胃肠道间质瘤45例临床病理分析

目的：探讨胃肠道间质瘤（GIST）临床病理及免疫组化特点。方法：对45例GIST复习其病理形态学,应用CD117、CD34、SMA、S-100等进行免疫组织化学标记。结果：GIST的临床病理特点类似平滑肌肿瘤。免疫组化有其特征性,CD117、CD34呈阳性表达。结论：GIST是消化道最常见的间叶源性肿瘤,临床病理形态类似于平滑肌肿瘤,CD117和CD34阳性表达对诊断有决定性作用。治疗预后不同于平滑肌肿瘤。     

胃肠道间质瘤

近年来 ,由于组织化学、免疫组织化学、电镜以及分子生物学技术的发展与应用 ,证实了以前临床及病理诊断的胃肠道平滑肌肿瘤并不是平滑肌的肿瘤 ,而是一种非定向分化的间质肿瘤 (ｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ)。目前大量研究证明 ,胃肠道间质瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ ,ＧＩＳＴ)远比平滑肌肿瘤多见。鉴于目前在胃肠道间质瘤病理诊断上存在一些模糊认识 ,如(1)以往诊断的平滑肌瘤是否都是间质瘤 ;(2 )日常工作中如何掌握间质瘤的诊断标准 ,没有免疫组化和其他手段仅靠ＨＥ能否做出明确诊断 ;(3)间质瘤的良…     

胃肠道间叶源性肿瘤临床病理及免疫组化分析

目的　研究胃肠道间叶源性肿瘤 (GIMT)的临床病理特征及免疫组化表型 ,从而对该类肿瘤进行更准确的病理诊断。方法　对我院原病理诊断为胃肠道、肠系膜、腹膜后的平滑肌肉瘤、平滑肌瘤、神经鞘瘤、胃肠道间质瘤 (GIST)的病例作回顾性分析 ,应用免疫组织化学方法观察 5种抗体 (CD117、CD34、S 10 0、desmin、Ki- 6 7)的表达 ,分析其临床病理特点。结果　 4 5例GIMT中GIST 33例占 73. 3%、平滑肌肿瘤 7例占15 . 6 %、神经鞘瘤 1例占 2 . 2 %、4例各种免疫表型均阴性 ,为不能分类者。在GIST中CD117阳性率为6 0 . 6 %、CD34阳性率 90. 9%、CD117和CD34共同阳性 17例 ,占 5 1 .5 3%。结论　消化道间叶源性肿瘤以GIST最多见 ,平滑肌肿瘤和神经鞘瘤非常少见 ,光镜下鉴别十分困难。CD117、CD34、S 10 0、desmin联合检测 ,能对其进行更准确的病理诊断和鉴别诊断 ,Ki- 6 7可作为判断其良恶性的辅助指标。     

食管胃肠道间质瘤临床病理及免疫组织化学研究

目的　研究食管胃肠道间质瘤的临床、病理及免疫组织化学特征 ,重新认识食管间叶源性肿瘤的组成。方法　用CD117、CD34、vimentin、SMA、S 10 0蛋白 5种抗体对 4 4例食管间叶源性肿瘤进行免疫组织化学SP法染色。结果确诊食管胃肠道间质瘤 9例 ,平滑肌瘤 34例 ,神经纤维瘤 1例。结果　食管内胃肠道间质瘤少见 ,仅占同期间叶源性肿瘤的 2 0 .5 % (9 4 4 ) ,其中良性 6例 ,恶性 3例。结论　胃肠道间质瘤与其他肿瘤的鉴别诊断需要依靠免疫组织化学检测 ,CD117、CD34是诊断间质瘤的特异性抗体。     

胃肠道间质瘤临床病理特征的再认识

长期以来人们习惯将原发于胃肠道以间叶源性梭形 (抑或上皮样 )细胞形态组成的一类肿瘤归属于平滑肌抑或神经源性肿瘤 ,并根据其相应的病理特征划分为良性、恶性及其各种亚型。随着组织化学 (组化 )、免疫组化、电镜以及分子生物学技术的不断发展和应用 ,新近一系列的研究表明 ,以往大多数诊断为胃肠道平滑肌抑或神经源性的间叶性肿瘤 ,既非典型的平滑肌肿瘤 ,也不同于神经鞘 /神经纤维瘤 ,而系一种具有不同特征的独特的胃肠道间叶性肿瘤 ,并命名为胃肠间质瘤 (gastrointestinalstromaltumor,GIST) [1 3 ] 。GIST概念一经提出 ,即引起临…     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断与评价

胃肠道间质肿瘤(GISTs)为胃肠道最常见的间叶组织肿瘤,以前被认为是平滑肌源性肿瘤,且多归类为平滑肌肉瘤。近年来通过免疫组化和电镜研究,国内外许多学者认为GISTs为一组独立的起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤,不包括典型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤[1-3]。CT检查已经成为检测和诊断GISTs的主要方法。本研究回顾性分析27例GITSs的CT表现,探讨GISTs的螺旋CT特征以及螺旋CT对GISTs的诊断价值。1临床资料与方法1998~2004年经手术病理证实的胃肠道间质瘤27例,男16例,女11例,年龄34~78岁。所有患者均经手术并病理免疫…     

40例胃肠道间质瘤临床病理分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组化和超微结构特点。方法 40例胃肠道间质瘤行常规检查及免疫组化染色，其中4例新鲜标本同时进行电镜检查。结果 72．5％的胃肠道间质瘤发生在胃和小肠。肿瘤可分为四个亚型平滑肌细胞分化型45％；神经源性分化型12．5％；平滑肌和神经双向分化型17．5％；未分化型25％。肌肉共同蛋白HHF-35在18例平滑肌细胞型肿瘤中，17例有不同程度的阳性反应，为平滑肌细胞分化最敏感的标记物。未分化型间质瘤的免疫表型为Vimentin和CD34阳性(100％)。电镜检查可见各型分化的特点。结论 尽管胃肠道间质瘤的光镜下形态相似，但其免疫表现型却呈异源性，需要做免疫组化及电镜观察以准确定性。     

胃肠道基质瘤诊断研究现状

胃肠道基质瘤 (GIST)是胃肠道间叶性肿瘤中最常见的类型 ,而早先被认为是胃肠道平滑肌瘤 /平滑肌肉瘤和神经鞘瘤。诊断GIST的措施包括光镜、免疫组织化学、电镜检查。其中 ,免疫组织化学检查是目前正确诊断GIST最主要而简便的方法。阐述了GIST的鉴别诊断。简介了手术前内镜超声引导细针抽吸活体组织检查诊断GIST的价值。     

胃肠道间质瘤的临床病理学特征

胃肠道间质瘤（gastrointestinaltractstromaltumor，GTST）自1985年提出作为消化道独立的一类间叶肿瘤，至今刚好ic年。过去由于病理技术手段的限制，加上胃肠道许多梭形细胞肿瘤中残存有平滑肌或神经束，因而被误诊为平滑肌源或神经源性肿瘤[1]。近10年由于免疫组化、电镜技术的应用，已证实胃肠道大部分梭形细胞肿瘤不具有平滑肌或神经分化特征，而是一种非走向分化的间质瘤[2]。相比之下，胃肠道平滑肌或神经源性肿瘤要少见。1临床特征GTST的发病无性别差异，而且可见于各年龄段，50～70岁的高峰年龄组。GTST发病的年龄越小，肿瘤…     

螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的诊断价值

胃肠道间质瘤（GIST）是指起源于胃肠道壁及网膜、肠系膜上,以瘤细胞过度表达CD117和CD34为特点的间叶源性肿瘤,以往常被误诊为平滑肌类肿瘤和神经原类肿瘤。随着免疫组化和分子技术的发展,对该肿瘤的病理诊断日益增多,但对其术前螺旋CT诊断报道相对较少。本文收集40例经手术病理证实的胃肠道间质瘤螺旋CT表现进行回顾分析,探讨GIST的螺旋CT表现特征及术前CT诊断价值。     

40例胃肠道区质瘤临床病理分析

目的 探讨胃肠道间质瘤的临床病理、免疫组化和超微结构特点。方法 ４０例胃肠道间质瘤行常规检查及免疫级化染色,其中４例新鲜标本同时进行电镜检查。结果 ７２．５％的胃肠道间质瘤发生在胃和小肠。肿瘤可分为四个亚型：平滑肌细胞分化型４５％;神经源性分化型１２．５％;平滑机和神经双向分化型１７．５％;未分化型２５％。肌肉共同蛋白ＨＨＦ－３５在１８例平滑肌细胞型肿瘤中,１７例有不同程度的阳性反应,为平滑肌细胞     

胃肠道间质瘤72例临床及CT表现

胃肠道间质瘤(gastrointestinal stromal tumors,GIST)是1983年由Mazur等提出的一种非定向分化的间叶源性肿瘤[1],过去通常被诊断为平滑肌(肉)瘤或神经源性肿瘤。GIST是近十年来临床病理研究的热点之一,目前认为它是一类既不同于典型平滑肌瘤,亦不同于雪旺细胞瘤的胃肠道最常见     

胃肠道间质瘤:来自胃肠道起搏细胞的肿瘤

近十多年来 ,对胃肠道平滑肌肿瘤的认识和争论 ,出现了一个小高潮。认识和了解其中的详情 ,不仅有助于病理诊断 ,对于其他肿瘤的认识也可起到举一反三的指导作用。1　概念的演进回顾对胃肠道间质瘤的认识过程 ,主要经历了四个阶段 :八十年代以前的平滑肌瘤与平滑肌肉瘤 ;八十年代的胃肠道间质瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ,ＧＩＳＴ) ;九十年代初的胃肠道自主神经肿瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌａｕｔｏｎｏｍｉｃｎｅｒｖｅｔｕｍｏｒ,ＧＡＮＴ) ;以及九十年代末的胃肠道起搏细胞肿瘤 (ｇａｓｔ…     

螺旋CT增强扫描对胃肠道间质瘤的诊断价值

胃肠道间质瘤(GIST)是指起源于胃肠道壁及网膜、肠系膜上,以瘤细胞过度表达CD117和CD34为特点的间叶源性肿瘤[1], 以往常被误诊为平滑肌类肿瘤和神经原类肿瘤.随着免疫组化和分子技术的发展,对该肿瘤的病理诊断日益增多,但对其术前螺旋CT诊断报道相对较少.本文收集40例经手术病理证实的胃肠道间质瘤螺旋CT表现进行回顾分析,探讨GIST的螺旋CT表现特征及术前CT诊断价值.     

胃肠道间质肿瘤临床病理研究进展

传统上,胃肠道原发性间叶源性肿瘤几乎都被归为平滑肌肿瘤,包括平滑肌瘤、平滑肌肉瘤及此类肿瘤的各种亚型。随着研究的深入,人们发现大多数胃肠道间叶源性肿瘤既不同于经典的平滑肌瘤,也不同于神经鞘瘤,而是一组具有不同特征的肿瘤,因此将该类肿瘤称之为胃肠道间质肿瘤     

胃肠道间质瘤的螺旋CT诊断与评价

胃肠道间质肿瘤（GISTs）为胃肠道最常见的间叶组织肿瘤，以前被认为是平滑肌源性肿瘤，且多归类为平滑肌肉瘤。近年来通过免疫组化和电镜研究，国内外许多学者认为GISTs为一组独立的起源于胃肠道壁的间叶性肿瘤，不包括典型平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、神经鞘瘤及神经纤维瘤。CT检查已经成为检测和诊断GISTs的主要方法。     

胃肠道间质瘤的临床诊治方式及临床病理特征

目的探究胃肠道间质瘤的临床病理特征及诊断治疗方案。方法选择我院收治的胃肠道间质瘤患者122例,分析患者的病灶分布情况、临床表现,所有患者实施病理诊断及治疗,探究诊疗效果。结果胃肠道间质瘤病灶发生在胃部最多,其次为结直肠、小肠部位,其他部位较少。临床特征多表现为腹部胀痛、腹部包块、消化道出血。经过病理诊断,良性52例(42.62%),恶性30例(24.59%),潜在恶性40例(32.79%)。所有患者手术治疗效果明显,实施根治性切除术50例,实施病灶部位切除术72例。结论胃肠道间质瘤在临床上罕见,容易被误诊为平滑肌肉瘤及平滑肌瘤,手术切除是胃肠道间质瘤的有效治疗手段,效果确切。     

胃肠道间质瘤28例临床病理分析

胃肠道间质瘤(GIST)是一组起源于胃肠道肌层的间叶性肿瘤,临床表现除有腹部不适、腹痛、便血等一般症状外,没有特异性。以往常把GIST混同于平滑肌肿瘤和神经源性肿瘤。近年随着免疫组化、电子显微镜技术以及分子生物学研究的进展,对GIST有了新的认识,认为GIST是一种独立的疾病,其最重要的生物学特征是Kit基因突变和Kit蛋白产物(CD117)的表达[1]。现对我院收治的28例GIST进行临床回顾性分析和病理免疫组化分析,旨在探讨其临床与病理学特点,寻找早期诊断的依据和最佳治疗方案。1材料与方法1.1临床资料28例GIST均为我院1997—2004…     

胃肠道间质细胞瘤螺旋CT诊断及表现

腹部间质细胞瘤大多数起源于胃肠道，少数亦可起源于网膜、肠系膜和腹膜间隙，过去常把这类肿瘤归于平滑肌类肿瘤范畴，由于免疫组化和电镜技术发展，对它们生物学特性的认识得以改善，引起了病理学家和临床医师的广泛注意。近年来这种肿瘤的病理学报道逐渐增多，但其影像学报道较少。本文回顾性分析12例经病理和免疫组化证实的腹部间质细胞瘤患者的CT诊断及表现，探讨CT在诊断和判断预后方面的价值。     

胃肠道间质瘤的诊治进展

1983年Mazur和Clark首先提出了胃肠道间质瘤（gas -trointestinal stromal tumor , GIST）这一概念。直到1998年Hirata发现特定的标志物．Kit蛋白（CD117）后与胃肠道平滑肌肿瘤及神经瘤明确区分,GIST才成为胃肠道常见的肿瘤,临床上逐渐有所报道。