肺内转移瘤24例报告

临床资料　24例中男15例,女9例,年龄21～65岁,绝大部分无临床症状,原发肿瘤为肉瘤7例,癌17例,其中头颈部癌4例,四肢纤维肉瘤、肺癌各3例,股骨成骨肉瘤、绒癌、乳腺癌、结肠癌各2例,恶性黑色素瘤等其它肿瘤各1例共6例。全组中23例一次开胸切除肺转移瘤,1例两次开胸切除;前或后外侧开胸24例次,1例次胸骨正中劈开行一期双侧肺转移瘤切除;肺楔形切除15例次,肺叶切除8例次,全肺切除2例;本组无手术死亡和严重并发症,术后1、3及5年生存率分别为87.5%、39.1%及27.2%。讨论　肺脏具有过滤循环血液的作用,是最易发生转移病变的器官,大多数肺内转移瘤患…     

肺转移性肿瘤274例病理学分析

自1957～1988年经手术切除病理证实为肺转移性肿瘤(不包括原发肺的肺转移瘤)共274例中,男女比为1.5:1。年龄12～69岁。以骨肿瘤肺转移的平均年龄最轻。274例中癌肿145例(52.9％)、肉瘤54例(19.7％)、其它75例(27.4％)。全组原发瘤大致归纳为十个系统,类型繁多。各系统原发瘤的肺转移顺序为消化道(21.5％)、纵隔(20.8％)、     

转移性肾上腺癌的临床治疗（附15例报告）

目的:分析我院收治的15例肾上腺转移性恶性肿瘤的临床资料，结合文献复习，总结临床诊治体会。方法:回顾性分析我院2011年1月至2019年5月收治的15例肾上腺转移性恶性肿瘤患者的临床资料。男12例，女3例；平均年龄为63岁(53～73岁)。肾上腺转移瘤的最大径中位值为4.4 cm（2.0~9.8 cm），左侧11例，右侧3例，双侧1例。原发恶性肿瘤来源:肺7例，肝3例，肾2例，子宫1例，胰腺1例，腹膜后肿物1例。本研究中15例肾上腺转移恶性肿瘤为原发肿瘤确诊后诊断，距离原发肿瘤诊断的中位时间为15.6个月(5~28个月)。15例患者均行手术切除治疗。结果:术后病理细胞类型:腺癌4例，肝细胞癌3例，透明细胞癌2例，弥漫性大B细胞瘤2例，神经内分泌癌1例，癌肉瘤1例，肺小细胞癌1例，肺大细胞癌1例。术后定期随访患者，15例患者生存4~78个月。患者最终死于肿瘤广泛转移。结论:我院肾上腺转移性恶性肿瘤的原发肿瘤以肺癌最为常见，多数转移瘤在定期复查中无意发现。我院肾上腺转移瘤以左侧多见。肾上腺转移瘤治疗方式有手术治疗、介入治疗、经皮肿瘤消融、免疫治疗、放疗和化疗等。     

子宫绒毛膜上皮癌转移至乳腺个例报告

子宫绒毛膜上皮癌的血行转移是非常多见,其中以肺及阴道为常见部位,而子宫绒癌转移至乳腺尚未见诸文献报道,本院自1963年以来妇科收治子宫绒癌共壹佰陆拾柒例,其中一例转移至左侧乳腺。报道如下。患者楼秀菊,女性,26岁,住院号19215,已婚,浙江普陀县人。     

肺转移瘤的手术治疗

本文介绍一组肺转移瘤行手术治疗的病例。作者认为,对于局限于肺内的转移瘤,应积极进行手术治疗;并建议采用肺楔形切除术,以缩小手术范围,尽可能保留较多的肺组织。作者报告肺转移瘤手术病例167例,共计作207次开胸术。其中女97例,男70例,年龄6～84岁。原发瘤为癌者125例(75%),肉瘤42例(25%)。原发瘤以泌尿生殖系统肿瘤最多见,肉瘤中以骨肉瘤居多。113例为肺实质转移灶,54例为肺外胸内转移灶。所作手术包括135次楔形切除术,49次肺叶切除     

口腔及颌面部的转移性恶性肿瘤(附7例报告)

身体各部位原发恶性肿瘤转移到口腔、颌骨及面部皮肤十分少见。我院自1958年2月至1981年底共收治口腔及颌面部恶性肿瘤1368例,其中转移性癌和肉瘤共13例(约1.0％),包括肾3例,肝、胃、直肠、肺、乳腺、甲状腺、食道和肠系膜肿瘤转移者各1例,不明者1例。现将原发灶和转移瘤经病理和X线证实的7例报导如下。     

肋骨间叶性软骨肉瘤甲状腺和肺转移1例

间叶性软骨肉瘤较少见,其原发瘤及多器官转移瘤术后能长期存活者很罕见。国内报道50余例,皆无长期存活,我科收治1例原发于肋骨后发生肺及甲状腺转移,经多次手术已存活25年。男,42岁。1966年4月在外院切除右第6肋骨肿瘤,病理诊断为间叶性软骨肉瘤。1983年3月以左侧甲状腺肿物3×2×2cm及胸片示右上肺5×3.5cm圆形致密阴影,临床诊断为甲状腺癌肺转移而入院。先行左叶甲状腺次全切除,2个月后行右肺上叶切除。病理诊断甲状腺及肺间叶性软骨肉瘤(转移性)。     

肺转移瘤的外科治疗（附8例报告）

肺转移瘤的外科治疗（附８例报告）郑炳详常林宝郑冰山西省肿瘤医院（太原０３００１３）我院自１９８４年～１９９５年行肺转移瘤手术切除８例报告。腰骶部纤维肉瘤１例，局部切除２年；左膝滑膜肉瘤１例，截肢术后６年；左乳肉瘤１例，根治术后３年；右胫骨肉瘤１例，截...     

绒癌和恶性葡萄胎肺转移104例临床X线分析

本文收集了我院1971～1981年收治的资料较齐全的82例子宫绒毛膜上皮癌与22例恶性葡萄胎肺转移病例进行临床及X线分析。据我院这一期间资料统计,绒癌肺转移的发生率为51.5％,恶葡肺转移的发生率为38.8％。 本文着重分析了肺转移灶的各种X线表现,提出了对早期肺转移灶的X线征的看法,同时归纳了肺转移灶的一些变化特点。     

转移性肺癌的外科治疗

作者报告外科手术治疗转移性肺肿瘤107例,其原发肿瘤为骨肉瘤9例:软组织肉瘤11例,乳癌11例;绒毛癌17例;肾上腺癌9例;结肠,直肠癌14例,子宫癌15例;其它21例。转移性肺肿瘤肺部转移范围与手术效果;肺内单发42例,术后3年生存率为52.4%,5年生存率为44.1%;单侧多发24例,3年生存率为41.7%,5年生存率为28.6%;双侧多发22例,3年及5年生存率均为18.2%。随着肺转移范围的扩大,其3年及5年生存率依次减低。三组之间有显著差异(P<0.02)。从原发肿瘤治疗至发现肺转移的期间,在1年以     

恶性实体瘤伴发白血病6例分析

实体瘤伴发白血病少见,其临床经过、治疗情况及预后分析也相对较少。我院近年收治６例恶性实体瘤伴发白血病患者,以总结经验,现报道并分析如下。方法诊断标准：①每个肿瘤均为恶性;②肿瘤发生在不同部位,两者不连续;③每个肿瘤有独特的形态特点;④每个肿瘤有独有的转移途径。一般资料：本组病例男４例,女２例,年龄３２岁～５９岁,均经病理及骨髓检查证实为恶性实体瘤及白血病。实体瘤中,食管癌２例,乳腺癌１例,绒毛膜上皮癌１例,甲状腺癌１例,肝癌１例,除肝癌１例未行手术外均经手术切除治疗,乳腺癌、绒癌、甲状腺癌３例均…     

膀胱肉瘤样癌的诊断与治疗(附四例报告)

目的提高膀胱肉瘤样癌的诊治水平.方法分析4例膀胱肉瘤样癌患者的临床资料,4例患者中男3例,女1例,年龄62～81岁,均有肉眼血尿或伴膀胱刺激症.肿瘤主要由移行上皮癌细胞和恶性间叶细胞(梭形或多形性细胞)组成,之间可见移行过渡.CK(+)、EMA(+)、Vim(+).结果 3例行膀胱部分切除加化疗,1例行膀胱全切加化疗及放疗.2例于1年内死于肿瘤复发和转移,另2例至今分别无瘤存活13个月和20个月.结论膀胱肉瘤样癌是一种高度恶性、预后差的肿瘤.确诊需依赖病理和免疫组织化学等检查,早期诊断和采用膀胱部分切除或根治性切除,配合放疗和(或)化疗可提高疗效.     

肺癌并左心室转移瘤同期手术切除及文献复习

背景与目的 总结心脏左心室转移瘤的临床及病理学特征,提高对肺癌心脏转移瘤的诊治水平.方法 结合一例报告,总结自1987年9月-2004年12月文献报告的左心室转移瘤9例.根据其原发肿瘤部位、首发症状、诊断方法、治疗方式和预后进行分析.结果 左心室转移瘤主要来自于肺鳞癌.原发瘤切除后,以心血管系统症状为首发.超声心动图是诊断左心室转移瘤的最好方法.手术治疗不能延长患者的生存期.结论 左心室转移瘤以肺癌转移最为常见,手术治疗不能提高患者的生存率.     

以脑转移为首发临床表现的肺癌诊断与外科治疗

1989年10月～1997年9月,我院选择5例以脑转移为首发临床表现的肺癌患者实施了外科治疗,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 男4例,女1例,年龄51～66岁:全组为周围型肺癌,左肺3例,右肺2例,转移癌灶发生右脑3例,左脑2例。主要表现为头痛4例,伴有恶心、呕吐2例,肢体活动障碍者1例,肺部肿瘤经胸部X线检查发现,占同期肺癌手术的1.7％(5/302)。 1.2 治疗与结果 3例先行肺原发灶切除,后开颅转移癌摘除,2例恶心、呕吐颅内压增高者先行开颅转移癌切除,再行肺癌切除。单纯肺叶切除3例,双肺叶加楔形切除各1例。肺部原发病灶与脑转移灶经病理学检查明确诊断,其中腺癌4例,腺鳞癌1例。3例术后接受化疗。术后随访生存11个月～3年,平均19个月。     

肝动脉结扎术治疗肝癌

 肝癌是我国常见的恶性肿瘤之一。 我们自1968年起对不能切除的肝癌14例施行肝动脉结扎术, 近期效果尚属满意。 临床资料1.病例选择14例肝癌中肝细胞癌11例, 胆管细胞癌1例, 转移癌2例, 后者的原发瘤分别为胰体癌和小肠平滑肌肉瘤。     

单发性脑转移瘤的CT诊断(附30例分析)

自应用CT检查以来,脑内多发性转移瘤的诊断正确率大大提高,但对单发性脑转移瘤的诊断尚存在一定困难。兹将我院自1983年12月至1986年12月三年中经手术病理证实或有明确的原发肿瘤史(或经病理证实有脑外转移性肿瘤史)而被确诊为单发性脑转移瘤的30例患者(同期多发性脑转移瘤31例)之CT表现进行分析总结。资料与方法 30例单发性脑转移瘤经手术及病理证实的有16例(包括腺癌9例、鳞癌3例、未分化癌2例、实体癌1例及雀表细胞癌1例)。     

分泌型乳腺癌

本文报告分泌型乳腺癌11例,皆为女性。以往曾认为本瘤多在青少年发生,本组年龄18～68岁。皆行手术治疗,包括局部切除、全乳切除、根治术及扩大根治术等。本组术后1年6月死于肺转移及7年5月死于骨转移各1例,2例死于非瘤,7例健在(2～12年)。本癌病理特点为癌细胞淡染,有显著分泌功能,很像妊娠和哺乳期乳腺,在胞浆和腺泡样腔隙中出现PAS阳性物质。1例腋淋巴结转移癌如原发瘤一样,有丰富分泌。     

胸腔镜术治疗肺转移瘤的可行性分析

背景与目的:随着内镜外科和影像学技术的进步,胸腔镜术治疗肺转移瘤的应用越来越广泛,本研究拟对胸腔镜术治疗肺转移瘤的可行性进行探讨。方法:对经胸腔镜术治疗的17例肺转移瘤患者的资料进行回顾性分析。结果:本组17例肺转移瘤均为原发肿瘤治疗后随访时发现,均位于肺外周,且排除肺外转移。其中孤立性转移瘤10例,单侧多发转移瘤4例,双侧多发转移瘤3例,全部行胸腔镜下肺楔形切除术。无手术死亡,无术后严重并发症,无切口肿瘤种植。术后局部复发5例,4例为多发肺转移患者,另1例软组织肉瘤孤立转移患者再次行胸腔镜术切除复发性肺转移瘤。1、3、5年生存率分别为77.3%、53.1%和34.8%。结论:对外周肺野、直径≤3cm、特别是孤立性肺转移瘤采用胸腔镜术治疗完全可行、有效,双肺转移瘤亦可一期切除。     

肺部转移癌的肺动脉灌注化疗

我们在X线监视下经股静脉或锁骨下静脉穿刺骨管，对12例肺部转移癌病例行选择性肺动脉插管灌注化疗，取得较好疗效，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 全组12例中，男7例，女5例，年龄58岁～72岁，平均64岁。合并有肺外其他器官转移2例。本组原发肿瘤均经临床及病理确诊，其中肿瘤切除后9例，未手术3例。肺部转移病灶均经临床、胸……     

肩部恶性骨肿瘤的保肢治疗

目的 探讨肩部恶性骨肿瘤保肢治疗的方法选择。方法 自1992年，我们对19例肩部恶性骨肿瘤实施了保肢术。男12例，女7例；年龄14～60岁，平均29.8岁。肱骨上端13例，肩胛骨6例。软骨肉瘤7例，骨肉瘤4例，转移癌3例，骨巨细胞瘤3例，尤文肉瘤2例。瘤段切除灭活再植术5例，全肩胛骨切除、肱骨头吊悬术4例，瘤段切除同侧锁骨移植术4例，瘤段切除人工关节置换术2例，肩胛骨部分切除术2例，瘤段切除自体腓骨移植术和瘤段切除骨水泥充填术各1例。术后应用化疗骨肉4例瘤、软骨肉瘤3例和尤文肉瘤2例。结果 19例患者中3例失访，16例随访平均2年2个月(3个月～7年)。1例复发；4例发生肺转移；6例死亡。根据Enneking肢体功能评价标准：优4例，良5例，可5例，差2例。结论 对于肩部恶性骨肿瘤应根据肿瘤的不同部位选择不同的手术方法，不仅可以达到彻底切除肿瘤的目的，而且还可以保存一定的肩部功能。