侧咬合型及牙齿接触关系的观察

目的 :研究侧咬合型及牙接触关系 ,为临床应用提供基础。材料方法 :活体观察 146名青年人侧咬合型及牙齿接触关系。结果 :侧咬合时 ,型分组牙功能最多 (45 .2 1% ) ,尖牙保护次之 (34 .2 5 % ) ,混合型最少(2 0 .5 4% ) ;组牙功能时 ,上下牙接触关系分为七种类型 ,其中以34 5 634 5 6 最多 (31.0 6 % )。结论 :青年人侧咬合时以组牙功能最多 ,尖牙保护次之 ,混合型最少 ;组牙功能时 ,上下颌牙齿接触关系分为七种类型。     

低浓度肾上腺素对人牙髓中前列环素及血栓素A_2水平的影响

目的　探讨牙髓血运在短时间内恢复正常的原因以及牙髓中前列环素 (PGI2 )、血栓素 (TX)A2 的作用。方法　采用放射免疫检测技术 ,对 4 1例正常或可复性炎症牙髓组织在加入或未加肾上腺素两种状态下 6 -酮 -前列腺素F1浕及血栓素Ｂ2(分别为PGI2 及TXA2 的稳定代谢产物 )的含量进行测定 ,并计算二者比值 (K/T )。结果　两种状态下 6 -酮 -前列腺素F1浕水平在炎症牙髓组均高于正常组 ,正常、炎症牙髓加肾上腺素组分别高于未加组 ;TXB2 含量炎症牙髓未加组最高 ,正常未加组次之 ,炎症、正常加肾上腺素两组最低 ,且差异无显著性 ;K/T值在炎症加肾上腺素组最高 ,正常加肾上腺素组次之 ,炎症、正常未加肾上腺素两组最低 ,且差异无显著性。结论　加入低浓度肾上腺素进行局部浸润麻醉时 ,PGI2 、TXA2 两因子积极参与并密切影响牙髓血运的变化过程 ,为短时间内血运恢复正常发挥重要作用。     

口腔鳞癌中Ⅰ、Ⅳ型胶原及基质金属蛋白酶-1、2的表达及意义

目的探讨Ⅰ型胶原(ColⅠ)、Ⅳ型胶原(ColⅣ)、基质金属蛋白酶(MMP)-1、2在口腔鳞癌中的表达及与肿瘤的生物学行为的关系。方法采用免疫组化通用型两步法检测80例口腔鳞癌患者的癌旁正常组织和癌组织中ColⅠ、ColⅣ、MMP-1、MMP-2的表达。结果口腔鳞癌中ColⅠ、ColⅣ的表达降低(P<0.05),MMP-1、MMP-2的表达升高(P<0.05)。随着分化程度的降低,ColⅠ、ColⅣ的表达下降,MMP-1、MMP-2的表达增强,但是高分化与中、低分化鳞癌中MMP-2的表达水平基本一致(P>0.05)。ColⅠ、ColⅣ表达与口腔鳞癌的临床分期、淋巴结状况呈负相关;MMP-1、MMP-2的表达与口腔鳞癌的临床分期、淋巴结状况呈正相关;MMP-1、MMP-2的表达与ColⅠ、ColⅣ的表达呈负相关。结论ColⅠ、ColⅣ、MMP-1、MMP-2的表达与口腔鳞癌的侵袭、转移关系密切。     

重组人骨形态发生蛋白-2用于骨壁缺损拔牙位点保存的效果

目的:评价重组人骨形态发生蛋白-2(recombinant bone morphogenetic proteinrh-2,rhBMP-2)用于骨壁缺损拔牙位点保存的临床效果。方法:2019年2月～2023年1月将符合条件的142例患者随机分组,A组使用rhBMP-2+胶原蛋白海绵填充拔牙窝,B组使用胶原蛋白海绵,C组不使用移植物。于拔牙后18周、24周开展种植手术,并编为A1、A2;B1、B2;C1、C2组,种植术中发现有牙槽嵴顶骨缺损的病例测量牙槽嵴缺损的最大近远中径(L)、颊舌径(W)及深度(H),计算体积(V)值(V=L×W×H);无牙槽骨顶骨缺损的病例取种植窝骨块进行组织学分析。结果:A1、A2组牙槽嵴顶骨缺损的发生频率分别为：0.32、0.14;B1、B2组分别为：0.75、0.43;C1、C2组分别为：0.72、0.37。A1B1组间、A2B2组间、A1C1组间及A2C2组间V值差异有统计学意义(P<0.05)。A1B1组间及A1C1组间新生骨占比差异有统计学意义(P<0.05)。结论:rhBMP-2用于骨壁缺损的拔牙位点保存可缩短成骨时间(18周),减少不良愈...     

rhIL-1β及TGF-β对髁状突软骨细胞增殖影响的研究

目的 :探讨rhIL 1β及TGF β对髁状突软骨细胞增殖的影响。 方法 :以酶消化法获得兔髁状突软骨细胞。用MTT法及PCNA免疫组化染色检测不同浓度rhIL 1β及TGF β对体外培养的兔髁状突软骨细胞增殖的影响。结果 :MTT检测 ,rhIL 1β( 10、2 0ng/ml)处理软骨细胞 4 8h后 ,可明显抑制软骨细胞增殖 ,经统计学检验 ,处理 3～ 6d有显著性差异 (P <0 .0 1,t检验 ) ;加入TGF β( 10、2 0ng/ml)可明显拮抗rhIL 1β对软骨细胞增殖的抑制作用 ,并且浓度愈高对rhIL 1β的抑制作用愈强。PCNA检测 ,rhIL 1β处理软骨细胞后PCNA阳性细胞率降低 ,随rhIL 1β的刺激浓度增加 ,阳性率明显降低 ;加入外源性TGF β可以使PCNA的阳性率提高。 结论 :rhIL 1β对髁状突软骨细胞增殖具有抑制作用 ,外源性TGF β对该作用具有明显的拮抗效应     

2型糖尿病对大鼠牙周组织及TNF-α、IL-6和PAI-1水平影响的研究

目的观察2型糖尿病伴牙周炎大鼠牙周组织及血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)及纤溶酶原活化物抑制因子-1(PAI-1)水平的变化,探讨TNF-α、IL-6及PAI-1的表达对2型糖尿病牙周炎大鼠牙周组织改建过程中组织变化的影响。方法清洁级8~9周龄Wistar大鼠60只,分为4组:(1)伴牙周炎糖尿病组(n=15);(2)不伴牙周炎糖尿病组(n=15);(3)伴牙周炎非糖尿病组(n=15);(4)不伴牙周炎非糖尿病组(正常对照组,n=15)。采用腹腔内注射链脲佐菌素(streptozotocin,STZ)法建立大鼠糖尿病模型。给药后每周1次,连续4周测定大鼠尾静脉血糖水平,以判断大鼠糖尿病建模情况。用浸有牙龈卟啉单胞菌株的丝线结扎左侧上颌第二磨牙牙颈部,复制实验性牙周炎模型。实验性牙周炎建模20周后,采用腹腔注射水合氯醛法在全麻状态下处死大鼠。从腹主动脉采集血液,ELISA法检测血清TNF-α、IL-6及PAI-1水平。处死前测量术区的牙周附着情况。制作牙体牙周联合切片,观察牙周组织学改变。结果糖尿病组大鼠表现为血糖和体质量水平显著升高(P<0.05);糖尿病组大鼠血清胰岛素水平和胰岛素抵抗指数得分均显著升高(P<0.05);用浸有牙龈卟啉单胞菌株的丝线结扎后,牙周炎组表现为典型的牙周炎临床特征;与不伴牙周炎糖尿病组相比,伴牙周炎糖尿病组大鼠血清TNF-α、IL-6及PAI-1水平显著升高(P<0.05)。结论糖尿病通过促进血清炎性因子的表达,降低牙周组织对局部致病因子的抵抗力,从而加重、加速牙周炎的进展。     

口腔鳞癌中促血管生成素-2的表达与临床病理学特征及血管生成的关系

目的 :研究口腔鳞癌中促血管生成素 2 (Angiopoietin 2 ,Ang 2 )的表达及其与临床病理学特征和微血管密度 (microvesseldensity ,MVD)间的关系。 方法 :用免疫组化SABC法检测口腔鳞癌标本 41例 (有淋巴结转移者13例 )及 3 0例癌旁正常组织和 10例正常口腔黏膜组织中的Ang 2和CD3 4表达并计数微血管密度 (MVD )。结果 :Ang 2表达主要定位于肿瘤细胞胞浆 ;Ang 2在口腔鳞癌组织中的表达显著高于癌旁正常组织 (P <0 .0 5 )和正常口腔黏膜组织 (P <0 .0 1) ;Ang 2表达与肿瘤的淋巴结转移密切相关 (P <0 .0 1) ,而与病人的性别、年龄和TNM分期及肿瘤分化程度无关 (P >0 .0 5 ) ;Ang 2表达阳性组中MVD显著高于Ang 2表达阴性组 (P <0 .0 5 ) ;Ang 2的表达与MVD呈正相关 (P <0 .0 1)。结论 :Ang 2在口腔鳞癌组织中的高表达可能在口腔鳞癌的发展中起重要作用 ,并与肿瘤的淋巴结转移和血管生成有关。     

联合应用胰岛素样生长因子-Ⅰ和骨形成蛋白-2促小鼠成骨样细胞及成纤维细胞增殖和分化的效应

目的探讨重组人胰岛素样生长因子-Ⅰ(rhGF-Ⅰ)和重组人骨形成蛋白-2(rhBMP-2)单独及联合应用对MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞增殖和分化的影响.方法单独或联合应用不同浓度rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2作用于MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞后,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)检测细胞增殖情况,碱性磷酸酶(ALP)试剂盒检测细胞分化情况,放射免疫法检测细胞分泌的骨钙素(OC)水平.结果 1～75 ng/ml rhIGF-Ⅰ与10～100ng/ml rhBMP-2作用于MC 3T3-E1和NIH 3T3细胞后,均能显示明显的促细胞增殖(P＜0.01)及使ALP活性增高(P＜0.05)的作用.各浓度rhIGF-Ⅰ或rhBMP-2对MC 3T3-E1及NIH3T3细胞作用8、24和48h的MTT检测结果相似.rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2联合作用后,对两种细胞的促增殖、增强ALP活性的作用均较各自单独作用更为明显(P＜0.05).单独或联合应用不同浓度rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2对细胞分泌的OC水平均无显著影响(P＞0.05).结论 rhIGF-Ⅰ和rhBMP-2具有明显的促细胞增殖及早期分化的协同作用,但对成骨末期细胞分化影响不大,其活性主要与使用剂量有关.     

内皮素-1对牙周膜细胞肿瘤坏死因子及白介素-1β表达的影响

目的:研究内皮素-1(endothelin-1,ET-1)对牙周膜细胞(periodontal ligament cells,PDLCs)肿瘤坏死因子(Tumor Necrosis Factor,TNF-α)和白介素-1β(Interleukin-1β,IL-1β)表达的影响。方法:不同浓度(1,10,100 n M)的ET-1处理牙周膜细胞12,24,48h后提取细胞培养上清液和细胞裂解物,采用ELISA及实时定量PCR检测ET-1作用下牙周膜细胞TNF-α和IL-1β基因及蛋白表达的改变。结果:ET-1剂量依赖性及时间依赖性促进牙周膜细胞TNF-α和IL-1βm RNA表达及蛋白分泌。但内皮素受体拮抗剂抑制了该促进效应。结论:内皮素-1可以诱导牙周膜细胞分泌TNF-α和IL-1β,而且这种促进作用呈浓度依赖性及时间依赖性。但内皮素受体拮抗剂抑制了该促进效应。     

慢性牙周炎患者龈沟液中MCP-1的检测及临床意义

目的:检测慢性牙周炎患者龈沟液中单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)的浓度,并探讨其与牙周临床指标及碱性磷酸酶分泌的关系。方法:采用常规滤纸条法收集慢性牙周炎患者基础治疗前(T1)、基础治疗后(T2)及正常对照组(C)各位点的龈沟液样本,用ELISA法检测各样本中MCP-1及碱性磷酸酶的浓度。采用SPSS11.0软件包对数据进行t检验和直线相关分析。结果:3组受检者中,慢性牙周炎患者龈沟液中MCP-1平均浓度显著高于正常对照组(P<0.01),基础牙周治疗可使牙周炎患者龈沟液中MCP-1含量显著下降(P<0.01),治疗前后MCP-1的浓度变化与菌斑指数、探诊深度、牙龈指数、临床附着丧失以及碱性磷酸酶的分泌均呈正相关。结论:MCP-1作为一个重要的炎性趋化因子参与了慢性牙周炎的发生、发展过程,龈沟液MCP-1可作为牙周病防治及疗效评估的潜在靶分子。     

常用国产、进口正畸托槽的槽沟宽度精度及表面光洁度的比较

目的比较临床常用的国产金属直丝弓托槽和进口金属直丝弓托槽槽沟宽度及其精度、槽沟近远中截面光洁度和结扎翼光洁度。方法采用施奈德坐标测量仪对4种国产金属直丝弓托槽和4种进口金属直丝弓托槽放大30倍后进行测量。结果国产托槽和进口托槽槽沟的近、远中宽度均有良好的一致性,但国产托槽和进口托槽槽沟宽度普遍大于设计值;进口托槽槽沟近远中端截面的光洁度优于国产托槽,国产托槽结扎翼表面光洁度已达到进口托槽结扎翼表面光洁度水平。结论绝大部分国产和进口直丝弓金属托槽槽沟宽度较设计值大,个别品牌托槽槽沟宽度显著大于设计值。国产和进口金属托槽结扎翼表面均有较好的抛光度,但国产托槽槽沟内的抛光工艺尚待提高。     

Lasers and the treatment of periodontitis: the essence and the noise

The dental literature contains 25 years of accumulated reports and clinical studies addressing the utility of lasers in the treatment of periodontitis, both as a monotherapy or as an adjunct to surgical and nonsurgical therapy. Yet, the evidence from the 118 human clinical studies cited in this narrative review remains conflicted and insufficient to suggest that integration of a laser in a periodontal treatment protocol will provide antimicrobial and healing outcomes superior to those achieved by traditional therapy. When viewed as a collective body of evidence, it becomes apparent that a majority of the studies are underpowered and exhibit significant heterogeneity in design. Furthermore, the collected studies report a varied choice of parameters, even within the same wavelength of laser. There is little uniformity between studies in the reporting of measured clinical parameters. Most studies reported 3‐ and/or 6‐month post‐treatment results; however, the range of time intervals includes studies reporting results from 1 week to up to 1–12 months or longer. Lastly, many studies were considered at risk for bias as a result of a lack of examiner masking and/or calibration. There is great need for well‐designed, highly controlled multicenter clinical trials that are adequately powered in terms of subject enrollment, that use similar protocols in terms of laser parameters and that report measureable outcomes in a uniform manner. Without such studies, the questions surrounding the use of lasers in the treatment of periodontal disease will persist.     

颌骨神经鞘瘤的诊断与鉴别

颌骨神经鞘瘤是一种少见的来源于神经鞘细胞的良性肿瘤,临床上易造成误诊。其鉴别诊断对于选择正确的手术方式具有重要意义。加深对颌骨神经鞘瘤临床表现和影像学、病理、免疫组化各项检查的了解,有助于提高其诊治水平。本文就颌骨神经鞘瘤的临床特征及与成釉细胞瘤、神经纤维瘤、颌骨囊肿等的鉴别诊断作一综述。