老年癌症患者恐惧疾病进展与希望水平的相关性研究

目的了解老年癌症患者恐惧疾病进展及希望水平现状,并探讨两者相关性。方法采用一般资料调查表、中文版恐惧疾病进展简化量表和Herth希望量表对226例老年癌症患者进行调查。结果老年癌症患者恐惧疾病进展总分为(35. 04±6. 49)分,希望总分为(34. 93±5. 07)分。老年癌症患者恐惧疾病进展总分及各维度得分与希望总分及各维度得分呈负相关(均P 0. 01)。结论老年癌症患者恐惧疾病进展水平较高,且与希望水平有显著相关性,提高患者希望水平可改善其恐惧疾病进展水平。     

临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间的中介作用

目的 探讨临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间的中介作用，为提升临床护士工作绩效水平提供参考。方法 采用便利抽样法选取304名临床护士，应用一般资料调查表、工余塑造量表、情绪衰竭量表、护士工作绩效量表进行调查。结果 临床护士工余塑造得分为(2.21±0.90)分，情绪衰竭(3.81±1.67)分，工作绩效(2.69±0.74)分。工余塑造与情绪衰竭呈负相关(r=-0.447),与工作绩效呈正相关(r=0.615)。临床护士情绪衰竭在工余塑造与工作绩效间起部分中介作用，中介效应占总效应的23.43%。结论 临床护士工作绩效水平较低，可通过提高工余塑造能力、缓解情绪衰竭程度来提升其工作绩效水平。     

血液透析护士工作家庭冲突与工作投入及心理资本的相关性

目的探讨沈阳市血液透析护士工作家庭冲突、工作投入、心理资本状况及其相关性。方法采用工作家庭冲突量表、工作投入量表及心理资本量表对沈阳市238名三甲医院的血透护士进行调查。结果护士工作家庭冲突(24.24±6.42)分,心理资本(98.02±16.09)分,工作投入(56.69±11.50)分。工作家庭冲突各维度与工作投入、心理资本各维度呈负相关,心理资本各维度与工作投入各维度呈正相关(均P0.05)。心理资本在工作家庭冲突与工作投入间起部分中介作用。结论工作家庭冲突既可以直接影响血透护士工作投入水平,也可以通过心理资本的部分中介作用间接影响工作投入。护理管理者应重视血透护士心理资本的培养,以利于其在工作与家庭间的角色切换,降低工作家庭冲突对工作投入的负性影响。     

护士幸福感现状及与职场精神力和情绪劳动的关系研究

目的 了解护士幸福感、职场精神力和情绪劳动现状，探讨职场精神力、情绪劳动与幸福感之间的关系，为提升护士幸福感提供参考。方法 采用一般资料调查表、职场精神力量表、护士情绪劳动量表和主观真实-持续幸福感量表对747名在职护士进行调查。结果 护士职场精神力得分(110.49±13.66)分，情绪劳动得分(62.81±7.26)分，幸福感得分(54.88±12.04)分。护士幸福感与职场精神力、情绪劳动呈正相关(均P<0.01);职场精神力在情绪劳动与幸福感之间起部分中介效应，中介效应占总效应的83.858%。结论 护士幸福感处于中等水平，情绪劳动通过职场精神力影响护士的幸福感。护理管理者应注重调节护士的情绪劳动及职场精神力水平，从而提升护士的幸福感。     

心理资本在乳腺癌患者知觉压力与癌症复发恐惧间的中介效应

目的 了解乳腺癌患者心理资本、知觉压力及癌症复发恐惧现状,探讨心理资本在乳腺癌患者知觉压力及癌症复发恐惧间的作用机制,为促进乳腺癌患者心理健康提供参考.方法 采用一般情况调查表、积极心理资本问卷、中文版知觉压力量表及恐惧疾病进展简化量表,对271例乳腺癌患者进行问卷调查.结果 乳腺癌患者心理资本总分(110.40±19.48)分,知觉压力总分(42.49士8.22)分,癌症复发恐惧总分(30.72±8.30)分.知觉压力、癌症复发恐惧与心理资本呈负相关,知觉压力与癌症复发恐惧呈正相关(均P＜0.01);心理资本在知觉压力与癌症复发恐惧间的中介效应为0.101,占总效应的15.51％.结论 乳腺癌患者的知觉压力较高,心理资本、癌症复发恐惧均处于中等水平,知觉压力可通过心理资本影响乳腺癌患者癌症复发恐惧.医护人员应对乳腺癌患者的心理资本进行评估,以采取干预措施减轻其心理压力,进而降低其癌症复发恐惧.     

护士心理安全感在组织支持感与敬业度的中介作用

目的探讨护士组织支持感、心理安全感与敬业度的关系,为提升护士敬业度及改善护理管理提供依据。方法采用一般资料调查表、组织支持感量表、心理安全感量表及盖洛普Q12调查表对天津市3所三级甲等医院的414名护士进行问卷调查。结果护士敬业度总均分为(2.09±0.38)分,处于中等水平,组织支持感总均分为(3.19±0.31)分,心理安全感总均分为(3.42±0.45)分。护士敬业度、组织支持感、心理安全感三者呈正相关(P0.05,P0.01),心理安全感在组织支持感与敬业度的关系中发挥部分中介作用,中介效应为0.34,心理安全感与组织支持感共同解释敬业度总变异的21%。结论护士敬业度处于中等水平,护理管理者应创造良好的组织支持环境,给予护士更多情感支持以提高护士的心理安全感,从而提高其敬业度。     

临床护士体面劳动感在组织支持感与敬业度间的中介作用

目的 探讨临床护士组织支持感、体面劳动感与敬业度之间的关系，分析体面劳动感在组织支持感与敬业度间的中介作用，为提升临床护士敬业度提供参考。方法 采用便利抽样法，选取天津市及西安市10所医院的597名临床护士为研究对象，采用一般资料调查表、护士组织支持感量表、体面劳动感量表及盖洛普Q12调查表进行问卷调查。结果 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感得分条目均分为(1.52±0.56)分、(2.97±0.92)分、(2.74±0.69)分；临床护士敬业度总分与组织支持感、体面劳动感总分呈正相关(均P<0.05),体面劳动感在组织支持感与敬业度间起部分中介作用，中介效应为41.03%(P<0.05)。结论 临床护士敬业度、组织支持感及体面劳动感均处于中等偏下水平。护理管理者应重视组织支持感及体面劳动感对敬业度的影响，创建和谐融洽的组织氛围，通过提高组织支持感及体面劳动感以提高临床护士敬业度，从而凝聚护理队伍，促进护理事业发展。     

抗逆力和个人组织契合在新护士转型冲击与职场适应度间的链式中介效应分析

目的 了解新护士的职场适应度,探讨转型冲击、抗逆力、个人组织契合与新护士职场适应度的关系,为促进新护士职场适应、稳定护理队伍提供参考。方法 便利抽取山东省5所三级甲等医院的368名新护士为研究对象,采用一般资料调查问卷、医护人员抗逆力量表、护士个人-组织契合评估量表、新护士转型冲击量表和护士职场适应度量表进行调查。结果 新护士职场适应度总分为(65.90±10.71)分,转型冲击总分为(80.34±22.87)分,抗逆力总分为(71.18±12.56)分,个人组织契合总分为(159.64±28.82)分。转型冲击对职场适应度的间接效应成立,总的间接效应为-0.161;抗逆力的部分中介效应占总效应的25.41%;抗逆力和个人组织契合在转型冲击与职场适应度之间的链式中介效应占总效应的12.12%。结论 新护士职场适应度处于中等偏上水平,抗逆力和个人组织契合在新护士转型冲击与职场适应度间发挥链式中介作用。护理管理者应重视并采取相应措施减轻新护士的转型冲击,积极培养其抗逆力,增强其个人与组织契合水平,进而提高其职场适应度。     

护士职业认同在职业获益感与工作投入的中介效应分析

目的探讨护士职业认同在职业获益感与工作投入的中介效应,为临床护理管理提供参考。方法方便选取498名护士,采用护士职业认同评定量表、护士职业获益感问卷及工作投入量表进行问卷调查。结果护士职业认同、职业获益感、工作投入总分分别为(100.95±15.21)分、(129.86±16.40)分、(63.88±22.94)分;三者之间均存在显著正相关(均P0.01);职业认同在职业获益感与工作投入之间起部分中介效应,中介效应对总效应的贡献率为54.56%。结论提高护士的职业认同感,能够增强其职业获益感,进而提高工作投入水平。     

分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间的中介效应

目的 探讨分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间的中介效应,为制定相关护理干预提供参考。方法 采用一般资料调查表、医疗社会支持量表、分娩准备度量表和分娩恐惧量表对7个省或自治区的10所综合医院和3所妇产专科医院产科病房747名初产妇进行问卷调查。结果 初产妇医疗社会支持得分(74.43±14.30)分,分娩准备度得分(76.75±10.78)分,分娩恐惧得分(5.02±2.42)分。初产妇医疗社会支持与分娩准备度呈正相关、与分娩恐惧呈负相关,分娩准备度与分娩恐惧呈负相关(均P<0.05);分娩准备度在医疗社会支持与分娩恐惧间呈部分中介作用,效应量为35.09%。结论 分娩准备度在初产妇医疗社会支持与分娩恐惧间起中介效应,医护人员应采取提高初产妇分娩准备度的干预措施,缓解初产妇分娩恐惧。     

Men's experiences of intense fear related to childbirth investigated in a Swedish qualitative study

Background

There has been an increasing scientific interest concerning childbirth-related fear among women. Few studies have paid attention to men's fear and its implications. This study investigates the experience of intense childbirth-related fear from the father's perspective.

Method

Twenty Swedish men who, in a previous survey, had assessed their fear related to childbirth as intense, were interviewed about what this experience had meant to them. The interviews were analyzed using the similarity–difference method in grounded theory.

Results

The men's fear was primarily related to ‘the health and life of their partner and child’, and their main worry concerned the woman. The presence of fear was often described as a ‘mental occupation’, but also as ‘increased vigilance’ or ‘bodily sensations’. The ways of dealing with this fear could be characterized as attempts to ‘increase the sense of control of the situation’ and to ‘diminish the very emotion of fear’. Most men had not expressed or spoken about their fear explicitly due to ‘thoughtfulness for one's partner’, feelings that there was ‘no point in talking about the fear’, and difficulties related to ‘gender constructions’. Despite their fear, all the men had attended the birth of their children; their motives were described from the viewpoints of ‘responsibility’, ‘involvement’ and ‘obligation’.

Conclusions

Experiencing intense fear related to childbirth constitutes a significant burden for expectant fathers. This calls for antenatal strategies for identifying and supporting fearful fathers in their own right without violating the autonomy of the pregnant woman.     

首发脑卒中患者跌倒恐惧状况与生活质量的相关性研究

目的探讨首发脑卒中患者跌倒恐惧状况及其对生活质量的影响。方法采用一般情况调查表、简明国际跌倒效能感量表、脑卒中专用生活质量量表对200例首发脑卒中患者进行问卷调查。结果首发脑卒中患者跌倒恐惧得分13.51±7.22,生活质量总得分174.87±35.80。脑卒中患者跌倒恐惧程度与生活质量总分及家庭活动、运动、情绪、自理能力、上肢功能维度呈负相关(P0.05,P0.01)。结论首发脑卒中患者普遍存在跌倒恐惧状况,较高水平的跌倒恐惧在一定程度上导致其生活质量下降。医护人员应及时采取有效措施进行跌倒恐惧干预,以提高患者的生活质量。     

集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的干预效果

目的探讨集中群组孕期健康教育对孕妇分娩恐惧的影响。方法借鉴美国集中群组孕期保健模式,针对中国孕妇的分娩恐惧特点制定集中群组孕期健康教育课程,将符合标准并自愿参加的40名孕妇分成7组进行干预。结果 34名孕妇完成干预,干预后其分娩恐惧显著降低(P0.01)。结论集中群组孕期健康教育能有效降低孕妇的分娩恐惧。     

孕妇产前分娩预演培训的效果

目的探讨产前分娩预演培训对孕妇自我效能、分娩方式、负性情绪的影响。方法选取产检孕妇104例,按照就诊编号分为对照组与观察组各52例。对照组给予常规产前健康教育培训,观察组在此基础上接受为期4周的分娩预演培训。结果干预后自我效能感、分娩恐惧评分显著优于对照组(均P0.01),自然分娩率显著高于对照组(P0.05)。结论分娩预演培训较常规产前健康培训更能够有效缓解孕妇恐惧心理,提升自我效能,进而提高自然分娩率。     

治疗后宫颈癌患者复发恐惧现状及影响因素分析

目的了解治疗后宫颈癌患者癌症复发恐惧现状并分析影响因素,为临床实施针对性护理干预提供参考。方法采用便利抽样法,抽取2所综合医院治疗后宫颈癌患者140例,采用疾病进展恐惧简化量表、医学应对方式问卷、社会支持评定量表进行调查。结果治疗后宫颈癌患者复发恐惧得分为37.51±8.19。多元线性回归分析显示,年龄、疾病程度、面对应对方式、社会支持是复发恐惧的影响因素(P0.05,P0.01)。结论治疗后宫颈癌患者复发恐惧现状不容乐观,临床医护人员需加强对年轻、疾病较重患者心理状态的关注,鼓励患者积极面对疾病,并采取措施帮助患者建立完善的社会支持系统,以降低其疾病复发恐惧。     

恐惧应激对大鼠睾丸中Annexin5表达的影响

目的观察大鼠应激条件下睾丸组织中Annexin5表达的变化。方法建立SD大鼠的恐惧应激模型，分别取急性应激、急性对照、慢性应激、慢性对照SD大鼠睾丸，免疫组织化学和Western blotting分析Annexin5免疫定位和蛋白表达。结果急性应激组与对照组相比，免疫组化显示Annexin5都定位在间质细胞、支持细胞和成熟的精子头部，Western blotting分析发现Annexin5的表达降低了10．8％；慢性应激组与对照组相比，免疫组化结果显示Annexin5在精子头部的定位逐渐减少，应激1w和2w组，未见到Annexin5定位于精子头部，到了应激的3w和4w，发现Annexin5重新定位于精子的头部，而在间质细胞和支持细胞上的定位模式没有显著变化。Western blotting分析发现Annexin5的表达降低了17．4％。结论大鼠睾丸Annexin5参与了应激过程，急性应激条件下Annexin5表达降低。随着应激时间的延长，在慢性应激条件下，Annexin5的表达由减少之后而开始有缓慢增加。     

恐惧条件反射机制研究的新进展

恐惧条件反射是条件性刺激和非条件性刺激联系在一起时，机体对条件性刺激产生的一种防御性反应。研究表明这两种刺激产生联系的关键部位是杏仁核外侧核区。当条件性刺激和非条件性刺激耦联时，Ca^2＋通过外侧核区突触上的N-甲基-D-天门冬氨酸受体和电压门控性Ca^2＋通道进入神经元，引起细胞内一系列分子反应，形成长时程增强，最终导致恐惧条件反射产生。     

孕妇孕期活动量与跌倒恐惧的相关性及影响因素分析

目的 探讨孕妇孕期活动量水平及与跌倒恐惧的关系,为孕妇孕期活动干预提供参考。方法 对产科门诊常规产前检查的439例孕妇采用一般资料调查表、孕期身体活动调查问卷、国际版跌倒效能量表进行问卷调查。结果 孕妇孕期总活动能量消耗为72.16(39.62,103.28)MET/(h·周),跌倒恐惧总分为39.50±12.52;孕妇孕期活动量与跌倒恐惧呈负相关(r=-0.528,P<0.01);多元线性回归结果显示：家庭月收入、孕期工作、受孕方式、跌倒恐惧可以解释孕期活动量60.3%的变异。结论 孕妇孕期活动量偏低,跌倒恐惧较高,跌倒恐惧可影响孕妇孕期活动量。医务人员应积极进行跌倒恐惧干预,提升孕妇活动信心,增加孕期活动量以促进母婴健康。