外切内扎加皮桥重建术治疗环状混合痔的临床疗效

环状混合痔是痔的最严重阶段，治疗较困难，难点在于治疗彻底性与保护肛门功能之间很难两全其美。既能消除痔病症状、又能保持肛管解剖生理结构的术式是肛肠外科治疗该病的研究趋势。我科自2011年以来在外切内扎术的基础上，通过临床反复实践，提出了“外切内扎加皮桥重建术”这一术式，用于治疗环状混合痔。本研究对比采用此术与单纯外切内扎术治疗的环状混合痔患者疗效，总结报道如下。     

改良环痔分段结扎术治疗环形混合痔65例临床观察

环形混合痔属于多发病。我院自1990年以来采用外剥内扎术治疗环形混合痔，而对另外一些不具备此术式指征的环形混合痔患者，则采用改良环痔分段结扎术治疗，不仅保留了环痔分段结扎术的优点，又缩短了病程，减轻了患者痛苦，同时术者手手术过程中更便捷。现介绍如下。     

改良外剥内扎注射术治疗混合痔临床观察

为观察改良外剥内扎注射术治疗混合痔的临床疗效,采用内痔注射1：1消痔灵注射液,齿状线上内痔结扎,外痔剥离、保留齿状线治疗混合痔140例,结果全部治愈。结果表明,改良外剥内扎注射术治疗混合痔,效果良好,并发症少。     

痔核分扎法治疗内痔和混合痔98例报告

治疗痔的手术方法很多，各有其特点，但都有一些不可避免的并发症。我院普外科自2000年1月至2005年6月对98例痔病患者，在混合痔外剥内扎术的基础上进行了改良术式一痔分扎术，取得了满意的疗效，现报告如下。     

外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔60例疗效观察

为观察外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔的疗效,对60例环状混合痔采用外剥内扎加消痔灵注射术。结果显示,60例中,治愈47例,显效9例,有效4例。结果表明,外剥内扎加消痔灵注射术治疗环状混合痔具有创伤小,并发症少,治愈时间短,术后肛门功能良好等优点。     

痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床观察

为探讨痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术治疗环状混合痔的临床效果,将126例环状混合痔分为两组,治疗组64例采用痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术,对照组62例采用传统外剥内扎术。术后观察两组创面愈合时间及并发症等情况,术后均随访1年。结果显示,治疗组在减轻术后疼痛,缩短疗程以及预防舡门狭窄,保护肛门功能,减少复发等方面均优于对照组。结果表明,痔动脉结扎加外剥内扎保留齿状线术不损伤齿状线,保留了肛垫,降低了术后并发症的发生率,是治疗环状混合痔合理有效的术式。     

自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔的疗效

目的观察和评价自动痔疮套扎术配合外痔切除术治疗混合痔的临床疗效。方法采用自动痔套扎术配合外痔切除术治疗混合痔160例(治疗组)与同期单纯采用外剥内扎法治疗156例(对照组)比较,通过随访观察并评价其治疗效果。结果治疗组与对照组的治愈率分别为98%和85%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.05)。结论自动痔套扎术配合外痔切除术治疗混合痔可以提高传统手术的治愈率。     

PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂20例

评价PPH配合消痔灵高位注射治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的治疗效果。对20例环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者，采用PPH结合消痔灵高位直肠黏膜下注射治疗。结果显示，脱出、排便困难、便血等症状得到有效缓解，有效率100％，患者满意率95％。结果表明，PPH配合消痔灵高位注射是治疗环状混合痔合并直肠黏膜内脱垂的一种有效方法。     

TST 联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床观察

目的：观察选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）联合外剥内扎术治疗环状混合痔的临床疗效。方法：回顾性分析2017 年 1 月—2017 年 12 月我们采用选择性痔上黏膜切除吻合术（TST）加外剥内扎术治疗治疗环状混合痔的 90 例的术中情况、疗效及并发症情况。结果：90 例手术均成功，住院时间 5~9 d，创面愈合时间 7~15 d。术后随访 6 个至 12 月，均无再次脱出，无便血，无肛门狭窄。结论：选择性痔上黏膜切除吻合术加外剥内扎术治疗环状混合痔疗效显著，患者满意度高， 值得推广应用。     

外剥内扎+内括约肌部分离断治疗环状混合痔20例分析

近年来，对肛肠疾病的诊断和治疗手段有了很大的发展。目前治疗环状混合痔首选的方法是PPH（痔上黏膜环切）术。但由于该手术费用昂贵，很大程度上限制了它的进一步推广普及，特别是在基层医院的推广普及。因而在很长一段时期内，外剥内扎仍然是治疗环状混合痔的主要术式。     

结扎痔上动脉的外剥内扎术治疗混合痔临床观察

目的：评价结扎痔上动脉的外剥内扎术治疗混合痔临床效果。方法：观察组采用结扎痔上动脉外剥内扎治疗混合痔317例，对照组采用传统外剥内扎术式治疗混合痔310例，术后两组作疗效对比分析。结果：观察组全部一次性治愈，术后并发症少，住院时间2～8d，平均3．5d；对照组一次性治愈298例，需二次手术12例，术后并发症较多，住院时间3～10d，平均6.5d。结论：结果显示，采用结扎痔上动脉的外剥内扎术式治疗混合痔疗效优于对照组。     

外剥内扎术加消痔灵注射治疗三期内痔及环状混合痔312例

三期内痔及环状混合痔的内痔部分都是痔的后期阶段，其主要症状是出血，痔核脱出不能自行还纳，有时还会引起嵌顿、水肿、疼痛等症状。我科自1998年开始，采用消痔灵注射加内痔结扎、外痔剥离术治疗三期内痔及环状混合痔312例，效果较为满意。现总结报告如下。     

3种手术方式治疗环状混合痔的对比临床观察

目的比较痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋部分外痔切除和单纯外剥内扎术治疗环状混合痔的临床效果。方法对300例痔上黏膜环切钉合术（PPH）、PPH＋部分外痔切除和单纯外剥内扎术组的疗效进行比较研究。结果通过对手术时间、疼痛程度、住院时间、病人满意度等进行比较观察,发现PPH＋部分部分外痔切除治疗环状混合痔优势明显。结论PPH＋部分外痔切除是治疗环状混合痔的主要治疗方案。     

外剥内扎加消痔灵亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例

重度混合痔包括多发性混合痔、环状混合痔及嵌顿性混合痔，临床上一般多采用环切术，并发症较多且常有后遗症。近年我院采用外剥内扎法加1：1消痔灵、亚甲蓝注射治疗重度混合痔86例取得显著疗效，现报告如下。     

PPH手术治疗重度痔疮79例治疗体会

目的介绍痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)治疗重度环状混合痔的体会。方法对79例重度痔疮实施痔PPH。结果79例患者均治愈出院,并发症少。结论 PPH治疗环状混合痔疗效肯定,未见明显并发症。     

分段内扎痔间沟切口梯形皮瓣缝合术治疗环行痔

环状混合痔在痔手术中一直是难度较高的手术，目前，国内关于环行痔的治疗方法颇多，疗效各异，其中不乏有很多理想的成型的手术方法。我院自2000-2005年采用内痔分段错位结扎，外痔痔间沟放射状切口梯形皮瓣游离缝合术治疗环行混合痔120例，疗效满意，现总结如下。     

痔上粘膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗混合痔临床效果分析

目的探讨痔上粘膜环切钉合术(PPH)联合外剥内扎术治疗混合痔临床效果。方法将2017年11月至2019年2月需手术治疗的90例混合痔患者随机分为两组,联合组采用PPH联合外剥内扎术治疗,PPH组仅采用PPH治疗。采用SPSS20.0软件进行分析,术中术后各项指标以(±s)描述,采用独立t检验;术后并发症发生情况等计数资料采用χ²检验;临床治疗效果采用秩和检验。P<0.05为差异有统计学意义。结果两组术中术后各项指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。联合组术后肛缘水肿、术后1年复发率均低于PPH组;联合组总有效率为100%,PPH组总有效率为86.7%,联合组总有效率高于PPH组(P<0.05)。结论痔上粘膜环切钉合术联合外剥内扎术治疗混合痔术后并发症少,疗效可靠。     

RPH配合传统外剥内扎法治疗混合痔的体会

目的观察和评价自动痔套扎术（RPH）联合手术治疗痔的临床疗效。方法采用RPH联合手术治疗混合痔173例（治疗组）,与同期单纯采用外剥内扎法治疗145例（对照组）做比较,随访观察并评价其治疗效果。结果治疗组与对照组的治愈率分别为98％和86％,治疗组疗效优于对照组,有显著性差异;治疗组在术后有短期轻度肛内坠胀感。结论RPH联合手术治疗混合痔可以提高传统手术的治愈率。     

痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂

目的：探讨痔上黏膜悬吊术治疗混合痔合并直肠黏膜内脱垂的临床价值。方法：将40例混合痔合并直肠黏膜内脱垂患者随机分为治疗组、对照组各20例,治疗组采用保留肛垫痔上黏膜悬吊加外剥术,对照组采用传统外剥内扎术。观察两组在创面治愈时间、术后并发症等方面的差别。结果：治疗组在创面治愈时间、肛门水肿、肛门狭窄、尿潴留、肛门疼痛等方面均优于对照组（P〈0.05）。结论：痔上黏膜悬吊术手术创伤小,可明显减少术后并发症的发生,缩短创面愈合时间。     

三联疗法治疗环形混合痔200例临床观察

目的 探讨高频电容钳、消痔灵注射、肛门内括约肌侧切术联合治疗环形混合痔的临床疗效.方法 将200例环形混合痔的住院患者随机分治疗组和对照组(各100例),治疗组采用三联疗法,对照组采用混合痔外剥内扎术.结果 两组患者手术时间、术后伤口疼痛、尿潴留、创缘水肿、大出血、住院时间、肛门狭窄均明显优于对照组(P＜0.05).结论 高频电容钳、消痔灵注射联合肛门内括约肌侧切术治疗环形混合痔具有安全有效、操作简便、疗程短、并发症少、疗效肯定.