临床病例讨论第2例──左乳包块伴腹部胀痛1月

临床病例讨论第２例──左乳包块伴腹部胀痛１月病历摘要某女，５４岁，发现左乳包块伴腹部胀痛１月入院。入院前１月无意中发现左乳有一约豌豆大包块，轻微压痛，局部皮肤无红肿，乳头无溢液，经内服外敷中药不见好转而来我院求治。自发现包块以来，患者常感腹部胀痛，以...     

乳腺曼氏裂头蚴病1例报道

患者女,42岁。因三峡移民至浙江萧山,2年前有生育史,有食牛蛙史。发现左乳肿块2个月,伴瘙痒及蠕动感。无发热及盗汗,无乳头血性溢液。左乳外上触及花生米状串珠状肿块,位置固定,无触痛,活动度可,肿块无波动感,皮肤无红肿,无橘皮样变。右乳未及肿块,腋窝淋巴结未及肿大。超声检查：左乳2点钟探及4枚低回声光团,部分融合,边界光滑,     

左乳合并左侧胸大肌缺如全乳再造一例

左乳合并左侧胸大肌缺如全乳再造一例刘天玲，邹士林，齐荣祥患者２２岁。未婚，因急性阑尾炎于１９８９年１１月２９日入院。检查发现左侧先天性全乳房缺如合并左侧胸大肌缺如，左前胸皮肤紧张。右乳发育良好，女性外生殖器无异常。定于阑尾炎治愈后行左前胸人工乳穴皮肤...     

坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发一例北大核心CSCD

1病例介绍患者男,41岁。因＂左足外侧疼痛、麻木1年,发现左大腿肿物1个月＂于2016年8月入院。查体：左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物,横向活动度可、纵向活动度差,压之轻度疼痛伴放射痛,Tinel征（＋）;左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退;膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。MRI显示左大腿中下份后部肌间隙间见结节状长T1长T2信号影,大小2.     

乳腺黏液癌伴鲍温病一例

患者,女性,87岁.因左乳湿疹样变3年余,发现左乳肿物1年人院.3年前患者发现左乳外侧出现湿疹样变,不伴疼痛、瘙痒.1年前无意中发现左乳条索状肿物,约3.0 cm×1.5 cm×1.0cm,1个月来自觉肿物迅速增大.否认砷剂接触史,亦无其他皮肤科疾病及免疫系统疾病.查体:左乳外上象限可见一约5.0 cm ×4.0 cm椭圆形暗红色斑块(图1),呈湿疹样变,表面可见结痂,无渗出.左乳外侧可及一肿物,大小约9.0cm×8.0 cm ×6.0 cm,质较硬,形状不规则,边界欠清,无触痛,活动尚可,与皮肤及基底部无粘连.乳腺超声:左乳外侧实质性占位,周边可见血流信号.     

乳腺脂质癌误诊一例

患者女,39岁。因左乳肿物3个月,于1988年1月8日住院。1987年4月左乳曾被车把撞伤,10月份发现该处有一4×3cm 肿块,在当地医院诊断乳腺炎性肿块,随后肿物迅速增大。穿刺活检未见癌细胞。切取活检报告为乳腺增生症。体检:左乳头内陷,左乳外上象限明显肿大,皮肤呈桔皮样改变,可触及一9×8cm 肿块,与皮肤粘连,界限不甚清楚,质硬,轻压痛,与胸大肌无粘连。     

左臀部多生下肢并畸胎瘤1例

左臀部多生下肢并畸胎瘤１例吴波，徐学明，黄舜，赵化东患儿，女，生后４２ｄ。出生时即发现左臀部有一多生下肢并有一肿物，多生下肢及肿物随患儿生长而逐渐增大，肿物因大小便浸渍、受压及摩擦致皮肤溃破，创面呈鲜红色。患儿为孕１产１，足月顺产，进食及大小便正常。...     

耳廓再植成功一例

患者男，２０岁。刀割伤左耳廓，在外院缝合８天后感左耳廓剧烈疼痛，急诊入院。检查：听力正常，左耳廓污秽，呈黑褐色，上耳轮脚、耳轮皮肤干燥变黑，上耳轮脚部份软骨暴露，耳垂附着处瘀血、肿胀，有少许渗液，拆除皮肤缝线后耳廓与附着处完全分离，仅剩少许耳垂与附着...     

乳腺原发性骨肉瘤1例

乳腺原发性骨肉瘤１例张伟于俊秀杨爱清患者女，５５岁。左乳房发现包块５个月，生长迅速，有阵发性刺痛入院。体格检查：左乳头外下方可触及７ｃｍ×６ｃｍ不规则肿物，边界尚清，乳头内陷，皮肤有桔皮样改变，腋窝淋巴结肿大。身体其他部位未发现肿瘤。诊断：左乳癌伴淋...     

肌皮瓣与小牛胸膜联合修复腹壁缺损一例

肌皮瓣与小牛胸膜联合修复腹壁缺损一例丘奕军１张振邦２陈保光１刘华１李自文２雷恩忠１患者男，３０岁。因脐部无痛性肿块２个月，伴表面溃烂１５天，于１９９４年２月７日入院。检查：脐部有一９ｃｍ×１０ｃｍ肿块，高出皮肤３ｃｍ，黑褐色，表面溃烂，呈菜花状，并有...     

乳腺恶性肌上皮瘤二例

乳腺恶性肌上皮瘤二例全志伟吴克瑾吴萍李清佩陆立平奚政君例１女，７３岁。左乳肿块１年，伴钝痛不适２个月，于１９９５年３月入院。查左乳外侧象限触及一大小约６ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ的肿块，表面皮肤凹陷，有结节感，边界欠清楚，质地坚硬，无明显触痛，基底可活动，...     

两块局部皮瓣移位修复胸壁巨大皮肤缺损一例

两块局部皮瓣移位修复胸壁巨大皮肤缺损一例胡韶楠，徐建光，陶国治患者男，３０岁。住院号２５２９０３。因左胸壁巨大恶性黑色素瘤，子１９９１年１０月３日入院。患者于１年前因左乳下黑疲突然增大在外院作局部切除，病理报告：“气球样痣”。术后１０天，局部复发长出...     

左腓骨下段神经鞘瘤1例报告

左腓骨下段神经鞘瘤１例报告王道珍患者，男性，２７岁，因发现左小腿外下方生一肿物３年，近３个月来肿块增大，疼痛加剧，门诊拟诊为血管瘤或巨细胞瘤收住医院手术。检查：右小腿中下段外侧可见８ｃｍ×６ｃｍ×４ｃｍ肿块，质软，无压痛及红肿，边界不太清楚，肿物稍有...     

坐骨神经恶性神经鞘膜瘤复发一例

正1病例介绍患者男,41岁。因"左足外侧疼痛、麻木1年,发现左大腿肿物1个月"于2016年8月入院。查体:左大腿后方中段可触及鹌鹑蛋大小质韧肿物,横向活动度可、纵向活动度差,压之轻度疼痛伴放射痛,Tinel征(+);左足外侧及足背皮肤刺痛觉减退;膝、踝及足部各关节屈伸正常。左下肢各肌肌力未见明显异常。MRI显示左大腿中下份后部肌间隙间见结节状长T1长T2信号影,大小2.8 cm×     

表皮葡萄球菌并结核杆菌致乳腺脓肿一例分析

患者,女,29岁,已婚已育,因发现左乳肿块15 d,红肿痛7 d,破溃流脓1 d入院。查体：体温38℃,左乳红肿伴压痛,范围约10 cm ＆#215;12 cm,但仅内中、内上象限局部有波动感,皮肤部分破溃,其余范围质韧偏硬,皮温高。右乳未见异常。双腋及锁骨上下区未扪及肿大淋巴结。既往史：2006年曾患“肺结核”。乳腺彩超提示：左乳脓肿部分破溃至皮下。血常规示WBC 10．76＆#215;109／L。临床诊断：急性左乳腺炎伴脓肿形成。按常规选用头孢唑啉钠抗感染治疗,并行左乳脓肿切开引流术,术后病检提示：左乳慢性化脓性感染,肉芽肿形成。抗酸染色未查见阳性杆菌。脓培养查见表皮葡萄球菌（耐药菌株）,未查见抗酸杆菌及厌氧菌。根据药敏实验改用克林霉素抗感染治疗,但患者仍持续低-中度发热,WBC 15．28＆#215;109／L,左乳不断有新生脓肿形成。入院第18天在床旁行左乳外上象限脓肿切开引流术。第21天再次手术,探查见左乳内上象限、乳晕深面、外上、外下象限、乳房后间隙形成巨大脓腔,但中上象限局部组织仍硬,有大量脓栓形成。彻底引流后未再使用抗生素。病检示：左乳结核。予四联抗结核治疗（异烟肼＋利福平＋吡嗪酰胺＋乙胺丁醇）,用异烟肼注射液外用换药。术后第3天患者血常规及体温恢复正常,转门诊换药及抗结核治疗后脓腔愈合。5个月后,患者左乳再次出现一处新生病灶,考虑结核菌耐药可能性大,将抗结核治疗调整为二线药物（对氨基水杨酸异烟肼片＋利福喷丁胶囊＋丙硫异烟胺肠溶片）1周后病灶吸收,随访至今,无复发、无新生病灶出现,疗效好。     

左乳巨大脂肪瘤一例

患者女，45岁，3年前发现左乳外卜方有约花牛米大小肿物，无红肿，触之有轻微不适，月经期无明显疼痛。曾在当地医院就诊，以“左乳腺增牛”住院，给予口服“乳癖消”等中药治疗，无明显好转。近3年来左乳呈持续增大状态，近半年增长速度加快，左乳憋胀感明显。两侧乳房明显差异，要求手术治疗。以“左乳肿物待查”收治。查体：双侧乳房不对称，左乳呈巨乳样改变，约为22cm×22cm×14cm大小，表面皮肤有紧绷感，可见扩张血管。     

臂丛神经转移腺癌一例

我科收治１例左乳腺癌根治术后７年，出现模丛神经压迫症状，经手术探查，病理检验为“臂丛神经转移腺癌”。患考女性，６４岁。１９８７年１０月，行左乳腺癌根治术。术后２个月，进行６０钴照射内乳区和锁骨上区的放疗后，服用“三苯氧胺”药物２个月。多次复查，胸片正常。１９９３年８日，无何诱因，自觉左肘关节后侧疼痛。按“颈椎病”对症治疗无效，１个月后，左拇、示、中指屈伸活动受限，患肢有烧的感而入院治疗。 查体：左锁骨上窝饱满，可触 及约２．５ｃｍ×２．５ｃｍ包块，质硬韧，边缘较整齐，压疼（＋）Ｔｉｎｅｌ征（＋…     

腓肠肌肌皮瓣重建小腿三头肌修复皮肤缺损一例

腓肠肌肌皮瓣重建小腿三头肌修复皮肤缺损一例周其佳，李来昌，邓莲芳，郭雄虎患者　女，２３岁。左小腿中下１／３后侧被刚出炉的钢条贯穿２ｈ后急诊人院。检查见左小腿中下段后侧呈哑铃状软组织缺损，周边有焦痂形成，缺损范围：长１５ｃｍ，外侧宽８ｃｍ，中间宽３ｃｍ...     

青春期乳腺巨大纤维腺瘤一例报道

<正>1病例资料患者,女,16岁,发现左乳肿块1年,未经诊治,近3个月来肿块迅速增大前来就诊。患者12岁月经来潮,月经量中等,颜色正常,无血块、痛经。乳房检查:双乳明显不对称,双乳头不在同一水平线上且双乳头发育不良[1]。左乳半球弧度明显大于右乳半球弧度,左乳乳晕大于右乳乳晕直径约2.0cm。左乳头三度凹陷,无乳头溢液。左乳皮肤张力大,颜色发红且红色区域环形围绕于乳晕周围,直径约     

双侧乳房导管内乳头状瘤伴结石1例

双侧乳房导管内乳头状瘤伴结石１例嘉兴市第二人民医院外科（３１４０００）金成胜病人女，７７岁。因左乳肿块６０年，右乳溢血性液体１年收入院。拟诊右乳导管内乳头状瘤，左乳纤维腺瘤，于１９９０年５月１５日行手术治疗．术中发现双乳导管内结石．病理证实右乳导管内...