血管回声跟踪技术预测冠状动脉早期病变的定量研究

目的 应用血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术评价冠心病患者颈动脉早期硬化,以预测冠状动脉早期病变.方法 应用ET技术测量比较40例冠心病患者及31例冠心病高危组与48例正常对照组的颈总动脉的弹性指标,包括压力硬度指数(β)、压力应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)和脉搏波传导速度(PWVβ).并对冠心病组进行冠状动脉造影,定量检测其颈总动脉弹性指标与冠状动脉狭窄程度比较.结果 冠心病组及冠心病高危组的颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ测值与正常组相比显著增高(P＜0.05),AC低于对照组,但差异无统计学意义(P＞0.05).冠状动脉狭窄程度越重颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ就越高,顺应性AC就越低,差异有统计学意义.双支及多支冠状动脉病变组颈总动脉Ep、β、AI、PWVβ均高于单支组及无病变组,而AC低于无病变组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 ET成像技术为冠心病患者冠状动脉早期硬化趋势提供了一种快速、无创、定量的评价方法.     

血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈动脉弹性相关性研究

目的 探讨高分辨力超声结合血管回声跟踪技术定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性参数的临床价值.方法 选用脑梗塞患者160例和正常对照组40例,应用高频线阵探头采用血管回声跟踪技术测量颈总动脉,获取颈总动脉的弹性系数(Ep)、僵硬度(β)、顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、单点脉搏波传导速度(PWVβ)、收缩期血管内径(Ds)及舒张期血管内径(Dd)等指标,分析这些指标与性别、年龄及心率的关系.结果 脑梗塞患者与正常人颈动脉弹性相比较,压力-应变弹性系数(Ep)、硬度指数(β)、AI及PWVβ较正常对照组明显升高(P<0.05);AC较正常对照组明显减低.性别差异对脑梗塞患者颈动脉弹性参数无影响.脑梗塞患者的β、Ep、AC、AI、PWVβ、Ds、Dd与年龄呈正相关;脑梗塞患者心率与AC、AI、Ds、Dd呈正相关;心率与β、Ep、PWVβ呈负相关.结论 应用血管回声跟踪技术能够准确定量评价脑梗塞患者颈总动脉弹性.     

血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病患者颈总动脉及桡动脉弹性变化

目的 探讨血管回声跟踪技术检测慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)患者颈总动脉(common carotid artery,CCA)和桡动脉(radial artery,RA)弹性的意义.方法 应用超声血管回声跟踪(echo-tracking,ET)技术检测100例各期CKD患者CCA及RA弹性的变化,并与正常对照组比较,分析不同部位动脉间弹性变化的差异,以及评价CKD患者的变化规律.结果 (1)随患者病程发展,参数僵硬度指数(stiffness parameter,β),血管压力-应变弹性系数(pressure-strain elastictymodulus,Ep),点脉搏波传导速度(one-point pulse wave velocity,PWVβ)呈逐渐增大变化,顺应性(arterial compliance,AC)呈逐渐减小趋势.(2)按照肾损伤的程度分组后发现,桡动脉的β、Ep、PWVβ、AC的变化,在中度组即与轻度组有统计学意义(P＜0.05).颈总动脉在中度组与轻度组比较只有PWVβ有统计学意义(P＜0.05),而β、Ep和AC的变化无统计学意义(P＜0.05),在重度组才与轻度组有统计学意义(P＜0.05).结论 ET技术能够准确检测CKD患者早期动脉弹性的改变,较准确反映CKD的病情,是评价早期动脉硬化简便实用的方法.RA弹性参数变化早于CCA参数变化,说明肌性外周动脉可能是反映早期动脉弹性改变的更为敏感指标.     

血管回声跟踪技术评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变相关性的研究

目的 利用血管回声跟踪技术(echo-tracking,ET)评价颈总动脉血管弹性与冠状动脉病变的相关性.方法 应用ET技术研究69例不同程度冠状动脉病变患者与30例正常人的颈总动脉弹性系数β(僵硬系数)、Ep(压力应变弹性系数)、AC(顺应性)、AI(扩大指数)及PWVβ(脉搏波传播速度),并对上述参数进行统计学相关分析.结果 单支冠状动脉病变组弹性系数β、Ep较正常组升高,AC值较正常组降低,具有统计学意义(P<0.01),AI及PWVβ无统计学差异(P>0.05).多支冠状动脉病变组颈总动脉弹性系数β、Ep、AI及PWVβ明显高于正常组及单支组,AC明显低于正常组及单支组,差异具有显著统计学意义(P<0.01).结论 ET技术测定颈总动脉弹性系数可间接反映冠状动脉病变程度,可作为一种有效的评价冠状动脉病变的新方法.     

血管回声跟踪技术评价冠心病颈总动脉弹性的应用

目的评价血管回声跟踪技术在冠心病患者颈总动脉弹性的应用价值。方法冠心病组56例,正常对照组38例。应用血管回声跟踪技术评估颈总动脉弹性参数,包括僵硬度(β)、弹性模量(EP)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)5项生理参数,并对上述参数进行统计学分析。结果冠心组颈总动脉β、EP、PWVβ较正常对照组增高(P0.01),AC较正常对照组降低(P0.01),AI较正常对照组增高(P0.05)。结论应用血管回声跟踪技术有助于评价冠心病患者颈总动脉弹性的功能改变。     

血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响

目的 应用血管回声跟踪技术评价丙泊酚或依托咪酯对全麻患者血管内皮功能的影响.方法 择取我院全麻手术患者60例随机分为丙泊酚组(Ⅰ组)、依托咪酯组(Ⅱ组),每组30例.应用血管回声跟踪技术实时跟踪描记颈总动脉轨迹,测量血管的收缩期最大内径( systolic diameter,Ds)、舒张期最小内径(diastolic diameter,Dd)、僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、血管顺应性(AC)、脉搏波放大指数(AI)、脉搏波传导速度(PWV β)等.结果 (1)丙泊酚麻醉诱导后血压、心率明显降低,颈总动脉收缩期内径及舒张期内径减小,差异具有统计学意义(P＜0.05),依托咪酯麻醉诱导后除心率外各指标差异无明显统计学意义(P＜0.05).(2)丙泊酚麻醉诱导后颈总动脉β、Ep、PWV β明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).依托咪酯诱导前后颈总动脉β、Ep、AC、AI、PWV β无明显统计学意义(P＞0.05).结论 应用血管回声跟踪技术能较好评价丙泊酚或依托咪酯诱导期颈总动脉血管内皮功能的变化.     

应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性

目的应用血管回声跟踪技术评价脑梗死患者颈动脉弹性的变化。方法应用血管回声跟踪技术检测135例脑梗死患者颈动脉弹性功能改变,并与70例正常人(对照Ⅰ组)及70例颈动脉有斑块形成的非脑梗死患者(对照Ⅱ组)相对照。结果脑梗死组β、Ep、AI及PWVβ较对照Ⅰ组升高,但AC较对照Ⅰ组降低,且差异有统计学意义;脑梗死组β、Ep、AI及PWVβ较对照Ⅱ组升高,AC较对照Ⅱ组稍降低,两组β、Ep及PWVβ差异有统计学意义,AC及AI差异无统计学意义。颈动脉弹性指标Ep、β、AI及PWVβ的RR值大于1,其中PWVβ的RR值最大。结论ET技术可较为敏感地反映出脑梗死患者颈动脉弹性的降低。     

血管回声跟踪技术评价脑梗死及短暂性脑缺血发作患者颈总动脉弹性改变

目的 应用血管回声跟踪(ET)技术评价脑梗死及短暂性脑缺血发作(TIA)患者颈总动脉的弹性改变.方法 应用ET技术检测30例正常成人(A组)、30例TIA患者(B组)、60例腔隙性脑梗死患者(C组)及60例多发性动脉血栓性脑梗死患者(D组)的颈总动脉,获取各组颈总动脉的僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、顺应性(AC)、增大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWV β),并对其进行比较分析.结果 C、D组的β、Ep、AI、PWV ββ较A、B组显著增高,AC均显著降低,差异有统计学意义(P＜0.05);B组β较A组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),其余参数亦增高,差异无统计学意义;C、D组各参数比较亦有增高趋势,差异无统计学意义.C、D组颈总动脉IMT＜ 1.0 mm的患者β、Ep较A组显著增高,差异有统计学意义(P＜0.05),B组β、Ep与A组比较差异无统计学意义.结论 ET技术能够定量评价脑梗死及TIA患者颈总动脉弹性的改变,具有重要临床应用价值.     

应用血管回声跟踪技术对国人颈动脉及肱动脉弹性正常值检测的研究

目的 应用血管回声跟踪技术定量评价国人颈总动脉、肱动脉弹性参数,确定相关参数的正常值范围.方法 对4812例健康国人应用血管回声跟踪技术获取国人颈总动脉、肱动脉的僵硬度(β)、弹性模量(Ep)、顺应性(AC)、膨大指数(AI)及脉搏波传导速度(PWVβ)五项生理参数正常值.结果 取得<10岁、10～19岁、20～29岁、30～39岁、40～49岁、50～59岁和≥60岁的7组国人动脉弹性正常值,全部健康国人、健康男性与健康女性各年龄组颈总动脉、肱动脉的β、Ep、PWVβ和AI数值均随年龄增大而呈上升趋势,AC数值均随年龄增大而呈下降趋势,全部健康国人、健康男性与健康女性各年龄组颈总动脉、肱动脉的AI的标准差数值均较大.结论 颈总动脉、肱动脉的β、Ep、PWVβ和AC为反映动脉弹性较可靠、敏感的参数,AI尚难以作为反映动脉弹性较可靠、敏感的参数.     

超声检测慢性肾脏病患者颈动脉弹性功能的价值

目的 应用彩色多普勒超声及血管回声跟踪(ET)技术探讨各期慢性肾脏病(CKD)患者颈动脉血流动力学及弹性的变化.方法 慢性肾脏病患者100例,按病情分期分为CKD1～5期组,另选同期健康体检者30例为对照组,观测各组颈动脉血流动力学参数:阻力指数(RI)和搏动指数(PI),弹性参数:僵硬度指数(β)、血管压力-应变弹性系数(Ep)、点脉搏波传导速度(PWVβ)、顺应性(AC)及反射波增压指数(AI),分析CKD患者动脉血流动力学及弹性变化规律.结果 与对照组、CKD1期组及CKD2期组比较,CKD4期组、CKD5期组的β、Ep、PWVβ均增大,AC减小;与对照组比较,CKD3期组β、Ep、PWVβ均增大,AC减小;CKD 5期组AI较对照组和CKD 1～3期组增大,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 超声能够检测早期CKD患者动脉弹性的变化,是评价早期动脉硬化简便实用的方法.血流动力学参数出现显著性变化早于弹性参数的变化,能更早反映弹性大动脉硬化的改变.