系统性红斑狼疮患者自我感受负担及影响因素分析

目的:调查系统性红斑狼疮患者自我感受负担水平及影响因素.方法:采用自行设计一般资料问卷、疾病自我感受负担量表、系统性红斑狼疮疾病活动指数量表进行问卷调查,并对调查结果进行分析.结果:系统性红斑狼疮自我感受负担(32.14±11.37)分,处于中等水平,单因素和多元线性回归分析显示,文化程度、家庭月收入、疾病活动指数、住...     

系统性红斑狼疮患者婚姻质量及影响因素分析

目的:调查系统性红斑狼疮患者婚姻质量现状并分析其影响因素。方法:采用一般资料调查表、Olson婚姻质量问卷及系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)对380例已婚系统性红斑狼疮患者进行调查。结果:患者婚姻质量总分为(326.89±24.57)分,婚姻满意度、经济安排、子女与婚姻、性生活及夫妻交流维度得分均低于常模,差异有统计学意义(P<0.05);不同子女状况、病程、工作状况及疾病活动指数的患者婚姻质量得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:系统性红斑狼疮患者的婚姻质量低于一般人群,医护人员有必要开展有针对性的心理干预,以提高患者的婚姻质量。     

风湿病慢病管理经验及探讨

通过总结风湿免疫性疾病慢病管理的实施经验,探讨风湿病科运用慢病管理的价值。在风湿专科建立慢病管理,运用智能疾病管理系统对类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、痛风等住院和门诊患者进行系统的疾病管理,定期对患者疾病活动度进行评估,结合一对一的疾病健康教育、电话回访等方式,增强患者主动管理病情的能力,有利于患者疾病尽快达标,与此同时提高患者满意度,使医患关系进入良性模式,最终有利于风湿病患者病情长期缓解。     

系统性红斑狼疮患者的症状群及其网络分析

目的 描述系统性红斑狼疮患者症状群的构成,并运用网络分析探索群内症状之间的关系,为症状管理提供依据。方法 采取便利抽样原则选取201例系统性红斑狼疮患者为研究对象。采用一般资料调查表、系统性红斑狼疮症状清单对患者进行调查。症状群的提取采用探索性因子分析,以JASP软件绘制网络分析图及各症状中心指标图,分析群内症状之间的关系。结果 系统性红斑狼疮患者疲劳的发生率最高(64.7%),共提取5个症状群：疲劳相关症状群、体质量增加相关症状群、瘙痒-疼痛相关症状群、皮肤改变症状群、身体形象症状群。经过网络分析,对太阳光过敏在所有集群中的强度和紧密度最高,情绪改变的中介度最高。结论 系统性红斑狼疮患者存在症状群,各症状的影响强度不同。临床医护人员需密切关注患者症状,通过改善核心症状来改变群内与之相关的其他症状,进一步提高患者的生活质量。     

系统性红斑狼疮肾炎患者中波形蛋白的水平变化及临床意义

目的探讨波形蛋白(Vimentin)在系统性红斑狼疮肾炎中的水平及意义。方法选取南通大学附属海安医院收治的150例系统性红斑狼疮肾炎患者作为疾病组,同时随机选取同期入院进行健康体检的150例正常人作为对照组。采用ELISA测量Vimentin表达水平,同时分析Vimentin水平与临床指标的关系。结果疾病组Vimentin表达水平显著高于对照组(P0.05);活动期患者Vimentin表达水平显著高于稳定期患者(P0.05);疾病组患者血浆Vimentin水平与补体C3、C4呈负相关(P0.05);与抗ds-DNA抗体、SLEDAI、Scr、24 h尿蛋白定量呈正相关(P0.05);与ESR、CRP、BUN、Hb无相关性(P0.05)。结论系统性红斑狼疮肾炎患者血浆Vimentin水平升高,血浆Vimentin可作为反映系统性红斑狼疮肾炎疾病活动的一个监测指标。     

血管细胞黏附分子-1与系统性红斑狼疮关系的研究进展

系统性红斑狼疮发病机制与血管细胞黏附分子有一定的关系,血管细胞黏附分子在区分系统性红斑狼疮患者活动性及非活动性方面有一定的临床意义。现对系统性红斑狼疮患者体内血清、尿以及肾脏中血管细胞黏附分子的测定做一综述,旨在对临床中系统性红斑狼疮患者病情活动的判断及治疗提供新思路。     

慢性肾疾病患者与妊娠

认为原先患有肾脏疾病的患者在怀孕时会增加母亲与胎儿危险的观点并不全部正确。在系统性红斑狼疮病人,不管是活动期或静止期,是否伴有狼疮肾的临床证据,在怀孕时疾病的复发率增加,自然发生流产的次数也增加,胎儿死亡率和早产率很高。而且产后加剧系统性红斑狼疮的发生率也高。但是系统性红斑狼疮病人一旦怀了孕,治疗流产却不是指征,因为25％这样的病人在流产后会死于亚急性系统性红斑狼疮的复发。     

IgG型抗内皮细胞抗体在原发性肾小球疾病中表达的观察

目的 抗内皮细胞抗体(AECA),尤其是IgG型AECA,常常在系统性红斑狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害患者中被检测到,且研究显示该抗体与疾病的发生机制有关,但是它在原发性肾小球疾病中的阳性率尚不清楚,本研究初步探讨IgG型AECA在原发性肾小球疾病中的表达情况.方法 回顾性统计本院147例肾小球疾病患者,检测所有患者的血清IgG型AECA,将患者分为对照组(系统性红斑狼疮性肾炎和ANCA相关性小血管炎肾损害)及试验组(原发性肾小球疾病),比较两组之间IgG型AECA的阳性率有无差异.结果 对照组及试验组中IgG型AECA的阳性率分别为55％及39.3％,检验结果无统计学差异(P＞0.05).结论 除了系统性红斑狼疮性肾炎、ANCA相关性小血管炎肾损害外,IgG型AECA可能在原发性肾小球疾病患者的发病机制中也起着一定的作用.     

系统性红斑狼疮患者家庭抗逆力与照顾负担的相关性研究

目的 探讨系统性红斑狼疮患者家庭抗逆力对照顾者负担的影响,以实施针对性护理干预提供参考.方法 选择138个系统性红斑狼疮家庭,采用Zarit照顾者负担量表和家庭抗逆力调查表进行调查.结果 系统性红斑狼疮患者家庭抗逆力总分为(77.95士20.91)分,照顾负担总分为31.00(22.00,43.25)分;家庭抗逆力与照顾负担呈负相关(P＜0.01).患者性别、家庭类型、照顾者职业及婚姻状况是影响家庭抗逆力的因素(P＜0.05,P＜0.01).结论 系统性红斑狼疮家庭照顾负担处于中等水平,家庭抗逆力水平对照顾负担有负向缓冲作用,应积极采取提高患者家庭抗逆力水平的护理措施,以减轻家庭照顾负担.     

系统性红斑狼疮相关骨质疏松及其影响因素

近年来,系统性红斑狼疮患者低骨密度和脆性骨折的发病率逐年增加。目前广泛认为系统性红斑狼疮可以增加骨折的风险,并且大量临床研究发现系统性红斑狼疮患者易发生骨质疏松。糖皮质激素的使用是这类患者发生骨质疏松最普遍的原因,但目前证据表明除此之外还有其他相关影响因素。最近的文献已经证明了系统性红斑狼疮患者体内维生素D的水平与骨密度之间有相关性。许多研究也报道了系统性红斑狼疮患者维生素D水平低下或不足的高发生率。维生素D水平低下或不足能导致低骨密度,增加脆性骨折的发生。除此之外,炎症也能改变正常骨代谢,导致骨质和结构的改变。本文也讨论了系统性红斑狼疮相关骨质疏松的预防和治疗策略。     

深圳市某两所小学流行性腮腺炎突发疫情的流行病学分析

目的：通过对深圳市某两所小学发生的流行性腮腺炎突发疫情的流行病学特点及差异性进行分析,为制定科学、高效的防控策略提供科学依据。方法2013年5～7月深圳市大鹏新区某两所小学爆发流行性腮腺炎,以学校为整体研究对象,分别标记为学校A（24个班,学生1210例）和学校B（27个班,学生1274例）,对比两所小学的疫情流行病学差异性。结果分析发现,学校A流行性腮腺炎发病率为4.30%,发病班级所占比54.17%,均较学校B1.73%和29.63%高,对比差异有统计学意义（P＜0.05）;分析显示学校A学生出现疫病平均年龄为（11.2±1.1）岁,较学校B（9.34±1.0）岁,对比差异明显（P＜0.05）;且两组疫病患儿在接种疫苗率对比上差异无统计学意义（P＞0.05）;但疫情发生时,学校B疫苗紧急接种率明显高于学校A,对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论小学作为流行性腮腺炎爆发的主要场所之一,疫病爆发高峰季节前,针对易感染人群给予相应的疫苗接种等预防控制措施,同时加强流行性腮腺炎的监测,对于降低感染人群数量,减轻、遏制疫情有着积极的意义,值得相关防控部门重视。     

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