医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式的构建及在COPD患者中的应用

目的 观察医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式在COPD患者中的应用效果.方法 医院信息工程科搭建延续性护理服务平台,利用该平台将医院-社区-家庭联动式延续性护理照护模式应用于COPD患者.比较实施医院-社区-家庭联动式延续性护理(观察组)患者与接受常规出院护理(对照组)患者的自我管理量表得分及出院后6个月的再入院...     

聚焦解决模式在COPD患者自我管理中的应用

目的探讨聚焦解决模式在COPD患者自我管理中的应用。方法将220例COPD患者随机分为观察组和对照组,每组110例。观察组应用聚焦解决模式对患者进行干预,对照组按常规方法进行护理。采用COPD患者自我管理量表和生存质量测评表对COPD患者在入院时、出院前、出院后3个月进行调查。结果入院时两组患者的自我管理能力和生活质量量表得分差异无统计学意义(P0.05);出院前、出院后3个月,两组患者的自我管理能力和生活质量均有提高,且观察组得分高于对照组(P0.01)。结论采用聚焦解决模式有利于COPD患者提高战胜疾病的信心,提高了患者的自我管理能力,改善了生活质量。     

医院-家庭护理模式在老年糖尿病出院患者中的应用分析

目的分析医院-家庭护理模式在老年糖尿病出院患者院外应用的效果。方法选取内分泌科收治并达到出院条件的老年糖尿病患者110例为观察对象,按照入院编号分为对照组和观察组各55例。对照组患者实施常规出院指导护理服务,观察组患者实施医院-家庭护理模式;均干预1个月后,对比2组出院患者院外生活质量及血糖控制水平方面的差异。结果干预1个月后,观察组患者生活质量评分量表心理状态、家务活动、家庭关系均显著高于对照组(P0.05);干预1个月后,观察组患者空腹血糖及餐后2 h血糖平均水平均显著低于对照组(P0.05)。结论应用医院-家庭护理模式对老年糖尿病出院患者进行院外干预,可有效提高患者出院后生活质量及控制血糖水平,临床价值值得肯定。     

延续护理服务模式对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的:探讨延续护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:将100例COPD患者随机分为治疗组和对照组各50例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在对照组基础上于患者出院后予以延续护理服务模式干预;观察并比较两组患者病情稳定出院后3个月焦虑、抑郁、生活质量评分情况。结果:出院后3个月两组焦虑、抑郁、生活质量评分较入院时明显改善(P0.05),且观察组明显优于对照组(P0.05)。结论:对COPD患者实施延续护理服务模式,可明显改善患者焦虑、抑郁症状,提高其生活质量。     

聚焦解决模式对COPD患者的影响

目的探讨聚焦解决模式对COPD患者影响。方法随机双盲法抽取2016年1~12月78例COPD患者,分为观察组和对照组各39例,对照组采用常规护理方法,观察组在此基础上采用聚焦解决模式进行干预,应用COPD患者自我管理量表和生存质量测评表对COPD患者在入院时、出院前、出院后4个月的自我管理行为和生活质量进行评估。结果入院时2组患者的自我管理能力和生活质量量表得分差异无统计学意义(P0.05);出院前、出院后4个月2组患者的自我管理能力和生活质量均有提高,且观察组自我管理管理得分、生活质量得分得分高于对照组(P0.05)。结论聚焦解决模式有利于培养COPD患者的自我管理能力,提高患者的生活质量,值得在临床上推广应用。     

延续护理对农村地区COPD稳定期患者生活质量的影响

目的探讨延续护理对农村地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响。方法选取符合纳入排除标准的COPD患者60例,随机分为观察组和对照组各30例,2组患者出院前均给予常规出院指导,出院后对照组不再进行护理干预,观察组则给予延续护理,比较2组患者出院3个月时CAT评分和6 min步行距离情况。结果观察组患者CAT评分低于对照组(P0.05),6 min步行距离长于对照组(P0.05)。结论延续护理可使农村地区COPD稳定期患者在院外得到针对性的健康指导,提高了患者的自我管理能力,并有效改善了生活质量。     

基于时机理论的家庭护理对慢性心力衰竭患者自我管理的效果研究*

目的: 探讨以时机理论为框架的家庭护理对慢性心力衰竭患者自我管理的影响。方法: 选择2018年1月至12月入住心内科首次心力衰竭发作的患者23例为观察组。在常规护理与随访的基础上给予以时机理论为基础的家庭护理;对照组为2017年1月至12月心内科住院的首次心力衰竭发作的25例患者。接受心内科常规护理与随访;比较两组出院6个月时的自我管理、生活质量及再入院率。结果: 出院6个月时,观察组的自我管理优于对照组。生活质量得分、再入院率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论: 基于时机理论的家庭护理能有效提高CHF患者的自我管理能力,改善其生活质量,降低再入院率。     

延续性护理对老年COPD患者院外呼吸功能及生活质量的影响

目的探讨延续性护理对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者院外呼吸功能及生活质量的影响。方法选取2015年10月~2016年2月我科出院的老年COPD患者43例为观察组,出院后实施延续性护理。选取40例我科同期出院的老年COPD患者为对照组,出院后给予常规护理干预。比较两组出院后3个月呼吸功能及生活质量的差异。结果观察组出院后3个月FEV1、FEV1/FVC、FEV1%高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组出院后3个月生活质量评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论延续性护理能够改善老年COPD患者院外的呼吸功能,提高患者生活质量,维持院内治疗效果。     

优质护理服务模式对COPD患者焦虑抑郁及生活质量的影响

目的:探讨优质护理服务模式对慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者焦虑、抑郁及生活质量的影响。方法:将178例COPD患者采用便利抽样法随机分为观察组和对照组各89例,对照组给予常规治疗及护理,观察组在此基础上实施优质护理服务模式,比较两组病情稳定出院后3个月再次住院率、随访情况、生活质量评分及心理状况。结果:观察组出院后3个月再次住院率低于对照组(P0.05);观察组随访率高于对照组(P0.01);随访3个月后,两组患者生活质量评分及心理状况比较差异有统计学意义(P0.05,P0.01)。结论:对COPD患者实施优质护理服务模式,可明显改善患者焦虑及抑郁症状,提高其生活质量。     

延续性护理对慢性肾脏病患者自我管理能力及健康状况的影响

目的探讨延续性护理对慢性肾脏病患者(chronic kidney disease,CKD)自我管理能力及健康状况的影响。方法选取2012年4月-2014年3月收治的180例CKD患者,按照随机数字表法分为对照组(90例)和观察组(90例),2组在住院期间给予肾内科常规护理,观察组出院后实施连续性护理计划。比较2组患者出院时和出院6个月后自我管理和健康状况评分。结果出院时,2组患者的自我管理能力和健康状况比较差异无统计学意义(P0.05),出院6个月后,观察组的自我管理能力和健康状况均明显好于对照组(Z=-4.37,P=0.00;t=11.93,P=0.00)。结论连续性护理计划对改善CKD患者自我管理能力生活质量有积极意义。     

慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理的效果评价

目的 观察延续护理在慢性阻塞性肺疾病患者的应用效果。 方法 选取2015年6~12月收治的慢性阻塞性肺疾病患者41例为常规组,实施常规护理;选取2016年1~7月收治的慢性阻塞性肺疾病患者43例为观察组,在常规护理基础上实施延续护理。观察2组患者出院时及出院3个月后的肺功能、6min步行距离、慢性阻塞性肺疾病评估测试量表评分(COPD assessment test, CAT)及生存质量。 结果 出院3个月后,观察组用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)和第1秒用力呼气容积/用力肺活量(FEV1/FVC)、6min步行距离、日常生活能力和社会活动情况的评分均高于常规组,CAT评分、抑郁心理情况和焦虑心理症状评分明显低于常规组。 结论 对慢性阻塞性肺疾病患者实施延续护理可缓解患者的临床症状,改善患者的肺功能,提升患者的生存质量。     

奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝癌患者中的应用

目的探讨在奥马哈系统指导下的护理管理在原发性肝细胞癌(HCC)患者中的应用效果。方法选取2013年5月至2018年5月在咸宁市中心医院就诊的214例HCC患者作为研究对象。受试中途失联1例,转入他院2例,擅自退出1例,后期失访者4例,最终符合标准有206例。将206例拟行肝动脉介入栓塞化疗(TACE)的HCC患者随机分为对照组和观察组,每组103例。对照组给予常规护理模式,观察组给予在奥马哈系统指导下的护理管理。观察两组患者入院时及出院后的自我管理行为、护理效果。对比入院时及出院后3个月的生活质量变化。结果出院后,观察组的自我管理行为中饮食管理、日常生活管理、用药管理及病情检测管理评分显著高于入院时及对照组出院后,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后,两组患者的汉密尔顿17项抑郁量表(HAMD-17)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分和数字疼痛评分法(NRS)均显著降低,社会支持评定量表(SSRS)评分显著提高,观察组显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);出院后3个月,两组患者的生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)中的躯体功能、心理功能、社会功能及物质生活状态4项评分显著提高,且观察组上升幅度显著大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论将在奥马哈系统指导下护理管理运用于拟行TACE治疗的HCC患者中,可促进患者良好的自我管理行为养成,纠正其负性情绪,提高其社会支持水平,缓解患者疼痛感,利于其生活质量提高。     

呼吸运动康复路径在COPD患者中的应用护理研究

目的探讨呼吸运动康复路径在COPD患者中的应用护理效果。方法选取本院2016年5—8月收治的45例COPD患者为观察组,在常规护理的基础上实施呼吸、运动康复路径,选取本院2016年1—4月收治的40例COPD患者为对照组,给予常规护理。比较2组护理3个月后的肺功能、6 min步行距离和生活质量的变化。结果观察组护理3个月后的FVE1、FVE1/FVC、FVE1%高于对照组(P0.05);观察组护理3个月后的6 min步行距离大于对照组(P0.05);观察组护理3个月的影响、症状、活动能力等呼吸生活质量评分低于对照组(P0.05)。结论呼吸运动康复路径能够提高COPD患者的肺功能和运动能力,改善患者的生活质量。     

家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响

目的探讨家庭延续性护理对脑卒中吞咽障碍患者居家康复的影响。方法选择80例已出院吞咽障碍患者,按患者出院顺序分为对照组和观察组各40例,对照组患者接受常规出院指导,定期复诊;观察组在此基础上由专业人员给予连续6个月的随访干预。在干预后6个月对两组患者的吞咽功能(洼田饮水试验)、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力进行评价。结果干预前两组洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力组间差异无统计学意义(P0.05);干预后两组患者洼田饮水试验、吞咽障碍相关并发症发生、照顾者的管理能力较前明显改善,观察组明显优于对照组(P0.05)。结论医院-家庭延续性护理干预能改善患者吞咽功能,减少并发症发生,提高照顾者的管理能力,提高患者的生活质量。     

肝癌介入治疗术后延续性护理的实施效果

目的研究肝癌介入治疗患者实施延续性护理的效果。方法将2017年11月至2018年3月在复旦大学附属中山医院肝肿瘤内科接受介入治疗的肝癌患者78例。采用随机对照的方法分成观察组和对照组,各39例。对照组实施介入术常规护理,观察组实施延续性护理。比较两组患者生活质量、自我效能感、希望水平、非计划再入院率的差别。结果观察组肝癌患者生命质量总分和自我管理效能得分在出院后1个月、3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组希望指数出院后3个月、6个月、9个月高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。观察组非计划性再入院率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对肝癌介入治疗患者实施延续性护理,能提高患者生活质量、自我效能感及希望感,降低非计划再入院率。     

延续性护理对老年晚期肿瘤患者生活质量及希望水平的影响

目的 探讨延续性护理对老年晚期肿瘤患者生活质量及希望水平的影响。方法 选取我院2017年1月至12月收治的30例老年晚期肿瘤患者为对照组,采用常规护理。选取我院2018年1月至12月收治的30例老年晚期肿瘤患者为观察组,采用延续性护理。比较两组患者干预前后生活质量和希望水平变化情况。结果 两组患者出院时Herth 希望量表（HHI）、健康调查简表（SF-36）各纬度方面的评分均无统计学意义（P＞0.05）。观察组出院后3个月HHI量表的积极态度、积极行动、亲密关系和总体评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）;观察组出院后3个月SF-36量表的生理功能、精神状态、社会功能、一般健康评分均高于对照组,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 在老年晚期肿瘤患者在出院后给予延续护理,可有效提高他们的希望水平,改善患者的生活质量。     

三位一体护理管理模式在慢性心衰院外延续性护理中的应用价值

目的探讨三位一体护理管理模式在慢性心衰院外延续性护理中的应用价值。方法选取我院2015年6月至2018年6月收治的慢性心衰患者96例,根据随机数字表法将其分为对照组(n=48)和观察组(n=48)。对照组采用常规延续性护理管理,观察组采用三位一体护理管理模式。比较两组出院后3个月的急诊就诊率、再入院率;采用欧洲心衰自护行为量表(EHFSCB-9)评估患者出院时、护理3个月后的自护行为,观察两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、服药依从性(MORISKY)评分差异,采用明尼苏达心衰生活质量问卷(MLHFQ)评估患者生活质量。结果观察组急诊就诊率、再住院率均为4.17%,低于对照组的18.75%、16.67%,差异具有统计学意义(P<0.05)。出院时,两组EHFSCB-9、MoCA、MORISKY评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组EHFSCB-9评分低于对照组,MoCA、MORISKY评分高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。护理后,观察组躯体领域、情感领域、症状领域评分及总分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性心衰患者接受三位一体管理模式的延续性护理能降低急诊就诊率、再住院率,进一步改善患者的自护能力与生活质量。     

程序式居家护理对老年慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的 探讨程序式居家护理对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者肺功能及生活质量的影响.方法 将112例COPD稳定期患者随机分为实验组和对照组各56例.对照组进行常规出院宣教和门诊复查,实验组出院后给予程序式居家护理,12个月后,用圣乔治呼吸问卷和SGRQ对两组患者的静息肺功能、生活质量进行调查,并比较两组患者静息功能、生活质量、诊疗费用及再入院率.结果 两组患者的肺功能、生活质量及诊疗费用比较差异有统计学意义（P＜0.01或P＜0.05）.再入院率比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 程序式居家护理可提高COPD患者的肺功能和生活质量,同时对延缓病程进展,预防并发症,减轻经济负担,节约服务资源起到促进作用.     

电话随访在慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂中的应用

目的 探讨电话随访对慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂方法的正确性、依从性、预防药物不良反应的认知、用药对生活质量的影响,以期达到更好地控制病情,提高患者生活质量的目的.方法 采用随机数字表法将123例使用噻托溴铵的患者分为观察组59例和对照组64例.观察组采用定期电话随访,对照组不做定期电话随访,3个月后比较两组患者用药知识情况和CAT评分.结果 干预前观察组患者CAT评分为（19.10±6.46）分,对照组患者CAT评分为（20.02±6.24）分,两组比较,差异无统计学意义（P＞0.05）.干预3个月后给予定期电话随访的观察组患者CAT评分为（6.98±2.93）分,低于对照组患者的（14.56 ±5.16）分,差异有统计学意义（t=-10.25,P＜0.05）.干预前观察组患者用药指导问卷得分为10分,对照组为10分.干预3个月后观察组患者用药指导问卷评分为（9.73±0.49）分,高于对照组的（4.33±1.26）分,差异有统计学意义（t=32.24,P＜0.05）.结论 电话随访改善了慢性阻塞性肺疾病患者家庭应用噻托溴铵吸入剂的用药情况和患者的生命质量.