前列腺癌合并原发性尿路上皮癌一例报告

患者,69岁.因尿频、排尿不畅1年、双下肢及阴囊水肿1个月于2007年8月20日入院.查体:双下肢凹陷性水肿,阴囊水肿.直肠指检前列腺右侧叶可及2cm×3 cm结节,界限不清.     

睾丸粘液腺癌1例

患者 ,男 ,70岁。因右侧阴囊肿大半年 ,阴囊水肿破溃 ,见菜花样肿物 1个月 ,于 1 999年 3月入院。入院体检 :体温 36.5℃ ,右侧阴囊水肿延及左侧阴及阴茎根部。右侧阴囊表面有菜花样肿物 3枚 ,直径 0 .5～ 0 .8ｃｍ ,肿物有脓性渗出物 ,臭味 ,阴囊有一处破溃 ,有粘液溢出 ,双侧腹股沟区可触及 4枚肿物 ,质韧 ,左右各 2枚 ,直径 1 .0～ 2 .0ｃｍ不等。Ｂ超示睾丸增大 ,有局限性阴囊积液。ＣＴ示双髂部和盆腔未见肿物。术前阴囊上肿物取病理活检示阴囊转移性腺癌。血液检查 :ＡＦＰ <2 0ｎｇ Ｌ ,ＨＣＧ <0 .4μｇ Ｌ ,均为正常值。于 1 999年…     

巨大阴囊阴茎象皮肿一例

巨大阴囊阴茎象皮肿一例程新德，赵天兰，于中学，胡永泉阴囊阴茎象皮肿发病机理如同下肢淋巴水肿。阴囊阴茎淋巴液瘀积后，时常出现红肿、疼痛和体温升高。使皮下组织增厚皮肤呈疣状增生，阴囊阴茎随之增大，阴茎包埋于阴囊里，使排尿困难，严重影响病人日常生活。我们遇...     

小儿阴囊托带的设计与应用

腹股沟斜疝、鞘膜积液、隐睾是小儿外科常见疾病,常需要手术治疗。由于阴囊壁血运丰富,富于伸张性,缺乏压迫作用,故阴囊手术后易发生血肿、水肿、伤口感染[1]。适当托起阴囊可有效减轻或预防水肿,传统的方法是用毛巾、衣物、棉垫折叠起来或将整卷卫生纸垫在阴囊下,以抬高阴囊。以上方法要求患儿平卧于床上,不能随意活动,但术后患儿因切口疼痛及恐惧而产生不安全感,加之患儿好动的特点,不愿意卧床,常导致承托物移位、滑脱;另外,这些方法只有减轻重力作用,而对阴囊     

阴囊、阴茎Paget病的整形外科治疗

目的：探讨阴囊、阴茎Paget病的临床特征及整形外科治疗方法。方法：分析1997～2007年收治的11例阴囊、阴茎Paget病，术前均经临床诊断和病理检查，手术采用扩大切除病变，然后用局部随意皮瓣、岛状皮瓣转移或辅以游离皮片移植等整形方法修复病变切除后遗留的缺损。结果：1例因感染皮瓣部分裂开而延迟愈合，其余10例伤口均愈合良好，11例均得到术后1～4年随访，1例2年后复发再次手术治疗，1例4年后死于淋巴瘤合并肺部感染。本组患者阴囊、阴茎基本上保存了原来的形态及收缩性，形态和功能均较满意。结论：在根除病变的同时采用整形外科方法既能修复阴囊、阴茎Paget病的皮损，又能完好地恢复其外形及功能。     

脾破裂延迟出血合并疝囊破裂一例

患者男 ,30岁。因活动后突发腹痛 ,并阴囊青紫肿胀约2h入院。无呕吐、心悸、排气停止等。体格检查 :BP 90 / 6 0mmHg ,痛苦面容 ,贫血貌。腹平坦 ,全腹轻度压痛、轻度反跳痛、肌卫 ,以左上腹为重。有移动性浊音 ,肠鸣音弱。自脐下 3cm始至阴囊、阴茎肿胀皮肤青紫 ,阴囊增大约 15cm×15cm大小 ,轻度触痛。B超示 :脾破裂 ,腹腔积液。追问病史 :患者有“右侧疝气”病史 10年。 1个月前曾被人打伤左胸及腹部。诊断为 :脾破裂并疝囊破裂。急诊全麻下手术探查 ,见腹腔积血约 80 0ml。脾包膜破裂长约 4cm ,脾实质碎裂 ,包膜下有多处凝血块与破裂…     

会阴部Paget''''s病的外科治疗

目的总结会阴部Paget’s病外科手术治疗方法及疗效。方法1998年1月～2004年9月，对20例会阴部Paget’s病患者行手术治疗，均为男性，年龄47～80岁。病程1～9年，平均4．7年。单纯累及阴囊14例，阴囊及阴茎同时受累5例，阴囊、阴茎及下腹部受累1例。15例术前病理检查确诊为Paget’s病，均未发现转移。结果19例患者术后伤口I期愈合；1例植皮区部分坏死，经换药后Ⅱ期愈合。20例均获随访2～5年，阴囊及阴茎外形满意。2例分别于术后6个月及1年复发，再次手术切除后好转。2例于术后6个月因阴茎腹侧瘢痕挛缩致勃起时出现下弯畸形，经局麻下皮瓣移位调整后好转；余患者术后阴茎勃起功能正常。结论会阴部经久不愈的湿疹样病损应高度怀疑Paget’s病，尽早行病理活检可明确诊断；广泛彻底切除是唯一有效的治疗方法；肿瘤切除后创面应尽量采用阴囊皮瓣修复，也可联合阴茎及下腹皮瓣移位或结合游离植皮修复创面；同时术后应密切随访。     

经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术的临床疗效观察

目的探讨经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术的安全性和有效性。方法选取2021年4月至2022年5月在徐州市中心医院收治的35例单侧附睾囊肿患者的临床资料。采用随机数字表法将患者分成经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术组(A组, 18例)和开放附睾囊肿切除术组(B组, 17例)。分析两组患者的手术切口大小、手术时间、术后阴囊疼痛程度、术后阴囊水肿时间以及术后住院天数。结果两组患者均顺利完成手术。A组患者的手术切口、视觉模拟疼痛评分(VAS)小于B组, 差异均有统计学意义(均P<0.05)。A组患者的术后阴囊水肿较B组症状轻, 差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者术后均未出现阴囊血肿、阴囊感染以及切口愈合延迟等并发症。1个月后复查阴囊彩超, A组患者出现1例轻度睾丸鞘膜积液, 随访6个月积液无进展, 所有患者均未见附睾囊肿复发。结论经新型阴囊内窥镜下绿激光附睾囊肿切除术安全有效, 具有手术微创、术后疼痛轻以及术后阴囊水肿消退快的特点, 适合临床推广应用。     

男性生殖系多部位T细胞淋巴瘤一例报告

皮肤T细胞淋巴瘤（蕈样霉菌病）累及男生殖系统非常罕见。我们收治1例，现报告如下。 患者，49岁。因阴茎、包皮红肿伴发热2个月于2005年11月4日入院。无糖尿病史。查体：左侧腋窝和会阴部均见皮肤色素沉着，股内侧皮肤可见数个边界清楚的小片红斑。包茎，阴茎高度红肿，皮温高，包皮口可见黄色分泌物。阴囊水肿，右侧睾丸、附睾肿大，触痛明显。腹股沟区未触及肿大淋巴结。     

巨大多囊肝多囊肾行肝肾联合移植术麻醉管理一例

患者，男，52岁，身高170cm，体重132kg，因腰酸、乏力30余年，腹部进行性增大伴腹胀、胸闷、气促半年余入院。既往有高血压史30年，右肾囊肿剥除术后4年，血肌酐逐渐升高而行血透1年。查体：BP180／110mmHg、HR125次／min、RR25次／min、SpO2 90％。患者面部潮红并毛细血管扩张，不能平卧(端坐呼吸)、呼吸浅快。腹部极度膨隆，腹围169cm，腹壁部分浅静脉显露，腹壁张力极高，双下肢及阴囊皮肤粗糙、脱屑、水肿明显并阴囊渗出。     

传统经腹股沟、显微技术和腹腔镜精索静脉结扎术后并发症发生率的对比研究

目的探讨经腹股沟切口显微精索静脉结扎术与传统经腹股沟、腹腔镜技术精索静脉结扎术的安全性。方法回顾性分析自2005年6月至2006年12月间收治的118例精索静脉曲张患者（156侧）3种不同术式术后并发症的发生率，其中60例采用经腹股沟途径显微技术，40例采用传统经腹股沟技术，18例采用腹腔镜精索静脉结扎术。随访时间6～12个月。结果显微技术、传统经腹股沟途径、腹腔镜技术精索静脉结扎术后阴囊水肿发生率分别为0％（0／76）、6％（3／50）、3．4％（1／30）；复发率分别为1．67％（1／76）、7．5％（4／50）、6．7％（2／30），三组均未见睾丸萎缩。经统计学分析，显微技术阴囊水肿发生率低于另外两组（P〈0．05）。复发率及睾丸萎缩发生率在三组间无统计学差异。结论较传统经腹股沟途径和腹腔镜技术精索静脉结扎术，经腹股沟途径显微技术未发生术后阴囊水肿，曲张复发率低，是一种值得推广的安全术式。     

睾丸鞘膜及精索转移性腺癌1例

患，男，32岁。因“发现右阴囊肿块2周”于2006年6月27日入院。患1年前因右半结肠癌在我院行结肠癌根治术，术后病理检查报告为升结肠腺癌，浸润至浆膜，肠系膜淋巴结转移。体检：右阴囊增大，其内可扪及约7cm×5cm大小肿块，表面不规则，质硬，无触痛，透光试验（-），右睾丸附睾触不清，右精索增粗、变硬。B超检查提示右侧阴囊内及阴囊壁肿块。血HCG、CA199、AFP、CEA均在正常范围。入院后在腰麻下行右睾丸根治性切除术。术中见右睾丸大小颜色正常，表面光滑，右睾丸鞘膜及精索睾丸连接部多发大小不等质硬结节，最大位于精索睾丸连接部.[第一段]     

先天性大网膜囊肿伴右侧腹股沟斜疝一例报道

病人：男性，4岁。因右侧阴囊内无痛性肿物4年入院。其家长述：患儿于出生后1个月即发现右侧阴囊比左侧明显增大，到当地卫生所就诊，诊断为“腹股沟斜疝”。曾给予药物治疗，无效。随着年龄的增大，阴囊内肿物逐渐增大。用手压迫阴囊，肿物可渐惭消失；解除压迫或增加腹压时，肿物又重新复出。患儿常感坠胀不适，但大便、小便不受影响，无腹痛、腹胀、呕吐等症状。     

孪生兄弟患隐睾2例

患儿俩，系孪生兄弟，10岁。均因右侧阴囊内睾丸缺如10年来院就诊。检查：发育均正常，五官、心肺腹正常，四肢均无异常。2例阴茎长约4cm，无包茎，尿道口无红肿及溢脓。其中，老大左睾丸位于阴囊内，约2cm×2cm，质地正常；右阴囊内睾丸缺如，阴囊发育不良，于右外环口可触及2cm×2cm肿物，质中等，界清。老二左睾丸位于左阴囊内质地正常，大小约2cm×2cm；右阴囊内睾丸缺如，阴囊发育不良，于右腹股沟可触及2cm×2cm肿物，质中等，界清。2例B超均提示：右侧隐睾。[第一段]     

阴囊、阴茎Paget病的整形外科治疗

目的:探讨阴囊、阴茎Paget病的临床特征及整形外科治疗方法。方法:分析1997~2007年收治的11例阴囊、阴茎Paget病,术前均经临床诊断和病理检查,手术采用扩大切除病变,然后用局部随意皮瓣、岛状皮瓣转移或辅以游离皮片移植等整形方法修复病变切除后遗留的缺损。结果:1例因感染皮瓣部分裂开而延迟愈合,其余10例伤口均愈合良好,11例均得到术后1~4年随访,1例2年后复发再次手术治疗,1例4年后死于淋巴瘤合并肺部感染。本组患者阴囊、阴茎基本上保存了原来的形态及收缩性,形态和功能均较满意。结论:在根除病变的同时采用整形外科方法既能修复阴囊、阴茎Paget病的皮损,又能完好地恢复其外形及功能。     

睾丸软斑伴皮肤窦道形成1例报告

患者，72岁。因左侧阴囊肿块伴疼痛、流脓2个月于1996年9月14日入院。初始左阴囊红肿热痛，经抗感染治疗有所减轻，触及一鹤蛋大小肿块，0．5月后阻囊破渍、流脓，经久不愈。无慢性发热史。体检：在阴囊中部见一窦道，有少量脓液流出，左睾丸肿大6cmX4cmX2cm，麦面欠光滑，质中     

应用皮瓣桥接治疗阴囊及下肢淋巴水肿的疗效观察

目的 探讨皮瓣桥接法治疗淋巴水肿的疗效。方法 对8例阴囊及下肢淋巴水肿所致严重皮肤病变应用轴型皮瓣和任意型皮瓣(胸腔联合皮管)治疗。切除病变组织、移转皮瓣、桥接引流淋巴液。结果 2年～7年术后随访观察，除1例外伤性小腿淋巴水肿术后3年复发外，其余各例淋巴水肿病变部位术后6月～12月逐渐显效，患肢肿胀均有不同程度的减轻且病情稳定，无丹毒及蜂窝织炎再发，手术效果满意。结论 利用皮瓣修复淋巴水肿所致的严重皮肤病变部位是治疗淋巴水肿的一种有效方法。     

阴囊皮肤多源性血供系统应用解剖学研究

目的探讨阴囊皮肤血供模式,明确可能的阴囊皮瓣供区。方法对10具(20侧)成年男尸阴囊皮肤进行解剖学研究。结果阴囊前动脉来自阴部外浅动脉,于阴茎根部侧方分成内、外侧支,分布于阴囊前外侧皮肤,内侧支口径为(0.54±0.34)mm和(0.69±0.09)mm;来自闭孔动脉前皮支的阴囊外侧动脉[出现率为85％,外径(0.62±0.19)mm]分布于阴囊外侧中1/3区皮肤;阴囊后动脉于阴囊后极处,分成阴囊后动脉外侧支与阴囊中隔动脉,前者[外径(0.8±0.1)mm]分布于阴囊后外侧区皮肤,后者[外径(0.9±0.2)mm]分布于阴囊中隔及阴囊中缝侧方皮肤。结论上述4组血管均在阴囊肉膜层内走行,其终末支血管相互吻合,在每一侧阴囊形成一个较为完整的动脉网络,由此提出4种类型的阴囊皮瓣切取方式,其他类型的阴囊皮瓣是上述阴囊皮瓣切取方式的变化形式。     

显微外科技术治疗继发性淋巴水肿一例

患者，男，75岁。因双下肢、阴囊继发性淋巴水肿5个月入院。1994年3月患者因膀胱癌入住泌尿外科，行前列腺膀胱切除和淋巴清扫术（淋巴清扫范围包括左、右髂总动脉旁和髂外动脉旁的淋巴组织），同时实施了阑尾切除术。术后恢复良好，术后病理诊断：膀胱未分化腺癌T4a、G3、N2。术后进行了化疗和放疗，按VMC方案化疗，放疗按50．8Gy照射骨盆、10Gy照射膀胱区，     

大网膜囊肿阴囊疝一例报告

大网膜囊肿阴囊疝一例报告张保信，周洪来患者，男，１岁．因右侧阴囊迅速增大伴发热６天，于１９９３年１０月３日入院。患儿生后即发现右侧阴囊肿大，加压可缩小，不痛．６天前出现发热、哭闹、右侧阴囊明显增大，红肿拒按，托起阴囊后疼痛减轻。患儿发病后无腹痛呕吐，...