主动脉夹层动脉瘤人造血管置换术的手术护理

在高血压等因素的作用下，主动脉内膜中层囊性坏死，或动脉粥样硬化，导致内膜撕裂，将主动脉壁分离成两层，并延伸扩展形成不同程度的主动脉夹层动脉瘤。主动脉夹层动脉瘤是一种复杂、危险的大血管疾病之一，常有急性动脉瘤体破裂等发生，15分钟内死亡率达20％，48小时死亡率为50％，手术是其唯一有效的治疗方法。因病情危急，需争分夺秒抢救，手术复杂、多变，出血多，对护理配合要求高．手术室护士应充分认识手术过程中可能出现的问题，     

急性主动脉夹层死亡原因分析及护理对策

主动脉夹层（AD）是由于主动脉内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的2层分离状态。夹层血肿发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）。急性主动脉夹层是目前病死率最高的心血管疾病之一,有统计显示AAD患者急性发病48h内病死率达到68％,即每小时的平均病死率达到1．4％左右,12个月后的生存率只有2％～8％。     

急性主动脉夹层病人药物治疗的护理

主动脉夹层（aortic dissection，AD）也称主动脉夹层动脉瘤，指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成的血肿，夹层发生在2周以内为急性夹层。急性主动脉夹层是一种病情凶险的急危重症，起病急、变化迅速，主要表现为突发的剧烈疼痛，呈撕裂样，伴大汗淋漓，常呈休克状态，与急性心肌梗死极相似，但病人血压常常升高，夹层破裂是严重的并发症。未经治疗的急性主动脉夹层预后很差，     

主动脉夹层分离的急救护理1例

主动脉夹层分离原称主动脉夹层动脉瘤，是指各种原因造成的主动脉中层囊性坏死而形成的血肿。多由于高血压、动脉硬化所致，也可由于马凡氏综合征、先天性主动脉缩窄、大动脉炎、妊娠等引起。一般起病突然，有剧烈疼痛、休克、高血压和各种压迫症状。一旦内膜撕裂，主动脉血液流入主动脉壁内并沿主动脉内膜下剥离，可严重危及生命。我院于2003年10月收治了1例主动脉夹层分离患者，现将护理体会报道如下。     

急性StandfordA型主动脉夹层动脉瘤治疗现状

主动脉夹层动脉瘤（也称主动脉夹层）是指各种原因导致主动脉壁内膜破裂,高压血流通过破口冲入血管壁内形成假腔。一般认为主动脉夹层动脉瘤发病14d之内为急性期。国内、外较为流行的临床治疗分型方法为Standford分型：     

主动脉夹层动脉瘤病人48例内科护理体会

主动脉夹层动脉瘤（AD）是指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方向扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。本病多急剧发病,临床预后较差,一般认为10％～15％的病人在发病后15min内死亡,65％～70％的病人在急性期（2周内）死于心脏压塞、心律失常等并发症。     

血管内支架安置术治疗主动脉夹层动脉瘤的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内 ,使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层 ,并沿主动脉纵轴扩展 ,形成主动脉壁层分离。这类病人常因夹层隔膜阻塞主动脉分支开口引起肢体或重要器官急性缺血 ,或因高压动脉血使主动脉破裂而致病人死亡。本病传统的治疗方法是开胸行夹层动脉瘤切除并人造血管置换术 ,或夹层动脉瘤开窗减压术 ,但手术复杂 ,创伤大 ,并发症多 ,死亡率高。近来临床上通过介入手段试行了血管内支架安置术 ,此方法无创、操作方便、并发症少、成功率高 ,深为医生和病人所接受。我院2 0 0 0年 4月…     

主动脉夹层动脉瘤

主动脉夹层动脉瘤是指动脉腔内血流从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方向扩展剥离形成主动脉壁的两层分离状态。本病又称主动脉壁间动脉瘤、主动脉夹层分离。     

主动脉夹层分离的急救与护理

主动脉夹层分离是比较少见而严重的心血管疾病，主动脉夹层分离指主动脉腔内血液从主动脉内膜撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离，并沿主动脉长轴方向扩展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。主动脉夹层病情异常凶险，急性发生夹层动脉瘤后24h生存率仅40％，及早急救和护理可提高生存率，降低病死率。我科2005年6月-2006年8月共收治5例病人，现将护理体会介绍如下。     

覆膜支架腔内隔绝术治疗DeBekeyⅢ型主动脉夹层动脉瘤患者的护理

主动脉夹层动脉瘤是指主动脉腔内的血液从主动脉内膜撕裂口进入主动脉壁内，使主动脉壁的一部分撕裂而形成夹层，并沿主动脉纵轴扩展，形成主动脉壁层分离。本病是一种来势凶猛、死亡率极高的血管疾病，急性期病死率高，有研究报道，未经治疗的患者，约21％于24h，60％于2周，90％于3个月内死亡。其治疗也一直是心血管科最富挑战的领域。通过导管将覆膜支架送人主动脉瘤部位，     

主动脉夹层影像研究进展

主动脉夹层(aortic dissection)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿，并非主动脉壁的扩张，有别于主动脉瘤，过去此种情况被称为主动脉夹层动脉瘤(aortic dissecting aneurysm)，现多改称为主动脉夹层n~(aortic dissecting hematoma)，或主动脉夹层分离，简称主动脉夹层。主动脉夹层死亡率很高，病因至今未明。80％以上主动脉夹层的患者有高血压，不少患者有囊性中层坏死。高血压并非引起囊性中层坏死的原因，     

超声在主动脉夹层分离诊断中的作用

主动脉夹层分离或夹层动脉瘤是一种临床少见但死亡率极高的疾病，病情进展迅猛，据报道有60％的患者在发病48h内死亡，有近80％的患者在1周内死亡，诊治不慎极易引起医疗纠纷，临床须高度重视。主动脉夹层动脉瘤以往归属于主动脉瘤，但又不同于主动脉瘤的全层扩张，现多称为主动脉夹层血肿或主动脉夹层分离。发生时表现为突然出现的胸腹痛，疼痛剧烈难以忍受，可向颈、背、腹、四肢等处放射而易误诊为心肌梗死、肺栓塞、急性胰腺炎、肾绞痛等，临床应仔细辨认。现将我院超声诊断，临床确诊的8例报告如下。     

1例主动脉夹层动脉瘤合并重症肺炎的护理体会

主动脉夹层(aortic dissection,AD)指主动脉腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层而形成的血肿,是一种极为严重的大动脉疾病,又称主动脉夹层动脉瘤.急性夹层动脉瘤是发病极为凶险的心血管病急症,急性夹层动脉瘤的发病率每年可高达(10～29)/1 000 000人.     

急性主动脉夹层患者控制血压的护理

主动脉夹层是指主动脉腔内高速高压血流从动脉内膜撕裂处进入主动脉壁内,并沿主动脉纵轴扩展,使主动脉中膜与外膜呈现分离状态,部分外膜继而扩张膨出而形成动脉瘤。高压动脉血进入夹层假腔而使主动脉破裂致死,或夹层隔膜将动脉分支口阻塞引起重要脏器急性缺血。采取积极有效地护理措施控制血压,是护理急性主动脉夹层患者的关键。     

急性主动脉夹层的急诊救治

主动脉夹层也称主动脉夹层动脉瘤,指主动脉内血液渗入并分离主动脉壁中层形成的夹层血肿。在主动脉疾病中,本病是最常见的且具有灾难性后果的一种临床急症,如不治疗,发病后最初48小时内,病死率高达每小时1%~2%。1发病率多见于中老年男性,男女之比大约为2∶1,3/4以上病人发病时年龄超过40岁,高峰发病年龄在50~70岁之间,在此年龄段男性是女性的2~3倍。发病时年龄低于40岁的病人中,男女比例接近1∶1,而且半数女性病人在妊娠期发病。青年中此病罕见,多见于易患性家族,或有马方综合征、结缔组织病,或先天性缺损如主动脉瓣畸形、主动脉缩窄等。易…     

主动脉夹层动脉瘤的临床表现及护理

主动脉夹层（Aortic Dissection,AD）是由于主动脉在内因或外因作用下内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的两层分离状态,最终形成一组真腔和假腔。主动脉夹层发生在2周内为急性主动脉夹层（AAD）,AAD是目前病死率最高的心血管疾病之一,     

急性主动脉夹层15例的护理

主动脉夹层指主动脉腔内循环血液从主动脉内膜破裂口处进入主动脉中膜,使中膜分离,并沿主动脉长轴方面扩展,形成主动脉壁的二层分离状态,又称主动脉夹层动脉瘤或主动脉夹层血肿。急性期患者中,5％患者在48h内死亡,60％～70％患者在2周内死于心包填塞、心律失常等心脏合并症。该病多见于男性患者,90％伴有高血压,发病多在40岁以上,是最严重的心血管疾病之一。     

急性主动脉夹层死亡原因分析及护理对策

主动脉夹层(AD)是由于主动脉内膜撕裂后,管腔内的血液通过内膜的破口进入主动脉壁中层形成夹层血肿,血肿沿着主动脉壁长轴方向延伸扩展,形成主动脉壁的2层分离状态.夹层血肿发生在2周内为急性主动脉夹层(AAD).     

8例主动脉夹层的急性期护理

主动脉夹层（aortic．dissection．AD）指主动脉腔内血液从主动脉撕裂处进入主动脉中膜，使中膜分离并沿主动脉长轴方面发展，形成主动脉壁的二层分离状态，又称主动脉壁间动脉瘤或主动脉分裂。急性期病死率高，未经治疗24小时内病死率达21％，及早急救和护理可提高生存率，降低病死率。笔者在临床工作期间，于2001年7月～2006年3月，共收治主动脉夹层病例8例，现将护理体会报告如下     

急性Stanford B型主动脉夹层合并Marfan综合征患者介入治疗的护理

正主动脉夹层(aortic dissection,AD)是指在主动脉壁有或无自身病变(高血压、外伤等)基础的情况下突发主动脉内膜撕裂,血液由内膜撕裂口进入主动脉壁,使主动脉管腔呈现真假两腔的一种病理状态~([1])。急性AD的临床表现通常为剧烈的胸背部撕裂样疼痛。未经治疗的急性AD患者预后差,50%于48 h内病死,30%于1周内病死,90%于3个月内病死~([2])。当夹层仅累及左锁骨下动脉