膀胱恶性淋巴瘤一例报告

膀胱的恶性肿瘤多见于移行上皮细胞癌,恶性淋巴瘤甚为罕见。现将我院1例报告如下。患者,女性,65岁。进行性排尿不畅4个月,近来小便呈点滴状,靠留置导尿管排尿。经本院作膀胱镜检查:见膀胱三角区有一6×5×6cm圆形肿块凸出于腔内,表面光整,未见溃烂及出血点。两侧输尿管开口看不清。于1984年8月拟诊为膀胱肿瘤入院。病程中否认有血尿史。体检:全身残表淋巴结不肿大,腹部无肿块扪及。尿检:红细胞3～5/HP,白细胞10~±/HP。胸透:心肺正常,纵膈     

膀胱癌肉瘤一例

患者 ,男 ,64岁。因血尿 2年 ,尿痛 5天 ,于 1998年 3月 31日入院。两年前在一次排尿时发现尿中有小花生米大血块 ,当时曾进行膀胱Ｂ超检查 ,未发现异常 ,未进行任何治疗。此后血尿间断性出现 ,但无痛苦 ,5天前血尿频繁 ,有尿阻及尿痛感 ,尿中含暗红色血块 ,膀胱Ｂ超示有占位性病变 ,膀胱镜检查 :见膀胱三角区有 6ｃｍ× 5ｃｍ× 5ｃｍ菜花状突出物 ,于肿瘤处咬取绿豆大小组织两块活检。病理报告 :膀胱移行细胞癌。 1998年 4月 4日在全麻下进行膀胱全切除 ,乙状结肠腹壁造瘘术 ,术后进行两个疗程化疗 ,4个月后终因盆腔广泛转移在家中病故。…     

青年人前列腺癌广泛转移尸检1例报告

前列腺癌是老年男性生殖系统中较常见的恶性肿瘤 ,好发于 5 0岁以上者 ,作者尸检 1例 ,死者年仅 2 1岁 ,现报告如下。1　病例报告男性 ,2 1岁。因排尿困难、尿中断、尿频等症状于 1986年 5月 12日入院。体检 :全身情况尚可 ,肛诊发现前列腺呈结节状 ,约 8ｃｍ× 8ｃｍ× 5ｃｍ ,质硬 ,有压痛 ,中间沟消失 ,左叶略大。膀胱造影发现膀胱颈后上方有一肿块 ,约 6ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ ,压迫膀胱壁使其内陷 ,从而形成局限性充盈缺损 ,膀胱壁后上方有不规则充盈缺损。临床诊断为前列腺肿瘤。活检病理诊断为前列腺癌。由于病程晚期不能手术 ,改用雌…     

膀胱癌肉瘤一例

膀胱癌肉瘤罕见,我院近年来遇见一例,现报道如下; 患者,男性、52岁、因:“尿痛、尿频、尿急、排尿困难4个月,终末血尿3个月而于1983年10月24日入院。体检全身情况无特殊。双合诊时耻骨上可扪到5×5cm肿块,中等硬度,活动度小,无触痛。膀胱镜检查见左侧壁及三角区有一8×5cm肿瘤,表面有白色坏死组织附着。B超检查为膀胱肿瘤致膀胱腔明显缩小。心电图示室内传导阻滞。胸片右上肺有陈旧性结核灶。诊断为膀胱癌。于1983年11月6日在硬膜外麻醉下行膀胱全切及迥肠代膀胱术。切除膀胱大小为12×10×10cm,癌肿来自左侧壁占据整个膀胱腔。病理诊断为:膀胱癌肉瘤侵及肌层。术后1个月因感     

小儿膀胱葡萄状肉瘤1例

膀胱葡萄状肉瘤是胚胎性横纹肌的一种特殊类型,多见于小儿,现报告1例。患儿,男,10个月,于1991年7月25日住院.主因三个月来排尿时患儿哭闹不止,排尿不畅.体检:会阴部皮肤潮红,呈尿液性皮炎表现。外生殖器无异常。B超提示膀胱颈部可探及3×3cm圆形肿物。8月8日行手术治疗,术中探查膀胱三角区之左侧有一息肉状肿物,直径约1cm,予以局部切除.切除组织为灰白色半透明状,质软     

膀胱壁囊肿并先天性孤立肾1例报道

1　临床资料患者男 4 6岁 ,右下腹不适一年入院。患者排尿时感右下腹不适 ,晕倒 ,无尿路刺激症状。行直肠双合诊检查 ,于盆腔右侧可触及一包块约 5cm× 4cm× 4cm。B超、MRI检查示 :膀胱右侧壁实质性占位病变。CT片示 :包块CT值为 30HU。B超、MRI、CT、KUB+IVU均提示右肾缺如。血肾上腺素 1ng/ml。行膀胱部分切除术 ,手术探查未发现右输尿管 ,膀胱右后侧壁一囊性包块 3cm×4cm× 5cm ,囊壁与膀胱壁外筋膜融为一体 ,囊内为淡黄色液。病理切片示 :囊内为单层立方上皮细胞 ,囊壁与膀胱间有发育良好平滑肌相隔 ,膀胱壁为移行上皮细胞。…     

改良阑尾输出道,盲升结肠可控膀胱术(附2例报告)

我院 1997年 7月～ 1999年 12月对 2例膀胱癌患者行全膀胱切除术并应用改良脐部造口阑尾输出道 ,盲升结肠可控性膀胱术 ,手术疗效满意。现报告如下。临床资料 :2例患者均为男性 ,5 2岁 ,48岁各 1例。病程 2～ 15个月。膀胱镜检查 :1例病变位于膀胱颈 6～ 12点 ,三角区及左侧壁 ,约 6× 6× 6ｃｍ ,菜花状 ,广基。另 1例病变位于膀胱底部偏右及三角区 ,约 7× 6× 5ｃｍ ,菜花状 ,广基。病理均为移行细胞癌。手术方法 :根治性全膀胱切除 ,盆腔淋巴结清扫。取盲升结肠 30ｃｍ并附末段回肠 10ｃｍ。近段回肠与横结肠吻合恢复肠道连续性。 0 .0 …     

膀胱小细胞癌1例

患者 ,男 ,７０岁。因尿频、尿急、尿痛２年余 ,于１９９９年６月３０日入院。Ｂ超检查示膀胱占位 ,双肺ＣＴ检查未见异常。膀胱镜检查见膀胱左后壁３ｃｍ×２ｃｍ大小肿物 ,基底较宽 ,距左输尿管口约１ｃｍ ,表面覆盖有结石颗粒。遂于硬膜外麻醉下行膀胱部分切除加左输尿管膀胱吻合术。病理检查 :大体观察见灰红灰白色不整形组织一块 ,约６ｃｍ×６ｃｍ×２ｃｍ大小 ,表面较粗糙 ,粘膜面有浅表性溃疡 ,切面有一３ｃｍ×２ｃｍ灰白色实性质硬区 ,与周围界限较清楚 ,实质有灶性出血。镜检癌组织由小细胞构成 ,大小较为一致 ,圆形和卵圆形 ,核…     

原发性膀胱印戒细胞癌一例报道并文献复习

1病例报告患者男,73岁。因1个月前发作无痛性肉眼血尿1次,经B超检查确诊为膀胱占位于2004年6月6日入院。吸烟史50年,每日10~20支,嫡系亲属无同类疾病记载。B超检查发现膀胱前壁低回声,大小1·9cm×1·6cm×1·8cm,CDFI检查未见明显血流显示;CT示膀胱前壁增厚,呈结节状突入腔内,内缘欠均匀,外缘见点状高密度钙化,最大截面积2cm×3cm,盆腔内未见肿大淋巴结;IVP检查双侧上尿路未见占位及扩张;膀胱镜示膀胱顶部2cm×3cm×3cm赘生物,表面菜花状,基底约0·5cm,蒂粗短,未见明显浸润,双侧输尿管开口未见异常,前列腺不大,未见向膀胱内突入。咬检…     

脐尿管腺癌1例

患者,男性,34岁。于入院前10天发现淡红色血尿,同时伴有尿痛。发现下腹部包块住院。入院检查腹肌软,下腹正中可扪及一约鹅蛋大小的包块,表面光滑,边缘尚清,质地中等,可移动,有压痛。B型超声波检查:膀胱上方见5.6×4.8×3.6cm低回声区,中央见有2.2×1.5cm的回声增强区,示膀胱上方包块(实质性可能大)。膀胱镜检查发现膀胱顶部有一枚桑椹状的新生物,直径约1cm。实验室检查均无明显异常发现。入院诊断:下腹部肿块,脐尿管肿瘤?入院后手术探查,术中发现膀胱顶部上方有一     

核基质蛋白与膀胱癌相关性的初步研究

目的 :探讨膀胱移行细胞癌核基质蛋白 (nuclearmatrixproteins ,NMPs)与膀胱移行细胞癌的相关性。方法 :根据Wen等的方法改良制备膀胱移行细胞癌NMPs ;NMPs免疫家兔获得抗血清 ,利用免疫吸附法及硫酸铵沉淀法纯化抗血清 ;Westernblot及confocal分析膀胱移行细胞癌NMPs与其他对照组之间的差异性。结果 :膀胱癌NMPs具有 (2 0～ 4 0 )× 10 3 及 (6 0～ 90 )× 10 3 两富集蛋白条带区域 ,与对照组比较差异明显 ;膀胱移行细胞癌中NMPs主要表达于细胞核、核膜及部分胞质 ,而对照组织无明显特异性表达 ,差异有显著意义。结论 :膀胱移行细胞癌存在肿瘤相关的特异性NMPs ,为开发基于尿液或血液的免疫检测方法提供了实验基础。     

髂内动脉栓塞加化疗治疗输卵管癌复发并阴道大出血一例

患者 ,46岁 ,因输卵管癌术后 7年 ,发现盆腔包块 1月余 ,阴道少量出血 2次 ,于 1998年 12月 7日入院。 1991年 4月 17日因右侧附件包块在当地医院行子宫加双侧附件切除术 ,术后病理 :输卵管中低分化腺癌。术后未行正规化疗 ,近 2月感轻微下腹部隐痛 ,且阴道少量出血两次 ,Ｂ超报告 :左附件区可探及4 4ｃｍ× 4.5ｃｍ实性包块 ,符合输卵管癌复发声像图改变 ,于1998年 12月 7日入院。妇科检查 :阴道残存突起 6ｃｍ× 6ｃｍ×5ｃｍ紫红色实性肿物 ,触血阳性 ,盆腔内可触及肿物约 8ｃｍ× 6ｃｍ× 6ｃｍ ,质硬 ,固定于膀胱后 ,直肠前、左侧近达…     

幼儿巨大膀胱横纹肌肉瘤一例

患儿,女性,8岁,因尿频2个月、下腹部肿块增大3个月于1987年8月13日入院。体检:下腹部膀胱区偏左可触及16×14cm大小,质地中等,高低不平,无压痛的肿决,肿块上部活动度小,近耻骨处较固定,腹股沟区淋巴结不肿大,尿常规、血常规、肝肾功能检查均在正常范围内,B超提示:下腹部实质性肿块,来源于膀胱,于1987年8月18日行腹部探查术,术中见肿块位于膀胱左侧顶部及膀胱前壁,约17×15×10cm大小,表     

膀胱癌肉瘤2例报告

1　病例报告例 1.男性 ,72岁。无痛性肉眼血尿 1月余 ,于 1994年 1月2 5日入院。尿常规 :红细胞 ( ) ,白细胞 3～ 4/ＨＰ ,蛋白( )。ＣＴ及Ｂ超检查提示膀胱癌。膀胱镜检查 :见膀胱顶部有一息肉状肿物 ,基底部有一短蒂 ,大小为 4.0ｃｍ× 2 .5ｃｍ×2 .5ｃｍ ,表面及蒂部有     

以多处皮肤包块为首发症状的直肠癌1例

临床资料 :患者男性 ,６８岁 ,因皮肤出现多处包块３个月 ,于２０００年５月１８日入院。患者进食好 ,无自述消化道症状 ,无大便性状改变。查体于左上腹、右侧背部及左下颈部 ,各可触及１．８ｃｍ×２．２ｃｍ×３．０ｃｍ、１．５ｃｍ×１．８ｃｍ×２ｃｍ及１．０ｃｍ×１．２ｃｍ×１．６ｃｍ的暗紫色皮肤结节 ,其质硬、活动差、与皮肤有粘连 ,有轻触痛 ;查肝、胆、胰、脾、肾、膀胱、前列腺 ,Ｂ超未见异常 ,双侧胸片未见异常征象 ;上消化道钡餐示浅表性胃窦炎 ;血分析、大便常规正常。取三处皮肤包块活检 ,均诊断为皮下转移性低分化腺癌…     

膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练在治疗脊髓损伤患者神经源性膀胱中的意义

目的：观察膀胱水扩张结合视觉反馈排尿训练用于脊髓损伤后神经源性膀胱的疗效。方法2011年1月至2013年1月,我院收治脊髓损伤的神经源性小容量低顺应性膀胱患者15例。其中男10例,女5例,年龄32（18～64）岁。初期采用膀胱水扩张方法,在膀胱安全压力（＜40 cm H2O ）监测下,逐渐将小膀胱扩张到有效膀胱容量后开始视觉反馈排尿训练。膀胱水扩张前后,视觉反馈排尿训练后,均记录膀胱安全容量、基础和最高膀胱内压、自主排尿量、残余尿量、排尿时程等数据,并行泌尿系B 超及简易尿流动力学检查。结果经过2～12周膀胱水扩张训练后,除1例损伤时间较长外,其余患者膀胱均达到有效安全容量≥300 ml。经过2～6周视觉反馈排尿训练,无自主排尿者（12例）均建立反射排尿,且残余尿＜80 ml。平均最大膀胱压力：水扩张前、后变化不明显（ P＞0.05）;视觉反馈训练后有明显改善为（65.24±16.37）,与水扩张后（43.12±18.64）（ cm H2O ）相比,差异有统计学意义（ P＜0.05）。所有患者平均日排尿次数治疗后（9.67±4.25）明显小于治疗前（17.5±5.64）,且平均单次排尿量治疗后（160.50±25.31） ml明显多于治疗前（70.25±23.18） ml,差异有统计学意义（ P＜0.05）。所有漏尿频繁者的尿失禁次数,治疗后（5.36±3.21）明显小于治疗前（12.73±3.74）次,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论膀胱水扩张可以有效将脊髓损伤后该类型膀胱小容量低顺应性膀胱功能改善,达到一定储尿功能;后期视觉反馈排尿训练,可以有效提高膀胱容量,增加顺应性,为膀胱功能的恢复创造良好的条件,为后期患者有效排尿提供基础。     

经尿道前列腺气化电切术治疗前列腺增生症的体会(附24例报告)

目的寻找恰当的前列腺增生症的治疗方法。方法采用经尿道前列腺电切术(TUEVAP)治疗前列腺增生症(BPH)24例。结果24例手术均成功,手术时间40～90分钟,膀胱冲洗液3天内转清,5天内拔除尿管恢复排尿,不需输血,IPSS由25.4±5.0降至10.3±2.4,膀胱残余尿量由184.7±43.6ml降至15.4±3.6ml,随访15～90天,平均34天,无排尿异常。结论此法治疗BHP近期效果满意,远期效果有待观察。     

前列腺平滑肌肉瘤二例报告

前列腺平滑肌肉瘤十分少见。我院1992年～1997年收治2例,报告如下。1　病例报告例1:男,27岁。因排尿困难半年于1992年9月18日入院。患者排尿困难呈进行性加重,无肉眼血尿。肛诊检作者单位:宁阳县(271400)　山东省宁阳县第一人民医院查,前列腺增大明显,约6ｃｍ×5ｃｍ大小,质软,中央沟变浅,表面光滑,无触痛。实验室检查无异常发现。Ｂ超示前列腺增大约65ｃｍ×5ｃｍ大小,包膜完整,内回声尚均匀,边界尚清。术前诊断前列腺增生症。于1992年9月24日在硬膜外麻醉下行手术治疗。术中见前列腺突向膀胱内,前列腺与周围粘连,质软脆,大小约6ｃｍ×6ｃ…     

~(137)铯疗晚期前列腺癌一例

患者杨××,53岁,于1987年2月26日因尿路不全梗阻、血尿、膀胱刺激征、脓血便和右髂嵴压痛2月而入院。4月前在北京某医院经病理确诊为“前列腺癌”并行双睾切除术及雌激素治疗。 入院查体:膀胱充盈达耻骨上10cm。右髂嵴压痛,右下肢活动受限。肛门指诊:距肛门约     

B超诊断肾紫斑病一例

患者男 ,6 6岁。因全程血尿半月余 ,有时尿痛来我院就诊。患者于就诊半月前无明显诱因出现全程肉眼血尿 ,初始有排尿疼痛、烧灼感。血尿持续存在 ,有血块 ,血块呈不规则形 ,无尿频。患者有时发热 ,在当地医院诊为“膀胱炎” ,给予抗菌药治疗效果不佳转来我院。查体 :腹软 ,未见肠型 ,无压痛及反跳痛 ,双肾区无叩击痛。实验室检查 :血常规ＷＢＣ 14 9× 10 9/Ｌ ,尿常规ＲＢＣ #。入院诊断 :血尿原因待查。ＣＴ示 :左肾盂内类圆形高密度影 ,ＣＴ值 6 9Ｈｕ ,大小约 2ｃｍ× 2ｃｍ ,左输尿管上段内高密度影 ,ＣＴ值 55Ｈｕ ,增强后左肾实质密…