重症监护室医务人员手卫生依从性调查

目的了解重症监护室(ICU)医务人员手卫生依从性,分析其影响因素。方法采用问卷调查法对荆州市第一人民医院ICU临床医务人员手卫生状况进行了调查。结果该医院ICU医务人员手卫生依从性平均执行率为52%。进行侵入性操作或无菌操作前的手卫生依从性最好,执行率达到100%。结论该医院ICU医务人员手卫生依从性较低,责任意识和相关知识欠缺,需要加强培训和完善洗手设施。     

综合性ICU护理人员手卫生依从性调查

目的了解综合性重症监护病房(ICU)护理人员手卫生执行情况,调查影响手卫生的因素。方法采用问卷调查和现场观察方法,对ICU护理人员手卫生依从性进行调查。结果 ICU护理人员总体手卫生知识知晓率不高,在手卫生执行率中接触患者前后合格率为95.6%,配餐前摘手套后合格率为80.4%。观察比较护理人员共24人,手卫生总执行率84.9%。结论该ICU护理人员总体依从性不高,针对存在的问题采取相应的改进措施,进一步提高手卫生依从性。     

医务人员手卫生依从性影响因素与干预对策

目的了解医院临床医护人员手卫生依从性状况,分析影响手卫生依从性的因素,以便实施干预对策。方法由感控科专职人员,采用自行设计的调查表,对各个科室医务人员手卫生执行情况进行现场调查,从而评估医务人员手卫生的依从性。结果医护人员手卫生依从性：接触患者前洗手占21.9%;接触患者后洗手占35.9%;无菌操作前、接触清洁、无菌物品前占30.2%;摘手套后占17.9%;接触患者血液、体液、分泌物及伤口敷料后洗手占78.3%。结论医务人员手卫生依从性的执行率较低,护士手卫生执行率好于医生,医院应针对影响因素采取干预措施,提高医护人员手卫生的依从性,降低医院感染率。     

应用PDCA循环法提高重症医学科医务人员手卫生依从性

目的应用PDCA循环法提高重症医学科医务人员手卫生依从性。方法采用问卷调查及现场查看的方法,对PDCA循环法实施期间重症医学科医务人员手卫生知识、执行率、合格率进行检查考核。结果应用PDCA循环法后手卫生概念、洗手及卫生手消毒的指征、六步洗手法的知晓率较改进前有显著提高,分别从57.95%、51.14%、43.18%和45.45%上升为90.91%、88.64%、87.50%和88.64%,差异有统计学意义(P<0.01);手卫生执行率及合格率较改进前有显著提高,分别从73.99%和62.42%上升为96.35%和95.26%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 PDCA循环法提高了重症医学科医务人员手卫生依从性。     

接触患者周围环境后手卫生依从性的调查

目的了解重症监护病房(ICU)等科室医务人员在连续频繁接触物体表面后手卫生情况。方法采用现场查看和记录的方式,对某医院ICU、呼吸内科抢救室和隔离病房的专职医务人员执行WHO规范的"手卫生重要时刻"洗手的依从性。结果在ICU工作的医务人员手卫生依从性为60%,接触床旁设备后手卫生依从性为36%;呼吸内科抢救室医务人员执行手卫生依从性为28%。结论该医院重点部位医护人员在频繁接触污染的环境表面后手卫生依从性较低,应加强手卫生教育和培训,提高关键环节手卫生依从性。     

深圳市医务人员手卫生现状调查

目的了解深圳市医务人员手卫生现状及其影响因素,以改善和提高手卫生质量。方法采用问卷调查和随机抽查方法,对本辖区内各级医疗机构医护人员手卫生执行情况进行了调查。结果深圳市医疗机构医务人员手部卫生知识掌握尚可,但洗手执行率普遍很低。接触病人黏膜、破损皮肤或伤口后洗手执行率仅31.40%,直接接触病人前洗手执行率仅9.76%。洗手方式以使用洗手液为主,占91.88%;干手方式以一次性纸巾擦干为主,占61.37%。工作忙、时间紧是影响手部卫生依从性的最主要因素。结论深圳市医务人员手卫生现状不理想,手卫生执行率较低,应强化手卫生意识,完善医院洗手设施,重点是强制执行手卫生制度。     

国内50家医院医务人员手卫生现状调查

摘要 目的了解医院医务人员手卫生现状,以便进一步加强手卫生管理。方法 通过设定国家级监测点、采用联合调查方法对国内14个省区和军队50所医院医务人员手卫生现状进行调查与分析。结果 2015年度共监测国内50家医院2 165例手卫生指征,医务人员手卫生执行率为49.1%;门急诊医务人员手卫生执行率仅27.66%。采集573例外科手消毒后标本,外科手消毒效果合格率为93.6%;临床医务人员手卫生质量合格率为79.4%。手卫生执行率最高的指征是接触血液体液及接触患者后。结论 国内医疗结构医务人员手卫生依从性依然较低,应进一步加强培训,提高医务人员卫生执行率。     

综合重症监护病房医护人员手卫生调查

目的了解重症监护病房医务人员手卫生现状,研究影响手卫生的因素。方法通过问卷调查和现场观察的方法 ,对本医院重症监护病房医务人员手卫生消毒情况进行了调查。结果本医院ICU部分医务人员对手卫生知识概念模糊,但对手卫生指征及洗手方法掌握较好。有96%的医务人员认为手卫生重要;有90%的医务人员最习惯的手卫生方式是洗手,只有10%的医务人员习惯快速手消毒剂擦手消毒方式。影响手卫生依从性的因素主要是没有时间,洗手频率太高,怕损伤皮肤,洗手设施不方便等。结论 ICU医务人员手卫生知识欠缺,洗手执行率受主客观因素影响明显,应加强相关知识培训和制度落实。     

品质圈管理在ICU手卫生管理中的应用

目的评价品质圈管理方法在ICU手卫生管理中的应用价值。方法通过品质圈管理活动,以"提高医务人员手卫生依从性"为活动主题,进行医务人员手卫生质量调查与分析。结果经实施品质圈管理,该重症监护室医务人员手卫生知识掌握比例从71.9%提高至92.2%;手卫生执行率从39.9%提高至55.9%。在品质圈范围内,团队精神、沟通协调能力和解决问题的能力均有明显提高。结论实施品质圈活动,提高了医院重症监护室医务人员手卫生依从性和质量,加强了医院感染管理整体水平。     

医护人员手卫生依从性影响因素分析及对策

目的:探讨临床医护人员在诊疗护理活动中手卫生依从性现状、影响因素及对策。方法:随机抽取160名医护人员,直接观察记录诊疗护理活动中六步洗手法洗手次数和使用速干手消毒剂次数,并随机对其中60名医护人员的手采样进行细菌学监测。结果:医护人员手卫生执行率78.96%,按六步洗手法洗手执行率30.90%,使用速干手消毒剂执行率48.06%;接触患者前后及接触患者黏膜、破损皮肤前后手卫生执行率比较差异均有统计学意义(P<0.01),使用速干手消毒剂手卫生合格率高于六步洗手法合格率(P<0.05)。结论:医护人员对手卫生认识不足,应加强宣传、培训、检查、监督手卫生执行,寻求行政支持,配置洗手设施,充实医护人员数量,提高手卫生依从性,降低医院感染发生。     

直观教育对提高医护人员手卫生依从性的效果研究

目的研究监护室医护人员手卫生教育方式,提高手卫生依从性。方法采用手卫生直观教育的方法,对医护人员手卫生进行培训,并观察医护人员手卫生依从性和质量监测。结果通过手卫生直观教育,重症监护室医护人员日洗手次数由教育前的16次提高到36次;手上带菌数由平均14 cfu/cm2,降低到≤5 cfu/cm2。检测结果显示,医护人员手卫生质量合格率由教育前的18.75%,提高到93.75%。结论通过手卫生直观教育,有效提高了重症监护室医护人员洗手依从性和手卫生质量。     

科室管理者率先垂范对医务人员手卫生行为的影响

目的观察医院科室管理人员率先执行《医务人员手卫生规范》对医务人员手卫生措施执行力的影响,提升手卫生执行率。方法采用现场调查方法,通过临床科室管理人员实际行为和示范作用,对临床医务人员手卫生实施干预。结果实施教育干预措施前的第2季度,洗手液和速干手消毒液5个科室每个床位平均日消耗量为13.28 ml;实施教育干预措施后的第4季度,每个床位平均日消耗量为17.25 ml。干预之后的第3、4季度,每个科室医务人员手卫生执行率和合格率都高于干预前的第2季度。结论临床科室管理者率先示范作为对科室医务人员手卫生行为有明显促进作用。     

品管圈在重症监护室探视家属手卫生中的应用

目的探讨品管圈(quality control circle,QCC)在重症监护室探视家属手卫生中的应用方法。方法成立品管圈,确立"提高重症监护室(intensive care unit,ICU)探视家属手卫生依从性"为活动课题,对ICU探视家属手卫生依从性现状进行调查,分析ICU探视家属手卫生依从性存在的问题,确立无洗手意识、洗手标志不明显、家属不知可使用手快速消毒剂为此次活动的问题点,制定相应对策并组织实施,再进行效果检查。结果品管圈活动使ICU探视家属手卫生依从性从3.0%提高到了94.4%。结论 QCC提升了ICU探视家属洗手的依从性,值得推广。     

强化手卫生控制ICU内MRSA感染的效果分析

目的探讨强化手卫生，包括改进医护人员洗手条件，加强洗手教育，提高洗手依从性等措施，对ICU内耐甲氧西林金葡菌（MRSA）感染控制的效果。方法监测分析强化手卫生前后ICU内痰标本MRSA菌株检出率的变化。结果强化手卫生使ICU内痰标本MRSA的检出率从16．9例／1000人天／月降低到9．3（P〈0．05），并且降低的程度与医护人员洗手依从率密切有关。结论强化手卫生对控制ICU内MRSA的医院感染切实有效，而合理安排工作量，加强教育和监督才能提高洗手依从性。     

临床医护人员手卫生依从性调查分析

目的：调查临床医护人员手卫生依从性并进行分析。方法：分别采用行为观察法及问卷调查法对6个病房的84名临床医护人员手卫生行为进行调查，比较医护人员手卫生依从性状况及其相关性。结果：共观察192h，涵盖1386个需要进行手卫生的医疗护理操作，手卫生执行次数709次，执行率为51.15%。医护人员自我报告的手卫生行为与观察到的实际行为差异具有统计学意义（P〈0.05），且两者之间没有相关性（P〉0.05）。结论：临床医护人员手卫生状况较差，自我报告行为与观察到的实际行为不具相关性，对手卫生的研究不能单纯以问卷调查的形式进行，对临床医护人员手卫生依从性培训的效果评价建议以实际观察到的行为改变为准。     

六西格玛质量管理方法在改善口腔科医护人员手卫生依从性中的应用

目的应用六西格玛质量管理体系,提高口腔医护人员手卫生依从性。方法通过现场调查的方式,对运用六西格玛五步法提高医务人员手卫生质量的关键点所取得的效果进行了调查与分析。结果通过贯彻运用六西格玛质量管理方法,使台州医院口腔科医护人员手卫生执行率从整改前的29.0%提高到89.0%。结论六西格玛管理方法运用于医务人员卫生质量管理中,可明显改善医护人员手卫生依从性。     

临床医生手卫生状况调查与管理

目的了解临床医生手卫生现状,分析影响医生洗手依从性的因素,提高手卫生管理水平。方法采用现场调查和棉拭子涂抹采样检测方法,对78名临床医生的洗手方法和效果进行了监测。结果临床医生能正确执行六步洗手法的只占28.2%,仅有31%的医生正确掌握洗手指征。临床医生洗手卫生质量合格率为35%。结论该医院临床医生洗手依从性较差,洗手方法和洗手指征不正确,手卫生合格率较低,应加强临床医生手卫生管理,提高临床医生洗手的依从性和手卫生质量。