小切口双重荷包缝合法矫正重度乳头内陷

乳头内陷分原发和继发两种。原发者因乳头和乳晕平滑肌发育不良 ,乳头下缺乏支持组织所致。继发者系由乳腺内病理组织牵拉引起 ,最常见于乳癌 ,其次是外伤、炎症和乳房手术[1 ] 。 1998～ 2 0 0 2年我们采用小切口双重荷包缝合法矫正乳头内陷 12例 ,效果满意。手术方法　设计乳晕外下以乳头为中心的放射状切口 ,长 1 5cm ,内侧近乳头颈部 ,外侧至乳晕外缘。局麻后 ,沿切口线切开乳晕达皮下 ,暴露创面 ,在乳头下方及乳晕基底充分松解剥离 ,切断牵拉乳头的异常平滑肌和纤维条索。切断条索时尽可能位置靠下 ,使条索回缩增加乳头、乳晕上部组织…     

荷包缝合联合持续外牵引矫正乳头内陷的临床效果

目的观察荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷的效果。方法局部麻醉下提起内陷乳头,经小切口松解离断乳头下挛缩纤维束及乳腺管,在乳头基底部采用荷包缝合法,再用自制牵引器持续牵引3~4个月。术后随访6~11个月,观察术后效果及并发症。结果中重度乳头内陷38只,其中36只矫正效果满意,2只乳头出现回缩,乳头乳晕感觉均正常。结论荷包缝合联合持续外牵引法矫正乳头内陷,操作简便,可有效避免乳头回缩等并发症,临床效果肯定。     

纤维松解术矫治原发性乳头内陷

目的：探寻可达到较佳美学治疗效果的矫治乳头内陷的手术方法。方法：沿乳头正中切开，彻底松解乳腺导管周围纤维组织，使乳头自动恢复正常位置。结果：应用本手术方法矫正原发性乳头内陷26例，效果良好，经6个月至1年随访，无一例复发，形态满意。结论：本手术方法简单，安全，效果持久，矫治后的乳头形态自然。     

乳头中央切口及乳晕双“Z”瓣治疗重度乳头内陷

目的　介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法。方法　从重度乳头内陷的病理特点入手 ,设计出乳头中央切口加乳晕双“Z”瓣。结果　乳头内陷矫正除 1例早期病例由于松解不充分而复发外 ,其余 14例均获得满意效果 ,且乳头高度及外形理想。结论　该手术方法是矫正重度乳头内陷的一种理想方法。     

乳头中央切口及乳晕双"Z"瓣治疗重度乳头内陷

目的介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法.方法从重度乳头内陷的病理特点入手,设计出乳头中央切口加乳晕双"Z"瓣.结果乳头内陷矫正除1例早期病例由于松解不充分而复发外,其余14例均获得满意效果,且乳头高度及外形理想.结论该手术方法是矫正重度乳头内陷的一种理想方法.     

乳头中央切口及乳晕双“Z”瓣治疗重度乳头内陷

目的 介绍一种矫正重度乳头内陷的新方法。方法 从重度乳头内陷的理特点入手，设计出乳头中央切口加乳晕双“Z”瓣。结果 乳头内隐矫正除1例早期病例由于松解不充分而复发外，其余14例均获得满意效果，且乳头高度及外形理想。结论 该手术方法是矫正乳头内陷的一种理想方法。     

乳晕放射状切开松解治疗乳头内陷

乳头内陷是整形美容门诊常见疾病之一，矫正乳头内陷的术式很多，但大多有其各自的局限性。我们自98年始于临床上应用乳晕放射状切开松解矫正乳头内陷，通过16例先天性双侧乳头内陷的病人的治疗，取得了满意的疗效，故认为本术式在适应症及技术掌握上更具有实用性，并减少了并发症。醉术式具有：1．从根本上解决了乳头内陷存在的病理基础，适用于各型乳头内陷。2．不破坏乳头的正常生理解剖结构，保留了多数功能，对术后哺乳无影响。3．不易发生乳头乳晕血供障碍这一并发症。     

乳头乳晕下组织松解及乳晕双"Z"瓣矫治重度乳头内陷

目的:探讨乳头内陷的治疗方法。方法:应用乳头乳晕下组织松解对乳头形成内支撑,应用乳晕双“Z”瓣对乳头颈部形成外支撑。结果:13例患者25侧重度乳头内陷得到矫治,24侧乳头形态自然,乳头高度及大小满意,1侧因松解不充分于术后1月复发。结论:该手术方法是修复重度乳头内陷的一种较好方法。     

楔形真皮瓣塑形矫正乳头内陷21例

目的：探讨Ⅱ、Ⅲ型乳头内陷合并近乳晕区包块的手术治疗方法。方法2010年8月至2013年1月对21例Ⅱ、Ⅲ型乳头内陷合并近乳晕区包块患者行包块切除术的同时行楔形真皮瓣乳头内陷矫正术。根据乳腺包块位置与乳头连线方向设计一个以乳晕侧为蒂的去表皮楔形真皮瓣,包块切除后皮瓣卷起内翻旋转固定于乳头基部以支撑乳头,并作荷包缝合塑形乳头颈部防止乳头回缩。结果用该矫正术治疗21例、21个乳头,术后乳头血运良好,外形满意。随诊6个月,感觉、勃起正常,瘢痕不明显。其中2例Ⅲ型乳头内陷术后出现轻度回缩,但比术前明显改善,患者未要求二次修复。结论该术式操作简单有效,同时解决了乳腺包块、乳头内陷,以及乳头内陷引发包块再发的隐患,针对乳头内陷合并乳腺包块人群值得推广。     

微小切口双重荷包缝合法矫正重度乳头内陷

目的介绍一种疗效确切,创伤小,矫正重度乳头内陷的新术式.方法设计切口位于乳晕第四象限,方向斜向外下方,呈放射状切口,长约1.5 cm,松解乳头基底部,切断牵拉的纤维条索,上提乳头,在距乳头0.8cm和1.5cm处,双重荷包缝合固定.结果 12例乳头内陷患者术后随访1个月至4年,均获得满意疗效.乳头横径、纵径、高度及外观明显改善.结论该术式矫正乳头内陷具有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.     

微小切口双重荷包缝合法矫正重度乳头内陷

目的 介绍一种疗效确切,创伤小,矫正重度乳头内陷的新术式.方法 设计切口位于乳晕第四象限,方向斜向外下方,呈放射状切口,长约1.5 cm,松解乳头基底部,切断牵拉的纤维条索,上提乳头,在距乳头0.8cm和1.5cm处,双重荷包缝合固定.结果 12例乳头内陷患者术后随访1个月至4年,均获得满意疗效.乳头横径、纵径、高度及外观明显改善.结论 该术式矫正乳头内陷具有切口小、创伤轻微、操作简单易行、效果确切、不易复发和并发症少等优点.     

双荷包埋线结扎法矫正乳头内陷

目的介绍一种方法简便、创伤小、效果确切、矫正轻度和重度乳头内陷的新方法。方法受术者平卧位,以患侧乳头为中心,分别画直径为2．5、3．5cm 2个圆,常规消毒后,在局部浸润麻醉下,先在内、外圆弧上各做1个0．3cm长小切口,再沿内、外圆皮下分别埋置4号、7号丝线各1条,然后在乳头中央不同层次“十”字贯穿缝合,2条牵引线提起内陷的乳头,再分别将7号、4号线收紧打结,注意不能太紧,然后用5-0丝线将切口各缝1针,术毕。术后7d拆线,3个月内不能挤压乳头。结果用此法共矫正56例,受术者乳头、乳晕感觉良好,形态满意,不影响哺乳。结论造成原发性乳头内陷的主要原因是乳头乳晕的平滑肌发育不良,乳头下缺乏足够的组织支撑所致。采用双荷包埋线结扎法矫正乳头内陷,既加强了乳头根部组织的支撑力,又封闭了乳头回缩的空间腔穴;既使乳头外形美观,又不影响哺乳功能。手术方法简便,创伤少,不损伤正常组织,康复快,术后效果确切。     

乳晕内下缘弧形切口皮内缝合治疗男性乳房肥大症

目的:探讨通过乳晕内下缘弧形切口切除增生乳腺组织,并采用皮内缝合治疗男性乳房肥大症的手术方法和临床效果。方法:回顾性分析5年来采用局部浸润麻醉或基础麻醉+局部浸润麻醉,在乳晕内下缘取弧形切口切除肥大增生乳腺组织,保留乳头下方的部分乳腺组织垫,治疗59例,76侧男性乳房肥大症的临床资料。结果:59例,76侧男性乳房肥大症患者,经治疗后手术效果确切,血运障碍发生少,术后患者胸部平坦,无凹陷,乳头无异常感觉,外形满意,切口隐蔽,切口痕迹不明显。结论:采用乳晕内下缘弧形切口皮内缝合治疗男性乳房肥大症能有效去除多余的腺体和脂肪组织,创伤小,恢复快,减少了术后乳头乳晕血运障碍的发生,无感觉障碍,而且切口隐蔽,瘢痕细小,是治疗男性乳房肥大症的良好手术方法。     

双菱形组织瓣支撑法矫治先天性乳头凹陷

目的　为提高治疗乳头凹陷的效果 ,介绍一种矫治乳头凹陷的新方法。方法　从先天性乳头凹陷的病理特点入手 ,设计出双菱形切口组织瓣支撑的方法。结果　 1999年 11月至 2 0 0 2年 7月治疗双侧先天性乳头凹陷患者12例 ,均获得满意效果 ,术后切口均Ⅰ期愈合 ,无乳头血运障碍发生 ,随访 2周至 12个月 ,切口瘢痕不明显 ,乳头高度及外形理想。感觉良好 ,无复发。结论　该手术方法是矫治先天性乳头凹陷的一种理想方法 ,操作简便 ,效果可靠 ,切口瘢痕少 ,乳头形态好 ,感觉良好 ,值得推广应用     

楔形真皮乳腺瓣法矫正重度乳头内陷

目的探讨矫正女性重度乳头内陷的手术治疗新方法。方法设计乳晕去表皮楔形真皮乳腺瓣,双侧楔形瓣翻转180°交叉重叠置于乳头基部,以支撑乳头和缩小乳头颈部直径。应用不可吸收的缝线分层严密缝合创口,消除乳头可能回缩的空间,缩窄乳头颈部皮肤。结果2002年7月至2008年12月,采用该方法共治疗35例先天性或复发性重度乳头内陷患者,全部病例术后伤口均愈合良好,无血肿、感染等并发症。术后随访3个月至2年,切口瘢痕不明显,乳头高度及外形满意,无复发。结论楔形真皮乳腺瓣法是矫正重度乳头内陷和术后复发的一种较好的手术治疗方法,尤其对防止乳头内陷的术后复发具有良好效果。     

双重U形内悬吊法矫正乳头内陷

目的介绍一种轻中度乳头内陷的矫正方法。方法2004年5月-2007年1月，采用双重U形内悬吊法矫正乳头内陷16例，年龄18～38岁。均为双侧先天性乳头内陷，轻度11例，中度5例。未婚9例，已婚哺乳者6例，未哺乳者1例。其中6例已婚哺乳者曾经接受过手法按摩纠正及负压吸引治疗，效果欠满意。术中牵出内陷乳头后，在乳头基底部与乳晕移行处，水平及垂直方向分别扎孔4个，直径约0．1cm，然后2个方向4点相连，缝合悬掉打结形成一重U形结，两重缝合相互垂直。结果16例患者术后乳头挺拔，无乳头坏死和感染，切口均Ⅰ期愈合。患者获随访6个月～2年，乳头润泽、挺拔，多数呈圆柱状，乳晕清晰，无乳头或乳晕坏死，乳头感觉无减退，无勃起功能障碍，外观满意，切口局部无瘢痕，无患者诉及影响哺乳。结论双重U形内悬吊法切口小、损伤小、操作简便、效果确切、不易复发且并发症少，是一种较理想的矫正轻中度乳头内陷的微创手术方法。     

晕周三环形切口乳房缩小悬吊术应注意的美学问题

目的:探讨符合美学要求的晕周三环形切口进行乳房缩小悬吊术中应注意的问题及其可行性。方法:局麻下沿晕周三环形切口切除乳房松垂皮肤,悬吊乳腺腺体,以荷包收拢方式缩小封闭晕周切口。结果:用本方法治疗松垂巨乳畸形8例,效果良好。双侧切除乳腺组织重量约0.5～0.9kg。乳头上移5～11cm。经3个月至2年随访未见并发症发生,晕周瘢痕不明显。结论:该术式由于操作简便,效果确切,乳房外观满意,瘢痕不明显,不失为一种矫正轻、中度巨乳畸形的可取方法,值得推广。