵袭而发生感染.为了探讨白血病患儿医院感染的易感因素及其特点,我们对医院263例白血病患儿合并医院感染的情况进行了回顾性总结分析.     

急性白血病与医院内感染──附106例报告

急性白血病与医院内感染──附１０６例报告刘润生，罗建民，姚尔固，宋福生急性白血病是一种恶性疾病，也是抵抗力十分低下的易感病人。近年来，由于细胞毒药物的广泛应用，医院内感染机会日趋增多。目前，有关急性白血病医院内感染的报道不多，为探讨其易感因素，我们对...     

白血病患者合并感染的治疗──附80例分析

白血病患者合并感染的治疗──附８０例分析冯玫，赵民白血病患者瘤细胞的负荷、频繁和大剂量乃至超剂量的多药联合化疗，使机体免疫功能减损，粒细胞缺乏（粒缺），导致患者抗病能力和恢复能力减低，进而招致各种严重的感染。急性白血病感染的发生山西省人民医院（０３０...     

初治急性白血病院内感染特征及防治策略

 目的 观察初治急性白血病诱导化疗合并感染特征。 方法 分析自2005年1月-2010年1月采用联合化疗方案治疗初治179例急性白血病患者医院感染的临床特征。 结果 179例患者,完全缓解151例,完全缓解率 84.4 %,AML完全缓解率77.4%。感染发生率 45.8%。感染部位主要为口腔、肛周、肺部等,以及原发感染灶不明确的菌血症。微生物总检出率17.5%。计分离出细菌38株,真菌5株,细菌学以G-菌为主。G-菌均对多种抗生素有不同程度的耐药,未检出产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株。 结论 急性白血病化疗后易合并感染,院内感染的控制和预防应贯穿整个治疗过程,层流床的应用有利于降低初治急性白血病患者院内感染发生率。     

白血病患者医院感染的临床分析

白血病患者医院感染的临床分析刘利，刘思纯由于白血病患者的免疫功能受损，加之近年来抗肿瘤化疗药物及激素的使用，医院感染日趋增多。为了探讨白血病患者医院感染的临床特点，我们收集了１９９０年２月～１９９４年４月住院的各类白血病患者４１０例，对其中发生医院感...     

86例急性白血病患者死亡情况分析

目的 :探讨急性白血病病死率和死亡原因。方法 :5 6 8例急性白血病患者住院中死亡 86例患者的资料进行分析。结果 :总病死率 15 %。慢粒急变 44 % ,复治 2 3% ,初治 12 .5 % (P <0 .0 1)。早期死亡病死率 38%。颅内出血 48.8% ,感染 31.4%。颅内出血发生率 :早期死亡 91% ,急非淋 5 5 % ,急淋 2 5 % (P<0 .0 5 )。M3 85 % (P<0 .0 1)。初治及复治的颅内出血发生率为 5 0 %、40 % (P>0 .0 5 )。严重血小板减少、高白细胞血症、凝血机制异常是颅内出血的重要原因。感染是后期死亡的主要原因 (4 9% )。G-菌感染率 :血 87% ,呼吸道 79% ,皮肤软组织 6 2 % ,真菌感染率48%。结论 :1急性白血病的病死率高 ,且慢粒急变 >复治 >初治 ,相互之间差异有显著性 (P<0 .0 1)。2颅内出血是急性白血病的重要死亡原因和早期死亡主要原因 ,且与 FAB分型是有关。3感染是急性白血病第 2位的死亡原因。G-菌是急性白血病感染的主要原因 ,且真菌感染也不可忽视     

小剂量阿克拉霉素联合方案治疗急性白血病15例报告

小剂量阿克拉霉素联合方案治疗急性白血病１５例报告徐薇，倪丽芳阿克拉霉素是治疗白血病的第二代蒽环类抗肿瘤新药。自１９９２年２月至１９９３年２月我们对常规化疗无效或骨髓增生抑制伴发严重感染、老年不能耐受强烈化疗及复发性急性白血病等１５例患者，采用阿克拉霉...     

改良预激方案治疗难治性白血病疗效观察

  目的　探索改良方案治疗难治性白血病的有效性。方法　运用延长的CHAG方案治疗 7例难治性急性髓系白血病，观察疗效及患者不良反应。结果　用延长的CHAG方案治疗7例难治性急性髓系白血病患者，6例获完全缓解，1例未缓解； 3例死亡，4例生存，其中2例生存时间大于1年。未出现严重感染、脏器功能受损及治疗相关死亡。结论　CHAG方案能够提高难治性急性髓系白血病患者的缓解率，对于难治白血病患者可作为一个有效的选择。     

急性白血病医院感染的临床分析

随化学治疗发展,急性白血病(acuteleukemia,AL)的缓解率明显提高,但化疗药物引起的骨髓抑制及中性粒细胞减少,加之患者免疫功能低下导致感染的机会增多,使院内感染成为AL的一个重要死亡原因。为了探讨AL患者医院感染的临床特点,本课题对淮安市第二人民医院血液科248例AL患者合并医院感染的情况进行了回顾性总结分析,结果报告如下。1材料与方法1.1一般资料248例AL为1995年1月～2005年6月住院患者,均符合国内AL的诊断标准[1],其中男154例,女94例,年龄1～80岁,平均年龄38.1岁。急性淋巴细胞白血病(acutelymphoblasticleukemia,ALL)79例,…     

重组粒细胞集落刺激因子在儿童急性粒白血病中的应用

目的研究用重组粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)对强烈化疗后急性白血病患儿中性粒细胞严重低下的治疗作用.方法比较强烈化疗后急性白血病患儿用重组粒细胞集落刺激因子组(n=136)与对照组(n=65)中性粒细胞绝对值(ANC)的降低时间、感染发生率及严重程度.结果ANC≥0.5×109/L的时间,治疗组比对照组明显者缩短(P＜0.05),感染发生率和严重程度明显亦降低.结论应用重组粒细胞集落刺激因子后可使粒细胞计数和功能恢复快,感染发生率和严重程度减少,并可减少经济负担.     

急性白血病并发医院感染因素的分析

急性白血病(AL)患者由于其本身病变和反复化疗所致机体免疫功能低下和造血功能受抑,院内感染明显高于其它疾病,成为AL最常见的并发症和死亡的主要原因.我们对本院1991年5月至1999年4月收治的AL合并医院感染86例进行分析,旨在探讨其易感因素和防治方法.     

多元化护理预防初诊急性白血病患者感染的临床效果观察

目的探讨多元化护理对初诊急性白血病患者感染的预防效果。方法选取2018年5月至2020年2月间青岛市中心医院收治的92例初诊急性白血病患者,采用随机抽签法分为对照组和观察组,每组46例。观察组患者采用多元化护理,对照组患者采用常规护理,比较两组患者感染情况和护理效果。结果观察组患者医院总感染率为13.0%,低于对照组的32.6%,差异有统计学意义(P <0.05)。观察组患者自我预防意识评分、护理满意度、中性粒细胞水平及生活质量评分均较对照组更高,差异均有统计学意义(均P <0.05)。干预后,两组患者焦虑和抑郁评分均降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P <0.05)。结论初诊急性白血病患者采用多元化护理,可有效预防感染。促进患者预防感染的意识提升,改善护患关系。     

急性髓系白血病合并鼻坏疽1例并文献复习

目的探讨急性髓系白血病患者鼻干性坏疽的原因及发病机制。方法回顾性分析2021年8月保定市第一医院收治的1例复发难治急性单核细胞白血病合并鼻坏疽患者的临床资料, 并进行文献复习。结果本例患者经多次化疗后复发未缓解, 重度免疫功能低下, 中性粒细胞持续缺乏合并多部位感染。治疗过程中出现鼻部坏疽, 病变由鼻腔向整个鼻部侵犯, 导致整个鼻部形成干性坏疽, 进而脱落。结论患者鼻坏疽为多种原因所致, 考虑病原菌感染, 尤其毛霉菌感染的可能性极大。     

急性白血病院内感染临床分析

目的探讨急性白血病院内感染情况。方法调查6年来就诊的急性白血病并发院内感染的临床特点,并对感染部位、病原菌以及易感因素进行分析。结果并发院内感染以G菌为主．但近几年真菌感染的比例明显上升,感染部位以肺、口、咽部多见,感染与患者的年龄、外周白细胞、住院时间以及激素的应用有关,而与患者性别、白血病类型无关。结论针对急性白血病院内感染的易感因素,采用有效的预防及抗感染措施．并减少粒细胞缺乏时间是治疗的关键。