核基质蛋白22在膀胱移行上皮癌诊断中的价值(附48例报告)

目的:评价患者尿中核基质蛋白22(NMP 22)在泌尿系上皮肿瘤诊断中的意义。方法:采用ELISA法测定48例膀胱移行上皮肿瘤患者尿中NMP 22的值,并与尿脱落细胞学检查进行比较。结果:48例膀胱移行上皮肿瘤患者尿NMP 22的中位值为19.53 IU/L。以10 IU/L为临界值,NMP 22诊断膀胱移行上皮肿瘤的敏感性为86.96％,特异性为50％;尿脱落细胞学检查的敏感性为17.39％,特异性为100％。尿NMP 22在肿瘤的分期、分级间的差别无显著性意义(P>0.05)。结论:尿NMP 22检测比尿脱落细胞学检查更敏感,可以作为血尿患者和既往膀胱肿瘤患者的首选筛选方法。     

膀胱癌患者尿NMP22与尿脱落细胞学检测的临床价值

目的研究核基质蛋白22（NMP22）与尿脱落细胞学在膀胱癌早期诊断、监测复发及判断预后中的临床价值。方法收集96份尿液标本,其中包括45例膀胱癌术前患者（经术后病理证实）,20例膀胱癌术后复测患者及3l例良性泌尿系疾病患者。均通过酶联免疫吸附法（ELISA）检测NMP22值,将其结果与尿脱落细胞学通过,检验的形式进行对比。结果45例膀胱癌术前患者NMP22的含量为9．3—112．5U／mL,中位数为48．7U／mL;31例良性泌尿系患者NMP22的含量为2．1～14．7U／mL,中位数为7．9U／mL;20例膀胱癌术后患者NMP22的含量为4．3～18．7U／mL,中位数为8．9U／mL,膀胱癌术前患者NMP22中位数明显高于良性泌尿系患者NMP22中位数,差异有显著统计学意义（P〈0．05）。以NMP22≥10U／mL为临界值,NMP22诊断膀胱癌的敏感性为82．2％,特异性为70．9％;尿细胞学的敏感性为31．1％。特异性为100％。20例膀胱癌术后患者经膀胱镜证实复发有9例。结论NMP22可以作为膀胱癌的早期筛查和术后随访的有效标志物。     

核有丝分裂器蛋白在膀胱癌诊断中应用的研究

目的 :探讨核有丝分裂器蛋白 (NMP 2 2 )在诊断膀胱癌中的临床应用价值。方法 :选择可疑膀胱癌患者 70例 ,应用美国MatritechNMP 2 2试剂盒检测尿中NMP 2 2的含量 ,同时行尿脱落细胞学检查并进行对比。结果 :膀胱癌组与非膀胱癌组患者尿中NMP 2 2值分别为 (5 5 .84± 4 7.89)× 10 3U L、(15 .5 8± 17.73)× 10 3U L ,差异有极显著性意义 (P <0 .0 1) ,且膀胱癌组NMP 2 2水平与肿瘤分期分级有关。当以 14× 10 3U L作为诊断参考值时 ,NMP 2 2诊断膀胱癌的敏感度为 90 .6 3% ,特异度为 76 .32 %。结论 :NMP 2 2诊断膀胱癌具有简单、无创伤、敏感度高、可定量分析等优点 ,可作为膀胱癌筛选和术后监测的一个指标     

NMP22诊断膀胱移行细胞癌价值的评价

目的 :探讨核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )对膀胱移行细胞癌的临床诊断价值。方法 :选取 5 8例膀胱移行细胞癌患者为实验组 ,2 0例泌尿系统非尿路上皮肿瘤疾病的患者为对照组 1,10名健康志愿者为对照组 2 ,应用酶联免疫法测定三组受试者尿NMP2 2的含量。结果 :实验组尿NMP2 2中位含量为 2 3 .2× 10 3U/L ,明显高于对照组 1的 8.3× 10 3U/L和对照组 2的 2 .6× 10 3U/L (P <0 .0 1) ;尿NMP2 2检测膀胱移行细胞癌的敏感性为79% ,高于尿细胞学的 3 8% (P <0 .0 5 ) ;NMP2 2的阳性率与膀胱移行细胞癌的分期、分级以及肿瘤的形状、大小和数目无显著相关性。结论 :尿NMP2 2对膀胱癌的诊断有较高的敏感性 ,简便、无创 ,检测结果不受肿瘤的分化程度、生长方式、肿瘤大小和数目的影响     

NMP22联合尿脱落细胞学检测在膀胱癌术后复发监测中的价值

目的：探讨尿核基质蛋白22（NMP22）联合尿脱落细胞学榆测对膀胱移行细胞癌诊断及术后复发监测中的应用价值。方法：采用酶联免疫法（EI。ISA）检测60例膀胱癌者、20例非膀胱癌者、20例健康志愿者尿中NMP22水平,并同时行尿脱落细胞学检查,并对结果进行比较。结果：膀胱癌者NMP22平均为35．6×10^3U／L,高于非膀胱癌者（7．8×10^3U／L）和健康志愿者（7．2×10^3U／L,P〈0．05）;膀胱癌复发患者（31．5×10^3U／L）高于未复发患者（8．O×10^3U／L,P〈0．05）;膀胱癌者NMP22的敏感性高于尿脱落细胞学,而其特异性低于尿脱落细胞学。结论：尿NMP22对膀胱移行细胞癌具有高灵敏度和无创伤性,是检测膀胱移行细胞癌的有效标志物;联合尿细胞学检查可进一步提高膀胱癌术后复发的诊断率。     

膀胱癌患者尿NMP22测定的临床意义

目的：评价尿核基质蛋白22（NMP22）在膀胱癌诊断和预后判定中的应用价值。方法：采用ELISA法测定18例膀胱癌和20例泌尿系良性疾病患者尿液中NMP22值,及10例膀胱移行细胞癌患者术后尿NMP22值。结果：18例膀胱癌患者尿NMP22的中位值为44．3IU／L,20例泌尿系良性疾病患者尿NMP22的中位值为5．8IU／L,二者相比判别有显著性意义（P＜0．02）。以10IU／L为临界值,诊断膀胱癌的敏感性为83％,特异性为70％,阴性预测值为82％。10例膀胱移行细胞癌患者术后尿NMP22中位值为7．8IU／L,与术前相比明显下降（P＜0．01）。尿NMP22在肿瘤分级间的差别无显著性意义。结论：尿NMP22作为一种灵敏、简便的早期诊断膀胱癌的瘤标,对于预后判断可能具有应用价值。     

NMP 22在膀胱癌早期诊断中的临床研究

目的评价尿液NMP 22含量测定在膀胱癌早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的理想方法.方法采用化学发光法测定30例健康人尿中NMP 22水平,以结果的95%可信区间作为正常对照值(1.9～14.7)U/ml,NMP 22＞10 U/ml为阳性界值.对镜下血尿者51例,有膀胱癌手术史者9例,肉眼血尿者8例的尿液NMP 22值进行测定.男52例,(60±10)岁,女16例,(41±12)岁.68例NMP 22检测后均进行尿细胞学检查和膀胱镜检查,可疑处取材活检18例.统计学比较尿NMP 22和尿细胞学检测结果.结果68例患者中NMP 22阳性22例,其中经活检证实为膀胱癌11例(含术后复发者1例).NMP 22检测灵敏度为100%(11/11),特异度为81%(46/57).尿细胞学检查灵敏度为35%(4/11),特异度为93%(54/57).NMP 22诊断灵敏度高于尿细胞学检查(P＜0.01).11例NMP 22假阳性结果患者随访12个月,确诊为膀胱癌1例(随访至11个月).结论尿NMP 22检测为早期诊断膀胱癌提供了新的方法.     

核基质蛋白22在膀胱移行细胞癌患者尿中含量及临床意义

目的 :探讨膀胱移行细胞癌患者尿核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )含量变化规律及临床意义。方法 :应用免疫酶标记法 (SLISA)对 98例膀胱癌患者、11例健康对照者的尿中NMP2 2含量进行检测并随访观察。结果 :尿中NMP2 2水平膀胱癌患者 [(2 1.3± 10 .8)× 10 3 u/L]显著高于健康对照组 [(1.1± 0 .6 )× 10 3 u/L](P <0 .0 1) ,T3 、T4期膀胱癌 [(5 7.1± 9.3)× 10 3 u/L]显著高于T1、T2 期膀胱癌 [(14 .2± 6 .6 )× 10 3 u/L](P <0 .0 5 ) ,复发性膀胱癌 [(38.7± 3.6 )× 10 3 u/L]显著高于初发性膀胱癌 [(18.3± 8.6 )× 10 3 u/L](P <0 .0 5 )。随访 1～ 3年 ,复发性膀胱癌组尿NMP2 2为 (4 0 .7± 11.3)× 10 3 u/L ,未复发膀胱癌组为 (17.6± 7.1)× 10 3 u/L(P <0 .0 5 )。结论 :尿NMP2 2水平可反映膀胱癌的发生及肿瘤浸润进展程度 ,尿NMP2 2检测对膀胱癌的预后判断有一定的指导意义。     

尿核基质蛋白22诊断尿路上皮癌的临床评价

目的 :评估尿核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )测定作为尿路上皮癌肿瘤标记物的临床应用价值。方法 :应用免疫酶标记法 (ELISA)检测 58例尿路上皮癌、32例良性泌尿系疾病、1 8例其他恶性肿瘤和 2 0例健康志愿者尿中 NMP2 2水平。尿路上皮癌组中有 2 9例患者在术后 5～ 7d再次检测其尿 NMP2 2。结果 :尿路上皮癌组的尿 NMP2 2平均为 2 9.4× 1 0 3u/L,明显高于良性泌尿系疾病组 (1 0 .1× 1 0 3u/L )、其他恶性肿瘤组 (8.6× 1 0 3u/L)和健康志愿者组 (5.7× 1 0 3u/L) (P <0 .0 0 1 ) ;尿路上皮癌患者尿 NMP2 2随肿瘤病理分级的递增而升高 ;复发病例 (46.9× 1 0 3u/L )高于初发病例 (2 1 .3× 1 0 3u/L ) (P <0 .0 1 ) ;2 9例尿路上皮癌患者术后复测尿 NMP2 2 ,结果较术前明显下降。结论 :尿 NMP2 2作为尿路上皮癌的肿瘤标记物具有较高的特异性 ,并可在一定程度上反应肿瘤的恶性程度和预后。     

影响尿核基质蛋白诊断膀胱癌的干扰因素

目的：探讨尿核基质蛋白(NMP22)在膀胱癌诊断中的特异性和阳性预测值价值。方法：对196例临床怀疑膀胱癌的患者，在膀胱镜检查前留取新鲜自排尿．每个尿标本均行尿细胞学、尿常规、尿培养和NMP22检测。所有患者均行膀胱镜检查。结果：196例中，病理检查证实膀胱癌41例，其他疾病155例。41例膀胱癌患者中，检测出NMP22 33例(80．5%)，而尿细胞学检测阳性仅为11例(26．8％)。在67例NMP22异常者中，除33例诊断为膀胱癌外，假阳性为34例，故特异性和阳性预测值分别为78．1％和49．3％。假阳性结果主要出现在泌尿系感染或炎症、泌尿系结石、泌尿系异物、肠道代膀胱、其他泌尿生殖系肿瘤和器械操作6种情况．排除这6种干扰因素后，NMP22检测的特异性和阳性预测值分别升高至96．2％和91．7％。结论：排除干扰因素能明显改善NMP22诊断膀胱癌的特异性和阳性预测值，提高其临床应用价值。     

尿脱落细胞黏蛋白7 mRNA检测在膀胱癌诊断中的价值

目的 探讨尿脱落细胞黏蛋白7(Muc 7)mRNA检测在膀胱尿路上皮癌诊断中的价值.方法 采用RT-PCR方法检测52例膀胱癌患者和34例泌尿系非肿瘤患者尿脱落细胞中Muc7 mRNA表达情况,同时行尿细胞学检查,比较两种方法诊断膀胱癌的敏感性和特异性.膀胱癌患者52例,男30例,女22例.年龄41～87岁,平均65岁.TNM分期:Ta 1例、T1 22例、≥T2 29例.WHO分级:G1 18例、G2 14例、G3 20例.泌尿系非肿瘤患者34例,男23例,女11例.年龄30～75岁,平均58岁.结果 52例膀胱癌患者中Muc 7 mRNA检测阳性44例,敏感性为84.6%;34例非泌尿系肿瘤患者Muc 7 mRNA阴性29例、假阳性5例,特异性为85.2%,假阳性率为14.7%.膀胱癌患者尿脱落细胞检测阳性18例,敏感性为34.6%;非泌尿系肿瘤患者尿脱落细胞检测阴性31例、假阳性3例,特异性为91.2%,假阳性率为8.8%.尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义(P<0.01);2种检测方法特异性及假阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 尿Muc 7 mRNA检测诊断膀胱尿路上皮癌的敏感性优于尿脱落细胞学检查,可以作为膀胱癌的辅助检测指标.     

NMP 22与流式细胞术在膀胱癌诊断中的价值

目的：分析比较检测尿核基质蛋白22（NMP22）、流式细胞术（FCM）、 尿脱落细胞学检查3种无创方法诊断膀胱移行细胞癌（BTCC）的临床价值。方法：将85例同期住院病人分成BTCC组、泌尿系良性疾病组、泌尿系非尿路上皮恶性肿瘤组,分别应用酶联免疫吸附试验（ELISA）、FCM测定各组病人自排尿中NMP22和DNA含量,并同时行尿脱落细胞学检查。结论：BTCC组、泌尿系良性疾病组、泌尿系非路上皮恶性肿瘤组尿NMP22含量的中位数分别为16．1U／ml、7．2U／ml、4．5U／ml。BTCC组尿NMP22的含量与其他两组含量差别具有显著性意义（P＜0．05）。NMP22、FCM、尿脱落细胞诊断BTCC的敏感性分别为61．1％、69．4％、18．3％,特异性分别为67．4％、59．2％、100％。结论：尿NMP22测定,FCMDNA分析术检测BTCC具有比脱落细胞学更高的敏感性,可作为BTCC的辅助诊断手段。     

尿FDP含量对膀胱肿瘤的临床诊断价值

目的 :探讨尿液中纤维蛋白降解产物 (FDP)含量变化与膀胱肿瘤的关系及其作为肿瘤标记物的可能性和临床诊断价值。方法 :采用反向血凝试验法检测膀胱癌及其他良性泌尿生殖系疾病患者各 2 7例的晨尿尿液FDP的含量。结果 :膀胱癌患者尿液FDP含量为 39.37± 32 .70ml/L ,明显高于非膀胱癌者的 4.0 3± 3.2 3ml/L ,差异有显著性意义 (P <0 .0 1)。结论 :膀胱癌患者尿液中FDP含量增高与膀胱癌的表现有关 ,FDP可能是一种潜在的替代尿脱落细胞学检测膀胱移行细胞癌的肿瘤标记物。     

尿脱落细胞增殖细胞核抗原mRNA检测在膀胱癌诊断中的应用价值

目的探讨尿脱落细胞增殖细胞核抗原(PCNA)mRNA检测在膀胱癌诊断中的应用价值。方法收集32例膀胱癌、52例泌尿系统良性疾病患者和10例健康志愿者清晨中、后段尿液,采用RT-PCR法检测尿脱落细胞PCNAmRNA表达,并与尿脱落细胞学检查结果比较。结果PCNAmRNA诊断膀胱癌的特异性为64%,低于尿脱落细胞学检测的88%(P<0.05),敏感性为100%,高于尿脱落细胞学检测的69%(P<0.01)。膀胱良性疾病患者、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌患者尿脱落细胞PCNAmRNA表达强度分别为0.5128±0.0307、0.5153±0.0402、0.6560±0.0626、0.8657±0.0266。膀胱良性疾病患者与Ⅰ级膀胱癌患者间差异无统计学意义,与Ⅱ、Ⅲ级膀胱癌患者间差异有统计学意义(P<0.05)。膀胱癌患者尿脱落细胞PCNAmRNA表达强度随膀胱癌分级增加而升高(P<0.05)。浸润性膀胱癌患者尿脱落细胞PCNAmRNA表达强度高于浅表性膀胱癌患者(P<0.01),分别为0.8040±0.0807、0.5595±0.0447。结论尿脱落细胞PCNAmRNA检测在膀胱癌早期诊断、常规筛查以及术后复发监测中具有潜在的应用价值。     

尿核基质蛋白22检测在膀胱癌诊断中的应用

目的　探讨尿核基质蛋白 2 2 (NMP2 2 )在膀胱癌诊断中的临床价值。方法　用化学发光分析法检测 2 7例膀胱癌和 2 2例疑似膀胱癌患者的NMP2 2 ,并同时行尿脱落细胞学检查。结果　膀胱癌和疑似膀胱癌患者尿NMP2 2 含量的中位数分别为 6 4 .10、12 .95U·mL-1,差异有显著性意义 (P <0 .0 1) ;尿NMP2 2 诊断膀胱癌敏感性为 85 .2 % ,特异性为 36 .4 % ;尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感性为 18.5 % ,特异性为 10 0 %。结论　尿NMP2 2 检测可作为膀胱癌的辅助诊断手段     

核基质蛋白22检测与尿脱落细胞学检查在膀胱癌诊断中的价值

目的　探讨尿核基质蛋白 2 2 (NMP 2 2 )检测和尿脱落细胞学检查在膀胱移行细胞癌诊断中的价值。　方法　对 15 5例怀疑膀胱癌者进行尿NMP 2 2与尿细胞学检查 ,其中 95例经组织学证实为膀胱移行细胞癌。比较两者诊断膀胱癌的敏感性和特异性。　结果　尿NMP 2 2的敏感性为6 5 .3%、特异性为 70 .0 % ;尿细胞学的敏感性为 4 3.2 %、特异性为 83.3%。NMP 2 2在膀胱癌不同分级和分期中的敏感性优于尿细胞学 (P <0 .0 5 )。　结论　尿NMP 2 2检测在早期诊断膀胱癌方面优于尿细胞学检查 ,可以作为膀胱癌的早期检测指标。     

尿细胞学、NMP22和B超联合检查在膀胱癌患者随访中的应用

目的：了解联合应用尿细胞学、尿核基质蛋白22(NMP22)、经腹B超检查在膀胱癌术后患者随访中的价值。方法：对36例膀胱癌术后随访患者先行尿细胞学、尿NMP22、经腹B超检查，再行膀胱镜检查，以膀胱镜检查及活检为金标推，分析各种检查结果，。结果：36例经膀胱镜检查及活检证实肿瘤复发17例。尿细胞学、尿NMP22、经腹B超检查的灵敏度分别为47．1％、82．4％和70．6％。三种检查联合应用的灵敏度为94．1％，与膀胱镜检查比较差别无显著性意义。结论：尿细胞学、尿NMP22、经腹B超联合检查用于膀胱癌患者的术后随访灵敏性较高。     

NMP22联合FISH技术在血尿患者膀胱癌筛查中的应用

膀胱癌是泌尿系最常见的恶性肿瘤,目前膀胱癌的诊断主要以膀胱镜和尿脱落细胞学检查为主。本研究主要探讨核基质蛋白22(nuclear matrix protein 22,NMP22)联合荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)技术检测在血尿患者膀胱癌筛查中的应用价值。对象与方法一、病例资料收集2008年1~10月间在我科住院有不同程度血尿的     

膀胱癌新标志物UPK3A的临床应用研究

目的前瞻性评价人Uroplakin 3A（UPK3A）诊断膀胱癌的作用,探索更好的非侵入性的诊断膀胱癌的方法。方法收集34例健康志愿者、46例良性泌尿外科疾病患者和112例膀胱癌患者的尿液。酶联免疫吸附试验定量检测尿液中UPK3A水平,核基质蛋白22（NMP22）检测试剂盒测定NMP22,同时进行尿脱落细胞学检测。结果膀胱癌患者尿液UPK3A水平明显高于健康志愿者和良性泌尿外科疾病患者,差异有统计学意义（P〈0.01）。UPK3A的受试者工作特征（ROC）曲线显示了一个0.911的良好曲线下面积。以OD0.0685作为临界值可以获得一个较适宜的敏感度（83%）和特异度（84%）的组合。UPK3A、NMP22和尿脱落细胞学诊断膀胱癌的敏感度分别为83%、58%和64%;特异度分别为84%、75%和82%。结论膀胱癌患者尿液UPK3A水平较高,UPK3A可作为诊断膀胱癌的一个敏感的标志物,但还需要大规模的多中心研究进行验证。     

尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt联合检测在膀胱癌诊断中的应用

目的评价尿端粒酶、核基质蛋白22（NMP22）和ImmunoCyt测定在膀胱癌（BTCC）早期诊断中的应用价值,寻找早期诊断膀胱癌的有效方法。方法选择60例经病理诊断明确为早期膀胱移行细胞癌和60例非膀胱肿瘤患者,分别进行尿端粒酶、ImmunoCyt、NMP22和标准尿脱落细胞学检测。结果尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt和尿脱落细胞学的敏感度分别为58.3%、60.0%、61.6%、26.6%;准确度分别为75.8%,78.3%,78.3%和63.3%;特异度分别为93.3%,96.6%,95.0%和100%。三者联合检测与尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt单独检测相比,敏感度（分别为χ2=6.53,P〈0.05;χ2=5.17,P〈0.05;χ2=4.54,P〈0.05）和准确度（分别为χ2=4.01,P〈0.05,χ2=4.38,P〈0.05,χ2=4.91,P〈0.05）都有所提高;尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt联合检测的敏感度（χ2=28.06,P〈0.01）和准确度（χ2=16.2,P〈0.01）均高于尿脱落细胞学,差异有统计学意义。结论尿端粒酶、NMP22和ImmunoCyt是早期诊断膀胱移行细胞癌的一种高特异性指标,三者联合检测能提高膀胱癌的早期诊断率。