阴茎硬化性淋巴管炎8例诊治体会

<正>阴茎硬化性淋巴管炎(sclerosing lymphagitis of the penis)好发于30~40岁男人,几乎都发生于阴茎背侧或冠状沟处,外观可见蚯蚓状、弯曲的索状损害,向着阴茎根部延伸或围绕着冠状沟存在,其硬度如同软橡皮样,不与阴茎皮肤粘连,略有活动。患者多无自觉症状,偶有不适感,在勃起时可以有轻痛感觉。由于本病只发生于阴茎背部淋巴管,故亦称"阴茎背部淋巴管炎"[1]。因临床上比较少见,所以大部分医生对该疾病诊断治疗缺乏经验,极易误诊。我院自2003年8月至2014年10月共诊治阴茎硬化性淋巴管炎8     

阴茎硬化性淋巴管炎6例报告

我院 1995年～ 1998年共诊治 6例阴茎硬化性淋巴管炎 ,现报告如下。资料与结果本组 6例 ,年龄 38～ 5 5岁 ,平均 4 4岁。均已婚 ,病程 5～ 7天。病变均始发于阴茎背侧冠状沟部位 ,主要症状为病变部位隐痛或不适 ,肿胀及阴茎背侧冠状沟处包皮下索条状肿物 ,长度 2 .5～ 3.6ｃｍ ,呈透明状 ,轻触痛 ,不与表面皮肤粘连 ,可以在皮下滑动 ,触之硬韧似输精管。淋巴管病变发生于背浅淋巴管纵行支 5例 ,环行支 1例。治疗 :1.一般处理 :(1)每天用洁尔阴液冲洗外生殖器二次 ,(2 )热敷或微波治疗 ;(3)禁止性活动避免阴茎勃起。 2 .药物治疗 :四环素片 0…     

阴茎硬化性淋巴管炎诊治分析(附17例报告)

2000年8月~2004年12月,我院泌尿外科门诊随诊治疗阴茎硬化性淋巴管炎17例,现报告如下。临床资料本组17例男性,年龄19~42(平均31.3)岁,病程3天~1年不等。临床表现为阴茎背侧或冠状沟部弯曲的条索状硬物,多无自觉症状,5例患者勃起时有轻痛感觉。有性生活史患者15例,2例无性生活史     

阴茎硬化性淋巴管炎3例报告

我院自 2 0 0 0年 8月以来诊治阴茎硬化性淋巴管炎 3例 ,现报告如下。例 1　男性 ,2 1岁。因发现阴茎背侧条索状硬物半年入院 ,无性生活史 ,5年前开始手淫 ,每月 1次不等 ,近 1年基本无手淫 ,局部无外伤史。查体 :阴茎背侧正中一条索物 ,偏硬 ,起于冠状沟达阴茎根部 ,环冠状沟右侧也可见一条索状隆起。在诊断不明确的情况下行阴茎背侧条索状物切除术 ,保留冠状沟条索物。术中见条索状物为管腔结构 ,管径粗1.5ｍｍ ,断端有淋巴样液体外溢。术后 3天发生淋巴瘘 ,局部加压 1周 ,淋巴瘘好转。病理报告淋巴管扩张 ,内积淋巴液 ,周围纤维组织增生…     

阴茎囊性淋巴管瘤1例

患者 ,3 3岁。因阴茎、阴茎头囊性肿物逐渐增大 4年入院。体检 :阴茎背部近冠状沟处触及一约3ｃｍ× 3ｃｍ× 2ｃｍ大小肿物 ,质软 ,无压痛 ,活动度差 ,挤压时于阴茎头部、尿道口左上方臌起一约 0 .4ｃｍ× 0 .4ｃｍ× 0 .3ｃｍ大小质软肿物 ,压迫此肿物可消失 ,但阴茎背部肿物增大。尿道外口无红肿及分泌物。肿物局部穿刺出乳白色稀薄液体。予手术切除。术后病理检查 :送检组织呈囊性 ,内衬单层扁平上皮细胞 ,囊壁见平滑肌组织 ,内含乳白色水样液。出院诊断 :阴茎囊性淋巴管瘤。讨论　淋巴管瘤是由淋巴管和结缔组织组成的一种先天性良性肿…     

阴茎背浅闭塞性淋巴管炎

阴茎背浅闭塞性淋巴管炎承德医学院附属医院泌尿外科（承德０６７０００）于满赵立军本组５例，年龄２２～３２岁，均已婚，在婚后７～１２天发病。病程最短为３天，最长达１６天。主要症状为冠状沟处包皮不适，轻度肿胀和阴茎背及冠状沟处包皮索状肿物。肿物呈透明状，触...     

中西药结合治疗阴茎硬化性淋巴管炎

阴茎硬化性淋巴管炎因少见而常有误诊和欠妥治疗,为提高对此病的诊断水平避免诊误和不适当治疗,现结合文献对本院从1993年至2003年间门诊治疗的5例综合分析报告如下,供参考。材料与方法本组共5例均无外伤史,年龄21～42岁,平均27．2岁,4例已婚,1例未婚者有较频繁手淫史。5例均包皮过长,其中3例有反复包皮龟头炎史,2例有慢性前列腺炎史。病程2周～3个月,平均5．4周。临床表现均在洗澡时偶而发现,阴茎头冠状沟处或阴茎背侧呈现出无明显疼痛的无色(4例)或淡粉色(1例)索条状硬结,半环绕冠状沟或略弯曲伸向阴茎背侧。病变体积约1．5cm×0．6cm×0．5cm～3．0cm×0．8cm×0．5cm大小,触之硬韧,光滑可推动,有轻微触痛,不适感。5例     

冠状沟型尿道下裂18例治疗体会

1993～ 2 0 0 1年 ,我们对 18例冠状沟型尿道下裂病人采用尿道松解、阴茎皮瓣转移的方法予以治疗 ,取得良好效果。现将治疗体会介绍如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 18例 ,年龄 4～ 18岁 ,平均 7.5岁 ,均为冠状沟型尿道下裂。自幼阴茎畸形 ,阴茎有不同程度向腹侧下弯 ,尿     

中药治疗阴茎硬化性淋巴管炎

我院2001年6月～2005年10月诊治阴茎硬化性淋巴管炎12例,临床表现为阴茎背侧冠状沟处皮下可见发亮,弯曲的条索状肿物。轻触痛,质硬,可在皮下滑动。自觉病变部位隐痛不适。按祖国医学,应属玉茎结疽病,认为与劂阴痰湿结聚,气滞血瘀,玉茎损伤阻络有关。方法为：(1)中药：川芎12g、泽兰12g、红花12g、牛膝10g、郁金12g、香附12g、川楝子12g、     

阴茎硬化性淋巴管炎的诊断和治疗

<正>阴茎硬化性淋巴管炎原来少见,临床报道亦较少,但近年来似有上升趋势。我院泌尿外科及皮肤性病科门诊2010年9月至2015年3月诊治该病23例。现报告如下。资料与方法一、临床资料年龄1 8~48岁,平均年龄28.3岁,已婚17例,未婚4例,离异2例。22例发病前有频繁或剧烈的性生活或手淫史,6例性生活前服药,其中2例服用西地那非,剂量分别为50mg和100mg;另有4例服用壮阳     

阴茎结核一例报告

阴茎结核较少见,可为原发性,亦可为继发性,现将所见1例报告如下.男性,55岁.因阴茎包皮下硬结及冠状沟溃疡3年入院.检查:阴茎冠状沟有数个表浅型溃疡,并附有白色痂膜,但无明显增生性隆起.触诊冠状沟及阴茎背部皮下有硬结,无压痛,双侧腹股沟淋巴结不大,阴囊及睾丸均正常。镜检:表皮内有溃疡灶,真皮内有巨噬细胞、及上皮样细胞构成的结核样肉芽组织,并见有大量干酪样坏死灶.病理检查:灰白色组织2小块,表面有点状豆腐渣样坏死灶.讨论男性生殖系结核多见于附睾、精索及前列腺.尿道结核占泌尿生殖系结核的1.8%.阴茎结核更为少见,约占泌尿系结核的1%.原发性阴茎结核多为直接接触结核杆菌而致病,如女性子宫颈结核在性交时直接感染阴茎,或因结核杆菌污染衣服而感染.继发性阴茎结核则多为身体其它部位的原发性病灶蔓延而来.如继发于肾或附睾结核.     

阴茎疣状癌的临床病理特征及治疗

目的:探讨阴茎疣状癌的临床病理特征,提高对阴茎疣状癌的诊断和治疗水平。方法:回顾性分析18例阴茎疣状癌患者的临床资料。患者平均年龄52(35~66)岁,主要表现为阴茎肿物成菜花样,均伴有脓性分泌物,最大直径2.5~8.7 cm。巨大疣状癌侵犯至会阴1例(既往尖锐湿疣,阴茎肿物切除史),局限于阴茎头2例,侵犯至冠状沟4例(均有包皮过长史,1例合并阴茎头炎),侵犯至全阴茎11例(其中4例既往包皮、阴茎肿物,2例合并包茎史)。2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例肿瘤位于阴茎头相对较小(3.5 cm)者行阴茎部分切除术,2例阴茎头部肿瘤较大(3.5 cm)者、11例累及全阴茎、1例累及会阴者行阴茎肿瘤根治术。结果:术后病理检查:18例均提示肿瘤细胞分化好,切缘呈阴性,上皮呈乳头状结构并过度角化伴增生,周围间质见淋巴细胞浸润,符合阴茎疣状癌病理特征。术后随访1~8年,平均3.8年,肿瘤均无复发。结论:阴茎疣状癌病理表现为局部侵袭性生长,很少有淋巴结或远处转移,治疗方法采用阴茎部分切除或阴茎肿瘤根治术,患者预后较好。     

尿道口前移-龟头成形术与尿道延伸术联合治疗尿道下裂

目的 探索一种治疗伴有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的新方法。方法 尿道口前移-龟头成形术与尿道延伸术联合治疗有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂。在术中切除阴茎腹侧的纤维索带后，如阴茎下弯仍无法矫正，同时尿道海绵体发育好，则采用部分尿道海绵体游离延伸的方法使阴茎下弯得到矫正。结果 19例患儿，手术一期完成，均获成功。结论 尿道口前移．龟头成形术与尿道延伸术联合是一种治疗伴有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的有效的手术方式。     

非性病性致硬化的阴茎淋巴管炎的外科处理

累及阴茎远端淋巴管的非性病性硬化性阴茎淋巴管炎少见。本文报告1例及其外科处理等作了文献复习。病例报告:24岁包皮环切者,伴阴茎远端背侧肿块近4年,阴茎头部远端有3mm大小硬结节并累及系带。每当性交时,血管增大达3倍,并能触及,经24小时后其不适感及血管大小减轻,其余体检正常。     

改良前尿道延伸术与尿道口前移-龟头成形术联合治疗尿道下裂

目的：介绍一种治疗有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的新方法。方法：应用改良前尿道延伸术与尿道口前移－龟头成形术（meatal advancement glanduloplasty incorprated,MAGPI)联合治疗有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂12例，年龄5－12岁，并通过随访观察其治疗效果。结果：12例患儿，手术I期完成，均获成功，结论：改良前尿道延伸术与MAGPI术联合是一种治疗伴有严重阴茎下弯的冠状沟或冠状沟下型尿道下裂的较理想手术方式之一。     

阴茎包皮硬化性淋巴管炎4例

阴茎包皮硬化性淋巴管炎少见 ,我院收治 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 0～ 44岁。 1例有包皮感染 ,1例有冶游史。 4例均以阴茎背侧条索状肿物为主要症状就诊 ,其中仅包皮感染者感勃起时有轻微疼痛不适 ,另 3例无任何不适。4例均可在阴茎背侧皮下触及长约 2 .2     

阴茎背浅静脉血栓性静脉炎11例报告

阴茎背浅静脉血栓性静脉炎在临床并非少见。我院于2003年6月~2005年2月在门诊共诊治11例,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组共11例,年龄19~35岁,平均26岁。病程1~4周,均否认外伤史。9例病前1周有冶游史,2例为新婚。9例有冶游史者均在外院按“性病”治疗,未见好转。主要临床表现为发现阴茎背侧近冠状沟处条索状肿物,5例有轻微疼痛不适感,排尿均正常。查体发现阴茎背侧皮肤略红或皮肤色泽正常,近冠状沟处皮下可触及1.5~3.0cm条索状肿物,质稍硬,活动好,7例有轻触痛。1.2治疗方法本组患者均排除肿瘤,性传播疾病及其他泌尿生殖系统疾病,确…     

改良带蒂阴囊中隔皮瓣修复尿道下裂

1998年5月至2003年3月,本院泌尿外科以改良带蒂阴囊中隔皮瓣修复尿道下裂27例,效果良好。报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组27例。年龄7个月～16岁,平均3岁。阴茎型(近端1/3)16例,阴茎阴囊型8例,阴囊型(轻度)3例,均伴不同程度的阴茎下弯。1.2治疗方法1.2.1手术方法:常规行膀胱造瘘。纵行切开异位尿道口至正常的尿道海绵体,扩大尿道外口。沿冠状沟下0.5～0.8cm环行切开包皮,近端脱套至阴茎根部,阴茎腹侧切口向上延长与冠状沟切口会合,切除腹侧挛缩的纤维索带,使阴茎伸直,伸直后尿道口位置退至阴茎根部或近端阴囊。依照尿道缺损长度,在阴囊…     

阴茎疣状癌的临床诊断和治疗

目的 探讨阴茎疣状癌的诊断和治疗. 方法 回顾性分析6例阴茎疣状癌患者的诊治资料.患者平均年龄45岁.肿瘤均为菜花状、外生型,最大径2～6 cm,局限于阴茎头4例,侵犯至冠状沟近侧2例.3例在术前经病理活检确诊,另3例为术后病检证实.2例肿瘤侵犯冠状沟近侧者和2例位于阴茎头肿瘤较大者行阴茎部分切除术,1例局限于阴茎头与冠状沟之间者给予包皮环切术,1例局限于阴茎头者行肿瘤局部切除术. 结果 病理检查见肿瘤细胞分化好,标本切缘均阴性.6例术后随访2～4年,无肿瘤复发或转移. 结论 6例阴茎疣状癌以局部侵袭性生长为主,未发生区域性淋巴结转移或远处转移,选择手术方式合理,预后良好.     

一期正位开口修复尿道下裂

自1991～1995年,我们采用包皮带蒂皮瓣和阴茎背侧纵行带蒂皮瓣一期正位开口治疗16例阴茎型和阴茎阴囊型尿道下裂,取得较为满意的疗效,现介绍如下。1　资料与方法1.1　一般资料本组16例,年龄3～12岁,平均4.6岁。阴茎型尿道下裂9例,阴茎阴囊型7例。1.2　手术方法阴茎伸直:距冠状沟0.5cm作包皮内板环形切开,直达阴茎海绵体白膜。阴茎腹侧正中纵行切口,自冠状沟切口至原尿道外口,彻底切除阴茎腹侧及尿道口周围纤维组织。人工勃起方法检验阴茎伸直效果,并测量尿道缺损长度。尿道成形:首先测量包皮皮肤,如可达到形成新尿道的宽度及长度,即采用Duc…