关节镜下半月板修补缝合系统联合血凝块治疗半月板损伤

目的评价关节镜下半月板修补缝合系统(Fast-Fix)联合血凝块缝合半月板损伤的临床疗效。 方法选取青岛市市立医院骨关节与运动医学科2016年4月至2017年4月收治的31例采取Fast-Fix联合血凝块缝合半月板的患者进行临床研究,评价其术后疗效。其中包括男18例,女13例,年龄18～45岁,平均年龄(32±8)岁,经患者亲自了解目的及相关风险后,自愿参加试验,纳入标准为初次单侧半月板损伤,不合并其他关节内损伤,不合并下肢血管神经损伤;主观体征存在患膝疼痛、交锁症状,但无明显关节受限,可进行一般日常活动;排除标准为MRI示合并有膝关节内其他损伤、陈旧性半月板损伤、合并神经血管损伤、先天性膝关节发育畸形。在关节镜下应用半月板修补缝合系统联合血凝块修整缝合损伤的半月板。观察患者术后3月、术后6月的康复情况并进行视觉模拟评分法(VAS评分)、膝关节主观功能评分(IKDC 2000评分)、膝关节功能评分(Lysholm评分),采用重复测量方差分析比较不同时间VAS评分、IKDC 2000评分、Lysholm评分的差异,评估其手术疗效。 结果所有患者均获得随访,术后均未出现膝关节疼痛、交锁、二次手术及其并发症。经数据分析,不同时间VAS评分差异存在统计学意义(F＝963.131,P<0.01),术前VAS评分显著高于术后3月(t＝－33.897,P<0.01)、术后6月VAS评分(t＝－30.460,P<0.01),而术后3月和术后6月相比较差异无统计学意义(t＝－1.000,P>0.05);不同时间IKDC 2000评分(F＝4 688.837,P<0.01)和Lysholm评分(F＝11 544.044,P<0.01)差异均有统计学意义,术前IKDC 2000评分和Lysholm评分显著低于术后3月(t＝76.205,P<0.01;t＝128.766,P<0.01)和术后6月评分(t ＝78.183,P<0.01;t＝131.180,P<0.01),而术后3月和术后6月IKDC 2000评分(t＝1.496,P>0.05)、Lysholm评分(t＝1.896,P>0.05)相比较差异并无统计学意义。 结论关节镜下半月板修补缝合系统(Fast-Fix)联合血凝块缝合半月板损伤可获得良好的术后疗效,但对于血凝块如何促进半月板愈合的机制尚不明确,仍需要进一步的试验研究。     

关节镜下全内缝合技术修复半月板撕裂的临床疗效

目的探讨关节镜下Fas T-Fix系统进行半月板撕裂修复的临床疗效。方法 2013年7月至2014年10月,对43例半月板撕裂应用Fas T-Fix系统进行关节镜下全内半月板缝合,合并前交叉韧带断裂者同时用自体半腱肌腱单束重建前交叉韧带。评估半月板缝合后的临床愈合情况,并进行Lysholm评分、美国膝关节协会评分(knee society score,KSS)、国际膝关节文献委员会膝关节评估(the international knee documentation committee knee evaluation form,IKDC)评分。结果随访12~26个月,平均18.5个月,根据Barrett标准评价半月板临床愈合情况,37例临床愈合,临床愈合率为86.05%;Lysholm评分:术前(45.79±8.67)分,术后(90.05±4.75)分;IKDC评分:术前(42.49±4.52)分,术后(73.95±1.85)分;KSS评分:术前(39.14±5.29)分,术后(91.60±2.78)分,差异均有统计学意义(P0.05)。结论 Fas T-Fix修补半月板安全有效,近期疗效良好,是临床上可靠的半月板缝合方法。     

关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效研究

目的评价关节镜下半月板成形缝合术治疗盘状半月板损伤的近期疗效。方法回顾性研究本组行单侧膝关节镜下半月板成形缝合术的盘状半月板患者,47例随访超过12个月,评价半月板撕裂类型和稳定性,其中稳定型34例、不稳型13例,根据撕裂、不稳部位使用Fas T-Fix、MM-Ⅱ缝合器缝合,比较术前、术后和稳定型、不稳型盘状半月板的膝关节活动度、Lysholm评分和IKDC评分。结果盘状半月板损伤关节镜下半月板成形缝合术患者膝关节活动度由术前(121±11)°提高到术后(133±7)°,Lysholm评分由术前(72±7)分提高到术后(93±4)分、IKDC评分由术前(65±5)分提高到术后(86±7)分,稳定型和不稳型的术后活动度、Lysholm评分、IKDC评分无统计学差异。结论关节镜下半月板成形缝合术能够有效治疗盘状半月板损伤,取得满意的近期疗效;合理缝合治疗不稳型盘状半月板早期临床效果与稳定型盘状半月板相同。     

前交叉韧带合并内侧半月板桶柄样撕裂同期修复12例分析

目的探讨前交叉韧带(Anterior cruciate ligament,ACL)合并内侧半月板桶柄样撕裂同期修复的临床疗效。方法对2013年10月至2015年12月,本院经治的ACL合并内侧半月板桶柄样撕裂患者12例,进行随访。男7例,女5例;年龄19~55岁,平均29.2岁。左膝5例,右膝7例,病程2天~1.6年。临床主要表现为膝关节不稳,疼痛,弹响,绞锁。本组均采用同期ACL重建联合内侧半月板缝合术,术前、术后采用Lysholm评分及IKDC评分评价膝关节功能,根据Barrett标准评判半月板愈合情况。结果本组12例,12例均获随访6个月~1年,平均7.8个月,术后3个月和6个月随访Lysholm评分为:(76.5±2.2),(94.8±1.4),较术前(36.6±4.3)明显提高,术后3个月和6个月随访IKDC评分依次为:(79.5±0.8),(94.4±0.9),较术前(39.8±3.3)明显改善。MRI示半月板愈合9例,1例因再次撕裂行手术治疗,愈合率75.0%。结论 ACL合并内侧半月板桶柄样撕裂应早期、同期修复,愈合率高,临床效果满意。     

腘肌腱裂孔前区缝合在外侧盘状半月板损伤并腘肌腱区不稳治疗中的应用

目的 探讨关节镜下腘肌腱裂孔（popliteal hiatus,PH）前区缝合在外侧盘状半月板（discoid lateral meniscus,DLM）损伤并腘肌腱区不稳治疗中的应用。方法 回顾分析2014年3月—2022年11月收治且符合选择标准的53例（56膝）DLM损伤患者临床资料。男15例,女38例;年龄8～55岁,平均36.5岁。14例有外伤史,余39例无明确外伤史。病程1 d～6年,平均15.6个月。根据Watanabe分型：完全型40膝,不完全型16膝。术前国际膝关节文献委员会（IKDC）膝关节评分为（51.2±8.3）分,Lysholm评分为（59.6±11.2）分,疼痛视觉模拟评分（VAS）为（4.7±1.3）分。行关节镜下半月板成形术后,用探钩牵拉检查腘肌腱区半月板均存在不稳,进而采用Out-inside技术或Out-inside技术联合All-inside技术缝合PH前区,检查缝合后半月板稳定性,必要时再采用All-inside技术缝合PH后区、半月板后角和Out-inside技术缝合半月板前角。记录并发症发生情况;采用手术前后IKDC评分、Lysholm评分和...     

关节镜下一期治疗前交叉韧带损伤合并半月板桶柄样撕裂的疗效观察

目的探讨关节镜下前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)重建联合半月板缝合修补术治疗ACL损伤合并半月板桶柄样撕裂(bucket-handle tear,BHT)的临床疗效。方法将2013年1月—2014年4月收治并符合选择标准的22例(22膝)ACL损伤合并半月板BHT患者纳入研究。其中,男14例,女8例;年龄15~44岁,平均30.68岁。左膝10例,右膝12例。内侧半月板损伤14例,外侧8例。初次受伤至入院时间为9h~4年,中位时间40d。于关节镜下首先行半月板缝合修补术,然后行ACL单束重建。结果术后患者切口均Ⅰ期愈合,均未出现感染、血管神经损伤等严重并发症。22例患者均获随访,随访时间12~42个月,平均26.7个月。1例术后6周关节功能活动仍受限,经麻醉下手法松解后功能恢复良好;1例存在关节间隙压痛,经保守治疗后疼痛缓解。临床有效率为90.9%(20/22)。末次随访时,患者前抽屉试验、Lachman试验、Mc Murray试验均为阴性。术后12个月疼痛视觉模拟评分(VAS)、Tegner运动水平评分、Lysholm评分均较术前显著改善,比较差异有统计学意义(P0.05)。术后6~12个月行MRI复查,参考Crues等的MRI评估标准,7例完全愈合,11例部分愈合,4例不愈合。随访期间均无ACL再断裂发生。结论关节镜下半月板缝合修补联合ACL单束重建治疗ACL损伤合并BHT,能有效缓解临床症状、降低半月板再次撕裂概率,延缓关节软骨退行性变,维持膝关节稳定性。     

局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效

目的:探讨局麻关节镜下Fast-fix缝合半月板损伤的临床疗效.方法:选取2005年10月至2012年9月收治的半月板损伤患者106例,其中男74例,女32例;年龄13～71岁,平均27.6岁;病程15 d～5年.临床主要表现为膝关节活动后疼痛、肿胀、绞锁,关节间隙压痛,McMurray征阳性,MRI示半月板撕裂或退变.均采用局麻关节镜下Fast-fix半月板缝合术,术前术后采用疼痛视觉模拟评分(VAS)及膝关节Lysholm评分进行疗效评价.术后随访1年以上.结果:术后随访102例,失访4例,随访时间1.1～8年,平均2.6年.随访采用门诊检查主观症状、临床查体及问卷方式进行.102例均无麻醉并发症,96例主观症状及临床查体正常,4例有活动后轻度胀痛,2例活动后中度疼痛伴关节间隙压痛.术后患者VAS及Lysholm评分均较术前改善.结论:关节镜下Fast-fix半月板缝合术是修复半月板损伤的理想方法,尤其是内侧半月板后角撕裂,手术操作方便,并发症少,术后效果满意.     

前交叉韧带断裂合并半月板损伤的关节镜手术治疗

目的探讨关节镜下治疗膝关节前交叉韧带（anterior cruciate ligament,ACL）断裂合并半月板损伤的治疗效果。方法回顾72例ACL断裂合并半月板损伤的临床资料,其中ACL断裂并内侧半月板损伤25例,并外侧半月板损伤37例,并内、外侧半月板损伤9例,双膝均有ACL断裂并半月板损伤1例。行关节镜下单纯半月板切除9例,半月板切除（或缝合）同时ACL重建63例。术前Lysholm评分为42.5±10.5 单纯半月板切除组为45.7±9.6 同时ACL重建组为40.9±12.7。结果术后均获随访,平均3.1年,术后总Lysholm评分为82.2±12.5 单纯半月板切除组为78.6±11.8 同时ACL重建组为85.3±9.0,三者组内手术前后比较,术后均优于术前（P〈0.001） 而同时ACL重建组又优于单纯半月板切除组（P〈0.01）。结论ACL损伤后膝关节发生半月板损伤的可能性增高,一期同时修复可以减少膝关节其它继发损伤的发生。     

关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的疗效评估

目的:观察关节镜下半月板缝合术治疗中年人半月板损伤的临床疗效及愈合情况。方法 :自2014年3月至2015年1月,对40例符合纳入标准的中年膝关节半月板损伤患者采用关节镜下半月板缝合术进行治疗,男24例,女16例;平均年龄(52.65±3.63)岁(50~60岁);左膝28例,右膝12例;屈曲角(117.50±7.16)°(110°~130°)。术前膝关节Lysholm评分54.30±14.72(23~71分),IKDC评分50.65±15.95(18~78分),WOMAC评分23.80±19.39(2~75分)。均采用关节镜下全关节内半月板缝合术,术后以临床评分及MRI检查来评估疗效。结果:所有手术成功,未见严重并发症。术后随访6~12个月,无失访病例。所有患者保持5级肌力,膝关节活动度正常,能完全伸直及完全屈曲。40例平均屈曲角(125.00±5.13)°(110°~130°),较术前改善(t=-3.47,P=0.003)。终末随访膝关节Lysholm、IKDC及WOMAC评分分别为79.50±8.70(t=-7.790,P=0.000),79.40±10.40(t=-8.431,P=0.000),8.15±6.77(t=3.988,P=0.001),均较术前改善。MRI随访完全愈合4例,部分愈合22例,未愈合14例。损伤较小缝合3针及以下者,不愈合率为27.3%(6/22);损伤较大缝合大于3针者,不愈合率为44.4%(8/18)。结论:关节镜下半月板缝合术治疗中年人单纯半月板损伤疗效良好。术后不愈合率达35%,中年人半月板愈合能力较差。损伤较小者愈合率相对较高,损伤越大愈合率越低。     

关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效

目的探讨关节镜下盘状半月板损伤成形缝合术的中长期疗效。 方法回顾性研究于2008年9月至2015年3月间在惠州市中心人民医院因膝关节盘状半月板损伤首次进行关节镜手术治疗的85例患者,男36例,女49例,年龄17～62岁,平均(32±10)岁,病程(1.5～22)个月,平均(7±4)个月。其中左膝52例,右膝33例,均为外侧盘状半月板损伤。按Watanabe分型：完全型49例,不完全型36例。对比术前、术后Lysholm评分及IKDC评分变化,了解术后Ikeuchi膝关节功能等级。其中对Lysholm评分及IKDC评分行配对样本t检验,P<0.05为差异具有统计学意义。 结果随访时间2.5～8.3年,平均(4.7±1.3)年。手术后Lysholm评分(92±4)及IKDC评分(84±3)均优于手术前Lysholm评分(51±5)及IKDC评分(45±4),差异有统计学意义(t＝5.39、4.78,P<0.01)。按照Ikeuchi膝关节功能评价方法,优68例,良12例,可5例,优良率94.1%。 结论关节镜下成形、缝合手术治疗盘状半月板损伤,可以取得满意的中长期疗效,是1种理想的治疗方法。     

全内保残技术与标准化重建技术在前交叉韧带重建中的疗效比较

目的:探讨前交叉韧带重建手术中全内保残技术的疗效和临床结果。方法:回顾性分析2018年1月至2019年12月收治的56例行前交叉韧带重建手术的病例。根据手术方式不同分为全内重建组和标准胫骨隧道组,全内重建组21例,男15例,女6例,年龄20~48(35.6±6.7)岁;标准胫骨隧道组35例,男26例,女9例,年龄22~51(33.7±9.6)岁。术前查体Lachman试验阳性,磁共振均提示前交叉韧带断裂。比较两组手术时间、编织后移植肌腱的长度及直径,术后1、2年国际膝关节评分委员会(International Knee Documentation Committee,IKDC)评分、Lysholm评分、Tegner评分和围手术期相关并发症。结果:两组患者均获随访,时间24~30(26.9±3.4)个月。术后切口愈合良好,末次随访时未出现失效或关节感染病例。两组手术时间、韧带直径、韧带长度等一般资料比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组术前,术后1、2年IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),但术后1、2年IKDC评分、Lysholm评分、Tegner评分均高于术前(P<0.05)。结论:在前交叉韧带重建手术中,采用保残全内技术和标准化重建技术都能获得相似的术后功能及膝关节稳定性,但是相比于标准化重建方式,保残全内组只取半腱肌,保留股薄肌,更大地保留胫骨侧骨量。     

经皮穿刺内侧副韧带深层松解技术在膝内侧半月板后角手术中的应用

目的:探讨采用经皮穿刺内侧副韧带深层松解技术对伴有内侧间室狭窄的膝内侧半月板后角撕裂患者的临床及影像学结果影响。方法:自2012年1月至2016年12月,采用经皮穿刺内侧副韧带深层松解技术治疗内侧半月板后角损伤患者35例,男21例,女14例;年龄21～55(39.1±6.5)岁。MRI测量术前及术后24个月半月板外凸程度;膝关节外翻应力试验评估内侧副韧带稳定性并比较手术前后患侧-健侧的差值;比较术前及术后24个月Lysholm评分和IKDC功能评分。结果:所有患者获得随访,时间27～60(36.7±6.8)个月。35例患者均顺利完成手术,伤口愈合良好,无并发症发生。手术时间0.5～1.2(0.8±0.4) h;35例患者中,19例行半月板部分切除术,16例行修复缝合术。术前半月板外凸(1.5±0.7) mm与术后(1.7±0.4) mm比较差异无统计学意义(P0.05)。Lysholm评分由术前的(53.4±8.8)分提高至术后24个月的(91.5±4.6)分,差异有统计学意义(P0.05);IKDC评分由术前的(50.7±9.2)分提高至术后24个月(90.6±3.9)分,差异有统计学意义(P0.05);患侧膝关节在0°位和屈膝30°位接受外翻应力试验测试并与健侧对比,全部患者均为阴性。结论:对于存在膝关节内侧间室狭窄的内侧半月板后角撕裂患者,膝关节镜下采用经皮穿刺内侧副韧带深层松解技术能够改善内侧间室操作空间,并且不产生膝外翻松弛和半月板外凸。     

内侧半月板后角Ramp损伤在前十字韧带损伤患者中的发生率及影响因素分析

 目的 研究前十字韧带损伤合并内侧半月板后角 Ramp(内侧半月板后角至后内侧关节 囊滑膜移行区域)损伤的发生率, 并分析其影响因素。方法 2002年 4月至 2007年 10月, 采用韧带重 建手术治疗并确诊为前十字韧带损伤的患者 868例, 男 609例, 女 259例;年龄 15~55岁, 平均 25.2岁。根据手术记录以及术中关节镜探查, 筛选其中存在内侧半月板后角 Ramp损伤的病例, 计算其发生率。 按照性别、年龄段及受伤至手术时间分组, 分析 Ramp损伤发生率的影响因素。结果 868例膝关节确诊为前十字韧带损伤并接受韧带重建手术的患者中, 内侧半月板后角 Ramp损伤的患者为 144例, 男 113例, 女 31例;平均年龄 24.7岁。受伤至手术时间平均 29.3个月。 Ramp损伤的发生率为 16.59% (144/868), 伤后 6周、3、6、12、24个月 Ramp损伤的发生率分别为 12.66%、13.51%、13.17%、14.49%、 15.92%;男性发生率为 18.56%(113/609), 女性为 11.97%(31/259), 两者比较差异有统计学意义;30岁以下的患者 Ramp损伤发生率为 21.59%(114/528), 30岁以上者为 8.82%(30/340), 两者比较差异有统 计学意义。结论 内侧半月板后角 Ramp损伤是前十字韧带断裂的常见合并损伤, 其发生率为 16.59%; 伤后 2年内, Ramp损伤的发生率随受伤时间延长明显增加;男性及 30岁以下患者 Ramp损伤发生率明 显增高。     

Posterior wall blowout on computed tomography after anterior cruciate ligament reconstruction

BackgroundDuring anterior cruciate ligament (ACL) reconstruction, even when a posterior wall of the femoral bone tunnel is identified, computed tomography (CT) occasionally demonstrates a breach of the posterior femoral cortex of the femoral bone tunnel, i.e., posterior wall blowout, after ACL reconstruction (posterior wall blowout-like phenomenon). This study aimed to investigate the influence of the posterior wall blowout-like phenomenon on clinical outcomes after ACL reconstruction using hamstring tendon.MethodsA total of 105 patients who underwent CT examination two weeks after ACL reconstruction were enrolled. A cortical suspension device was used for femoral side fixation in all cases. Posterior wall was identified in all cases during the surgery. The side-to-side difference in anterior knee laxity, pivot shift test, Lysholm knee score, the International Knee Documentation Committee (IKDC) subjective form, and the Knee Injury and Osteoarthritis Outcome Score (KOOS) were evaluated one year after the surgery. A second CT examination was performed 6–12 months after the surgery, if a posterior wall blowout-like phenomenon was identified in the first CT examination.ResultsTwo weeks after the surgery, 16 of the 105 patients showed a posterior wall blowout-like phenomenon. Twelve of the 16 cases demonstrated a regenerated posterior femoral cortex of the femoral bone tunnel on their second CT images. There were no significant differences between the posterior wall blowout-like phenomenon group and the normal posterior wall group in terms of a side-to-side difference in anterior knee laxity (0.4 ± 1.5 mm and 0.1 ± 1.6 mm, respectively), pivot shift test, Lysholm knee score, IKDC score, and KOOS at one year after surgery. The length and diameter of the femoral bone tunnel were not significantly different between the two groups.ConclusionsPosterior wall blowout-like phenomenon after ACL reconstruction using a cortical suspension device did not negatively influence clinical outcomes.Level of evidenceIII – retrospective comparative clinical study.     

膝前、后交叉韧带与内侧副韧带损伤的一期修复重建

目的探讨膝关节镜下重建前、后交叉韧带联合有限切开修复内侧副韧带恢复膝关节稳定和功能的疗效。方法 2003年4月-2010年10月,收治14例(14膝)前、后交叉韧带伴内侧副韧带损伤患者。男10例,女4例;年龄21～71岁,平均41岁。致伤原因:交通事故伤11例,高处坠落伤3例。患者受伤至入院时间为1～4 d,平均2 d。Lysholm评分为(17.00±8.29)分,国际膝关节文献委员会(IKDC)评分为(20.93±8.28)分。伴膝关节脱位9例,半月板损伤5例。关节镜下采用同种异体肌腱(2例)或自体腘绳肌腱(12例)重建前、后交叉韧带,有限切开修复内侧副韧带。结果术后切口均Ⅰ期愈合;3例出现下肢麻木,自行缓解。患者均获随访,随访时间为12～18个月,平均14个月。患者膝关节均于3个月内达屈曲120°,伸直0°。术后1年膝关节IKDC评分为(89.93±6.26)分,Lysholm评分为(88.93±4.82)分,与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于膝关节韧带多发伤,关节镜配合有限切开修复重建韧带,避免了开放关节腔,同时由于创伤小,术后关节粘连轻,关节功能恢复快。     

胫骨高位截骨联合内侧半月板中央化治疗膝骨关节炎

目的:探讨胫骨高位截骨(high tibial osteotomy,HTO)联合内侧半月板中央化治疗膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的临床疗效。方法:回顾分析2018年10月至2020年10月接受手术治疗的KOA患者26例,其中行胫骨高位截骨联合关节镜下半月板中央化手术14例为中央化组,男8例,女6例,年龄(50.2±1.4)岁,随访时间(16.8±4.0)个月;仅行胫骨高位截骨术12例患者为对照组,男6例,女6例,年龄(50.9±1.8)岁,随访时间(19.0±4.8)个月。记录并比较两组手术时间、术前后膝关节Lysholm评分和膝关节2000IKDC评分、MRI、股骨胫骨角(femur tibia angle,FTA)、髋膝踝角(hip knee ankle angle,HKA)等放射学影像及并发症情况。结果:术后患者切口均获Ⅰ期愈合,无并发症。中央化组手术时间长于对照组[(65.0±2.1) min vs 52.0±2.1) min,P<0.05]。中央化组内侧半月板外突减少值明显高于对照组[(2.8±1.4) mm vs (1.1±2.2) m...     

关节镜下经胫骨双隧道牵引拉出修复技术治疗内侧半月板后根部损伤

目的：评价经胫骨双隧道牵引拉出修复技术治疗内侧半月板后根部损伤的手术技术和临床效果。

方法：自2014年5月至2017年5月,采用经胫骨双隧道内侧半月板后根部牵引修复方法治疗内侧半月板后根部损伤22例,其中男8例,女14例;年龄34~53（45.7±4.7）岁。术后随访12~24（16.4±5.2）个月。

结果：术前膝关节Lysholm评分61.8±4.3,IKDC评分59.9±2.9;末次随访Lysholm评分89.1±3.0,IKDC评分89.0±2.5,术后评分均高于术前。

结论：关节镜下经胫骨双隧道牵引拉出修复技术对治疗有症状的内侧半月板后根部损伤是一种行之有效的治疗方法,能够显著改善膝关节功能。     

Return to sports activity in the revision of anterior cruciate ligament reconstruction: A 2–6 Year follow-up study

Introductionand Objective: The risk of an anterior cruciate ligament (ACL) injury in young patients and those with sports activity is increasing. Regarding the need of athletes with ACL re-rupture to return to sports, ACL revision surgery has received great importance. This study was conducted to evaluate the outcome of ACL reconstruction revision surgery in athletes.MethodIn general, 62 patients with primary surgery and 62 patients with revision ACL surgery were investigated in this study. The study subjects were matched in terms of age, gender, involved leg, injury mechanism, sports group, time of surgery, and the degree of cartilage injury and ankle meniscus rupture. The studied variables included age, gender, body mass index (BMI), sports group, infection, meniscus injuries, chondral lesion, time to return to sports, quality of return to sports, range of motion, Lachman’s test, and knee injury and osteoarthritis outcome score (KOOS), International Knee Documentation Committee score, Lysholm, and Marx scores. They were obtained through the information in the patients’ medical records and the questionnaire filled out by the participants and the examiner’s physician through the follow-ups. Then, the collected data were imported into the SPSS software and underwent analysis.ResultsThe mean follow-up of patients was 49 months (in the range of 2–6 years). None of the patients had a chronic infection. The mean time to return to sports was 29.2 ± 3.2 and 35.3 ± 4.3 weeks in the primary surgery and revision surgery groups, respectively. In addition, 34 (54.8%) and 25 (40.3%) patients of the primary surgery and the revision surgery groups returned to the same level before injury, respectively. On the latest follow-up, the results of the Lachman test showed no significant difference between the two groups (P = 0.222) whereas Lysholm, IKDC, MARX, and KOOS scores on the latest follow-up in primary surgery were significantly higher than those of revision surgery (P < 0.001).ConclusionThe rate of return to sports in revision surgery was 14.5% lower than that of primary surgery, and the average time of return to sports was six weeks. The rate of return to sports, similar to before the injury, was significantly lower in the revision group, females, the age group of over 25 years, and contact sports activity, and patients with a chondral lesion. All knee performance scores were also poorer in the revision surgery.