十二指肠引流液检出姜片虫1例报告

姜片虫病患者多在粪便等消化道排泄物查见姜片虫卵，而在十二指肠引流液中很少查见。本院收治1例患者，在十二指肠引流液中查见虫卵，报告如下。     

心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理

包虫病为人畜共患的地方性寄生虫病，在我国主要流行于西北五省区和西藏、内蒙古自治区。包虫病是细粒棘球绦虫虫卵随犬粪排出，污染环境，通过粪口传播，虫卵在十二指肠内孵化为六钩蚴穿过肠壁经门静脉入血而感染人体，多发于肝脏、肺脏及其他器官组织，而心脏包虫病罕见，仅占发病患者的0．5％～2．0％，现将本院13例心脏包虫病患者手术治疗的麻醉处理经验总结如下。     

胃十二指肠血吸虫病12例报告

为探讨胃十二指肠血吸虫病及其并发症的诊断及治疗。对12例胃十二指肠血吸虫病的临床资料进行回顾性分析。胃十二指肠血吸虫病多以并发症就诊，主要并发症为胃癌及胃十二指肠溃疡。12例中并发上消化道出血1例，溃疡3例，胃癌7例。笔者认为：胃十二指肠血吸虫病临床诊断困难，其主要危害是并发症；合并胃癌者遵循胃癌的治疗原则，合并胃十二指肠溃疡者应强调手术治疗。     

大肠血吸虫病的外科治疗

血吸虫病主要素及肝脏，其次则为大肠。血吸虫卵大量沉积在大肠壁粘膜下，这种含有毛拗的成熟虫卵分泌的酶与其它抗原可使淋巴细胞致敏，致敏的T淋巴细胞与虫卵可溶性抗原接触后，产生各种淋巴因子。宿主主要通过细胞免疫反应使虫卵破坏，同时组织也遭到破坏和损伤，虫卵及其附近的坏死组织和纤维增生，吞噬细胞形成了典型的虫卵肉芽肿，即为本病的基本病理改变。大肠结缔组织增生，引起肠壁组织纤维化，肠壁肥厚，肠系膜增厚与缩短，粘膜过度增生而形成息肉。寄生于肠系膜上、下静脉内的成虫，排出的卵多呈节段性分布，即以肠系膜下静脉所…     

细胞因子与血吸虫病性肝纤维化的关系

为观察细胞因子与血吸虫病性肝纤维化的关系，采用免疫组化技术辅以形态学观察，发现血吸虫病兔不同时期肝内有ＰＤＧＦ、ＥＧＦ、ｂＦＧＦ和ＴＧＦａ的表达，主要分布于虫卵肉芽肿内及周围，亦见于肝窦壁。结果表明细胞因子在血吸虫病性肝纤维化形成与发展过程中有重要作用。     

大肠血吸虫肉芽肿的诊断与治疗

大肠血吸虫肉芽肿的诊断与治疗浙江医科大学附属第一医院外科（３１０００３）郑树森血吸虫病除了严重累及肝脏外，其次则以累及结肠为著。血吸虫卵大量沉积在大肠壁粘膜下，能导致大肠发生一系列的病理变化。血吸虫病是一种迟发型变态反应性疾病，虫卵肉芽肿是以细胞为中...     

前列腺血吸虫病1例报告和文献复习

目的探讨前列腺血吸虫病的临床特点及诊治方法。方法对1例血清PSA升高的前列腺增生患者行前列腺穿刺活检,共穿刺十条前列腺组织。结果前列腺穿刺组织病理结果提示为前列腺增生,前列腺平滑肌组织中可见血吸虫虫卵沉积。行经尿道前列腺电切治疗,康复出院。结论前列腺血吸虫病是一种极为罕见的疾病,可引起血清PSA升高。前列腺癌与血吸虫病的关系未明确。提示对血清PSA升高的患者,应结合血吸虫病流行病学资料,避免误诊。     

高位慢性阑尾炎长期误诊一例

患者男,18岁。反复上腹隐痛或胀痛并放射到背部和肩胛区3年。近年来常解稀便或水样便(时为黑色),3～4次/日。无畏寒发热,无反酸呕吐,于1980年9月12日收入内科。内科按溃疡病经中西医结合系统治疗两个多月,症状仍未改善。后经钡餐检查,见十二指肠球部变形,呈条索状,边缘不规则。拟诊胃窦炎及十二指肠球部溃疡,于1980年11月25日转入外科。体检:体温37℃,贫血貌。腹平软,右上腹有深在轻度压痛,无反跳痛。两下肢轻度水肿。红细胞370万,血红蛋白74%,白细胞8300,两次大便潜血试验阴性,粪钩虫卵阴性,鞭虫卵0～1。转外科后第9天,在连续硬膜外麻醉下拟行胃大部切除术。术中见肝、胆、胰、脾、胃、十二指肠均属正常,但肝门处之胆囊、肝胃韧带及十二指肠互相轻度粘连,回盲部居右上腹,阑尾尖端达肝门后方并     

埃及血吸虫血尿18例报告

笔者在援助马里医疗的两年中，所见18例埃及血吸虫病患者均以血尿为主，诊断时可找到虫卵及毛蚴，个别病程较长的患者有膀胱挛缩及肾积水，并发膀胱癌，现报告如下。     

血吸虫病患者胃十二指肠溃疡108例手术治疗体会

我院地处血吸虫病重疫区。1975年10月至1986年5月手术治疗的243例胃、十二指肠溃疡中,108例患者伴有血吸虫病。为了提高对血吸虫病患者溃疡病的认识,我们分析上述108例临床资料,就血吸虫病患者溃疡病的特点及手术治疗问题作一探讨。临床资料本组108例包括有慢性血吸虫病史者85例,血吸虫肝硬化14例(肝活检证实),血吸虫病脾切除术后5例,溃疡病检发现血吸虫卵4例, 一般资料:本组男87例,女21例,年龄最大68岁,最小23岁;平均年龄32.5岁。与同期我院手术治疗的134例非血吸虫溃疡患者情况无显著差异。溃疡部位:十二指肠球部溃疡59例,胃溃疡49例(幽门溃疡18例,胃窦部溃疡29例,胃体溃疡2例)。胃溃疡占本组病例的45.4%。溃疡并发症:胃穿孔5例,幽门梗阻3例,溃疡     

肝圆韧带猪囊尾蚴病1例报告

患者，男，50岁。上腹部阵发性绞痛2个月，B超确诊为慢性结石性胆囊炎入院。术前血常规检查嗜酸性白细胞正常，大便常规未见有寄生虫卵。术中证实胆囊呈慢性炎症并有结石。但发现肝圆韧带垒长被肿块浸润，比12cm，直径35cm，呈暗红色、质较硬(近似软骨)、光滑，与周围组织无粘连，腹腔内未发现转移灶。     

十二指肠平滑肌肿瘤的诊治

十二指肠平滑肌肿瘤的诊治北京协和医院外科（１００７３０）钟守先王一农原发于十二指肠的肿瘤较为少见，而十二指肠平滑肌肿瘤则更为罕见。由于其临床表现缺乏特异性，故早期诊断较为困难。有的十二指肠平滑肌肿瘤可能引起一些严重的并发症，所以，正确的诊断和治疗仍是...     

胆囊壁间结石研究

目的 探讨胆囊壁间结石与胆囊腔内结石的关系。方法 对2009年2月至2009年8月我院普外科实施内镜保胆取石手术的116例胆囊腔内结石合并胆囊壁间结石患者的结石标本与同期171例单纯胆囊腔内结石标本进行对照研究,分析其临床特点并用FT-1R光谱分析和磨碎镜检的方法分析结石。结果116例胆囊腔内结石与胆囊壁间结石结石类型符合率为97.4％,均以胆色素性结石和混合性结石为主。结石磨碎镜检结果显示,116例胆囊腔内结石与胆囊壁间结石中华支睾吸虫卵检出的符合率为98.3％,且胆色素性结石与混合性结石明显高于胆固醇性结石。116例合并胆囊壁间结石的腔内结石标本与171例单纯腔内结石标本结石类型比较结果显示,前者胆色素性结石的比例高于后者,而华支睾吸虫卵检出率两组差异无统计学意义(P＞0.05)。结论胆囊壁间结石主要是胆色素性或混合性结石。胆囊壁间结石与胆囊腔内结石具有同源性。     

血吸虫病性门脉高压症：文献综述

当前血吸虫病仍流行于亚洲、非洲和拉丁美洲的某些地区。血吸虫病性肝硬变在病理、临床表现、治疗及预后等方面,与门脉性和坏死后性肝硬变有显著差别。血吸虫病性门脉高压症应视为一种独立的疾病,其特征是脾肿大和脾功能亢进,食管曲张静脉破裂出血为死亡的重要原因。晚期血吸虫病的外科治疗是亟待解决的课题。本文将国外近年来血吸虫病性门脉高压症主要的外科洽疗方法,及其优缺点介绍如下: 血吸虫病性门脉高压症发病机制的特点     

外伤性十二指肠损伤的诊断与治疗

目的探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断与合理治疗的意义。方法回顾性分析我院于1997年1月至2006年8月收治的26例外伤性十二指肠损伤病例的临床资料。结果本组26例中治愈22例,死亡4例,发生腹部并发症16例,其中十二指肠瘘6例。结论早期诊断及早期手术、选择简单而合理的手术方式、保证有效的十二指肠减压是提高十二指肠损伤治愈率的关键措施。     

血吸虫病鼠肝脏表皮生长因子的免疫组织化学观察

作者以ＳＡＢＣ免疫组化方法，观察免疫调节期和肝纤维化早期的血吸虫病鼠肝表皮生长因子（ＥＧＦ）的表达与分布。本研究提示虫卵在肝内沉着，诱导ＥＧＦ等细胞因子释放，激活贮脂细胞等，招致肝细胞外基质异常聚积，形成肝纤维化，进而导致门静脉高压症。     

日本血吸虫病兔肝内血管壁5—羟色胺的免疫组化观察

目的 研究血吸虫病对肝内血管壁能否产生内源性的５－羟色胺（５－ＨＴ），方法 采用ＳＰ免疫组化法，观察感染血吸虫尾蚴１２￣２０周家兔肝内血管壁５－ＨＴ的表达与分布。结果 病兔肝内门静脉、肝窦和中央静脉的管壁、以及血吸虫虫卵肉芽肿周围有５－ＨＴ阳性反应物。正常家兔均为阴性。结论 家兔感染血吸虫病后，在炎症和免疫反应的刺激下，肝内血管壁可产生和分泌内源性的５－ＨＴ，并通过自分泌，旁分泌机制调控血管的运动     

高原地区肝包虫外膜内完整摘除术10例

包虫病在西藏地区为常见病、多发病。近年来，由于各种原因，本病在城镇的发病率亦显著增加，居民因此病返贫现象也较严重，因而对于此病的治疗显得颇为重要。此病临床上所见有两类：一是由细粒棘球绦虫虫卵感染所致，称棘球蚴病；     

胃十二指肠血吸虫病与消化性溃疡

胃十二指肠血吸虫病与消化性溃疡是两种不同的疾病,然而前者多数是在后者的手术切除标本中才得以发现。为此本文报告9例并结合文献复习加以讨论。临床资料我院1960～1984年收治经病理证实的胃血吸虫病8例,十二指肠血吸虫肉芽肿1例,均为男性,年龄35～59岁。均有疫水接触史。典型病例介绍39岁男患。三年前曾因胃穿孔行穿孔修补术,后经GI诊断为十二指肠球部溃疡。一年前行胃大部切除术,术后一般情况尚好。半年前因一次饱餐后,突发上腹部剧痛。其后,因疼痛每餐只能进食少量稀饭,餐后数小时内即腹泻未消化的食物和稀水样便,偶有红白胨。嗳气,但无粪臭。头昏乏力,日渐消瘦而来诊。查体:消瘦,贫血貌。腹部凹陷,剑突下有压痛。超声波探查无异常。二便常规化验正常。RBC:266万,Hb7g,WBC:6200。大便孵化(一),集卵     

肿瘤坏死因子α在急性血吸虫病小鼠肝脏表达的免疫组化观察

采用链亲合素－生物素化过氧化物酶法免疫组化法，辅以电镜，观察染血吸虫尾蚴６、８周小鼠肝脏肿瘤坏死子因子ａ的表达及分布。结果表明，虫卵周围及肝窦壁均有ＴＮＦａ阳性反应物，伴炎性细胞聚积及肝窦损伤。结果提示：ＴＮＦａ可能引起血吸虫病时肝内炎症与免疫反应的细胞因子之一。