非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉粥样硬化相关性分析

目的 探讨非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)与冠状动脉粥样硬化的相关性.方法 463例患者均行冠状动脉造影,采用Gensini积分及病变支数评价冠状动脉硬化程度.所有患者均在入院后12小时内采集空腹血清,检测总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG),并计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C).按照病变支数分别分为0支病变组、1支病变组、2支病变组、3支病变组,各组组间对比分析.Gensini积分进行对数转化后与血脂进行相关性分析.数据均采用SPSS17.0进行分析.结果 (1)1、2、3支病变组血清non-LDL-C水平分别为(3.39±0.83)、(3.66±0.95)、(3.94±1.07),均高于正常组(2.66±0.71)(P<0.01).2支和3支病变组血清non-HDL-C水平均高于1支病变组(P<0.01).而2支病变组与1支病变组比较,差异无统计学意义(P>0.05).(2)non-HDL-C、LDL-C、TC与Gensini积分对数的相关系数分别为0.250(P<0.01)、0.175(P<0.01)、0.203(P<0.01).控制任意2个因素后进行偏相关分析,non-HDL-C与Gensini积分对数的偏相关系数为0.163(P<0.01),LDL-C、TC的偏相关系数无统计学意义.结论 血清non-HDL-C与冠状动脉硬化明显相关,且较TC、LDL-C相关性更好.     

老年冠心病患者AST、LDH、CK水平与其Gensini积分的相关性分析

目的探讨老年冠心病(CHD)患者天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)水平与其Gensini积分的相关性。方法选取我院2018年10月～2020年10月收治的72例老年CHD患者,均接受冠状动脉造影检查并计算Gensini积分,并接受血清AST、LDH、CK水平检测。分析老年CHD患者血清AST、LDH、CK水平与Gensini积分的相关性。结果本研究中29例患者Gensini积分50分、43例患者Gensini积分≤50分;高分组血清AST、LDH、CK水平均高于低分组(P0.05);经Logistic回归分析显示,血清AST、LDH、CK水平均为老年CHD患者Gensini积分的影响因素(OR1,P0.05);经相关性分析发现,老年CHD患者血清AST、LDH、CK水平与Gensini积分均呈正相关(r=0.501、0.970、0.962,P0.01)。结论老年CHD患者血清AST、LDH、CK水平与Gensini积分均呈正相关。     

红细胞分布宽度、血清总胆红素与冠心病及冠状动脉病变程度相关性研究

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)和血清总胆红素(TB)与冠心病(CHD)及冠状动脉病变支数和Gensini积分之间的关系。方法选取200例行诊断性冠状动脉造影的CHD患者(CHD组),以冠状动脉造影结果阳性(主要血管直径狭窄≥50%)作为诊断CHD的标准。另选取体检健康者100名为正常对照组。检测所有对象的RDW和TB。采用Pearson线性相关分析评估RDW和TB与总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌红蛋白(MYO)、B型钠尿肽(BNP)和肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)的相关性;比较不同冠状动脉病变支数患者RDW和TB的差异。采用Spearman相关分析评估RDW和TB与Gensini积分的相关性。结果与正常对照组比较,CHD组RDW明显升高(P0.05),TB水平明显降低(P0.05)。CHD组RDW与HDL-C呈负相关(r=-0.677,P0.05),与cTnI呈正相关(r=0.196,P0.01);TB与HDL-C呈正相关(r=0.525,P0.05),与cTnI呈负相关((r=-0.118,P0.05)。冠状动脉1支、2支和3支病变患者RDW依次显著升高(P0.01),TB依次显著降低(P0.01)。RDW与Gensini积分呈正相关(r=0.437,P0.05),TB与Gensini积分呈负相关(r=-0.385,P0.05)。结论 RDW、TB与CHD患者冠状动脉病变严重程度相关,在CHD风险和预后评估中有一定价值。     

冠心病患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2与氧化低密度脂蛋白水平

摘要：目的：分析冠心病(CAD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氧化低密度脂蛋白(ox-LDL)水平。 方法：分别检测100例急性冠脉综合征(ACS)、75例稳定性心绞痛(SAP)患者和50例健康人对照者的血清Lp-PLA2、ox-LDL水平及CAD病变程度,分析其相关关系。 结果：与健康人对照组相比,CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平均显著升高(P<0.01);与SAP组相比,ACS组血清Lp-PLA2、ox-LDL、肌钙蛋白I(TnI)水平及Gensini积分均显著升高(P<0.01)。相关性分析显示,CAD患者Gensini积分分别与血清Lp-PLA2(r=0.426,P<0.01)、ox-LDL(r=0.331,P<0.01)水平呈正相关,Lp-PLA2与ox-LDL之间亦显著正相关(r=0.238,P<0.01)。多元回归分析显示,CAD患者血清Lp-PLA2(β=0.366,P<0.01)和ox-LDL(β=0.253,P<0.01)水平共同决定了22.7%的Gensini积分变化;Gensini积分是血清Lp-PLA2的唯一显著的独立预测因子(β=0.420,P<0.01);LDL胆固醇(LDL-C) (β=0.411,P<0.01)、Gensini积分(β=0.285,P<0.01)共同决定了25.9%的ox-LDL变化。 结论：CAD患者血清Lp-PLA2、ox-LDL水平升高,且与动脉粥样硬化(As)病变程度密切相关。     

非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇水平检测分析

目的了解非酒精性脂肪肝患者血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)代谢水平,评价其临床应用价值。方法通过对单位体检者的影像学检查及肝功能、血糖、血脂等血清生化指标检测,并对其中非酒精性脂肪肝与体检健康者(对照组)进行比较。结果脂肪肝总检出率为9.15%,男性检出率12.50%,显著高于女性的5.99%(P<0.05);男性患者丙氨酸转氨酶(ALT)、间接胆红素(IBil)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A1(apoA1)、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇(TC/HDL-C)等与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01),女性患者天冬氨酸转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)I、Bil、葡萄糖(Glu)、TC、TG、LDL-C、apoA1、non-HDL-C、apoB100/apoA1、LDL-C/HDL-C、apoB100/HDL-C、TC/HDL-C与对照组比较差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apoA1、apoB100、apoB100/apoA1、TC/HDL均显著相关(r=0.411~0.989,P<0.01)。结论非酒精性脂肪肝普遍具有脂类代谢异常和肝脏受损特点,non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂类代谢状况。     

冠心病患者Lp-PLA2、non-HDL-C水平变化及其与冠脉粥样硬化的关系

目的 分析冠心病患者脂蛋白相关性磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、血清非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)水平变化及其与冠脉粥样硬化的关系。方法 选取2019年6月至2020年6月焦作煤业(集团)有限责任公司中央医院收治的100例冠心病患者为观察组,选择同期89例非冠心病患者为对照组,根据入选者血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、Lp-PLA2水平及计算后所得non-HDL-C和动脉粥样硬化指数(AI),采取Gensini积分法,分析其与冠脉粥样硬化的相关性。结果 观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C、Lp-PLA2、non-HDL-C明显优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05);观察组Gensini积分与TC、TG、LDL-C、Lp-PLA2、non-HDL-C为正相关,与HDL-C为负相关。结论冠心病患者Lp-PLA2、non-HDL-C水平变化及与冠脉粥样硬化为正相关关系,二者利于临床更好评估冠脉粥样硬化,对防控冠心病有一定价值。     

脂肪肝患者血脂、肝功能指标的变化

目的研究脂肪肝患者血脂、肝功能指标的变化情况。方法选取体检人员320名,根据脂肪肝相关诊断标准确诊脂肪肝患者160例(脂肪肝组),以无脂肪肝表现的160名健康体检者作为对照组。检测所有对象血脂[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]及肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、AST/ALT比值、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)]。结果脂肪肝组TC、TG、LDL-C、ALT、AST、AST/ALT比值、GGT均明显高于对照组(P0.05),脂肪肝组HDL-C明显低于对照组(P0.05)。结论血脂及肝功能指标对脂肪肝的防治具有重要价值。     

躁狂症与精神分裂症患者心肌酶谱的临床价值

目的:探讨躁狂症与精神分裂症血清中天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)检测的临床意义。方法:选择80例住院躁狂症(MA)患者和同期住院120例精神分裂症(SP)患者作为对照,于入院次日采集空腹静脉血样,在全自动生化分析仪上测定AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH水平。结果:躁狂症组血清AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH均高于精神分裂症组,差异有显著性(P<0.05)。结论:躁狂症患者血清中AST、CK、CK-MB、LDH和α-HBDH测定值及阳性率显著增高。     

非高密度脂蛋白胆固醇与冠状动脉病变的相关性研究

目的探讨血清非高密度脂蛋白胆固醇(no-HDL-C)水平与冠状动脉病变的相关性,并比较它与低密度脂蛋胆固醇(LDL-C)与冠状动脉病变程度的差异。方法选取530例行选择性冠状动脉造影的患者,分别测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),并计算出non-HDL-C的含量(non-HDL-C=TC-HDL-C)。结果①冠脉造影阳性组血清non-HDL-C显著高于阴性组(P<0.01),并且随冠脉病变支数增多,血清non-HDL-C水平也增高。②Logistic回归结果显示在冠造阳性和阴性、1支病变与多支病变的比较中non-HDL-C的OR值分别是OR=1.032(95%CI1.011-1.049)和OR=1.007(95%CI1.002-1.012),略强于LDL-C;③冠状动脉病变支数、程度与脂质成份的逐步回归显示,non-HDL-C是年龄小于55岁的男性患者组中,最主要的变量。结论血清non-HDL-C是一项与冠状动脉病变相关的,且优于LDL-C的指标,特别在年龄小于55岁的男性患者中。这将对临床降non-HDL-C治疗时,选择合适人群提供有力的依据。     

老年冠心病患者血脂、血清25-羟维生素D水平及其与冠状动脉粥样硬化性病变的关系

目的探讨老年冠心病患者血脂、血清25-羟维生素D[25-(OH)D]水平及其与冠状动脉粥样硬化性病变的关系。方法回顾性分析老年疑似冠心病95例的临床资料,按照冠状动脉造影检查结果分为冠心病组(50例)及非冠心病组(45例)两组。记录比较两组一般资料及血脂指标、血清25-(OH)D水平、Gensini评分,并分析血脂指标、血清25-(OH)D水平与冠状动脉粥样硬化性病变(冠状动脉病变支数、狭窄程度、Gensini评分)的相关性。结果 (1)冠心病组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、LDL-C/高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脂蛋白α[LP(α)]和动脉硬化指数(AIP)水平高于非冠心病组,HDL-C水平低于非冠心病组,差异有统计学意义(P0.01)。(2)冠心病组血清25-(OH)D水平低于非冠心病组,Gensini评分高于非冠心病组,差异有统计学意义(P0.01)。(3)老年冠心病患者冠状动脉病变支数与总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P0.05或P0.01);老年冠心病患者冠状动脉狭窄程度与TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P0.05或P0.01);老年冠心病患者Gensini评分与TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP呈正相关,与HDL-C、血清25-(OH)D水平呈负相关(P0.05或P0.01)。结论老年冠心病患者血清25-(OH)D水平低于非冠心病患者,且存在脂类代谢异常;TC、TG、LDL-C、LDL-C/HDL-C、LP(α)、AIP与冠状动脉粥样硬化性病变呈正相关,而HDL-C及血清25-(OH)D水平与冠状动脉粥样硬化性病变呈负相关,血脂指标、血清25-(OH)D水平可作为预测冠状动脉粥样硬化性疾病的指标。     

血清非高密度脂蛋白胆固醇测定在非酒精性脂肪肝中的应用

目的探讨非酒精脂肪肝患者非高密度脂蛋白胆固醇（non-HDL-C）水平及临床应用价值。方法检测973名职工健康体检者的总蛋白（TP），白蛋白（Alb）、球蛋白（Glo）、天门冬氨酸氩基转移酶（AST）、丙氨酸氨基转移酶（ALT）、总胆红素（TBil）、直接胆红素（DBil）、间接胆红素（IBil）、葡萄糖（Glu）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A-I（apo A-I）、载脂蛋白B（apo B）、计算non-HDL-C及apo B/apo A-I、LDI-C／HDL-C、apo B／HDL-C、TC／HDL-C比值，并对其中89例非酒精性脂肪肝与202名体检健康者进行比较结果脂肪肝检出率为9．15％，男性检出率为12．50％，显著高于女性的5．99％（P〈0．05）；与对照组比较，59例男性患者的ALT、IBil、TG、HDL-C、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C水平及apo B／apo A-I、LDL-C／HDL-C、apo B／HDL-C、TC／HDL-C比值差异具有统计学意义（P〈0.5，P〈0.01）,30例女性患者的AST、TBil、DBil、IBil、Glu、TC、TG、LDL-C、apo A-I、non-HDL-C水平及apo B／apo A-I、LDL-C/HDL-C、apo B/HDL-C、TC／HDL-C比值差并具有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。non-HDL-C与TC、LDL-C、TG、HDL-C、apo A-I、apo B、apo B/apo A-I、TC／HDL均显著相关[相关系数（r）=0．4113～0．9893，P〈0．01]。结论非酒精性脂肪肝普遍具有代谢异常和肝脏受损等特点，non-HDL-C的检测有助于全面了解非酒精性脂肪肝脂炎代谢状况。     

Hcy、CRP、SAA、APN检测在冠状动脉病变严重程度评估中的价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、C-反应蛋白(CRP)、脂联素(APN)、血清淀粉样蛋白(SAA)检测在冠状动脉病变严重程度评估中的价值。方法选取该院2016年5月至2018年4月收治的符合纳入标准的行冠状动脉造影术患者240例[冠心病组(n=177)及非冠心病组(n=63)]及同期健康体检者60例(对照组)为研究对象。检测所有研究对象血脂、Hcy、CRP、APN、SAA、可溶性白细胞分化抗原40配体(sCD40L)、纤维蛋白原(Fib)水平,并分析Hcy、CRP、APN及SAA与Gensini积分的相关性。结果冠心病组Hcy、CRP、APN、SAA、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、sCD40L、Fib水平与非冠心病组及对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05);Gensini积分越高,患者Hcy、CRP、SAA、sCD40L及Fib水平越高,APN水平越低,差异有统计学意义(P0.05);冠状动脉病变累积支数越多,患者Hcy、CRP、SAA、sCD40L及Fib水平越高,APN水平越低,差异有统计学意义(P0.05);经Pearson相关性分析发现,APN、SAA及Fib与Gensini积分具有一定相关性(r=-0.52、0.47、0.63,P0.05);Hcy、CRP及sCD40L与Gensini积分呈正相关(r=0.27、0.31、0.21,P0.05)。结论Hcy、CRP、APN、SAA水平与冠状动脉病变程度相关,可用于该病病变程度评估,但仍需进一步验证。     

结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的观察与比较

目的观察结核性脑膜炎和病毒性脑炎患者脑脊液中酶水平的改变.方法在治疗前采集结核性脑膜炎患者脑脊液标本40例、病毒性脑炎患者脑脊液标本60例和正常人群脑脊液标本20例,用速率法测定门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)、碱性磷酸酶(ALP)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)8种酶水平.结果结核性脑膜炎组LDH、AST水平为(180.88±112.19)U/L、(42.15±0.81)U/L,显著高于病毒性脑炎组(P<0.01)和正常对照组(P<0.01).结论对脑脊液进行LDH、AST检测,有助于诊断和鉴别诊断结核性脑膜炎和病毒性脑炎.     

TPOAb增高的原发性甲状腺功能减退患者心肌酶谱水平的变化特点

目的探讨甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)升高的原发性甲状腺功能减退症(甲减)患者心肌酶谱水平的变化。方法选择2013年1月—2017年12月在江苏省泗洪县人民医院门诊首诊的89例原发性甲减患者作为研究对象,根据TPOAb检测结果分为两组,其中42例TPOAb升高者为TPOAb阳性组(TPOAb13 U/mL),47例TPOAb水平正常者为TPOAb阴性组(TPOAb为0~13 U/mL)。分别检测两组患者空腹时的心肌酶谱,包括肌酸激酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)及其同工酶(ASTm)、缺血性修饰白蛋白(IMA),并进行比较及相关性分析。结果 TPOAb阳性组患者的心肌酶谱CK、CK-MB、LDH、IMA和α-HBDH水平较TPOAb阴性组均明显升高[CK(U/L):320.0±40.6比220.0±30.2,CK-MB(U/L):28.3±6.3比17.6±3.5,LDH(U/L):356.0±45.2比298.0±30.2,IMA(U/mL):200.6±36.5比125.2±20.3,α-HBDH(U/L):280.0±32.6比220.0±23.6,均P0.05];两组患者的AST、ASTm水平比较差异均无统计学意义(均P0.05)。相关性分析显示,TPOAb与CK(r=0.75,P=0.000)、LDH(r=0.36,P=0.035)、IMA(r=0.72,P=0.000)呈正相关;TPOAb阳性组甲减患者更易出现心率减慢、心肌间质黏液水肿、心肌炎、乏力嗜睡等症状。结论 TPOAb升高的原发性甲减患者血清心肌酶谱水平明显升高,二者相互影响可加重病情。     

手足口病患儿心肌酶和肌钙蛋白Ⅰ及C反应蛋白的检测及临床意义

目的探讨手足口病(HFMD)患儿血清中心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白的变化及临床意义。方法检测96例手足口病患儿血清中谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)、C反应蛋白(CRP)水平,并同时检测60例健康儿童作为对照。结果 HFMD患儿血清AST、LDH、CK、CK-MB、α-HBDH、cTnⅠ、CRP水平均明显高于对照组(P0.05)。结论血清心肌酶、肌钙蛋白Ⅰ和C反应蛋白可作为HFMD患儿合并心肌损伤的诊断依据。     

冠心病患者血清内脂素和脂联素水平的变化及临床意义

目的结合C反应蛋白(CRP),探讨血清内脂素、脂联素与冠心病的关系及可能的作用机制。方法将经冠状动脉造影确诊的270例冠心病患者根据临床表现分为3组:稳定性心绞痛(SAP)组125例、不稳定性心绞痛(UAP)组109例、急性心肌梗死(AMI)组36例。另选取健康体检者20名作为对照组。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)测定血清内脂素、脂联素水平。同时检测CRP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿素氮(BUN)及肌酐(Cr)水平。采用多元相关分析方法分析内脂素、脂联素与其他指标之间的相关性。结果冠心病组血清CRP、内脂素水平均明显高于对照组(P均﹤0.01);脂联素水平则低于对照组(P<0.01)。AMI组、UAP组及SAP组间血清CRP、内脂素和脂联素差异均有统计学意义(P均﹤0.05)。多元相关分析显示,血清内脂素与CRP、TG、LDL-C呈正相关(r分别为0.929、0.756、0.793,P均<0.001),与脂联素及HDL-C呈负相关(r分别为-0.351、-0.699,P均<0.001);脂联素与CRP、TG及LDL-C呈负相关(r分别为-0.873、-0.639、-0.799,P均﹤0.001);与HDL-C呈正相关(r=0.681,P<0.001)。结论血清内脂素、脂联素均可能是冠心病的危险因素,推测二者可能与CRP相互作用、共同参与了冠心病的发生发展。     

心肌酶谱和高敏肌钙蛋白T在小儿手足口病并发心肌损伤诊断中的临床应用价值

目的探析心肌酶谱、高敏肌钙蛋白T诊断小儿手足口病并发心肌损伤的临床应用价值。方法选择2016年4月至2017年1月湖北医药学院附属太和医院收治的手足口病患儿100例,根据心电图检查结果分为心电图正常组(n=40)和心电图异常组(n=60),同期选择体检健康者50例为对照组,比较三组的心肌酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、高敏肌钙蛋白T(hs-cTnT),并比较手足口病异常心电图组患儿急性期与恢复期的hs-cTnT、CK等生化指标。结果手足口病患儿心电图异常组的CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST、hs-cTnT明显高于手足口病患儿心电图正常组和对照组,差异有统计学意义(P0.05)。手足口病患儿心电图异常组急性期CK-MB、CK、α-HBDH、LDH、AST、hs-cTnT水平明显高于手足口病患儿心电图异常组恢复期,差异均有统计学意义(P0.05)。结论心肌损伤为手足口病患儿的严重并发症,监测患儿的hs-cTnT、心肌酶谱等生化指标对手足口病患儿心肌损伤的诊治具有重要的临床价值。     

精神分裂症患者血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平变化及其临床意义

目的探讨精神分裂患者血清心肌酶肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平变化的临床意义。方法选取该院2016年1-12月收治的精神分裂患者100例,同时选取精神正常患者50例为对照组,测量血清CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平,并进行比较。结果研究组患者入院时CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);研究组患者入院后1、2、3、4周后CK、CK-MB、LDH、α-HBDH、AST水平明显降低,其中以入院1周后下降最为明显,差异具有统计学意义(P0.05)。结论精神分裂症患者心肌酶谱升高与患者精神状态有关,且随着疾病的控制,逐渐下降,对治疗预后具有一定的指导意义。     

科学城地区儿童及青少年血脂调查结果分析

目的了解科学城地区在校儿童及青少年血脂现状,为制定血脂异常防治策略提供客观依据,为预防心脑血管病积累基础资料。方法选择科学城地区所在的3所小学及1所中学在校学生作为研究对象,测量身高、体质量等,并抽取空腹静脉血检测三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C),计算出非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C)和传统血脂指标异常现患率和各年龄组血脂界值水平。结果 (1)科学城地区6~17岁在校儿童及青少年TC、HDL-C、LDL-C和non-HDL-C均值与年龄呈负相关(r分别为-0.192、-0.293、-0.133和-0.052,P0.05),TG与年龄呈正相关(r=0.166,P=0.00)。(2)科学城地区儿童及青少年TC、TG、LDL-C、non-HDL-C界值水平(P_(95))分别为5.17、1.71、3.01、3.58mmol/L,HDL-C界值水平(P_5)为1.04mmol/L。(3)科学城地区6~17岁在校学生血脂紊乱现患率为20.46%,其中高TG、TC、LDL-C和non-HDL-C现患率分别为9.19%、4.94%、1.85%和3.58%,低HDL-C现患率为4.47%。肥胖组TC、TG、LDL-C和non-HDL-C均值明显高于非肥胖组,而HDL-C明显低于非肥胖组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论通过血脂调查,建立了科学城地区6~17岁在校儿童及青少年的血脂正常参考值和临界值水平。科学城地区在校学生血脂紊乱现患率较高,需要采取相应的预防措施加以干预。     

残粒样脂蛋白胆固醇与调脂达标人群冠心病发生的相关性

目的观察残粒脂蛋白胆固醇(Rem L-C)与传统血脂指标的关系,分析其能否作为独立的冠心病危险因子。方法选取499例入住北京阜外医院行冠脉造影并确诊为冠心病的患者,其中低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)2.59 mmol/L的315例作为调脂达标组,LDL-C≥2.59 mmol/L的184例作为调脂未达标组,性别、年龄比例与病例组匹配的健康人123例作为健康人对照组,对所有研究对象进行总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、LDL-C、血糖(Glu)及Rem L-C的检测并计算非高密度脂蛋白胆固醇(non-HDL-C),观察组间血脂指标的差异、Rem L-C与其他各指标的相关性及Rem L-C是否能作为冠心病独立危险因子。结果与健康人对照组相比,调脂达标组Rem L-C、TG、Glu较高,TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL-C较低,差异有统计学意义(P均0.05),调脂达标组Rem L-C、TG、TC、LDL-C、non-HDL-C低于调脂未达标组(P均0.05);Rem L-C与TC、non-HDL-C、TG呈正相关(P0.01),相关强度依次增强;多元logistic回归分析显示,校正Glu及胆固醇(TC、HDL-C、LDL-C、non-HDL)指标后Rem L-C仍可能是调脂达标人群的冠心病风险因子(OR=1.343,95%CI=1.232~1.464)。结论 Rem L-C可能是独立于血糖及胆固醇但不独立于TG的冠心病风险指标。