腹腔微环境与卵巢上皮性癌腹腔转移关系的研究

目的：探讨腹腔微环境与卵巢上皮性癌腹腔转移关系的研究。方法采用 RT-PCR 法及免疫组化法检测卵巢上皮性癌组织相应趋化因子受体及其配体的表达情况,腹膜组织相应配体的表达情况,以揭示趋化因子介导上皮性卵巢癌腹腔内转移机制。结果趋化因子受体 CXCR4在卵巢上皮性癌组织中表达明显高于其他趋化因子受体表达（P ＜0．01）;趋化因子受体 CX-CR4的配体 SDF-1在上皮性卵巢癌组织和腹膜中均高表达。结论趋化因子 SDF-1及其受体 CXCR4在卵巢癌组织中高表达,通过自分泌作用,可能刺激卵巢癌细胞的过度生长;SDF-1在腹膜组织高表达,通过旁分泌作用,可能介导表达 CXCR4的卵巢癌细胞向腹腔内转移。     

卵巢恶性肿瘤组织中血管内皮生长因子及其受体Flt-1表达的意义

目的探讨血管内皮生长因子（VEGF）及受体Flt-1蛋白表达与卵巢恶性肿瘤临床病理和预后的关系。方法 2000年1月2004年6月,以SABC免疫组织化学方法检测48例卵巢恶性肿瘤组织中VEGF及其受体Flt-1蛋白的表达。结果 VEGF和Flt-1蛋白表达与卵巢恶性肿瘤的病理学类型、分化级别及临床分期无明显相关性（P〉0.05）。有淋巴结转移者VEGF和Flt-1蛋白的表达阳性率均明显高于无淋巴结转移者（P〈0.05）。VEGF和Flt-1共同表达者平均总生存期为27.88个月,明显短于没有共同表达者的36.04个月（95%CI为33.42～38.65,P=0.0223）。结论 VEGF和Flt-1蛋白表达与卵巢恶性肿瘤的淋巴结转移相关,可作为预测肿瘤转移及预后的指标。     

卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌1例分析

对卵巢外腹膜浆液性乳头状腺癌1例分析如下. 1 病历摘要 女,33岁.因腹痛2个月,腹胀4 d入院,查体:生命体征正常,浅表淋巴结不大,心肺正常,腹部膨隆.妇科检查外阴、阴道(-),宫颈光滑、子宫固定,触诊不清,子宫后方结节状包块,质硬、固定,达两侧盆壁,有压痛.B超示盆壁实质性低回声区(考虑盆腔种植转移灶),腹水检查见腺癌细胞.遂行剖腹探查术,术中见淡黄色腹水约4 000 ml,盆腔、腹腔内见散在菜花样病灶,子宫正常大小,表面有种植灶,双卵巢外观正常,大网膜呈板状,质硬,膀胱底部见有质硬病灶,术中送大网膜组织快速冰冻切片检查,诊断为转移性腺癌.     

腹水中CD3、CD8T淋巴细胞在卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断中的意义

目的探讨腹水中CD3、CD8T淋巴细胞的检测在卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断中的价值。方法卵巢癌患者34例,盆腹腔结核患者16例,流式细胞术检测其腹水中CD3、CD8T淋巴细胞。结果卵巢癌腹水中CD3T淋巴细胞数量（64．8±5．0％）小于盆腹腔结核腹水中CD3T淋巴细胞数量（85．7±5．3％）（P〈0．01）,卵巢癌腹水中CD8T淋巴细胞数量（30．5±4．7％）大于盆腹腔结核腹水中CD8T淋巴细胞数量（20．6±3．3％）（P〈0．01）。结论腹水中CD3、CD8T淋巴细胞检测可用作卵巢癌及盆腹腔结核鉴别诊断。     

趋化因子受体4和血管内皮生长因子与卵巢癌的相关性研究

目的探究趋化因子受体4(CXCR4)和血管内皮生长因子(VEGF)与卵巢癌的相关性。方法选取2014年2月至2015年4月该院妇产科实施卵巢切除术的患者59例,根据病理结果将其分为卵巢癌组(A组)32例和良性肿瘤组(B组)27例。另取35例行非卵巢手术患者作为对照组(C组)。检测各组卵巢组织中CXCR4及VEGF的表达,分析其与卵巢癌的相关性。结果 3组中CXCR4和VEGF的表达程度由高到低依次为A组、B组和C组,差异有统计学意义(P0.05)。VEGF在低分化癌组织中阳性率较高,差异有统计学意义(P0.05);VEGF在临床分期Ⅲ、Ⅳ期的癌组织中阳性率较高,差异有统计学意义(P0.05);CXCR4及VEGF在存在腹膜转移或淋巴结转移的卵巢癌中阳性率较高,差异有统计学意义(P0.05)。卵巢癌组织中CXCR4的表达与VEGF的表达呈正相关关系(P0.05)。结论在卵巢癌组织中,CXCR4及VEGF均呈高表达,二者参与了肿瘤的发生、发展及侵袭转移过程。     

李珊珊1郭楠楠2刘聚伟1杜楠2

[目的]探讨促红细胞生成素肝细胞受体（EphA2）与血管内皮生长因子（VEGF）在卵巢癌腹水中的表达及相关性。[方法]采用酶联免疫吸附（ELISA）技术检测13例卵巢癌腹水中EphA2及VEGF浓度,分析两者的相关性及与临床病理特征的关系。[结果]EphA2和 VEGF 在腹水中表达存在正相关性（ P ＜0．05）。EphA2和VEGF表达与卵巢癌的临床分期、分化程度、淋巴结转移相关（ P均＜0．05）,两者表达均与患者年龄无关（ P＞0．05）。[结论]EphA2与VEGF在腹水中可能形成相互作用,其对判断卵巢癌的发展、治疗及预后有一定的价值。     

评估血管内皮细胞生长因子及其受体在大鼠大脑中动脉短暂闭塞再灌注后对缺血脑组织的保护作用

目的研究血管内皮细胞生长因子(VEGF)及其受体Flt-1在大鼠短暂大脑中动脉闭塞(MCAO)再灌注后不同时点表达的变化,探讨VEGF对缺血脑组织的保护作用。方法采用栓线法MCAO动物模型,通过免疫组化方法观察VEGF及Flt-1的表达情况。结果VEGF及FIt-1免疫阳性细胞主要在神经元、神经胶质细胞及内皮细胞中表达。结论这些发现表明短暂MCAO后VEGF及Flt-1的表达上调,提示可能VEGF及Flt-1表达的增加对促进缺血周边区血供的恢复有重要作用。     

MMP-2、VEGF在卵巢癌组织中的表达及其临床意义

目的探讨MMP-2和VEGF在卵巢癌组织中的表达及其与卵巢癌发生发展的关系,本研究拟从基因和蛋白水平研究二者在卵巢癌组织中的表达情况。方法运用逆转录聚合酶链反应（RT-PCR）和免疫组织化学染色法检测MMP-2和VEGF在正常卵巢组织、卵巢癌组织中的表达情况。结果卵巢癌组织中MMP-2和VEGFmRNA表达水平及蛋白阳性率均高于正常卵巢组织（P〈0.05）,MMP-2、VEGFmRNA表达水平及蛋白阳性表达率与卵巢癌的浸润程度、临床分期和淋巴结转移有关（P〈0.05）。结论正常卵巢组织和卵巢癌组织中MMP-2、VEGFmRNA和蛋白含量的变化是一致的;MMP-2、VEGF可能参与了卵巢癌的发生、侵袭和转移;MMP-2、VEGF定量检测可能成为卵巢肿瘤恶化的分子指标及卵巢癌治疗的分子靶标之一。     

卵巢癌组织中新生淋巴管在淋巴结转移中的临床意义

目的探讨卵巢癌组织中新生淋巴管在淋巴转移的作用。方法采用免疫组织化学方法检测卵巢癌组织、良性卵巢肿瘤及正常卵巢组织中淋巴管内皮细胞特异性标记物D2-40的表达,采用卡方检验比较三种组织中D2-40的表达差异,同时应用RT-PCR检测卵巢癌、卵巢良性肿瘤及正常卵巢组织中淋巴形成调控因子血管内皮生长因子(VEGF)-C、VEGF-D m RNA含量,通过t检验比较三种组织中VEGF-C、VEGF-D m RNA含量的表达差异。结果 D2-40在卵巢癌组织中表达阳性率83.5%,与正常卵巢组织(5%)及卵巢良性肿瘤(10%)相比有统计学差异(P<0.01)。显微镜下观察D2-40表达呈阳性的组织中可见新生淋巴管结构。VEGF-C、VEGF-D m RNA在卵巢癌组织中含量最高(4.73±2.61,6.16±2.53),较正常卵巢组织(1.72±0.79,0.56±0.44)及卵巢良性肿瘤(1.78±0.56,2.01±0.83)有显著差异(P<0.01)。VEGF-C、VEGF-D m RNA的表达水平与临床分期、组织学分化程度、是否发生淋巴结转移相关,与年龄及病理学分型无关。结论卵巢癌组织新生淋巴管与VEGF-C、VEGF-D密切相关,提示新生淋巴管在卵巢肿瘤淋巴管转移中可能发挥重要作用。     

超声诊断卵巢癌腹膜及大网膜转移

目的 探讨卵巢癌腹膜及大网膜转移的超声诊断价值.方法 对32例临床诊断卵巢癌患者术前行超声检查,观察其有无腹膜及大网膜转移.结果 术中发现28例腹膜转移,术前超声检出23例(82.14%);术中发现19例大网膜种植转移,术前超声检出15例(78.94%).卵巢癌腹膜转移的声像图特征为腹膜不均匀增厚,可见结节样病灶.大网膜转移灶超声声像图表现为实性回声、囊实混合性回声、腹腔内孤立或散在多发实性小结节.结论 术前超声可对卵巢癌有否腹膜及大网膜转移进行预测.     

The characteristics of interpretation of results of analysis of protein amount in urine of pregnant women

The adequacy of implementation of present proteinuria diagnostic thresholds under examination of pregnant women was examined. The analysis was applied to all urine samples of pregnant women from December 2009 to March 20010. The amount of protein in urine was concurrently evaluated by turbidimetric analysis with sulfosalicylic acid, colorimetric analysis with pyrogallol red, "dry chemistry" technology (the diagnostic strips). It is established that the mentioned techniques of analysis of protein in urine provide independent results. The results of colorimetric analysis are characterized by better precision and adequacy. However, in case of pregnant women the diagnostic threshold of protein concentration should be shifted from 0.120 to 0.150 g/l.     

超声评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响

目的 探讨超声在评价放疗对颈动脉溃疡斑块形成的影响的价值。方法 回顾性收集经病理学证实为头颈部肿瘤、放疗前后的颈动脉超声资料以及其他基线资料完整的患者93例,比较放疗前后放疗侧颈动脉和非放疗侧颈动脉粥样硬化斑块和溃疡斑块的总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积。结果 放疗前后颈动脉超声检查的平均间隔时间为（6.1±1.9）年;放疗前放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积与非放疗侧比较差异均无统计学意义（P均>0.05）;放疗后放疗侧斑块总数量、平均内膜-中膜厚度、最大斑块面积、溃疡斑块的总数量、最大溃疡斑块的面积、最大溃疡口的面积均较非放疗侧加重,差异有统计学意义（P均<0.05）。结论 放疗可导致头颈部肿瘤患者颈动脉粥样硬化斑块的形成和进展,且斑块具有易损性特点。     

《中国内镜杂志》主编雷光华教授简介

雷光华男,1970年12月生,骨科学博士,一级主任医师,二级教授,博士生/后导师。国家"万人计划"领军人才,教育部"长江学者"特聘教授,科技部"中青年科技创新领军人才",国家卫生计生突出贡献中青年专家,享受国务院政府特殊津贴专家,国家临床重点专科骨科和运动医学学科带头人,全国青年岗位能手,湖南省"芙蓉学者"特聘教授,湖南省科技领军人才和骨科学科领军人才,湖南省普通高校学科带头人,湖南省首届"优秀科技工作者",中南大学"湘雅名医"。     

超声诊断主动脉窦瘤

本文报告31例主动脉窦瘤患者,全部用二维超声(2DE)和多普勒超声检查。其中手术治疗24例,超声符合22例,符合率为92％。误诊2例,误诊率为8％。故超声实际诊断主动脉窦瘤29例中右冠窦瘤18例(62％),无冠窦瘤7例(24％),二叶瓣型主动脉窦瘤4例(14％)。窦瘤破入/膨入右室和右房内的例数分别为16例和13例。本病主要的合并症为主动脉瓣关闭不全和室缺。通过分析我们认为二维加多普勒超声是诊断主动脉窦瘤最有价值的无创技术。