侧后方腰椎间盘镜治疗腰椎间盘炎

目的：探讨侧后方经皮穿刺椎间盘镜治疗腰椎间盘炎方法可靠性。方法：回顾16例腰椎间盘炎的治疗，其中5例采用侧后方策 椎间盘镜病灶清除置管冲洗。随访8个月－3年。结果：5例患均治愈，平均治愈时间为1个月。侧方穿刺腰椎间盘镜病灶清作置管冲洗较其它治疗方法操作简单，安全，痛苦少。结论：一旦诊断为腰椎间盘炎，短期保守治疗无效，应采取积极的手术治疗。     

腰椎间盘造影术

虽然椎间盘造影术在诊断方面仍有争议,它仍是目前诊断椎间盘源性下腰痛的最重要手段,它能明确决定哪一个椎间盘是疼痛的椎间盘,它是目前对椎间盘源性下腰痛病人行腰椎融合手术前的必须检查。50以上人群中椎间盘退变是普遍的,MRI不能区分在T2加权上信号减弱的腰椎间盘是正常老化的椎间盘还是疼痛的病理椎间盘。诱发的腰椎间盘造影术能够呈现疼痛反应与椎间盘异常形态学的相关性。椎间盘造影后的CT扫描能够准确地研究纤维环撕裂解剖学。     

腰椎间盘膨出

顾××,男,46岁。住院号34104。1978年一月入院 腰痛已十一年,在无任何诱因情况下感到腰部不适及疼痛,症状局限在下腰段正中。但腰椎活动正常,可坚持一般工作,于1971年夏弯腰割麦后,腰痛增加,且因腰痛     

腰椎间盘损伤

腰椎间盘损伤陈雄生贾连顺腰椎间盘损伤与下腰痛和腰椎退变关系密切,但由于早期诊断困难,临床上容易被忽视。１．腰椎间盘损伤的病理解剖：腰椎间盘损伤后可发生一系列病理变化。Ｋｐ等〔１〕将猪腰椎间盘前方纤维环作部分切除,建立损伤模型。３个月后观察到如下病理变...     

腰椎间盘镜下治疗腰椎间盘突出症

目的　分析腰椎间盘镜 (MED)监视下手术治疗腰椎间盘突出症效果和影响因素。方法　MED手术切除腰椎间盘突出症 90例 ,有神经根管狭窄者同时行神经根管扩大术。结果　所有病例获得随访 ,平均 6个月。据改良Macnab评分法 ,优良率 95 5 6 %。结论　借助腰椎间盘镜及显微手术器械手术具有创伤小、恢复快、出血少、痛苦轻、疗效好等优点 ;但术者须熟练操作 ,适应证选择应得当。     

腰椎间盘镜下手术治疗腰椎间盘突出症

目的：研究腰椎间盘镜（METPX）髓核摘除术治疗腰椎间盘突出症的特点及适应证，以提高手术疗效。方法：通道管经棘突旁小切口进入，在显微内窥镜下半环切除椎板下部、外侧黄韧带、关节突内侧。保留硬膜囊后方黄韧带，用棉片、保护器保护神经，环切突出的纤维环和髓核组织，扩大根管。结果：本组共治疗148例腰椎间盘突出症。随访8-14个月。平均11个月。按Nakai标准评定：优110例，良29例，可8例，差1例。无复发，无神经根损伤或硬膜囊撕裂，无1例术中转开放手术。结论：后路椎间盘镜手术在保证神经根通道充分减压的基础上，具有手术创伤轻，组织剥离少，保持脊椎中后柱完整性，不破坏脊柱的生物力学结构、出血少、卧床时间短及恢复快的特点。适用于单侧1个间隙、同侧2个间隙或中央型单间隙的腰椎间突出症。     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的体会

椎间盘突出症,是指椎间盘的纤维环破裂和髓核组织突出、压迫和刺激神经根所引起的一系列症状和体征。腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的疾病。腰椎间盘突出症男性占7.6%,女性占5.0%犤1犦。绝大部分腰椎间盘突出症患者经非手术治疗后症状缓解或消失,然而仍有1.0%的病员需手术治疗。传统的腰椎间盘摘除术有“开窗法”、半椎板及全椎板切除法等。由于传统手术法需剥离椎旁肌肉,术后可能导致部分肌肉纤维化和瘢痕形成;部分骨质及黄韧带切除,对脊柱稳定性有一定影响;手术部位出血、血肿形成、神经根粘连。故常规手术使患者住院时间长,恢复慢,痛…     

显微镜下腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

我院自2003年1月～2004年12月,采用显微镜下微创手术治疗腰椎间盘突出症患者86例,取得了良好的治疗效果,报道如下.     

显微内窥镜腰椎间盘切除术治疗腰椎间盘突出症

自1997年Foley及Smith首次应用显微内窥镜腰椎间盘切除术(microendoscopic discectomy，MED)治疗腰椎间盘突出症以来，已经有一千多家医疗机构开展了这一手术，并取得了较满意的疗效。     

腰椎间盘镜治疗腰椎间盘突出症的护理

本院骨科自2001年1月至2001年12月,采用新的微创手术,腰椎间盘镜下摘除髓核,共治疗腰椎间盘突出症病人105例,近期疗效良好。1临床资料1.1一般资料:105例腰椎间盘突出症病人,男性64例,女性41例;年龄24岁～68岁,平均年龄43岁。1.2治疗方法:根据临床症状,CT或MRI确诊,在硬膜外麻醉下,于腰4.5背侧作1.5cm正中纵切口,切开皮肤、皮下组织至腰筋膜,插入椎间盘镜,经椎咬骨钳开窗,用髓核钳将髓核钳出。1.3结果:18例病人术后3天出院,87例术后1周出院。症状消失81例,有时感到腰酸、不影响正常的工作和学习16例。2护理2.1术前护理2.1.1心理护理:病人对…