中药复方治疗绝经后骨质疏松症疗效及其机制的研究进展

为了促进对绝经后骨质疏松症（postmenopausal osteoporosis，PMOP）中药治疗疗效的提高及其作用机制的进一步研究，笔者检索了CNKI数据库中2012年至2021年间常用中药复方治疗PMOP的文献，并梳理总结了PMOP的辨证分型、常用的治疗方药及其机制，发现中药治疗PMOP可有效缓解疼痛、提高患者骨密度、改善雌二醇水平，提升患者生活质量。在机制方面，可通过调节OPG/RANKL、Wnt/β-catenin、JAK/STAT信号通路，或通过提高OX、ERmRNA和蛋白表达等，达到促进成骨细胞分化，减少破骨细胞生成，提高骨密度、平衡骨代谢等作用。中药治疗PMOP机制研究已深入到分子甚至基因水平，建议今后可从骨代谢、骨免疫、骨微结构、肠道菌群、氧化应激与炎症反应、铁过载等方面进一步研究，丰富中药治疗PMOP的机制，阐明中药的作用靶点，增强科学性。     

原发性骨质疏松症的中医研究近况

本文对中医研究骨质疏松症的近况进行了综合性评述。认为：中医近年来通过借助一些现代医学手段，无论在发病机理、辨证分型及治疗等方面，皆取得了可喜的成绩。在理论方面，通过多位学者的研究，进一步证明了中医理论中肾主骨及骨的强健、脆弱与肾的关系有一定的科学性。在辨证分型方面，除了肾虚型，尚有气滞血瘀、肝郁、脾虎等证型，使分型趋于更加全面、合理。在治疗方面，通过大量的临床及动物试验，以及与治疗此病的西药进行对比，提示中药治疗骨质疏松症的内在物质基础，可能与调节机体内分泌、免疫、微量元素等系统有关，并可看出中药治疗此病具有明显的临床效果，且副作用少，宜于长期服用。     

中药治疗黄褐斑实验研究进展

黄褐斑（Melasma）是一种获得性色素沉着性皮肤病，多发于中青年女性，病程顽固，严重影响患者美观，给其精神和生活带来诸多烦恼和痛苦。而中药治疗黄褐斑具有突出整体调节、副作用小、疗效稳定等优点，故成为治疗黄褐斑的有效理想途径。从20世纪90年代开始，我国中医药工作者在中药治疗黄褐斑的实验研究方面做了大量卓有成效的工作，新技术、新手段不断被引入，新思路、新方法大量涌现。本文就近年来中药治疗黄褐斑的实验研究方法综述如下。     

虫类中药治疗深静脉血栓形成的研究进展

虫类中药作为传统中医药的重要组成部分，以其活血通络，搜剔攻逐之性在深静脉血栓形成（DVT）治疗中疗效独特。越来越多的医家针对虫类中药治疗DVT展开探索和研究。基于DVT的发病机制，本文从虫类中药的药理作用、临床应用和治疗DVT的作用机制方面，回顾性总结了虫类中药治疗DVT的相关研究进展，以期为中药的资源开发和临床运用提供新思路。     

中药对骨代谢影响的研究进展

近年来中药对骨代谢影响的研究日益增多，从动物实验到临床研究，从作用机理到临床疗效观察，从单组分、单味中药到中药复方制剂，研究的广度和深度不断拓展，也越来越显示出中药在治疗骨代谢疾病特别是骨质疏松症等方面显著而独特的疗效。由于西药在治疗骨质疏松症时所显示出的毒副作用，使得中药的开发和研究显得尤为重要。现将近年来中药对骨代谢影响的研究进展作一综述。     

皮肤鳞状细胞癌的中医药治疗进展

皮肤鳞状细胞癌是具有发病率高、发展快、可转移、易误诊等特点的一种恶性肿瘤，对人类的健康造成威胁。随着中医的发展和现代医学实验研究技术的进步，中医药在皮肤鳞状细胞癌的现代研究方面也取得一定成果。目前临床上治疗鳞状细胞癌多采取手术及药物化疗等，因不良反应的存在，患者接受度低。中药具有多靶点、安全性高、不良反应少等优势，在治疗皮肤鳞状细胞癌中中医具有一定优势，本文将围绕中药单体、中药复方，以及针灸在治疗皮肤鳞状细胞癌的研究进展展开论述和思考。     

有毒中药应用沿革

从药物数量、毒性的认识、防毒控毒方法等方面对不同历史时期有毒中药的应用进行了梳理。上古至春秋战国时期发现有毒药物可以用于治疗疾病；秦汉两晋时期首次进行毒性分级，记载中毒解救方法、有毒中药应用原则，确立减毒防毒方法；唐宋金元时期“十八反”、“十九畏”广为流传；明清民国时期，有毒药物数量增加，涌现善用毒药医家；现代重视减毒控毒并进行物质基础及机制研究，重视有毒中药管理，公布中药毒性药物品种。     

中药在皮肤美容中的应用研究进展

中药美容是指在中医药理论的指导下运用中药配制的粉类，膏类，溶液等美容制剂达到祛斑除皱，养颜驻容，延缓肌肤老化的美容。与现代化妆品相比较，利用中草药提取物作为添加剂的美容护肤化妆品具有以下显著的特点和优势：①中药历史悠久，品类齐全，剂型多样；②中药与中医药融为一体，具有明显的功能性；③中药以中医理论为指导，具有中医理论特征，如整体观念、辨证论治、药性理论、复方配伍，与现代化妆品有不同的思路。总之，中药应用于皮肤美容具有药效稳定、持久、对皮肤作用温和、刺激性小、安全性高、疗效显著等特点。从近年的研究来看中药在美白祛斑、防晒、延缓皮肤衰老、痤疮及瘢痕的治疗等方面有着显著的作用。本文就中药在皮肤美容中的应用研究进展综述如下。     

强直性脊柱炎的中医药治疗概况

总结近12年来中药治疗强直性脊柱炎的内服、外治方法及其治疗效果,以期随着中药有效成分的提取及中药剂型等方面的改革,为中医药治疗强直性脊柱炎提供更广阔的前景。     

莪术油等经植泵治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的临床观察

目的 探讨莪术油等中药制剂经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌的可行性。方法 设立治疗组22例，对照组20例，在近期效果如症状改善、生活质量、不良反应和住院时间、以及远期效果如生活质量、生存期等方面加以比较。结果 无论在近期效果或在远期效果上治疗组都有显著优点。结论 用莪术油等中药经植泵区域灌注治疗姑息性切除术后晚期大肠癌是有效的、可行的。     

经尺骨鹰嘴截骨入路治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2005年4月～2009年3月,我科采用经尺骨鹰嘴截骨入路钢板内外侧固定治疗肱骨髁间骨折17例,取得了较好疗效.     

手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端背靠背骨折

儿童尺桡骨远端骨折当远折端与近折端骨茬相对,形成“背靠背”畸形,单纯牵引手法复位常常导致失败,给复位带来一定的困难,复位后骨折端不稳定,容易错位。一些医院直接采用手术治疗。2005年8月至2008年1月我科采用手法复位夹板石膏外固定治疗儿童尺桡骨远端“背靠背”骨折39例,疗效满意,现总结报告如下。     

半月板组织工程的研究进展

半月板损伤临床常见,据美国矫形外科学会2008年的统计资料,美国每年全膝关节置换手术＆gt;250000例,其中半月板损伤是骨性关节炎进展的关键因素。然而,半月板仅外周1/3有血液供应,发生于此部位的损伤采用缝合治疗可以愈合;而内侧缘2/3均为无血管区,损伤后自行愈合能力较差,目前临床上针对这类损伤多采用半月板部分切除或全部切除术。     

仙贞汤对去卵巢大鼠骨密度及生物力学影响的实验研究

骨质疏松的特征是骨矿质量减少,骨的微细结构遭到破坏而导致骨的脆性增加,使骨折的发生率增高。骨矿物质密度（bone mineral density,BMD）的测量在骨质疏松的诊断中有极其重要的意义。本实验采用了单光子吸收法（SPA）及双能X线吸收法（DXA）对实验中大鼠左下肢BMD进行测定。     

Improved sexual behavior in male rats treated with a Chinese herbal extract： hormonal and neuronal implications

Aim： To investigate the influence of an extract obtained from five Chinese medicinal plants on sexual behavior of adult male rats. Methods： The extract was administered at doses of 30, 60 and 120 mg/kg by oral gavage, acutely （one time, 45 min before mating test） or subchronically （daily for 10 days） in sexually potent and sexually sluggish/impotent rats. Sexual behavior, serum levels of luteinizing hormone （LH） and testosterone （T） were evaluated in treated rats and compared with controls receiving vehicle. The effect of the extract on central dopaminergic neurotransmission was assessed in the nucleus accumbens using a microdialysis technique. Results： In sexually potent rats, both acute and subchronic treatment with the extract dosed at 30 and 60 mg/kg reduced mount latency and intromission latency. In sluggish/impotent rats, the acutely administered extract at the dose of 60 mg/kg shortened ejaculation latency, whereas subchronically administered at the doses of 30 and 60 mg/kg, reduced mount, intromission and ejaculation latencies, increasing also the percentage of mounting and ejaculating rats. The extract dosed at 60 mg/kg significantly increased LH and T following acute and subchronic administration and increased 3,4-dihydroxyphenylacetic acid levels in the nucleus accumbens, 30 min after the acute administration. Conclusion： The improvement in both appetitive and consummatory components of sexual behavior observed in male rats treated with the extract could be ascribed to increased serum T level in parallel with the activation of the central dopaminergic system.     

脊柱侧凸矫形手术早期并发症的处理及预防

随着脊柱外科的迅速发展,国内越来越多的医院已经或正在开展各类脊柱侧凸的手术治疗。但由于脊柱作为人体的支柱,其解剖关系复杂,邻近有许多重要组织和器官,因此手术相关并发症并不少见,也不容忽视。如何预防和减少手术并发症，已经是迫在眉睫的任务，需要我们不断研究和深入探讨。根据发生时间可将手术并发症分为术中、术后早期及术后晚期并发症。现对脊柱侧凸矫形手术中及术后早期并发症的的处理及预防进行分析。     

双钢板治疗肱骨髁间粉碎性骨折

2005年7月～2008年10月,我科对7例肱骨髁间粉碎性骨折患者进行切开复位＋双钢板内固定治疗,取得满意疗效。 1材料与方法 1．1病例资料本组7例,男5例,女2例,年龄31—65岁：根据Riseborough分型：Ⅲ型2例,Ⅳ型5例（图1A）。1例术前有尺神经损伤症状。     

高海拔地区微创外固定架固定治疗胫骨骨折92例

胫腓骨是长管状骨中最常发生骨折的部位,约占全身骨折的13.7%。骨折后髓内血运受到破坏,局部软组织血运较差,胫前软组织坏死率较高,处理不当容易造成感染、骨折延迟愈合、不愈合及骨髓炎的发生。特别是在高海拔地区选择正确的治疗方案尤为重要。2001年3月至2007年11月我院开展微创外固定架固定治疗胫骨骨折92例,取得较好效果。现将治疗体会报告如下。     

Protective effects of estrogens and caloric restriction during aging on various rat testis parameters

Aim： To investigate the effects of 17β-estradiol （E2）, Peganum harmala extract （PHE） and caloric restriction （CR） on various testis parameters during aging. Methods： Twelve-month-old male rats were treated for 6 months with either E2 or PHE, or submitted to CR （40%）. Results： Our results show that estrogens and CR are able to protect the male gonad by preventing the decrease of testosterone and E2 levels as well as the decrease of aromatase and estrogen receptor gene expressions. Indeed, E2, PHE and CR treatments induced an increase in the superoxide dismutase activities and decreased the activity of testicular enzymes： gamma-glutamyl transferase, alkaline phosphatase, lactate deshydrogenase as well as the aspartate and lactate transaminases in aged animals. In addition, the testicular catalase and gluthatione peroxidase activities were enhanced in E2, PHE and CR-treated rats compared to untreated animals at 18 months of age. Moreover, the positive effects of estradiol, PHE and CR were further supported by a lower level of lipid peroxidation. Recovery of spermatogenesis was recorded in treated rats. Conclusion： Besides a low caloric diet which is beneficial for spermatogenesis, a protective antioxydant role of estrogens is suggested. Estrogens delay testicular cell damage, which leads to functional senescence and, therefore, estrogens are helpful in protecting the reproductive functions from the adverse effects exerted by reactive oxygen species （ROS） produced in large quanti- ties in the aged testis.     

闭合整复单针治疗踝关节骨折并下胫腓分离40例临床分析

踝关节骨折并下胫腓分离，若只注意骨折忽视下胫腓分离，则可造成严重的踝关节间隙增宽，走路不稳，日久至创伤性关节炎。胫腓下关节分离在踝关节损伤中较为常见。自1999年至2006年，我们运用闭合整复单针治疗踝关节骨折并下胫腓分离40例，取得了较好疗效。观察认为该法操作简单，能很好地固定下胫腓关节。患者能早期活动及行走，减少了创伤性关节炎的发生，值得推广应用。为总结经验，现报告讨论如下。