踝蛋白在大肠癌中的表达及临床意义

目的：检测踝蛋白（talin）在大肠癌组织中的表达及分布，并探讨其与大肠癌癌变、浸润、转移和分化等临床病理特征之间的关系。方法：采用免疫荧光结合激光共聚焦扫描显微镜技术对41例配对大肠正常粘膜组织和原发大肠癌组织，以及19例区域淋巴结转移癌组织中的talin表达水平进行定量检测，并进行统计学分析。结果：talin蛋白主要位于胞质及胞膜，在正常粘膜组织及癌组织中均有分布。大肠正常粘膜组织中talin的表达水平明显高于大肠原发癌组织，经两相关样本检验，两者表达水平有非常显著性差异（P=0．000）。区域淋巴结转移癌组织与原发大肠癌组织相比较，其talin表达水平更加降低，经两独立样本检验，两者有非常显著性差异（P=0．000）；有淋巴结转移的大肠癌组织中talin表达水平明显低于无淋巴结转移的癌组织中talin表达，经两独立样本检验．两者有非常显著性差异（P=0．000）；肠壁浸润程度较深的大肠癌组织中talin表达水平明显低于浸润程度较浅的大肠癌组织，经两独立样本检验，两者有非常显著性差异（P=0．002），即talin表达水平与大肠癌浸润肠壁深度呈负相关；talin表达水平与大肠癌分化无相关性，经多独立样本检验，低、中及高分化大肠癌组织中talin表达水平无显著性差异（P=0．153）。结论：talin与大肠癌的癌变、浸润和转移有关．而与大肠癌的分化程度无明显相关性，talin可作为大肠癌发生、发展的预测指标之一。     

大肠癌PKC-α、CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系

目的：探讨大肠癌PKC-α，CyclinD1和Cdk4的表达与临床病理学特征的关系。方法：应用免疫组织化学sP法对PKC-α，CyclinD1和Cdk4的表达进行检测。结果：PKC-α在大肠癌组织中阳性表达率31／47（66．0％）与大肠正常组织3／15（20．0％）及腺瘤10／21（47．6％）对比有显著性差异（P〈0．05），与大肠癌分化程度，Dukes分期，淋巴结转移及CEA水平明显相关（P〈0．05）。CyclinD1和Cdk4在大肠癌中阳性表达率分别为26／47（55．5％），28／47（59．6％），与正常组织中表达2／15（13．3％），1／15（6．70％）及腺瘤组织中表达8／21（38．1％），9／21（42．9％）相比呈递增趋势（P〈0．05）。大肠癌中CyclinD1阳性表达与肿瘤分化程度，Dukes分期，淋巴结转移呈正相关关系（P〈0．05），而与CEA水平关系不大（P〉0．05）；Cdk4阳性表达则与分化程度，Dukes分期有关（P〈0．05），与淋巴结转移及CEA水平关系不密切（P〉0．05）。结论：PKC-α，Cy-clinD1和Cdk4的高表达与大肠癌分化程度，Dukes分期呈明显相关，对判断大肠肿瘤恶性程度具有一定的临床意义。     

APC、β-catenin及其意义和c-myc在大肠癌中的表达

摘要：目的探讨APC、β-catenin和c-myc在大肠癌发生、发展中的作用。方法采用免疫组化方法检测30例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤、10例大肠腺瘤恶变及50例大肠癌组织中APC、pcatenin和c-myc蛋白的表达情况。结果大肠癌和大肠腺瘤恶变APC阳性率分别为44．0％、40．0％，显著低于大肠腺瘤（86．7％）和正常大肠黏膜（100％）（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变和大肠腺瘤β-catenin胞浆和（或）胞核异位表达率分别为62．0％、50．0％、30．0％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），大肠癌8Icatenin异位表达率显著高于大肠腺瘤（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变、大肠腺瘤c-myc阳性率分别为56．0％、60．0％、46．7％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01）。大肠癌中8-catenin膜表达缺失率为：46．0％，显著高于大肠腺瘤（10．0％）和正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），且与大肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关。APC蛋白表达与大肠癌组织分化程度有关。大肠癌中8Icatenin异位表达与c-myc阳性表达呈正相关关系（r=0．63，P〈0.01），而与APC阳性表达呈负相关关系（r=一0．39，P％0．05）。结论APC失表达和（或）pcatenin异位表达，激活癌基因c-myc过表达与大肠癌的发生、发展密切相关，可能是大肠癌发生的早期事件；pcatenin膜表达缺失与大肠癌的侵袭、转移有关。     

APC、β-catenin 和c-myc 在大肠癌中的表达及其意义

 目的 探讨APC、β-catenin和c-myc在大肠癌发生、发展中的作用。方法 采用免疫组化方法检测30例正常大肠黏膜、30例大肠腺瘤、10例大肠腺瘤恶变及50例大肠癌组织中APC、pcatenin和c-myc蛋白的表达情况。结果 大肠癌和大肠腺瘤恶变APC阳性率分别为44．0％、40．0％，显著低于大肠腺瘤（86．7％）和正常大肠黏膜（100％）（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变和大肠腺瘤β-catenin胞浆和（或）胞核异位表达率分别为62．0％、50．0％、30．0％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），大肠癌8Icatenin异位表达率显著高于大肠腺瘤（P〈0.01）。大肠癌、大肠腺瘤恶变、大肠腺瘤c-myc阳性率分别为56．0％、60．0％、46．7％，显著高于正常大肠黏膜（0）（P〈0.01）。大肠癌中8-catenin膜表达缺失率为：46．0％，显著高于大肠腺瘤（10．0％）和正常大肠黏膜（0）（P〈0.01），且与大肠癌组织分化程度、浸润深度、淋巴结转移、Dukes分期有关。APC蛋白表达与大肠癌组织分化程度有关。大肠癌中8Icatenin异位表达与c-myc阳性表达呈正相关关系（r=0．63，P〈0.01），而与APC阳性表达呈负相关关系（r=一0．39，P％0．05）。结论 APC失表达和（或）pcatenin异位表达，激活癌基因c-myc过表达与大肠癌的发生、发展密切相关，可能是大肠癌发生的早期事件；pcatenin膜表达缺失与大肠癌的侵袭、转移有关。     

大肠癌COX-2与MMP-2的基因表达及其意义

目的探讨COX-2和MMP-2蛋白在大肠癌组织中的表达、相互关系及意义。方法采用链菌素亲生物素-过氧化物酶法（S-P法）检测68例大肠癌及20例正常大肠组织COX-2、MMP-2蛋白的表达情况。结果大肠癌组织COX-2的阳性表达为79．4％（54／68），正常大肠组织COX-2的阳性表达为10．0％（2／20），COX-2在大肠癌组织中的阳性表达显著高于正常组织（P＜0．01）；大肠癌组织中MMP-2的阳性表达为73．5％（50／68），正常大肠组织MMP-2阳性表达为20．0％（4／20），MMP-2在大肠癌组织中的阳性表达显著高于正常组织（P＜0．01）；在大肠癌组织中COX-2、MMP-2蛋白的表达之间存在显著正相关（r=0．627，P＜0．01）。结论大肠癌组织中存在COX-2、MMP-2的高表达，且两者之间的表达强度具有等级相关性。COX-2蛋白可通过诱导MMP-2蛋白的表达上调，增加大肠癌细胞的侵袭力，从而成为其促进大肠癌浸润、转移的途径之一。     

DNA修复酶（MGMT）在胃癌中表达与病理类型及转移的相关性

目的：研究胃癌组织中06-甲基鸟嘌呤-DNA-甲基转移酶表达及其临床意义。方法：采用SABC免疫组织化学方法检测46例胃癌组织MGMT的表达。结果：胃癌中MGMT总阳性率为47．83％（22／46）。MGMT在浸润浆膜组和有淋巴结转移组阳性率明显增高,与浸润肌层和无转移组差异有显著性（P〈0．05）;胃体部癌MGMT阳性率较高,与贲门部比较有统计学意义（P〈0．05）。MGMT在胃癌中的表达与性别、年龄、分化程度相关性不明显（p〉0．05）。结论：MGMT在胃癌中的表达与浸润深度、淋巴结转移和癌的部位有关。     

Ezrin蛋白与大肠癌上皮间质转化及侵袭转移的关系

目的探讨Ezrin蛋白与大肠癌上皮问质转化及其与大肠癌侵袭转移的关系。方法采用免疫组化Maxvision法检测大肠癌组织及正常大肠黏膜上皮组织中Ezrin蛋白、上皮性标志物E—cad和间质性标志物Vimentin的表达以及它们之间的关系。结果Ezrin蛋白过度表达与大肠癌患者的年龄和分化程度有关（P〈0．05）,与癌组织的大小、淋巴转移、部位和性别无关（P〉0．05）。Ezrin蛋白在大肠癌组织的阳性表达率较正常大肠黏膜上皮组织高（73．4％vs15．0％,P〈0．01）。E—cad在大肠癌中的阳性表达率明显低于正常大肠黏膜组织（48．4％vs80．0％,P=0．028）。Vimentin在癌组织中阳性表达率高于正常大肠黏膜组织（20．3％vs0．00％P=0．032）。相关分析表明Ezrin蛋白与E—cad的表达呈负相关,与Vimentin的表达无相关性。结论Ezrin蛋白在蛋白水平与大肠癌上皮问质转化没有直接关系,但在大肠癌侵袭转移过程中发挥重要作用。     

O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶在大肠癌中的表达及意义

目的：检测大肠癌组织中O^6-甲基鸟嘌呤-DNA甲基转移酶（MGMT）的表达情况及其在肿瘤发生发展中的作用和临床意义。方法：采用SABC免疫组化法检测79例大肠癌标本中MGMT的表达情况。结果：大肠癌中MGMT阳性率为53．16％（42／79），其阳性表达与性别、癌细胞浸润深度无关（P〉0．05），与患者年龄、淋巴结转移情况有关（P〈0．05）。结论：检测MGMT的表达情况对于大肠癌恶性程度的判断及临床化疗方案的制定具有指导作用。     

pERK和MMP-9在非小细胞肺癌中的表达及临床意义

目的：研究磷酸化细胞外信号调节激酶（pERK）和基质金属蛋白酶9（MMP-9）在非小细胞肺癌（NSCLC）中的表达及临床意义。方法：应用免疫组织化学法检测唐山市协和医院、唐山市人民医院1999年1月-2002年12月手术切除的160例NSCLC及20例正常肺组织pERK与MMP-9蛋白的表达，并分析其与临床病理参数的相关性。结果：pERK在NSCLC和正常肺组织阳性率分别为61.3％（98／160）和0（P〈0．05）。NSCLC高、中、低分化组阳性率分别为49．1％（27／55）、54．3％（19／35）、74．3％（52／70），低分化组阳性率高于中、高分化组（P=-0．039，P=-0．004）。Ⅰ～Ⅱ期阳性率为49．5％（45，91），Ⅲ～Ⅳ期阳性率为76．8％（53，69），P=0．000；有淋巴结转移组阳性率为80．6％（58／72），无淋巴结转移组为45．5％（40／88）。P=0．000；pERK阳性组1、3、5年生存率分别为74．5％、42．9％、19．4％，pERK阴性组分别为82．3％、56．5％、37．1％（P=0．002）。MMP-9在NSCLC和正常肺组织阳性率分别为65．0％（104／160）和15．0％（3／20），P〈0．05。NSCLC高、中、低分化组阳性率分别为54．5％（30／55）、51．4％（18／35）、80．0％（56／70），低分化组阳性率高于中、高分化组（P=0．002，P=0．002）；Ⅰ～Ⅱ期阳性率为53．8％（49／91），Ⅲ～Ⅳ期阳性率为79．7％（55／69），P=0．001；有淋巴结转移组阳性率为80．6％（58/72）．无淋巴结转移组为52．3％（46／88），P=0．000。MMP-9阳性组1、3、5年生存率分别为72．1％、37．5％、18.3％．MMP-9阴性组1、3、5年生存率分别为87．5％、67．9％、41．1％（P=0．002）。pERK与MMP-9在非小细胞肺癌中呈正相关（r=0．438，P=0．000）。结论：pERK和MMP-9在NSCLC中高表达，pERK可能部分通过正调节MMP-9促进NSCLC侵袭和进展，pERK和MMP-9过表达预示NSCLC预后不良。     

p27和Skp2在大肠癌中表达及临床病理关系研究

目的：研究大肠癌组织p27和Skp2蛋白表达，以及p27和Skp2表达与临床病理关系．探讨两者之间相关性。方法：采用免疫组织化学SP法检测30例大肠癌标本组织和18例正常大肠粘膜组织p27和Skp2蛋白表达。结果：p27在正常大肠粘膜组织中平均阳性率为55。2％，显著高于大肠癌组织（27。5％，P〈0．05）。p27表达与大肠癌分化程度，Dukes’分期及淋巴结转移呈显著性负相关（P〈0．05）。Skp2在大肠癌组织中平均阳性率为9．5％．显著高于正常大肠粘膜组织（1．8％，P〈0．05）。Skp2表达与大肠癌分化程度呈显著性负相关（P〈0．05），与患者年龄．性别．Dukes’分期及淋巴结转移无明显相关（P〉0．05）。大肠癌中p27与Skp2表达呈负相关（r=-0．806，P〈0．01）．结论：大肠癌中Skp2与p27降解有关，Skp2是大肠癌致癌基因，参与了大肠癌发生，可能成为大肠癌治疗新靶点.     

XRCC1基因在大肠癌组织中表达的临床病理意义

 目的　探讨大肠癌XRCC1基因表达的临床病理意义。方法　免疫组织化学法检测107例大肠癌、25例癌旁黏膜与36例正常大肠黏膜的XRCC1表达,分析其与临床病理特征的关系。结果　XRCC1在大肠癌和癌旁黏膜的阳性表达率分别为87.9 %（94／107）和84.0 %（21／25）,均明显高于正常大肠黏膜[27.8 %（10／36）]（P＝0.000,P＝0.000）;大肠癌中,XRCC1的阳性表达率在低分化组为44.4 %（4／9）,明显低于中分化组和高分化组的94.8 %（50／58）（P＝0.000）和87.5 %（35／40）（P＝0.015）;XRCC1表达与患者性别、年龄、肿瘤发生部位、浸润深度及淋巴转移均无明显相关关系（P＞0.05）。结论　监测XRCC1表达可能有助于大肠癌的诊断。     

大肠癌组织中MMP-3的表达及其临床意义

目的:探讨基质金属蛋白酶3(matrixmetalloproteinases3,MMP3)在大肠腺瘤及大肠癌组织中的表达及其与临床各病理参数之间的关系。方法:应用免疫组织化学方法检测MMP3在20例大肠腺瘤和60例大肠癌组织中的表达。结果:MMP3在20例大肠腺瘤及60例大肠癌组织中,阳性表达率分别为10.0%(2/20)和41.7%(25/60),组间差异有统计学意义,P=0.031;在大肠腺癌组织中,MMP3的阳性表达与淋巴结转移呈正相关,P=0.008,与患者5年生存率呈负相关,P=0.003。结论:MMP3的上调表达可能参与了大肠癌的发生与发展,对临床上判断预后具有较大的意义。     

微卫星状态与术后大肠癌患者的临床及病理特征相关性研究

  目的  分析微卫星状态与术后大肠癌患者的临床及病理特征的相关性。  方法  选取南京大学医学院附属鼓楼医院2014年6月至2017年6月病理诊断确诊的572例大肠癌患者的临床及病理资料,并对其手术切除标本进行微卫星状态与KRAS、NRAS突变状态的检测,同时采用免疫组织化学法检测组织中Ki-67、EGFR、MGMT及Lgr5的表达情况。按照微卫星不稳定性（microsatellite instability,MSI）状态,分为高度微卫星不稳定（high-frequency MSI,MSI-H）大肠癌组与微卫星稳定状态（microsatellite stability,MSS）和低度微卫星不稳定（low-frequency MSI,MSI-L）大肠癌组,比较组间的临床、病理等资料的差异。  结果  572例大肠癌患者中40例（7.0%）为MSI-H,532例（93.0%）为MSS/MSI-L。与MSS/MSI-L组大肠癌病例相比MSI-H组具有以下特征:1）病灶常位于右半结肠;2）不同年龄段的发病比例相当;3）肿瘤分期较早,即Ⅰ/Ⅱ期分期比例较大（P=0.003）;4）淋巴结转移比例较低（P= 0.023）;5）形成癌结节比例较低（P=0.005）;6）KRAS第2外显子突变率较低（P=0.004）,NRAS未突变。两组在MGMT、EGFR、Lgr5、Ki-67免疫组织化学阳性率检测未见显著性差异。  结论  微卫星状态与大肠癌患者的年龄相关,与MSS/MSI-L的大肠癌患者相比,MSI-H的患者具有其特殊的临床病理特征,且NRAS及KRAS第2外显子的突变率低,MGMT甲基化率高,可为大肠癌的个体化诊断和治疗提供依据。      

The prognostic impact of O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) promotor hypermethylation in esophageal adenocarcinoma

Promotor hypermethylation is a common event in human cancer. O6-Methylguanine-DNA Methyltransferase (MGMT) is a gene involved in DNA repair, which is methylated in a variety of cancer types. In colorectal cancer and lung cancer, hypermethylation of MGMT has been correlated with p53 mutation. In the present study, 132 samples of esophageal adenocarcinoma and 58 samples of normal esophageal tissue were investigated for MGMT hypermethylation status by methylation-specific real-time PCR and results were correlated to clinicopathological parameters, patient's survival, p53 mutation and expression of p53 protein and MGMT protein. In the carcinomas, hypermethylation of MGMT was found in 63.6% of cases and loss of MGMT protein expression in 48.5% of cases. Furthermore, MGMT hypermethylation was found in 5.7% of normal esophageal smooth muscle tissue, in 20.0% of esophageal squamous epithelium and in 61.5% of nonneoplastic Barrett's mucosa. In the carcinomas, hypermethylation of the MGMT gene was correlated with loss MGMT protein expression (p < 0.0001) and with high tumor differentiation (p = 0.0079). In contrast, no correlation between MGMT hypermethylation, Lauren's classification, WHO classification, tumor size, gender, age, pT category and pN category, and p53 status was found. Neither MGMT hypermethylation nor loss of MGMT protein expression was correlated with patient's survival. In conclusion, MGMT hypermethylation in esophageal adenocarcinoma is a frequent event that is associated with loss of MGMT protein expression but not with patient's outcome.     

Alteration of O6-methylguanine-DNA methyltransferase in colorectal neoplasms in sporadic and familial adenomatous polyposis patients

DNA repair failure is known to be a critical event during carcinogenesis of colorectal cancers. To investigate whether O(6)-methylguanine-DNA methyltransferase (MGMT) is altered during colorectal carcinogenesis, we performed immunohistochemical staining on 265 sporadic colorectal cancers, 113 sporadic adenomas, 33 familial adenomatous polyposis (FAP) colorectal cancers, and 93 FAP adenomas. Sixty-seven of 265 sporadic colorectal cancer cases and five of 113 sporadic adenoma cases showed loss of MGMT expression (P < 0.001). Among FAP patients, four of 33 cancers and six of 93 adenomas showed loss of MGMT protein expression. When we compared the association between MGMT promoter hypermethylation and protein expression, almost all cases without a methylated allele were positive for the expression of MGMT. In contrast, cases with promoter methylation frequently showed loss of MGMT expression (P < 0.01). Loss of MGMT was correlated with some clinicopathological characteristics, i.e., tumor invasion (P = 0.013) and stage (P = 0.035) in sporadic colorectal cancer, and degree of atypism (P = 0.042) in sporadic adenoma. Our results show that loss of expression of MGMT occurs more frequently in cancer than in adenoma in both sporadic and FAP patients, and that loss of expression of MGMT is associated with hypermethylation of the promoter area of MGMT gene.     

乙酰肝素酶基因表达与胃癌临床病理特点的关系

目的探讨乙酰肝素酶基因(HPAmRNA)在胃癌中的表达及其与临床病理因素之间的相互关系。方法选用43例胃癌组织和10例癌旁正常胃组织,用逆转录聚合酶链反应(RTPCR)检测标本中HPAmRNA的表达,并结合患者临床病理指标进行分析。结果43例胃癌中,29例HPAmRNA表达阳性,其阳性率显著高于癌旁正常胃组织(P=0.013)。HPAmRNA的表达与TNM分期、有无浆膜浸润、淋巴结转移、远处转移以及与肿瘤大小有相关性(P<0.05);与患者年龄、性别、肿瘤所在部位、肿瘤的Borrmann分型、组织学类型、分化程度、腹膜转移和肝转移无相关性(P>0.05)。结论HPAmRNA阳性表达的胃癌有较高的侵袭转移性,HPA可能是胃癌侵袭转移中的一个重要酶,可能与胃癌的淋巴结转移有关。     

Clinicopathological significance of mucin 2 immunohistochemical expression in colorectal cancer: A meta-analysis

Objective: To evaluate the association between mucin 2 (MUC2) expression and clinicopathological characters of colorectal cancer. Methods: A literature search was performed on December 31, 2010 according to defined selection criteria. We evaluated the correlation between MUC2 (detected by immunohistochemistry) and clinicopathological characters of colorectal cancer. According to the tumor histological type, differentiation, location and TNM staging of colorectal carcinoma, we divided the clinicopathological characteristics into different subgroups. Fixed and random effects models were applied for estimation of the summarized risk ratios (RRs) and 95% confidence intervals (CIs) in different subgroups. Finally, forest plots and funnel plots were created to allow for visual comparison of the results or the effect of publication bias. Results: According with the inclusive criteria, fourteen studies (n=1,558) were eligible for the meta-analysis. We observed a trend towards a correlation of MUC2 higher positivity in mucinous than non-mucinous carcinoma (RR, 2.10; 95% CI, 1.30-3.40; P=0.002) and less positivity in distal than proximal colon (RR, 0.74; 95% CI, 0.64-0.85; P=0.000). There was no statistically significance for the association between MUC2 expression and differentiation or TNM staging of colorectal cancer, but MUC2 overexpression tended to be associated with the presence of T stage tumor (RR, 1.17; P=0.052). Conclusion: MUC2 overexpression was associated with the mucinous and proximal colorectal cancer.     

miR-21和PDCD4在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨微小核糖核酸21（miR-21）和程序性细胞死亡因子4（programmed cell death 4,PDCD4）在非小细胞肺癌(NSCLC)组织中的表达及临床意义。方法:应用Real-time PCR法检测61例NSCLC组织及61例对应癌旁肺组织中miR-21、PDCD4的表达,分析二者表达的相关性及其与临床病理特征和预后的关系。结果:同癌旁正常组织相比,NSCLC组织中miR-21 mRNA表达明显上调（88.52%,P=0.000）,PDCD4 mRNA表达明显下调（83.61%,P=0.000）。两者表达呈负相关（r＝0．044,P＜0.05）。中晚期（Ⅲ-Ⅳ期）肺癌组织中miR-21 mRNA表达高于早期（Ⅰ-Ⅱ期）（P＜0.05）。PDCD4 mRNA 表达与NSCLC的分化程度、临床分期及淋巴转移相关（P＜0.05）。Kaplan-Meier 生存分析显示miR-21高表达患者较低表达患者总生存期明显缩短（P=0.007）,相反,PDCD4高表达的患者较低表达患者具有较长的总生存期(P=0.003)。     

大肠癌组织中Cox-2和FasL的表达及意义

目的:探讨Cox2和FasL蛋白在大肠癌组织中的表达、相互关系及临床意义。方法应用免疫组化SP法检测60例大肠癌、20例大肠腺瘤及20例正常大肠组织Cox2和FasL蛋白的表达情况。结果:1)大肠癌组织、大肠腺瘤和正常大肠组织Cox2表达阳性率分别为78.3%(47/60)、55.0%(11/20)和25.0%(5/20),Cox2在大肠癌组织中阳性表达率显著高于腺瘤组织及正常大肠组织阳性表达率,P=0.000。大肠癌、大肠腺瘤和正常大肠组织阳性表达率分别为86.7%(52/60)、50.0%(10/20)和20.0%(4/20)FasL在大肠癌组织中阳性表达率显著高于腺瘤组织及正常组织,P=0.000。2)Cox2和FasL的表达与肿瘤组织学分级及肿瘤生长部位无关Cox2与肿瘤Duke’s分期和淋巴结转移有相关性,P值分别为0.0.25和0.006。Cox2的表达与肿瘤大小有关,P=0.005。3)大肠癌组织中Cox2与FasL蛋白的表达为正相关性,r=0.627,P=0.000。结论:大肠癌组织中Cox2和FasL高表达,两者之间的表达强度有等级相关性。Cox2蛋白可通过诱导FasL蛋白的表达上调,增加大肠癌细胞侵袭力,从而成为其促进癌细胞浸润、转移的途径之一。     

PD-L1表达与结直肠癌预后及临床病理特征关系的Meta分析

目的 探讨PD-L1表达在结直肠癌（CRC）预后及临床病理特征中的意义。方法 系统检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CNKI和万方数据库,检索有关PD-L1表达与CRC预后关系的文献。检索时间截止2018年6月。按纳入排除标准筛选文献及提取数据,用Stata SE12.0软件进行Meta分析。结果 纳入18篇文献,共5 724例CRC患者。结果显示：肿瘤组织PD-L1表达与CRC的总生存期（OS）（HR: 1.40, 95%CI: 1.02~1.93, P=0.039）和无复发生存期（RFS）（HR: 1.67, 95%CI: 1.27~2.20, P=0.000）显著下降有关,而与无疾病生存期（DFS）（P=0.933）无显著关联;且PD-L1表达还与肿瘤分化（P=0.016）和淋巴结转移（P=0.028）显著相关,与性别、肿瘤位置、TNM分期、浸润深度、血管侵犯、化疗、MSI状态和KRAS突变无显著相关性。亚组分析中,肿瘤细胞中PD-L1表达与OS（P=0.033）和RFS（P=0.001）显著下降相关,而肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1表达与OS（P=0.991）和RFS（P=0.210）的关联比较差异无统计学意义。结论 肿瘤组织PD-L1表达提示结直肠癌预后不良,且肿瘤细胞中PD-L1与肿瘤浸润免疫细胞中PD-L1表达对结直肠癌预后的预测意义可能不一致。