子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者临床分析

目的探讨年轻子宫内膜不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗失败患者的临床病理特点及预后。方法回顾性分析北京协和医院诊治的19例子宫内膜病变保守治疗失败患者的临床病理资料,并随访其结局。结果患者中位年龄31岁(23~43岁)。除1例未婚患者外均合并原发或继发不孕;15例(78.9%)因不规则阴道出血就诊,4例因不孕就诊;14例(73.7%)初诊为高分化子宫内膜样腺癌,5例为重度不典型增生;从初次确诊子宫内膜病变到子宫切除的中位时间27个月(3~84个月);18例后期手术的患者中,9例保留了单侧或双侧卵巢;Ⅰ期患者12例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例,随访的中位时间61个月(2~168个月);Ⅰ期患者5年生存率为100%;1例Ⅲa期患者无瘤生存66个月,另1例Ⅲa期患者失访,2例患者死于新发肿瘤。结论重度不典型增生及早期子宫内膜癌保守治疗有一定的潜在风险,密切随诊及其重要,有助于预防和早期发现疾病的复发和进展。全面的术前及术中探查评估后,保留卵巢并不影响年轻早期子宫内膜癌患者的预后。     

Ⅰ期子宫内膜癌患者腹腔镜手术后中长期随访比较研究

目的探讨腹腔镜手术治疗Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后。方法回顾性分析1993年5月～2008年5月腹腔镜手术治疗31例Ⅰ期子宫内膜癌（腹腔镜组）的临床资料,并与同期开腹手术治疗的52例（开腹组）进行比较,比较2种手术方法患者术中长期随访结果。结果2组临床亚分期Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc期患者半数生存时间分别为77、51、31个月。83例死亡4例,总生存率95.2%（79/83）。开腹组死亡3例,总生存率94.2%（49/52）;腹腔镜组死亡1例,总生存率为96.8%（30/31）,2组总生存率差异无显著性（Z=0.028,P=0.978）。腹腔镜组与开腹组Ⅰa期患者半数生存时间比较差异无显著性（80月vs63月,P=0.48）,腹腔镜组病理G1级患者半数生存时间明显长于开腹组（77月vs51月,P=0.037）,腹腔镜组与开腹组Ⅰb、Ⅰc期及G2、G3级患者半数生存时间无显著差别（49月vs48月,P=0.78;51月vs49月,P=0.635））。结论鉴于腹腔镜手术的微创伤性及对Ⅰ期子宫内膜癌患者的预后有益,腹腔镜手术应该作为Ⅰ期子宫内膜癌的常规治疗方法。     

单中心四肢骨肉瘤311例预后分析

 目的 探讨单中心四肢骨肉瘤的治疗、预后及生存状况。方法 回顾性分析1998年至2008年间单中心收治的311例四肢骨肉瘤患者的病历资料,记录患者的基本资料、化疗、手术、并发症、肿瘤转移及预后情况,应用Kaplan-Meier、Cox regression 等统计学方法分析各变量与预后生存的关系。结果 311例四肢骨肉瘤患者,男206例,女105例;年龄5～56岁,平均18.6岁;上肢29例,下肢282例。282例获得广泛或根治性手术,保肢手术149例,截肢手术133例。术后64例患者发生各种并发症,其中17例出现2次以上的术后并发症,25例发生肿瘤局部复发。105例获得规范化疗,206例未获得规范化疗,5年生存率分别为57.4%和36.3%。肺转移患者(76例)和无肺转移患者5年生存率分别为16.8%和50.7%。Enneking 分期ⅡB期和Ⅲ期患者5年生存率分别为44.6%和33.1%。选择保肢手术和截肢手术患者的5年生存率分别为56.6%和31.8%,由于截肢患者中有较大的比例施行了不规范化疗以及其他混杂因素导致5年生存率明显降低。Cox回归分析显示化疗不规范和发生肺转移患者预后较差。结论 新辅助化疗联合肿瘤广泛或根治性手术切除可以挽救约60%青少年四肢骨肉瘤患者的生命,肺转移和不规范化疗严重影响患者的预后。     

26例肺癌肉瘤

目的 探讨肺癌肉瘤的临床病理特征及预后因素.方法 收集26例肺癌肉瘤患者的临床资料,回顾性分析患者的性别、年龄、肿瘤位置、p-TNM分期、化疗和手术方式等因素对预后的影响.结果 26例肺癌肉瘤患者术后5年生存率为31.7％.p-TNM分期Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ期+Ⅳ期组5年生存率分别为69.7％、38.6％和9.8％,差异有统计学意义(P=0.03).结论 p-TNM分期与肺癌肉瘤的生存情况关系密切.早期行根治性手术,可能延长患者生存时间.     

成人肾母细胞瘤的诊断与治疗(附9例报告及文献复习)

目的探讨成人肾母细胞瘤的诊断和治疗方法。方法回顾性分析9例成人肾母细胞瘤的临床表现、分期、治疗及预后。结果9例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究组（National Wilms Tumor Study,NWTS）分期：Ⅰ期3例,Ⅱ期3例,Ⅲ期2例,Ⅳ期1例。9例均行肾切除术,其中术前分别辅以化疗1例、放疗1例、肾动脉介入栓塞化疗2例。9例术后辅以放疗和化疗。8例获得随访,随访1-6年,7例生存。结论成人肾母细胞瘤是一种比较少见的恶性肿瘤,早期诊断、手术治疗、辅以放疗和化疗等可明显提高治愈率并改善其预后。     

侵袭性胸腺瘤手术治疗预后因素的随访

目的 观察侵袭性胸腺瘤的手术治疗效果,并分析影响患者预后的相关因素.方法 回顾性分析2000年1月至2009年12月接受手术治疗的59例侵袭性胸腺瘤患者的临床及随访资料.患者为连续病例,男性34例,女性25例;年龄18～72岁,平均49岁.根治性手术44例,姑息切除或活检15例.Masaoka分期:Ⅱ期18例,Ⅲ期30例,Ⅳ期11例;Ⅱ期患者术后未接受辅助放疗或化疗,Ⅲ、Ⅳ期患者术后接受辅助放疗和(或)化疗26例,未接受辅助放疗或化疗15例.分析手术方式、Masaoka分期、辅助放疗和(或)化疗与患者预后的关系.结果 本组59例患者随访时间1～111个月,平均54个月;失访3例,失访率6.1%.全组局部复发或全身转移19例,死亡14例,3年、5年生存率分别为86.8%、70.8%.单因素分析显示接受完全性切除手术、Masaoka分期较早及术后接受辅助放疗和(或)化疗的患者有较高的生存率(P＜0.05).多因素分析显示是否完全性切除、术后接受辅助放疗和(或)化疗是影响患者预后的独立因素(P＜0.05).结论 Masaoka分期与侵袭性胸腺瘤患者预后相关;完全性切除手术及术后辅助放化疗可显著提高患者生存率;部分复发患者再次手术后亦可获得长期生存.     

Ⅱ期和ⅢA期可手术乳腺癌新辅助化疗的疗效观察

目的 探讨Ⅱ期和ⅢA期(仅指T3N1M0)可手术乳腺癌新辅助化疗的效果,评价新辅助化疗在Ⅱ、ⅢA期乳腺癌治疗中的价值;初步探讨肿瘤大小与病理完全缓解的关系;初步分析新辅助化疗的应用选择.方法 回顾分析北京友谊医院普外科收治的可手术乳腺癌临床病例共408例,分为A组(新辅助化疗组)及B组(对照组),A组Ⅱ期106例、ⅢA期112例,B组Ⅱ期92例、ⅢA期98例,A组应用新辅助化疗4个周期,随后进行手术,术后辅助化疗、放疗.B组不做任何形式的术前辅助治疗,手术和术后其他治疗与A组相同,比较两组的近期疗效、术式选择、局部控制率和5年生存率.结果 A组Ⅱ期可保乳率由23.6％提高到49.1％ (P=0.000),两组Ⅱ期5年总生存率和无瘤生存率差异无统计学意义(P =0.939、0.858);A组ⅢA期患者5年总生存率(59.8％)和无瘤生存率(51.8％),均高于B组(35.7％、27.6％)(P=0.000、0.000);3年局部复发转移率A组(7.9％)低于B组(18.4％)(P＜0.05);肿瘤小于3.0 cm易达到病理完全缓解(P =0.001),预后情况好(P=0.000).结论 新辅助化疗可提高Ⅱ、ⅢA期可手术乳腺癌患者的保乳率、降低局部复发转移率;可提高ⅢA期乳腺癌患者的5年生存率;新辅助化疗能达到临床和病理完全缓解患者5年总生存率和无瘤生存率更高;肿瘤大小是影响乳腺癌新辅助化疗病理完全缓解的独立因素,病灶小易达到完全缓解.     

宫腔镜用于子宫内膜癌诊断的进展

子宫内膜癌为女性生殖道三大恶性肿瘤之一,约占女性总癌症的7％,占女性生殖道恶性肿瘤的20％～30％^[1]。近年来,子宫内膜癌发病率在世界范围内呈上升趋势。I期子宫内膜癌5年生存率81％～91％,如累及宫颈,则下降为67％～77％^[2]。因此,对子宫内膜癌的早期诊断和及时治疗是提高患者生存预后的重要前提。     

Ⅲ期结直肠癌分期分层及其临床意义探讨

目的 探讨结直肠癌新TNM分期系统的临床应用价值.方法 回顾性分析1997年11月至2002年7月诊治的192例Ⅲ期结直肠癌患者的临床病理资料,应用Log-rank检验和Cox比例风险模型分析Ⅲ期结直肠癌患者的预后因素.结果 选择根治性手术治疗的Ⅲ期结直肠癌患者192例,分为辅助化疗组和未化疗组.中位随访时间60个月,术后总5年生存率为51.0%.按AJCC第6版TNM分期标准进行分期后的5年生存率分别为ⅢA期77.8%、ⅢB期57.4%、ⅢC期33.3%,3组患者生存率比较差异有统计学意义（χ^2=17.99,P＜0.01）.辅助化疗组125例,未化疗组67例,按新TNM分期分组,ⅢA＋ⅢB患者辅助化疗组5年生存率71.4%,未化疗组38.1%,两组差异有统计学意义（χ^2=15.77,P＜0.01）,而ⅢC患者化疗和未化疗组预后差异无统计学意义（39.1%vs.24.0%,χ^2=1.94,P＞0.05）.新TNM分期对指导不同亚期的Ⅲ期患者进行个体化综合治疗具有临床实用价值.单因素分析显示：患者性别、年龄、原发肿瘤部位、手术方式与预后无关,而新TNM分期、肿瘤分化程度、CEA水平,是否接受化疗等因素与预后相关.Cox多因素分析表明,新TNM分期是反映Ⅲ期结直肠癌预后最主要的独立指标.结论 新TNM分期对估计Ⅲ期结直肠癌的预后更为精确、合理.ⅢC患者不论是否化疗预后均不满意.     

巨大成人型肾母细胞瘤3例报告并文献复习

目的探讨巨大型成人肾母细胞瘤的诊断和治疗方法,提高该病的诊断率与治愈率。方法回顾性分析南京医科大学第一附属医院2007至2008年间收治的3例巨大成人肾母细胞瘤的临床表现、分期、治疗及预后。结果 3例患者按照美国国家肾母细胞瘤研究组分期：Ⅱ期2例,Ⅲ期1例。3例均行根治性肾切除术,术后辅以放疗和化疗。所有病例均获得随访,随访2～3年,3例均生存。结论成人肾母细胞瘤是一种比较少见的恶性肿瘤,早期诊断、手术治疗、辅以放疗和化疗等可明显提高治愈率并改善其预后。     

腺泡状软组织肉瘤外科治疗的预后分析

 目的 探讨腺泡状软组织肉瘤的临床特点与外科治疗的预后相关因素。方法 回顾性分析1982年1月至2010年10月期间资料完整的腺泡状软组织肉瘤29例,男18例,女11例;年龄9~58岁,平均24.4岁,中位年龄21岁。最终接受手术治疗的26例纳入研究,软组织为首发23例,骨首发3例。临床表现主要为局部的无痛性肿块17例（65.4%,17/26）,伴有疼痛症状9例（36.4%,9/26）。纳入分析的指标包括性别、年龄、肿瘤体积、Enneking外科分期、外科边界以及辅助化疗与否。肿瘤学评价包括局部复发率、转移率和生存分析。肿瘤体积与外科边界对局部复发率、辅助化疗对转移率的影响采用单因素分析;多因素分析局部复发率采用Logistic回归分析;生存因素采用Cox回归分析。结果 Enneking外科分期Ⅱ期14例,Ⅲ期12例。手术行边缘切除9例、广泛切除17例。随访时间5~226个月,平均45.9个月,中位随访时间为31个月,最终12例存活（46.2%）。Ⅱ期和Ⅲ期病例五年生存率分别为79.5%和23.4%。局部复发7例（26.9％）,广泛切除与边缘切除复发率的差异有统计学意义。Ⅱ期患者接受与未接受化疗转移发生率的差异无统计学意义。肿瘤直径>5 cm和< 5 cm的患者五年生存率分别为40.7%和80.0%。Logistic回归分析显示外科边界与局部复发率明显相关,Cox回归分析表明Enneking外科分期和肿瘤体积是死亡的独立预后因素。结论 腺泡状软组织肉瘤典型表现为无痛包块,易发生早期转移;外科边界是局部复发率的独立预后因素;Enneking外科分期与肿瘤体积是影响生存的独立危险因素;辅助化疗对于控制新发转移率和提高生存率的无明显改善。     

腹壁下动脉插管化疗配合手术治疗对膀胱肿瘤预后的影响

目的:探讨术前腹壁下动脉插管化疗(IAC)配合手术治疗对膀胱移行细胞癌预后的影响。方法:对128例膀胱移行细胞癌患者先行盆腔区域化疗,再行开放手术(复合组);对照组134例仅行单纯开放手术。采集术后肿瘤标本,采用流式细胞术(FCM)行肿瘤细胞核DNA含量测定;全部病例随访5年,比较随访资料。结果:在Ⅱ、Ⅲ级膀胱移行细胞癌中,复合组的DNA指数(DI)、增殖指数(PI)、S期比率(SFR)、异倍体率4项指标明显优于对照组(P<0.05)。复合组的5年生存率82.8%(108/128),复发率17.9%(14/128);单纯手术对照组5年生存率44.0%(59/134),复发率40.2%(54/134),两组比较差异具有显著性(P<0.05)。结论:术前动脉化疗配合手术治疗对Ⅱ、Ⅲ级膀胱移行细胞癌肿瘤DNA含量影响显著,可以提高患者的生存率,降低复发率。     

术后早期化疗对Ⅲ期结直肠癌患者临床预后的影响

目的:探讨术后早期化疗对Ⅲ期结直肠癌患者临床预后的影响。方法:回顾性分析2010年1月—2014年2月收治的Ⅲ期结直肠癌患者218例患者资料,根据术后化疗开始时间,将患者分为早期化疗组(化疗开始时间≤术后3周,118例)和晚期化疗组(化疗开始时间术后3周、且≤8周,100例)。比较两组无进展生存期、2年生存率和复发率,以及化疗后不良反应与健康相关的生存质量。结果:两组患者基础资料差异无统计学意义(均P0.05);与晚期化疗组比较,早期化疗组无进展生存期明显延长(876.4 d vs.765.4 d,P=0.007),2年生存率有所增高,但差异无统计学意义(89.0%vs.80.0%,P=0.091),2年复发率明显降低(17.0%vs.34.0%,P=0.004);化疗后各种不良反应发生率差异均无统计学意义(均P0.05),术后12个月时健康相关的生存质量评分明显增高(71.9vs.64.1,P0.001)。结论:术后早期化疗能显著延长Ⅲ期结直肠癌患者无进展生存期、降低复发率和改善健康相关的生存质量。     

子宫内膜癌患者检测血清基质金属蛋白酶-2和CA125的临床意义

目的：探讨血清基质金属蛋白酶-2（MMP-2）和CA125在子宫内膜癌患者手术前后变化及其临床意义。方法选择来本院就诊的43例手术治疗的子宫内膜癌患者,在手术前后检测血清基质金属蛋白酶-2和CA125变化,及在不同病理分期患者中的变化。结果子宫内膜癌患者血清中MMP-2和CA125水平者明显增高。在子宫内膜癌患者中,手术前血清中MMP-2和CA125水平在Ⅲ期、Ⅳ期比I期明显增高,而Ⅱ期与Ⅰ期相比无统计学差异,血清中MMP-2和CA125有逐渐增高的趋势：手术后子宫内膜癌患者血清中CA125水平明显降低．在Ⅲ期和Ⅳ期患者中降低尤为明显;手术前血清中MMP-2和CA125水平在G2、G3期比G1期明显增高,随着病理分级的增高．血清中MMP-2和CA125有逐渐增高的趋势;而在手术后血清中MMP-2和CAl25明显降低。结论血清中MMP-2和CA125水平变化与子宫内膜癌患者疗效判定、评价预后、复发的早期诊断具有很高的临床价值。     

新辅助化疗对局限期小细胞肺癌治疗的价值

目的研究新辅助化疗在局限期小细胞肺癌(small cell lung cancer,SCLC)患者中的治疗效果。方法回顾性分析2007年5月至2016年8月中日友好医院胸外科行手术治疗的55例局限期SCLC患者的临床资料,其中男42例、女13例,平均年龄57岁。根据治疗方式不同将患者分为两组,直接手术组与新辅助化疗组。比较两组的生存差异。结果 55例局限期SCLC患者中位生存期27个月,1年、3年、5年总生存率分别为89.1%、45.0%、33.8%。单因素分析:治疗方式(新辅助化疗和直接手术)和临床N分期对预后影响的差异具有统计学意义(P0.05)。Cox比例风险回归模型进行多因素生存分析:临床N分期是预后的独立影响因素。结论临床Ⅰ和Ⅱ期患者推荐手术治疗,手术后继续多学科治疗;临床Ⅲ期推荐先行新辅助治疗,根据对化疗药物反应决定下一步治疗方案。淋巴结转移对生存期有显著的影响,精确的临床分期对治疗至关重要。     

化疗在胸腺肿瘤治疗中的临床价值:中国胸腺肿瘤研究协作组回顾性研究

目的分析探讨化疗在胸腺肿瘤治疗中的临床应用价值。方法回顾性分析中国胸腺肿瘤研究协作组(the Chinese Alliance of Research for Thymomas,ChART)数据库中1994年3月至2012年12月纳入的MasaokaⅢ/Ⅳa期及胸腺肿瘤化疗病例739例,初步评估不同模式化疗的临床价值,采用Kaplan-Meier法绘制不同亚组患者生存曲线,分析影响预后的因素。结果 Masaoka-Koga分期、手术的根治性和病理学类型是影响患者长期生存的主要因素。初始化疗有效率50.8%(30/59),客观缓解率11.9%(7/59)。初始化疗使R0切除率从66.6%(397/596)提高至72.9%(43/59)。Masaoka-KogaⅢ/Ⅳ期胸腺癌未术后化疗组与术后化疗组5年、10年生存率分别为71.0%、66.6%和53.5%、42.6%,两组间差异无统计学意义(χ~2=0.003,P=0.953)。Masaoka-KogaⅣ期胸腺瘤未术后化疗组与术后化疗组5年生存率分别为85.7%、76.1%,两组间差异无统计学意义(χ~2=0.030,P=0.862)。Masaoka-KogaⅢ胸腺瘤患者未术后化疗组和术后化疗组5年、10年生存率分别为92.1%、65.0%和88.1%、59.6%,未术后化疗组生存率显著优于术后化疗组(χ~2=13.294,P=0.000)。Masaoka-KogaⅢ/Ⅳ期胸腺瘤R0切除后患者未术后化疗组和术后化疗组5年生存率分别为92.8%和67.2%,未术后化疗组生存率也显著优于术后化疗组(χ~2=10.856,P=0.001)。结论初始化疗有提高R0切除率趋势,术后化疗未能改善胸腺肿瘤的总体预后,对于MasaokaⅢ期胸腺瘤和局部晚期R0切除的胸腺肿瘤患者术后化疗无益。     

胃肠道恶性黑色素瘤70例临床分析

目的 探讨胃肠道恶性黑色素瘤的诊治方法,提高诊治水平.方法 总结1965年7月至2007年6月收治的70例胃肠道恶性黑色素瘤患者的临床资料.结果 70例患者中男性27例,女性43例,年龄25～75岁,中位年龄53岁,其中50例发生于直肠,10例发生于肛管,10例发生于食管.1、3、5年生存率分别为48.3%、14.6%、6.5%,中位生存时间为379 d.63例接受手术治疗,单纯手术的25例患者和术后辅助化疗、放疗、生物治疗等综合治疗的38例患者的总生存率无统计学差异,Ⅲ期患者综合治疗组较单纯手术组生存率显著升高.风险因素分析提示病变深度为胃肠道恶性黑色素瘤的危险因素.结论 手术加综合治疗能提高Ⅲ期胃肠道恶性黑色素瘤的生存率;病变深度是影响生存率的风险因素.     

宫腔镜诊断早期子宫内膜癌的价值及安全性研究

目的研究宫腔镜应用于早期子宫内膜癌诊断的价值,探讨宫腔镜在诊断早期子宫内膜癌的安全性。方法回顾性分析2014年1月至2016年12月,浙江省立同德医院的早期子宫内膜癌患者32例,首先进行宫腔镜及病理诊断,再行开腹或腹腔镜手术治疗,统计宫腔镜诊断子宫内膜癌的诊断率,观察术后病理及冲洗脱落细胞情况。结果其中29例(90.62%)患者通过宫腔镜进行了初步明确,之后26例患者接受了手术,手术-病理分期显示,其中子宫内膜不典型增生7例,子宫内膜癌Ia期8例,子宫内膜癌Ib期8例,子宫内膜癌Ic期3例。根据病理类型划分26例患者,其中不典型增生7例,内膜样腺癌18例,混合癌1例。26例中无一例患者在腹腔冲洗液中发现癌细胞,其总阳性率为0。结论宫腔镜在诊断早期子宫内膜癌上,具有较高的临床应用价值,且安全性较高,可以作为替代分段诊刮的方式。     

胃食管结合部癌514例外科治疗结果及其预后分析

目的 探讨影响胃食管结合部癌患者预后的临床病理因素.方法 回顾性分析1995年9月至2007年1月接受外科手术治疗的514例胃食管结合部癌患者的临床资料,统计分析患者临床病理因素和治疗措施对预后的影响.结果 全组514例患者,男性424例,女性90例,中位年龄63岁.全组1、3、5年生存率分别为74.8%、42.1%和29.1%.Kaplan-Meier法单因素分析显示,患者的性别、年龄与生存无明显相关性,而肿瘤大体分型、组织学类型、TNM分期、有无脉管癌栓及是否接受根治手术是影响患者预后的因素.经腹与经胸手术相比,两组患者的生存曲线未见显著差异(P＞0.05);对于分期≥Ⅱ期的患者,近端胃大部切除和全胃切除亦未显示生存差异(P＞0.05);而对于Ⅱ、Ⅲ期患者,术前化疗患者的预后要优于术前无化疗者(P＜0.05).采用Cox模型进行多因素分析显示,TNM分期和有无脉管癌栓是影响患者预后的独立因素.结论 TNM分期和有无脉管癌栓是影响患者预后的独立因素,对于Ⅱ、Ⅲ期患者,术前新辅助化疗可改善患者预后.手术应尽可能做到根治,并根据肿瘤的位置、大小、分期等因素选择合适的手术路径和切除范围.     

术后早期化疗对III期结直肠癌患者临床预后的影响

目的：探讨术后早期化疗对III期结直肠癌患者临床预后的影响。 方法：回顾性分析2010年1月—2014年2月收治的III期结直肠癌患者218例患者资料,根据术后化疗开始时间,将患者分为早期化疗组（化疗开始时间≤术后3周,118例）和晚期化疗组（化疗开始时间>术后3周、且≤8周,100例）。比较两组无进展生存期、2年生存率和复发率,以及化疗后不良反应与健康相关的生存质量。 结果：两组患者基础资料差异无统计学意义（均P>0.05）;与晚期化疗组比较,早期化疗组无进展生存期明显延长（876.4 d vs. 765.4 d,P=0.007）,2年生存率有所增高,但差异无统计学意义（89.0% vs. 80.0%,P=0.091）,2年复发率明显降低（17.0% vs. 34.0%,P=0.004）;化疗后各种不良反应发生率差异均无统计学意义（均P>0.05）,术后12个月时健康相关的生存质量评分明显增高（71.9 vs. 64.1,P<0.001）。 结论：术后早期化疗能显著延长III期结直肠癌患者无进展生存期、降低复发率和改善健康相关的生存质量。