绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:观察绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效.方法:选择52例合并有中等量以上胸腔积液的恶性肿瘤患者,均经X线、B超、CT及脱落细胞学检查诊断为恶性胸腔积液,随机分成治疗组和对照组,各26例.治疗组胸腔内注入生理盐水40.0ml+绿脓杆菌制剂4.0ml+顺铂40mg/m2+地塞米松5.0mg;对照组胸腔内注入生理盐水40.0ml+顺铂40.0mg/m2+地塞米松5.0mg.结果:治疗组完全缓解10例,部分缓解13例,总有效率为88.5%;对照组完全缓解3例,部分缓解9例,总有效率为46.2%(P<0.05).治疗组不良反应主要为发热和轻度胸痛,对症处理均缓解.结论:绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,耐受性好,值得进一步临床推广.     

微管引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液80例临床观察

目的评价微管心包腔闭式引流灌注顺铂治疗中等或大量恶性心包积液的疗效。方法将80例中等量或大量恶性心包积液行微管心包腔闭式引流术；心包积液引净后注入顺铂（DDP）80mg。结果CR30例（37．5％），PR40例（50．0％），有效率87．5％（70／80），中位生存期205d；引流量（500～2800mL）明显多于既往常规心包穿刺抽液（100～500mL）。结论微管引流灌注顺铂治疗中大量恶性心包积液疗效佳，且安全、方便、易行，可作为治疗中大量恶性心包积液的首选方法。     

绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的：观察绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效。方法：选择52例合并有中等量以上胸腔积液的恶性肿瘤患者,均经X线、B超、CT及脱落细胞学检查诊断为恶性胸腔积液,随机分成治疗组和对照组,各26例。治疗组胸腔内注入生理盐水40．0ml＋绿脓杆菌制剂4．0ml＋顺铂40mg／m^2＋地塞米松5．0mg;对照组胸腔内注入生理盐水40．0ml＋顺铂40．0mg／m^2＋地塞米松5．0mg。结果：治疗组完全缓解10例,部分缓解13例,总有效率为88．5％;对照组完全缓解3例,部分缓解9例,总有效率为46．2％（P〈0．05）。治疗组不良反应主要为发热和轻度胸痛,对症处理均缓解。结论：绿脓杆菌制剂联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效确切,耐受性好,值得进一步临床推广。     

鸭胆子油乳联合顺铂及白细胞介素-Ⅱ治疗肺癌恶性胸腔积液临床观察

目的探讨鸭胆子油乳注射液联合顺铂及白细胞介素-Ⅱ治疗肺癌恶性胸腔积液的疗效和毒副反应。方法 80例首次出现恶性胸腔积液的肺癌患者随机分为治疗组和对照组,各40例,均先行胸腔置中心静脉管闭式引流尽胸腔积液,然后胸腔内灌注药物,对照组灌注顺铂及白细胞介素-Ⅱ;治疗组灌注鸭胆子油乳注射液、顺铂及白细胞介素-Ⅱ。结果治疗组有效率(82.5%)高于对照组(55%,P<0.01)。两组副作用差异无统计学意义(P>0.05)。结论鸭胆子油乳注射液联合顺铂及白细胞介素-Ⅱ联合应用治疗肺癌恶性胸腔积液疗效肯定,副作用较轻,是治疗肺癌恶性胸腔积液的有效方法。     

顺铂联合金葡素或香菇多糖治疗恶性胸腔积液导致发热的差异分析

目的分析顺铂联合金葡素或香菇多糖胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液导致发热差异的原因。方法将经病理证实的恶性胸腔积液患者52例随机分为2组(A组和B组),胸腔内分别灌注顺铂联合金葡素或香菇多糖,3 d后2组交换灌注药物行第2次胸腔内灌注,对比观察2次患者发热的情况。结果第1次胸腔内灌注后,顺铂联合金葡素发热率(56.00%)高于顺铂联合香菇多糖(11.11%)(P=0.000 6);第2次胸腔内灌注后,顺铂联合金葡素发热率(55.56%)高于顺铂联合香菇多糖(32.00%),但差异无统计学意义(P=0.087 5)。同组患者前后2次应用顺铂联合金葡素或香菇多糖后,A组发热率顺铂联合金葡素高于顺铂联合香菇多糖,但差异无统计学意义(P=0.087 4);B组发热率顺铂联合金葡素高于顺铂联合香菇多糖(P=0.000 5)。结论顺铂联合金葡素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液造成发热率较顺铂联合香菇多糖高,可能由于顺铂损伤胸膜上皮屏障功能后金葡素中的内毒素等致热原大量入血所致。     

局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察局郎热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液的临床疗效及毒副反应.方法 42例恶性胸腔积液随机分为两组,治疗组21例给予局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗;对照组21例仪给予胸腔灌注顺铂治疗.结果 治疗组有效率较对照组明显提高(P<0.05).两组毒副反应均较少.结论 局部热疗联合胸腔灌注顺铂治疗恶性胸腔积液近期疗效较...     

克派威联合顺铂治疗恶性胸腔积液

目的　探讨克派威短小棒状杆菌 (CP)联合顺铂治疗恶性胸腔积液的效果。方法　对临床确诊的恶性胸腔积液患者 43例随机分组 ,治疗组 2 2例 ,给予克派威 8mg 顺铂 5 0mg NS5 0ml 2 %利多卡因5ml胸腔灌注。对照组 2 1例 ,给予顺铂 5 0mg NS5 0ml 2 %利多卡因 5ml胸腔灌注 ,所有患者均行全身化疗。结果　 43例患者经治疗后临床症状均有不同程度的改善 ,胸腔积液也均有减少。治疗组有效率为 81 82 (18/2 2 ) ,对照组有效率为 47 6 2 %(10 /2 1) ,有显著性差异 (P <0 0 5 )。结论　克派威与顺铂两种药物联合应用可以产生协同作用 ,能提高恶性胸水患者的治疗效果。     

超声引导下胸腔置管顺铂联合干扰素治疗恶性胸腔积液

目的 探讨超声引导下胸腔内置管化疗治疗恶性胸腔积液的有效措施.方法 超声引导下胸腔内置管引流,顺铂联合干扰素胸腔内灌注治疗恶性胸腔积液39例.结果 CR 11例(28.2%),PR 25例(64.1%),NC 3例(7.6%),总有效率92.3%.未出现感染、气胸等严重并发症.结论 超声引导下胸腔内置管,顺铂联合a-2b干扰素胸腔内灌注,是治疗恶性胸腔积液的有效方法.具有操作简便、安全有效、毒副作用小等优点.     

康莱特联合顺铂治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的观察康莱特联合顺铂(PDD)治疗胸腔积液的近期疗效和毒副作用。方法48例恶性胸腔积液患者，先采用美国Arrow公司生产的一次性单腔中心静脉导管，进行胸腔穿刺置管和闭式引流胸水，再给予胸腔内注药，其中A组(n=25)康莱特加顺铂，B组(n=23)顺铂。康莱特每次注入100ml，顺铂每次注入50mg／m^2，每周注射1次，连续注射2周，一个月后观察两组的疗效及不良反应。结果康莱特加顺铂对恶性胸腔积液的有效率为80％，优于顺铂单用组。结论胸腔闭式引流后注入康莱特加顺铂，治疗恶性胸腔积液，疗效肯定，是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

得力生和IL-2联合顺铂治疗恶性胸腔积液的疗效

目的:观察得力生和白细胞介素Ⅱ(IL-2)联合顺铂(PDD)治疗恶性胸腔积液的近期疗效和毒副反应。方法:58例恶性胸腔积液患者,先采用一次性单腔中心静脉导管,进行胸腔穿刺置管闭式引流胸水,再给予胸腔内注药,其中A组(n=32)白细胞介素Ⅱ加顺铂,B组(n=26)得力生加顺铂。白细胞介素Ⅱ每次注入200万U～300万U,得力生每次注入30ml～50ml,顺铂每次注入60mg～100mg,每周注射1次,连续注射3周,1个月观察两组的疗效及不良反应。结果:A组有效率81.3%(26/32),B组有效率76.9%(20/26),无显著性统计学差异(P>0.05)。结论:胸腔闭式引流后注入白细胞介素Ⅱ或得力生加顺铂,治疗恶性胸腔积液,疗效肯定,是控制恶性胸腔积液的有效方法。     

微导管引流顺铂联合白介素-Ⅱ治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的探讨微导管引流联合白介素-Ⅱ胸腔内注入治疗恶性胸腔积液的疗效。方法选择恶性胸腔积液患者60例,均用微导管穿刺引流胸水,随机分为两组给药,A组30例,单用顺铂注入胸膜腔中;B组30例,首先用顺铂注入,第2天用白介素-Ⅱ200万u注入。结果 A组总有效率70.0%,B组总有效率86.7%,B组疗效优于A组。两组副作用对比差异无统计学意义。Kanofsky评分两组用药后均明显上升。结论联合用药的疗效明显优于单药使用,而微导管的应用,更利于治疗的进行。     

新鱼腥草素钠联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究新鱼腥草素钠注射液联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果。方法将50例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用新鱼腥草素钠注射液加顺铂胸腔灌注,对照组25例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副反应。结果治疗组胸水控制有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.0%,两组相比差异有显著性(P<0.01)。治疗组副反应为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛。结论新鱼腥草素钠注射液联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副反应小,疗效肯定。     

短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液临床观察

[目的]评价短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液的疗效和毒性。[方法]应用短小棒状杆菌菌苗胸腔内给药治疗46例恶性胸腔积液患者。[结果]有效率76．1％，其中完全缓解率47．8％；毒副反应主要为发热和胸痛，预防性用药后可控制。[结论]短小棒状杆菌菌苗治疗恶性胸腔积液疗效肯定，毒副反应可控制，充分引流、联合全身化疗可提高疗效。     

温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效观察

目的:观察温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液的疗效、生存质量和不良反应。方法:确诊为肺腺癌所致的恶性胸腔积液45例,随机分为两组,尽可能排尽胸水后,A组采用加热至45℃的生理盐水做胸腔内循环灌注,30分钟后局部注入顺铂40mg;B组直接胸腔内注入顺铂40mg。每周重复1～2次,1个疗程2周,观察短期疗效、生存质量及不良反应。结果:A组总有效率为82.6%,B组为50.0%。Karnofsky评分大于70分及小于50分,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:采用温热疗法加局部化疗治疗恶性胸腔积液疗效确切、不良反应小、安全性高,值得继续关注。     

热疗联合胸腔内注射药物治疗恶性胸腔积液的疗效观察

背景与目的恶性胸腔积液是晚期肺癌的常见并发症,胸腔内药物注射是治疗恶性胸腔积液最常见的方法之一,但存在疗效不稳定、药物不良反应大等问题。本研究的目的是观察热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液的疗效、生活质量和不良反应。方法确诊为肺腺癌或鳞癌所致的恶性胸腔积液的初治患者50例,随机分为两组。采用胸腔穿刺或胸腔闭式引流尽可能排尽胸水后,A组给予胸腔内注射顺铂50mg、白介素-24×106U,然后进行患侧胸腔的深部热疗;B组患者只给予胸腔内注射顺铂50mg、白介素-24×106U。结果A组控制胸水的总有效率为88%,B组为60%(P=0.024)。A组与B组生活质量好转率分别为72%和40%(P=0.013)。结论采用热疗加局部药物注射治疗恶性胸腔积液疗效确切,不良反应小,安全性高。     

力尔凡联合顺铂胸腔灌注治疗恶性胸水的临床观察

目的研究力尔凡联合顺铂治疗恶性胸腔积液的临床效果.方法将48例恶性胸水患者随机分为治疗组和对照组,治疗组25例应用力尔凡加顺铂胸腔灌注,对照组23例单纯应用顺铂治疗,观察治疗前后胸水的变化和副作用.结果治疗组控制胸水的有效率(CR PR)为96.0%,对照组为56.5%,两组相比差异有显著性(P＜0.01).治疗组副作用为轻度发热、胸痛,对照组为骨髓抑制、胃肠道反应及胸痛.结论力尔凡联合顺铂胸腔灌注能有效地控制恶性胸腔积液,毒副作用小,疗效肯定.     

Comparison of intrapleural OK-432 and cisplatin for malignant pleural effusion in lung cancer patients

Malignant pleural effusion is typical of complications in advanced lung cancer patients, most of whom complain of dyspnea. The standard treatment for symptomatic pleural effusion is intrapleural administration of a chemical agent. In Japan, OK-432, a streptococcal preparation, and cisplatin (CDDP) have been among the most frequently used chemical agents. There have been very few reports on the efficacy of chemical agents for malignant pleural effusion. We compared therapeutic efficacy and toxicity of intrapleural OK-432 with CDDP in a case-control study. The subjects consisted of 32 lung cancer patients with malignant pleural effusion who were admitted to our hospital between January 2000 and June 2004. The therapeutic efficacy was assessed from duration of chest drainage after intrapleural administration, response rate, time to progression of malignant pleural effusion, and survival time. No statistically significant difference was observed for therapeutic efficacy. Although the OK-432-treated group had only grade 1 fever, chest pain, nausea, the CDDP-treated group had a grade 2 increase in creatinine and grade 3 nausea. Intrapleural OK-432 seemed to be better tolerated in the treatment of malignant pleural effusion than intrapleural CDDP.     

铜绿假单胞菌注射液在恶性胸腔积液治疗中的疗效观察

  目的  观察胸腔注入铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液的临床疗效。  方法  将90例恶性胸腔积液患者随机分为治疗组31例,对照组A 29例,对照组B 30例。治疗组予以胸腔注入铜绿假单胞菌注射液治疗,对照组A和B分别予以胸腔注入顺铂和白介素-2治疗。比较3组临床疗效及不良反应。  结果  治疗组总有效率80.6%,对照组A和对照组B的总有效率分别为51.7%和56.7%,治疗组有效率高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）,同时,治疗组严重不良反应发生率低。  结论  胸腔注入铜绿假单胞菌注射液治疗恶性胸腔积液疗效明显,不良反应轻,值得临床推广应用。      

射频热疗联合胸腔灌注药物治疗乳腺癌致恶性胸腔积液的临床观察

目的： 观察射频热疗联合胸腔灌注华蟾素、顺铂对乳腺癌所致恶性胸腔积液患者的临床疗效和不良反应。方法：62例确诊为乳腺癌伴恶性胸腔积液患者随机分为两组,热疗组32例患者采用射频热疗联合华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,对照组30例患者仅采取华蟾素与顺铂胸腔灌注治疗,治疗进行一月后对两组患者进行近期疗效率及Kamofsky（KPS）评分对比研究。结果：热疗组近期疗效总有效率为87.5％,优于对照组的66.7％;热疗组KPS提高率(93.8%)明显高于对照组(70.0%),差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率差异无统计学意义。结论：射频热疗联合胸腔灌注顺铂和华蟾素明显提高了乳腺癌致恶性胸腔积液的治疗效果,患者的生存质量得到明显改善,是一种具有临床应用价值的治疗方法。     

顺铂联合甘露聚糖肽与联合OK-432胸腔注射治疗恶性胸腔积液的临床分析

[目的]对比观察中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽（多抗）或OK-432（沙培林）治疗恶性胸腔积液的临床疗效和毒副反应。[方法]99例恶性胸腔积液病人，随机分为2组：甘露聚糖肽组（A组）53例，OK432组（B组）46例。行中心静脉导管胸腔引流术，A组胸腔注射甘露聚糖肽和顺铂，B组胸腔注射0K432和顺铂。两组均每周重复，连续2～4周。[结果]A组RR43例（81．1％）。B组RR39例（84．8％），两组有效率无统计学差异（P=0．631）。A组有3例（5．7％）病人发热，B组有24例（52．2％）病人发热（P〈0．001）。[结论]中心静脉导管胸腔引流并顺铂联合甘露聚糖肽或OK432治疗恶性胸腔积液均较安全且方便，临床疗效相似，但沙培林组发热的发生率远高于甘露聚糖肽组。