中西医结合治疗糖尿病足的临床研究进展

糖尿病足是糖尿病常见的严重并发症 ,截肢率较高 ,属祖国医学“脉痹”、“脱疽”等范畴。近年来 ,随着我国糖尿病发病率的急剧上升。糖尿病足的发生率也日益增多 ,因此越来越引起医学界的重视。现将近 5年临床对本病的治疗进展综述如下。1　辨证施治许多学者认为本病的病因病机为气阴两虚 ,脉络瘀阻 ,热毒壅盛 ,依其临床表现分期辨证论治 ,取得较好疗效。樊建开等[1] 根据患肢感染情况将本病分为三期 :急性感染期 ,治以清热解毒、和营利湿、凉血止痛 ,方用犀角地黄汤、萆渗湿汤、四妙勇安汤合方加减 (生地、赤芍、丹皮、萆、黄柏、泽泻…     

中药泽泻抑制尿草酸钙结石形成的研究进展

中草药方剂用于防治尿石已有数千年历史，但其具体作用机制和有效成分尚不清楚，近年来，有学者报道虽药泽泻在动物实验和临床研究中对尿草酸钙结石形成有显著抑制作用。本文就这方面的研究作一综述。     

加味四妙勇安汤治疗脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的临床研究

目的:观察加味四妙勇安汤对脑梗死患者颈动脉粥样硬化斑块的治疗作用.方法:脑梗死患者随机分为四妙勇安汤组(35例),血脂康组(31例),对照组(30例),四妙勇安汤组给予四妙勇安汤1付每日1次口服,随症加减,血脂康组给予血脂康片2片/次,每日3次口服,对照组采用饮食控制.分别于入院时,治疗后3个月、6个月动态监测3组患者血脂水平,并进行颈动脉超声检查评估颈动脉斑块积分.比较3组患者血脂和颈动脉斑块积分的变化.结果:3组间血脂变化差异无显著性(P＞0.05),但各组自身用药前后血脂变化比较有显著性(P＜0.05),而颈动脉斑块积分在研究6个月时四妙勇安汤组积分下降,对照组积分增加(P＜0.05),血脂康组斑块积分无明显变化.四妙勇安汤组、对照组颈动脉斑块积分(随诊6个月后)与初诊结果相比均有显著性差异(均p＜0.05),血脂康组与初诊时相比无显著性差异(P＞()05).四妙勇安汤组、血脂康组均未发现有严重不良反应.结论:加味四妙勇安汤具有较好的降脂作用同时还能延缓减轻动脉粥样硬化的作用,在使用过程中未发现不良反应可长期安全的用药.     

中药泽泻抑制尿草酸钙结石形成的研究进展

中草药方剂用于防治尿石已有数千年历史 ,但其具体作用机制和有效成分尚不清楚。近年来 ,有学者报道中药泽泻在动物实验和临床研究中对尿草酸钙结石形成有显著抑制作用。本文就这方面的研究作一综述     

清法治疗糖尿病足：附33例报告

足坏疽是糖尿病严重并发症之一,截肢率高,据国内资料报道,可达20%～30%[1]。我所通过多年临床观察,认识到绝大多数糖尿病足坏疽患者发病以患足肌腱变性坏死为特征,与常见的肢体动脉闭塞性疾病所引起的“脱疽”有明显不同,因而将本病定名为“筋疽”。由于本病急性发作期、患者局部与全身表现为湿热壅盛之象,因而采取中医“清法”(清热除湿、清创祛腐)治疗,取得良好疗效。现将我所1998年3月～6月治疗的33例糖尿病足坏疽(筋疽)临床观察报道如下。1　临床资料11　诊断及分级标准　(1)有明确糖尿病诊断。(2)患足(趾)呈高度肿胀、溃破,创口可呈穿…     

浸泡法与内服中药治疗血栓闭塞性脉管炎305例

浸泡法与内服中药治疗血栓闭塞性脉管炎３０５例株州市脉管炎研治所（湖南４１２００４）谢岳兴，谢宇霞血栓闭塞性脉管炎（ＴＡＯ），中医称为＂脱疽＂是常见的周围血管病，多发于青壮年男性。此病痛苦缠绵，难以根治，是世界性疑难病症。我所自１９８９年１月～１９９４...     

同种异体半脱钙骨修复骨缺损实验研究及临床观察

本文报告我科收治的２７例骨肿瘤及瘤样病变，其骨缺损长度超过５ｃｍ，采用同种异体半脱钙骨移植修复，经２～１３年随访观察，证实其骨诱导能力较强，充填后支架作用好，无排异现象，２７例手术切口均Ⅰ期愈合。并用１ｃｍ×１ｃｍ，２ｃｍ×２ｃｍ，成人皮质骨测量其单位时间内的脱钙程度，为临床选用及制作表面脱钙骨、半脱钙骨、全脱钙骨提供了数据。     

中西医结合治疗糖尿病足16例

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一,属中医"脱疽"、"消渴"范畴,发病率呈逐年增高的趋势.自1998年以来,我院中西医结合治疗糖尿病足16例.取得较好疗效,现报告如下.     

梗阻性黄疸与肝脏病理生理变化的研究进展

梗阻性黄疸与肝脏病理生理变化的研究进展邬善敏综述戴植本审校因胆管机械性梗阻（肿瘤、结石、炎症、寄生虫与先天性疾病）所致的黄疽，常需手术治疗，故称为梗阻性黄疽（外科黄疽），主要表现为肝胆组织损害和全身各系统发生的一系列病理生理变化的症候群，常导致感染、...     

中西医结合治疗糖尿病足坏疽68例

糖尿病足坏疽属传统医学＂消渴＂、＂脱疽＂范畴,是糖尿病常见的慢性并发症之一,严重影响了糖尿病患者的生活质量。2002年4月—2009年4月,我院采用中西医结合方法治疗糖尿病足坏疽68例,疗效显著,现报告如下。     

四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎临床疗效观察

目的:观察四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎的疗效.方法:选择68例诊断为面部激素依赖性皮炎的患者,随机分为两组,均停用激素治疗.治疗组35例予四妙勇安汤和玉屏风加减方口服,对照组33例予西替利嗪片口服,其他治疗和治疗组相同.结果:治疗组总有效率88.57%,对照组总有效率66.67%,治疗组明显高于对照组,有显著性差异( P<0.05).结论:四妙勇安汤和玉屏风加减方治疗面部激素依赖性皮炎疗效疗效确切、无任何副作用.     

梗阻性黄疸153例诊治体会

我科近年来收治梗阻性黄疽患者153例，男61例，女92例，年龄6~82岁，均因上腹疼痛伴黄疽人院。发现黄疽至人院时间5~32天，平均12天。其中因胆管炎及结石所致者103例。肝包虫破入胆管所致者24例，胆囊、胆管及胰头肿瘤所致者26例。本组患者所施行的术式包括有：胆囊切除、胆总管探查引流、肝包虫内囊摘除引流、胰十二指肠切除、胆肠吻合等。结果：术后黄疽明显减退者140例，其中因胆管炎和结石所致者中治愈98例，死亡5例；因肝包虫破人胆管者均治愈；而恶性梗阻性黄疸者中，近期死亡4例，1年内死亡9例。体会肝包虫病是西北农牧区多发地方病…     

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗

无黄疸型胆道恶性梗阻的诊断与治疗王守军，曹苏生，袁补全我院自１９７８年１２月至１９９２年１２月共收治经手术及病理证实的胰头癌５８例，入院时全部已有黄疽，壶腹部癌２３例，十二指肠乳头癌２１例，肝外胆管瘤２５例，其中无黄疽型（指临床无黄疽，而总胆红素仍有...     

人脂肪细胞外基质的制备及评价

目的探寻细胞体外生长理想的三维支架结构的。方法人脂肪细胞外基质的制备:通过物理、化学、酶处理联合的方法进行脂肪组织脱细胞处理,获得人脂肪细胞外基质成分,制备成基质材料;并对人脂肪细胞外基质材料进行评价。采用CCK-8法检测基质材料的细胞毒性,观察基质材料的体外黏附情况;采用Ki67染色来观察h ADSC-gfp在基质材料的增殖情况,观察脂肪间充质干细胞的分化功能。结果⑴脂肪组织经脱细胞处理可制备不同形状的基质材料。⑵基质材料脱细胞彻底。⑶基质材料中含丰富的胶原蛋白、层黏连蛋白等有效成分。⑷基质材料无细胞毒性;细胞在基质材料上的黏附及增殖能力强;接种基质材料上的脂肪来源干细胞可诱导向表皮细胞分化。结论人脂肪细胞外基质制作方法简单,脱细胞较彻底,有效成分保留较好,无细胞毒性,易于细胞黏附、增殖及分化。     

牛膝有效成分防治骨关节炎的作用机制探讨

综述牛膝有效成分的药理活性及其与骨关节炎的关系,探讨牛膝有效成分治疗骨关节炎的可能作用机制,为牛膝治疗骨关节炎的研究及新药开发提供新的思路与方向。     

通心络胶囊治疗肢体动脉硬化性闭塞症——附52例临床报告

肢体动脉硬化性闭塞症是中老年人常见的一种肢体缺血性疾病,属传统医学“脉痹”“脱疽”范畴。我院自1998年12月－2000年8月应用通心络胶囊治疗Ⅰ、Ⅱ期肢体动脉硬化性闭塞症52例,疗效满意,现报告如下。     

硬膜外阻滞下梗阻性黄疸患者心血管反应性观察

４０例择期胆道手术患者分为黄疽组和非黄疸组，在硬膜外阻滞下，观察麻醉手术期间血压和／或心率明显下降发生率以及对麻黄素的反应，并同时测定血浆肾上腺素（Ｅ）、去甲肾上腺素（ＮＥ）、儿茶酚胺（ＣＡ）和皮质醇（ＣＳ）变化。结果表明：（１）黄疸组麻醉手术期向血压、心率明显下降发生率是非黄疽组的２倍，并且对麻黄素升压作用的敏感性低，尤其在用药后２、３、５分钟差异显著（Ｐ＜０．０５）；（２）黄疸组Ｅ、ＮＥ、ＣＡ、ＣＳ的水平并不低于非黄疸组（Ｐ＞０．０５），而ＣＡ偏高，但黄疸组血压不易维持在正常水平，提示黄疽患者心血管对内源性血管活性物质反应降低。     

肝Ⅲ段胆管空肠吻合术姑息性治疗肝门部恶性梗阻(英)

肝门部恶性病变所致梗阻性黄疽息者预后不佳，多数病人在确诊后12个月内死亡，很少有超过5年的。引起恶性梗阻的肿瘤有：上段胆管癌、Klatskin病、原发和继发性肝脏肿瘤、胆囊癌、胃癌或胰腺癌转移病灶。治疗病变的共同点是缓解梗阻性黄疽。仅少数病例能手术切除。为缓解梗阻性黄疽常需作经皮穿刺或联合经皮穿刺与内窥镜进行引流。胆管内放内支撑管易堵塞并导致复发性黄疽和胆管炎。作者用肝Ⅲ段胆管空肠吻合术以探索治疗杆门部恶栓梗阻的方法。     

骶管注药对下肢血管闭塞性疾病止痛作用的观察

骶管注药对下肢血管闭塞性疾病止痛作用的观察河北省沧州市中医院（河北０６１０００）袁鹤青，吕景明，孙文亮，刘素钦下肢血管闭塞性疾病、血栓闭塞性脉管炎、肢体闭塞性动脉硬化症的晚期均可造成足部坏疽，都伴有剧烈疼痛。为解除这类病人的疼痛问题，曾进行了多方面原...     

肢体慢性动脉闭塞性疾病诊治的一些问题

在我国,认识肢体慢性动脉闭塞性疾病(CAO)是从“自发性坏疽”和“脱疽”开始。血栓闭塞性脉管炎(TAO)发病率较高。从50年代末期首先对此病进行临床研究。在一些资料中曾出现过“脱疽”也就是TAO,和TAO概括所有CAO的混乱现象,不乏60岁以上和10多岁“TAO”的报告,以及把糖尿病坏疽误认为是TAO的教训。社会老龄化的发展,动脉硬化闭塞症(ASO)在增多。尽管强调ASO与TAO和其它CAO的鉴别,但仍出现一些模糊认识。基于上述情况,现把CAO诊断和治疗中的一些问题提出讨论。一、肢体CAO共同的临床特点肢体CAO主要是指肢体中、小动脉闭塞引起末梢组织缺血性疾病而言。此类疾病病因不同,机制各异,但临床表现确有许多共同之处。其主要表现有患