口腔颌面部神经疾病

改良式射频温控热凝术治疗三叉神经痛985例报道,种路径射频治疗原发性三叉神经痛的临床分析,三叉神经痛手术治疗的临床体会，A型肉毒毒素多点注射治疗面肌痉挛的疗效观察.     

三叉神经痛的药物治疗

三叉神经痛的药物治疗佟慕谦综述在对原发性三叉神经痛（ＴＮ）各种手术干预方法日臻完善的今天，药物治疗仍占有相当的地位。对于因种种理由不能接受手术治疗的患者，药物治疗仍不失为较好的选择。即使对于接受手术治疗的患者，药物亦可作为术前准备或术后的补充治疗。现...     

经圆孔外口神经切断术治疗上颌神经痛的临床应用（附48例报告）

目的 为解决病人三叉神经痛，提高手术治疗效果，减少术后复发；方法 采用经上颌窦在翼腭凹行上颌神经切断术治疗三叉神经痛；结果 经上颌窦在翼腭凹圆孔外口处可高位切断上颌神经；经４８例术后１０～２０月的随访，复发者１例。结论 该治疗方法新颖，手术创伤小，神野清楚，术后恢复快。治疗效果好。该径路为手术治疗增添了新的方法。     

射频温控热凝术治疗原发性三叉神经痛152例分析

目的：评价射频温控热凝术(RFT)治疗原发性三叉神经痛的临床疗效，探讨手术并发症的处理方法。方法：对2001年7月至2004年7月就诊于我院的152例原发性三叉神经痛患者进行RFT治疗，对手术有效率、并发症的发生率等临床资料进行统计学分析。结果：152例原发性三叉神经痛患者男女之比为1：1．3，平均年龄48．9岁，RFT治疗有效率为94．1％，无效率为2．6％。患者放弃治疗或改用其他治疗方法者占3．3％，并发症的发生率为15．8％。结论：RFT治疗原发性三叉神经痛有效率高。可以部分地保留触觉。严重并发症及死亡率较低。初次治疗复发者仍可重复进行,是一种行之有效的方法。     

32例颌骨病变性骨腔与三叉神经痛报道

近２０年来发现颌骨病变性骨腔是三叉神经痛的重要发病因素。我们现将３２例三叉神经痛患者的颌骨病变性骨腔手术治疗报道如下。１资料与方法３２例原发性三叉神经痛患者，男１２例，女２０例。三叉神经Ⅰ支分布区１例，Ⅱ支分布区痛２１例，Ⅲ支分布区痛１０例。全部病例...     

射频治疗颅内肿瘤继发三叉神经痛的临床分析

目的:探讨对肿瘤继发性三叉神经痛患者射频治疗的可行性。方法:对4例继发于肿瘤的三叉神经痛患者在CT定位下进行射频治疗,并对术后疗效进行评价。结果:4例继发性三叉神经痛患者经CT定位下行射频治疗后,疼痛均消失,且无明显并发症发生和肿瘤扩散。结论:对继发性三叉神经痛患者进行射频治疗,可取得良好的疗效。对各种原因及无法开颅手术的继发性三叉神经痛患者,可以行射频治疗。     

口内径路神经切断术治疗三叉神经痛Ⅱ,Ⅲ支

为提高三叉神经痛的手术治疗效果，减少术后复发，采用口腔内内径行神经切断、切除术治疗１７４例。术后近期控痛率１００％，复发率为１．７２％；三叉神经切断口内径路方法新、创伤小、恢复快、效果好、三叉神经痛术后复发可能与解剖及处理不善有关。     

实时CT引导下的经皮半月神经节射频热凝术

目的：针对半月神经节的阻滞是治疗三叉神经痛的有效措施，但传统X线不能清楚的将颅底卵圆孔显示清楚，将大大影响手术的成功率。本研究介绍一种新的方法，就是通过高速实时CT透视检查成像引导穿刺针的穿刺位置，该方法将卵圆孔显示清楚，因此大大提升手术的成功率。方法：本研究收录15位三叉神经痛的患者，应用高速实时CT透视检查引导穿刺针定位，实行经皮半月神经节射频热凝术。结果：所有患者（15位）经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善，并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。结论：所有患者（15位）经过治疗后三叉神经痛的症状都得到明显改善，并且没有严重并发症发生。仅有一例患者出现了中度的感觉异常。     

三叉神经痛射频术的护理体会

三叉神经痛射频术的护理体会黑龙江省口腔病防治院（１５０００１）马淑芳李岩胡晓峰原发性三叉神经痛的病因尚未完全阐明，治疗方法很多，我院自９４年开始开展三叉神经射频温控热凝术，至今已做４９例手术，其中男２０例，女２９例，年龄最大８４岁，最小３５岁。经过射...     

颌骨病变骨腔刮治术对原发性三叉神经痛的治疗（附516例报告）

原发性三叉神经痛是口腔颌面外科临床最常见的一种神经疾患，至今病因仍不明确。本文通过对５１６例原发性三叉神经痛患者，采用板机点追踪定位后，再行颌骨病变骨腔刮治术进行治疗，并将骨腔内容物送病理切片检查、细菌培养和观察手术疗效，同时对该病的病因进行初步探讨。     

内镜下三叉神经痛的减压手术治疗

目的:探讨利用微创技术,既能根治三叉神经痛,又能保留其神经生理功能的功能性三叉神经痛手术方案。方法:采用耳后小切口乙状窦后入路,在内窥镜下行三叉神经根微血管减压松解梳理术治疗三叉神经痛610例,包括小脑桥脑角区域肿瘤继发三叉神经痛56例。结果:全部病例均一次性手术治愈,并保留了三叉神经的生理功能。随访6个月～8年,治愈率100%;1～3年随访复发者仅3例,均为初始病例,1例再次接受手术而治愈;治愈率为99.7%,且无1例死亡等严重并发症发生。结论:微创血管减压松解梳理术是治疗三叉神经痛理想的、并针对病因的功能性术式。应用内窥镜下手术,有利于责任血管的发现。处理好岩静脉能提高手术成功率。     

眶下神经撕脱术方法的改进

三叉神经周围神经撕脱术是治疗三叉神经痛的有效方法之一,1983年以来,我科应用改进的手术方法治疗三叉神经痛,效果较好,现介绍如下: 手术方法 自患侧尖牙凹颊粘膜移行皱折上作一约3～4 cm横行切口直达骨面,用分离器自骨面分离骨膜,向上     

原发性三叉神经痛病变骨腔清除术疗效观察

目的:总结骨腔清除术治疗原发性三叉神经痛的疗效。方法:对采用病变骨腔清除术治疗三叉神经痛的120例疗效进行分析。结果:术后疼痛完全消失,无功能障碍,随访2年无复发者有108例,占90%;12例复发,行第二次手术,术后随访2年,其中2例半年后复发,10例未见复发。结论:病变骨腔清除术为作为三叉神经痛的常规手术,其疗效满意,安全。     

阿霉素治疗三叉神经痛疗效的初步分析

由于三叉神经痛的病因尚不十分清楚 ,因此目前缺乏针对其病因的完美治疗方法。临床上应用阿霉素治疗三叉神经痛 ,作为一种新的治疗方法 ,必须经过由基础试验到临床应用的研究过程 ,我们需要在实际应用中不断地观察、分析、总结和完善 ,才能使这种新的方法走向更加成熟。1　材料与方法本科在完成阿霉素治疗三叉神经痛的基础研究之后 ,从1988年开始 ,逐步将阿霉素治疗三叉神经痛的方法应用到临床 ,此次我们通过问卷随访信、电话或面对面询问等方式 ,对经过阿霉素治疗的三叉神经痛患者进行随访。随访的内容包括 :患者的手术时间 ,术后是否有疼…     

原发性三叉神经痛周围支撕脱术后痕迹反应

三叉神经周围支撕脱术治疗原发性三叉神经痛在目前仍是一种可靠的方法，但由于三叉神经痛病因不明，周围支撕脱术属于非根治性手术，其中约有三之一的病例在1～2周或较长时间内，在原处仍有窜跳感或原样的疼痛，被认为是来自中枢的痕迹反应。本文就三叉神经撕脱术后并发痕迹反应16例报告如下。     

三叉神经痛近、远颅端患支神经的电镜观察

目的　研究三叉神经痛患者不同节段末梢神经的超微结构变化 ,探讨三叉神经痛手术治疗效果 　 方法　术中切取 6例三叉神经痛患者的下齿槽神经 (近颅端 )和颏神经 (远颅端 ) ,2 %戊二醛固定 ,1%锇酸后固定 ,环氧树脂包埋 ,制作超薄切片 ,并以醋酸双氧铀、枸橼酸铅双重染色 ,在电镜下比较其脱髓鞘程度。结果　三叉神经痛患者的近颅端神经和远颅端神经均有病理改变 ,有髓神经纤维结构紊乱、髓鞘松解 ,出现脱髓鞘变 ,雪旺氏细胞胞浆内有脂滴沉积、髓鞘碎片 ,近颅端神经的脱髓鞘变的程度比远颅端的神经稍轻。结论　神经脱髓鞘变与三叉神经痛发病有关 ,手术治疗时尽量在高位切除可减少复发     

三叉神经痛动物模型的研究现状

三叉神经痛是口腔医学的临床常见病,表现为电击样剧烈疼痛,严重影响患者的生活和工作。三叉神经痛可分为3种,其发病原因及特点各有不同,其中,经典型三叉神经痛的主要发病机制是机械压迫,炎症因子对该过程也有重要影响。建立合适的三叉神经痛动物模型对于理解该病的病因和发病机制具有重要作用,也是研究三叉神经痛治疗措施的实验方法学基础。目前学者们已经建立了多种三叉神经痛动物模型,适用于不同的实验目的和场景。本文对三叉神经痛动物实验模型的研究现状作一综述。     

外周神经微波热凝治疗三叉神经痛的临床和实验研究

目的探讨三叉神经痛的治疗方法。方法采用外周神经微波热凝治疗原发性三叉神经痛６１例，术后随访１～７年。结果近期有效率１００％，术后２年内复发４例（６．６％），复发病例再次微波治疗均有效。结论外周神经微波热凝治疗三叉神经痛方法简便安全，疗效显著。     

三叉神经干切断术在口腔颌面外科的应用——附23例临床分析

三叉神经干切断治疗顽固性原发性三叉神经痛是近几年开展的一门新兴技术，它启迪于神经外科的三叉神经根切断术，却免除了开颅之苦，对患有心血管疾病的中老年患者及不宜开颅手术者不失为一种选择的途径．本文作者对近来收治的２３例手术患者进行了临床分析，现将其手术方...     

经圆孔外口神经切断术治疗上颌神经痛的临床应用(附48例报告)

目的 :为解决病人三叉神经痛 ,提高手术治疗效果 ,减少术后复发 ;方法 :采用经上颌窦在翼腭凹行上颌神经切断术治疗三叉神经痛 ;结果 :经上颌窦在翼腭凹圆孔外口处可高位切断上颌神经 ;经 48例术后 10～ 2 0月的随访 ,复发者 1例。结论 :该治疗方法新颖 ,手术创伤小 ,视野清楚 ,术后恢复快。治疗效果好。该径路为手术治疗增添了新的方法