非酒精性脂肪肝透明质酸、Ⅲ型前胶原肽、Ⅳ型胶原、层黏蛋白改变分析

目的探讨非酒精性脂肪肝患者血清透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原肽（PⅢP）、Ⅳ型胶原（Ⅳ—C）、层黏蛋白（LN）含量变化及其临床意义。方法经B超诊断的非酒精性脂肪肝患者采用放免法检测HA、PⅢP、Ⅳ—C、LN含量并以正常健康组作为对照。结果非酒精性脂肪肝组HA、PⅢP、Ⅳ—C、LN含量高于正常对照组，P〈0．01，升高阳性率也高于正常对照组。结论非酒精性脂肪肝患者存在不同程度肝纤维化，以上指标检测对其肝纤维化判断有重要意义。     

精液中HA、LN、PCⅢ、CⅣ与生育能力的相关性研究

目的探讨精液中透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）与男性生育能力的相关性。方法采用放射免疫分析法析测60例男性有生育者和不育者精液中的HA、LN、PCⅢ和CⅣ，并进行了统计分析。结果正常生育组精液中HA、LN的含量与不育组有显著性差异。结论精液中HA、LN的含量可以作为了解生育能力的检测指标，同时为下一步应用外源性透明质酸治疗男性不育提供理论依据。     

血清肝纤维化指标与肝纤维化病理改变的相关性研究

目的：研究血清中透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、三型前胶原N端肽（PⅢNP）及Ⅳ型胶原（CⅣ）等肝纤维化指标的水平与肝纤维化分期的相关性,探讨其在乙型肝炎患者肝纤维化非创伤性诊断中的临床应用价值。方法采用放射免疫分析法检测172例乙型病毒性肝炎患者血清中HA、LN、PⅢNP和CⅣ的含量,以肝组织活检作为“金标准”,评价肝纤维化指标与肝纤维化分期的相关性及其用于鉴别明显肝纤维化的诊断价值。结果血清中肝纤维化指标的含量与肝纤维化分期呈正相关,相关系数由高至低分别为HA（r =0.687）、PⅢNP（r =0.490）、CⅣ（r =0.406）和LN（r =0.392）;自S2期开始,以上4项指标的水平均显著升高,与S0、S1期比较差异具有统计学意义（P ＜0.05）;轻度肝纤维化（S0～S1）和明显肝纤维化（S2～S4）两组间4项指标的差异均有统计学意义（P ＜0.05）;ROC曲线显示：单项指标预测明显肝纤维化时,AUC由高至低分别为HA（0.846）、PⅢNP（0.786）、CⅣ（0.747）和LN（0.638）;敏感性分别为LN（Se =80.57%）、HA（Se =75.16%）、CⅣ（Se =73.38%）和PⅢNP（Se =69.54%）,特异性分别为HA（Spe =90.25%）、PⅢNP（Spe =81.89%）、CⅣ（Spe =71.51%）和LN（Spe =65.50%）,准确性分别为HA（83.18%）、PⅢNP（75.74%）、LN（68.46%）和CⅣ（62.53%）。4项指标联合检查,诊断的敏感性降低（Se =68.85%）,特异性提高（Spe =92.96%）,诊断准确率提高至86.44%。结论单个指标检查中,HA是诊断肝纤维化最有价值的一项,4项指标联合检查可提高诊断的特异性和准确度。     

扶正化瘀胶囊对慢性丙型肝炎血清细胞因子和纤维化指标的影响

目的：观察扶正化瘀胶囊对慢性丙型肝炎患者血清细胞因子和纤维化指标的影响。方法选择慢性丙型肝炎既往使用干扰素失败治疗目前已停药的肝纤维化患者60例,随机分为两组,每组各30例,分别给予扶正化瘀胶囊（实验组）和复方鳖甲软肝片（对照组）,疗程24周,停药后随访12周。从不同时段分析肝纤维化指标、血清血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、转化生长因子-β1（TGF-β1）、透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PC-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）及肝功能变化,并对治疗前后各项指标进行比较。结果两组患者治疗前、治疗后12周、治疗后24周、停药6周血清TNF-α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C、ALT、ALT、AST和TBil较治疗前均明显改善,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。实验组患者TNF-α和PDGF水平在治疗后12周、24周和停药6周较对照组显著下降,差异具有统计学意义（P均＜0.05）;实验组患者治疗12周后TGF-β1、HA、LN、PC-Ⅲ和Ⅳ-C水平显著下降,差异具有统计学意义（P均＜0.05）。两组患者治疗24周和停药6周后以上指标差异无统计学意义。而两组患者ALT、AST和TBil在治疗的各时段相比差异均无统计学意义。入组病例易出现恶心、胃胀、乏力等不良反应。结论两组患者用药后均可显著改善血清TNF-α、TGF-β1、PDGF、HA、LN、PC-Ⅲ、Ⅳ-C及肝功能等其他指标的水平,扶正化瘀胶囊在降低肝纤维化血清细胞因子,改善肝纤维化指标疗效较好。     

比较肝剪切波速与血清指标评估肝纤维化

目的比较剪切波速（SWV）与血清学指标对肝纤维化的诊断价值。方法对88例慢性肝纤维化患者（肝纤维化组）及50名健康人（对照组）行声脉冲辐射力成像,测量SWV,并检测血清透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（cⅣ）和Ⅲ型前胶原（PCⅢ）水平,比较两组间上述指标的差异;以肝穿活检病理检查结果作为金标准,比较上述指标ROC曲线下面积,评价其诊断肝纤维化效能。结果肝纤维化组和对照组肝脏SWV、血清HA和LN水平差异均有统计学意义（P均〈0．05）,CⅣ和PCⅢ差异均无统计学意义（P均〉O．05）,SWV、LN、HA、cⅣ和PCⅢ诊断肝纤维化的曲线下面积分别为0．88、0．72、0．68、0．53和o．50,SWV、LN和HA诊断肝纤维化界值分别为1．35m／s、46．21ng／ml和66．34ng／ml,其对应的敏感度分别为78．34％、65．56％和57．48％,特异度分别为83．23％、73．35％和67．46％。结论swV诊断肝纤维化的敏感度和特异度高于血清学指标。     

抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭肾功能及纤维化指标影响的临床研究

目的 :研究抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭 (CRF)患者肾纤维化、肾功能的作用。方法 :观察抗纤灵冲剂对慢性肾衰竭患者的肾功能指标即血清肌酐 (Scr)、尿素氮 (BUN)和纤维化指标即血清层粘连蛋白 (LN)、纤维连结蛋白(FN)、Ⅲ型前胶原 (PC -Ⅲ )、Ⅳ型胶原 (C -Ⅳ )的影响。结果 :与服用包醛氧淀粉的对照组患者比较 ,抗纤灵冲剂有明显的降低慢性肾衰竭患者的血清Scr、BUN、LN、PC -Ⅲ、C -Ⅳ和升高FN的作用 ,二者有统计学意义 (P <0 .0 5 )。结论 :该方能改善肾纤维化、延缓慢性肾衰竭的进程。     

血清透明质酸和层黏蛋白等对肾脏纤维化早期诊断的研究

目的 探讨慢性肾脏病不同分期时血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1的变化,初步评价其对肾脏纤维化的早期诊断意义.方法 收集健康对照组以及慢性肾脏病不同分期患者的血清标本,采用放射免疫及酶联免疫吸附法测定各组患者的血清肌酐、尿素氮、肌酐清除率、血清胱抑素C、β2微球蛋白指标水平,同时测定血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1指标的变化,分析各组患者血清中透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1与血清肌酐、尿素氮、肌酐清除率、血清胱抑索C、β2微球蛋白血生化等指标的相关性,比较各组患者血清中透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1指标在慢性肾脏病Ⅰ、Ⅱ期中的变化.结果 慢性肾脏病Ⅰ期患者透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1与健康对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).多元相关分析表明,透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1与β2微球蛋白和血清胱抑素C相关(r分别=0.664、0.458、0.566、0.369、0.408,P均＜0.05).结论 随着慢性肾脏病的发展,血清透明质酸、层黏蛋白、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、组织基质金属蛋白酶抑制剂1水平逐渐升高,特别是在慢性肾脏病早期(Ⅰ、Ⅱ期)其水平已经升高,可以作为评价慢性肾脏病早期纤维化的标志物.     

血清部分细胞外基质指标检测在早期肾脏纤维化诊断中的意义

本研究评估血清透明质酸(HA)、层粘连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Col Ⅳ)、组织基质金属蛋白酶1抑制剂(TIMP-1)在早期肾脏纤维化诊断中的价值.     

羟苯磺酸钙对慢性肾衰竭模型大鼠细胞外基质的影响

目的:观察羟苯磺酸钙对5/6肾切除慢性肾衰竭(CRF)大鼠血清细胞外基质(ECM)主要成分透明质酸(HA)、层黏连蛋白(LN)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的影响,探讨其抗肾纤维化的作用机制。方法:将大鼠随机分为假手术组、模型组和羟苯磺酸钙治疗组,除假手术组外,其余两组行5/6肾切除术建立肾衰竭模型,4周后3组分别饮用水或羟苯磺酸钙灌胃,观察各组大鼠肾功能、胱抑素C等及血清HA、LN、PCⅢ、Ⅳ-C含量;肾组织病理切片采用PAS染色,观察肾组织纤维化程度。结果:与模型组比较,羟苯磺酸钙组大鼠肾功能明显改善,血清细胞外基质含量减少。结论:羟苯磺酸钙可通过降低肾衰竭模型大鼠血清细胞外基质含量而发挥肾脏保护作用。     

改良脾-肺固定术对肝纤维化的影响

目的：探讨门静脉高压症患者行改良脾-肺固定术后血清肝纤维化指标的变化。 方法：观察2008年6月至2012年12月郑州大学第一附属医院收治的32例行改良脾-肺固定术患者术前及术后6个月血清Ⅲ型胶原（COL-Ⅲ）、Ⅳ型胶原（COL-Ⅳ）、基质金属蛋白酶1（MMP-1）、基质金属蛋白酶组织抑制因子1（TIMP-1）水平,并做统计学比较分析。 结果：行改良脾-肺固定术后6个月,血清COL-Ⅲ含量由（20.25±3.20）μg/L降至（16.32±2.35）μg/L,COL-Ⅳ由（112.21±23.90）μg/L降至（57.32±18.74）μg/L;血清MMP-1含量由（16.68±8.56）μg/L升至（26.85±8.95）μg/L,TIMP-1由（227.56±76.84）μg/L降至（132.35±62.42）μg/L,各组数据与术前相比均有统计学意义（P＜0.01）。 结论：改良脾-肺固定术可缓解肝脏纤维化进程。     

胃癌患者血清HA,PⅢP,Ⅳ—C,LN含量变化及临床意义

目的：探讨胃癌患者血甭透明质酸（ＨＡ）、Ⅲ型前胶原肽（ＰⅢＰ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ－Ｃ）、层粘连蛋白（ＬＮ）含量及临床意义。方法：采用放射免疫技术测定了４８你胃癌患者ＨＡ、ＰⅢＰ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ含量,并以消化性溃疡用正常健康组作为对照。结果：胃癌组血清ＨＰ、ＰⅢＰ、Ⅳ－Ｃ、ＬＮ含量显著高于正常组,Ｐ〈０．０１～０．００１,肝转移组高于肝未转移组,Ｐ〈０．０５～０．０１,胃癌组ＨＡ、ＰⅢＰ高于消化性溃疡组,     

经导管动脉化疗栓塞术中小剂量化疗对肝癌患者肝纤维化及近期疗效的影响

目的探讨TACE术中小剂量化疗灌注对原发性肝细胞癌（PHC）患者肝纤维化指标及疗效的影响。方法 56例不可手术切除的PHC患者接受4次超选择性TACE,按化疗药物剂量随机分为两组：小剂量组（n=24）给予小剂量化疗药物;常规剂量组（n=32）给予常规剂量化疗药物。比较两组第1次TACE术前与第4次TACE术后血清学指标[透明质酸（HA）、人Ⅲ型前胶原（hPC-Ⅲ）、层粘连蛋白（LN）、Ⅳ-C型胶原（Ⅳ-C）]及近期疗效。结果常规剂量组术后4项纤维化指标水平均明显高于术前（P均〈0.05）;小剂量组术后4项肝纤维化指标与术前比较差异均无统计学意义（P均〉0.05）;两组近期疗效比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 TACE治疗PHC时,采用小剂量灌注化疗药有利于减缓肝纤维化的发生。     

断流术对肝硬化患者术后肝纤维化的影响

目的 探讨脾切除贲周血管离断术对乙肝肝硬化门静脉高压症患者无创性肝纤维化指标及肝功能的影响.方法 20例未经抗病毒治疗的乙肝肝硬化门脉高压患者,Child-PughA级12例,B级8例,分别于断流术前后,采用ELISA法测定血清PDGF、CTGF;电化学发光法测定透明质酸（HA）、三型前胶原（PcⅢ）、层黏连蛋白（LN）、四型胶原（cⅣ）;采用全自动生化分析仪及血细胞计数仪测定总胆红素（TBIL）、转氨酶（AST、ALT）、胆碱酯酶（CHE）、前白蛋白（PA）、WBC及PLT.结果 ①血清PDGF、CTGF及肝纤四项指标较术前明显下降.②总胆红素（TBIL）较术前明显降低;前白蛋白（PA）、胆碱酯酶（CHE）较术前有所升高,差异明显.③白细胞、血小板较术前升高差异有统计学意义.结论 断流术不仅能够减少肝硬化门静脉高压的多种并发症,同时在改善肝功能、凝血功能及延缓肝纤维化的发展上起了重要作用.     

干扰素α1b改善慢性乙型肝炎患者肝纤维化的疗效观察

目的：探讨应用干扰素α1b治疗慢性乙型肝炎（乙肝）患者改善其肝纤维化情况的疗效观察。方法：2005年3月-2008年2月期间门诊经病理确诊的慢性乙肝致肝纤维化患者96例,随机分为干扰素治疗组（46例）和对照组（50例）,两组均给予常规中药保肝降酶治疗,干扰素治疗组加用干扰素α1b（商品名运德素）50μg肌肉注射,隔日1次,疗程均为24周。观察两组患者症状、体征,肝功能指标如丙氨酸转氨酶（ALT）、胆红素（BIL）、白蛋白（A）和白蛋白/球蛋白比例（A/G）,以及肝纤维化指标血清透明质酸（HA）、层黏连蛋白（LN）、Ⅲ前型胶原（PCⅢ）和Ⅳ型胶原（CⅣ）的变化。结果：与对照组比较,干扰素治疗组治疗后腹胀、肝区疼痛、脾肿大、肝肿大等临床症状和体征明显改善（P〈0.05）,ALT[（55.7±20.2）U/Lvs.（133.4±56.3）U/L,P〈0.01]、BIL[（32.9±21.5）μmol/Lvs.（46.7±26.8）μmol/L,P〈0.01]水平下降明显,血清A[（41.8±7.5）g/Lvs.（37.9±7.8）g/L,P〈0.01]和A/G（1.8±0.6vs.1.7±0.3,P〈0.01）显著升高,HA[（101.8±50.2）ng/mlvs.（149.9±54.3）ng/ml,P〈0.01]、LN[（93.3±23.7）ng/mlvs.（122.1±37.4）ng/ml,P〈0.01]、CⅣ[（104.6±23.1）ng/mlvs.（107.3±34.7）ng/ml,P〈0.01]和PCⅢ[（190.7±59.0）ng/mlvs.（260.1±83.5）ng/ml,P〈0.01]等肝纤维化指标也明显下降,干扰素治疗组与对照组比较各检查指标差异均有显著性。结论：应用干扰素α1b治疗慢性乙肝致肝纤维化患者对改善患者临床症状、体征,促进肝功能恢复,改善其肝纤维化有显著疗效。     

早期慢性肾脏病血清及尿液Ⅳ型胶原与层黏连蛋白的变化及意义

目的 肾脏纤维化是慢性肾脏病（chronic kidney disease,CKD）进展的主要病理过程,本研究探讨CKD1～2期患者血清及尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平的变化与早期CKD患者肾脏纤维化的关系.方法 以63例住院接受肾穿刺活检、但未接受糖皮质激素、免疫抑制剂、血管紧张素转化酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂和中草药等治疗的的CKD1～2期患者为研究对象（CKD组）,并根据肾活检病理结果分为肾小球硬化组、肾间质纤维化组和无纤维化组3个亚组.肾活检当日留取血及尿标本.血清及尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白采用酶联免疫吸附法测定.肾组织Ⅳ型胶原、层黏连蛋白表达强度利用病理图像分析软件对免疫组化阳性目标进行光密度测定.结果 早期CKD患者血清及尿液中Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平均高于健康人群.肾小球硬化组、肾间质纤维化组和无纤维化组3个亚组之间血清Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平相比无统计学差异,尿液中Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平相比有统计学差异.24 h尿蛋白定量、尿β2-微球蛋白及尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和eGFR与肾组织Ⅳ胶原水平及层黏连蛋白的表达强度无关.血清Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白与肾组织Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白的表达强度无关,相反尿液Ⅳ胶原水平、层黏连蛋白与肾组织Ⅳ胶原水平及层黏连蛋白的表达强度存在正相关.结论 尿液Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平能够反映肾脏细胞外基质的变化,同时检测尿Ⅳ型胶原、层黏连蛋白水平有望成为判断早期CKD患者肾脏纤维化发生的指标.     

肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原的影响

目的：探讨经验方肾纤康汤对系膜增生性肾小球肾炎（Mesangial Proliferative Glomerulonephritis MsPGN）患者血清细胞外基质（Extacelluar Matrix ECM）成分的抑制作用。方法：60例MsPGN患者随机分成肾炎对照组、苯那普利组和肾纤康组，治疗前后采用放射免疫法检测血肖层粘连蛋白（Laminin LN）和Ⅳ型胶原（Collagen Ⅳ Col-Ⅳ）并观察各组差异。结果：MsPGN患者血清LN、Col-Ⅳ水平显著高于健康对照组（P＜0.01）。肾纤康汤能明显下调MsPGN患者血清LN和Col-Ⅳ水平（P＜0.01），其作用强度珉本那普利相近（P＞0.05）。结论：肾纤康汤能减少MsPGN患者血清LN、Col-Ⅳ的水平，其效果和作用机制有待于进一步的研究。     

Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原水平的变化及意义

目的　探讨Ⅱ型糖尿病患者血清Ⅳ型胶原（ ＣⅣ） 的变化及其与糖尿病肾损害可能的关系和作用。方法　采用放射免疫法对８４ 例Ⅱ型糖尿病患者及４５ 例正常人血清 ＣⅣ水平进行检测。结果　糖尿病（ Ｄ Ｍ） 患者血清 ＣⅣ水平［（１０５ ．４８ ±１８ ．０９）μｇ／ Ｌ］ 明显高于对照组［（８９ ．２０ ±９ ．７０）μｇ／ Ｌ, Ｐ ＜ ００１］ ;微量及大量白蛋白尿期患者［（１０６ ．４６ ±１８ ．５９）μｇ／ Ｌ,（１２０ ．９０ ±１５ ．５４）μｇ／ Ｌ］ 较对照组显著增高（ Ｐ ＜ ００１ , Ｐ＜ ０００１） ; Ｄ Ｍ 各组间血清 ＣⅣ水平差异显著,随着２４ 小时尿白蛋白 排泄量（ Ｕ Ａ Ｅ） 的增加及病程的延长,血清 ＣⅣ水平递增,病程超过５ 年者 显著高于病程短于５ 年者;血清 ＣⅣ与血尿素氮（ Ｂ Ｕ Ｎ） 、肌酐（ Ｃｒ） 、２４ 小 时 Ｕ Ａ Ｅ 及尿 Ｎ乙酰β氨基葡萄糖苷酶（ Ｎ Ａ Ｇ） 均呈显著正相关,与病程、空腹血糖（ Ｆ Ｂ Ｇ） 亦呈高度正相关。结论　 Ｄ Ｍ 存在着胶原代谢的异常。血清 ＣⅣ水平随 Ｄ Ｎ 的严重程度而明显增高。血清 ＣⅣ可作为 Ｄ Ｎ 早期诊断的敏感指标     

SLE患者血清层粘连蛋白及Ⅳ型胶原检测临床意义初探

目的：探讨血清层粘连蛋白（LN）、Ⅳ型胶原（Ⅳ．C）与系统性红斑狼疮（SLE）的关系。方法：应用ELISA法对23例活动期、11例稳定期SLE患者及20例正常人血清LN和Ⅳ．C水平进行了检测。结果：活动期SLE患者血清LN及Ⅳ．C水平明显高于稳定期患者及正常人（P＜0．01）。稳定期SLE患者与正常人比较无明显差异（P＞0．05）。结论：血清LN、Ⅳ．C水平检测可作为SLE是否活动及疗效和预后观察的参考指标。     

肝动脉化疗栓塞术治疗原发性肝癌后肝纤维化指标的改变

目的 探讨肝癌（HCC）经多次肝动脉化疗栓塞术（TACE）后是否加快肝纤维化的发展趋势。方法 选择20例原发性肝癌（HCC）首诊病人，共行3次TACE术，手术间隔时间为1个月，定期测量肝纤维化4项指标：透明质酸（HA）、层粘连蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ.C）的含量，并选取20例健康人测量以上指标作为对照。结果 经统计检验发现HCC病人肝纤维化4项指标较正常人明显升高（P＜0.05)，TACE术后4项指标呈进行性增高，第2次TACE术后1个月复查变化明显（P＜0.05)，第3次TACE术后复查指标变化最为显著（P＜0.01)。结论 重复进行TACE治疗HCC将加快肝纤维化发展趋势，在行TACE治疗时必须严格把握适应证。提出在行TACE的同时须加强护肝及肝纤维化逆转的治疗。     

大肠癌患者围手术期血清VEGF、ColⅣ、HA的变化及临床意义

大肠癌发病隐匿 ,常延误诊治。有研究发现血管内皮生长因子 (vascularendothelialgrowthfactor,VEGF)与肿瘤血管的形成有关 ,而癌细胞在浸润转移时必须穿破基底膜 ,作为基底膜的主要成分的Ⅳ型胶原 (ColⅣ )和透明质酸 (HA)也有研究表明在肿瘤患者血清中有升高[1 ] 。因此 ,分析大肠癌患者手术前后VEGF、ColⅣ和HA变化对指导诊治可能具有一定意义。资料与方法1.临床资料 :6 6例大肠癌患者为 1999年 1月～ 2 0 0 1年12月住院 ,术前未进行放、化疗 ,男 4 8例 ,女 18例 ,年龄 32～ 70岁 ,平均 (5 2± 6 )岁。其中结肠癌 2 9例 ,直肠癌 37…