超声诊断头顶部脑膜膨出1例

患儿男 ,4个月。因头顶部包块就诊。患儿出生时即发现头顶部一包块 ,未见明显红肿 ,当触摸团块时 ,患儿有摇头躲避或哭闹现象。患儿一般情况好 ,生长发育未见异常。团块随患儿生长发育稍长大。院外曾诊断为新生儿头皮血肿、头皮血管瘤 ,未予特殊治疗处理。超声检查 :患儿头顶部团块为一厚壁囊性团块 ,大小约 10mm× 7mm× 9mm ,团块内为无回声 ,团块深面颅骨不连续 ,有约 4mm的颅骨缺失 ,团块内的无回声区经该缺损处与颅内蛛网膜下腔无回声区相通 ,探头触压团块可变扁。颅内脑实质未见异常回声。彩色多普勒血流显像显示颅内脑膜血管在颅骨缺…     

超声诊断阑尾黏液囊肿1例

病例 女,50岁.反复右下腹痛28 d余,再发1d.查体:右下腹轻度肌紧张,麦氏点偏上明显压痛、反跳痛.血常规提示WBC 12.04×109 L-1,N％ 88.5％.彩超检查:于右肾下方相当于脐水平位置探及一"指状"混合性包块,大小约44 mm×11 mm×12 mm,其边界欠清楚,形态规则,内部为无回声区,透声尚可;另于包块上方探及一类圆形的液性包块,其边界清楚,壁较厚、毛糙,液区透声尚可,大小约57 mm×46 mm×55 mm,见上述两包块液区可相通.彩色血流示较大的液性包块周边可见少许血流信号显示,频谱显示为高阻血流信号,动脉:Vmax 0.16 m/s,Vmin 0.03 m/s,RI0.81.超声诊断:结合临床,考虑阑尾黏液囊肿可能(图1).术后病理诊断:阑尾黏液囊肿.     

彩色多普勒超声诊断猫咬后致右侧桡动脉假性动脉瘤1例

患儿女,12岁.因猫咬右腕部在当地医院行清创包扎后3 d效果不佳,来我院就诊.查体于右腕部见25 mm×15 mm圆形包块,行超声检查,彩色多普勒超声检查:于右腕部22 mm×12 mm混合回声区,壁较厚,外形不规则,可见桡动脉有一破口与包块相通,缺损口大小约5 mm,彩色血流示:破口处花色血流,包块无回声区内有红蓝血流束(图1),最大流速156 cm/s(图2).超声初步诊断:右侧桡动脉假性动脉瘤形成.     

超声检测腹腔妊娠合并乙状结肠破裂1例

患者女,39岁,停经52 d,阴道流血伴下腹痛17 d.超声检查见:子宫外形欠规则,实质回声欠均匀,子宫壁见多个边界较清晰的团状低回声,最大约17 mm×14 mm,宫内未见孕囊回声.左侧附件区探及大小约54 mm×42 mm×47 mm低回声包块,边界欠清晰,内部回声欠均匀,内见不规则液性暗区,大小约25 mm×12 mm.     

超声诊断精原细胞瘤1例

患者,男,45岁.因下腹疼痛10余年,发现下腹肿块1个月,疼痛加重2天来我院就诊.超声检查:于左下腹探及一大小约103 mm×84 mm×92 mm,略低回声包块(图1),边界较清,内部回声不均匀,近包块边缘处呈不均匀低回声改变,嘱患者深呼吸,该包块后方与腹腔肠管未见明显相对移动,CDFI显示周边及内部可见较丰富的血流信号;余未见明显异常.超声提示:左下腹实性肿物.     

左大腿腺泡状软组织肉瘤超声表现1例

患者女,27岁,发现胭窝及小腿处包块半年,伴轻度胀痛.体格检查:于左胭窝及小腿前上方可触及两个大小约100 mm×60 mm和30 mm×40 mm包块,质韧,界清,活动可.超声检查于左腘窝及小腿前上段软组织内见大小分别为100 mm×66 mm×45mm、77 mm×62 mm×33 mm的两个团状以低回声为主的混合回声区,边界清,形态不规则,内见散在的小片状无回声区及片状高回声,后伴慧尾征.其中小腿前上段包块可见侵入胫骨上段骨质(图1).     

超声诊断宫颈妊娠1例

患者女,36岁,剖宫产后6年.现停经51 d,阴道不规则流血2 d来院就诊.妇科检查:阴道通畅,内见少量血性分泌物,宫颈膨大,约42 mm×31 mm,质软.宫体稍大,质中,活动,双附件未触及异常,尿绒毛膜促性腺激素( ).超声检查:子宫呈前位,宫体形态饱满,体积稍大,官腔内膜稍增厚,厚约10mm;宫颈增大,靠中上部局限性膨大,宫颈大小约43 mm×35 mm×32 mm,宫颈管内探及一15 mm×14 mm×9 mm大小囊性包块,边界清晰,边缘欠规则,周边回声稍增强,与宫腔不贯通,其内可见3 mm稍强回声及4 mm大小类似卵黄囊无回声,未见原始心管搏动,见图1.彩色多普勒血流显像:该包块内未见确切血流信号,周边有星点状血流信号.右卵巢增大,内探及一44 mm×35 mm×31 mm大小的卵圆形无回声区,壁薄光滑,后方回声增强.彩色多普勒血流显像:其内未见确切血流信号;左卵巢未见异常回声.超声提示:①宫颈管内囊性包块,结合临床考虑宫颈妊娠可能性大.②右卵巢囊肿(黄体囊肿).     

超声诊断小儿头皮血管畸形与颅内上矢状窦相通1例

病例 男．36个月。发现头顶部异物逐渐增大伴波动感15个月。超声表现：于患儿头顶部头皮内可探及一大小约为2．5cm×2．0cm的囊性包块,该包块位于上二矢状缝上方,并可见一管状无回声经上矢状缝向颅内延伸与上矢状窦相通。仔细探查包块周边,可见4条管状无回声与囊性包块相连。     

巨大肾积脓超声表现1例

患者女,78岁.主因"发现左上腹包块半年,伴疼痛,偶发热,近1个月包块明显增大,疼痛加剧"来我院就诊.曾在当地卫生院接受抗感染治疗.查体:体温39.2℃,脉搏86次/分,血压125/76 mmHg,左腹部明显膨隆,可扪及大小约25 cm×20 cm的包块,质韧,压痛阳性,表面光滑,活动度差.超声:左肾区未见正常肾脏样回声,左侧腹部可见约290 mm×210 mm的无回声区,边界欠清晰,形态不规则,内可见光带分隔及细密点状回声.右肾切面形态尚可,右肾集合系统未见分离,右肾大小为122 mm×53 mm,实质厚11 mm,其内可见无回声区,边界清晰,约64 mm×68 mm.下腹可见52 mm的无回声区.     

彩超诊断左手拇指残端上皮样肉瘤1例

1 病历摘要 男,19岁.因发现左手拇指残端包块2个月余就诊.患者于1 a前因左手拇指上皮样肉瘤行左手拇指切除术.2个月前发现左手拇指残端包块来我院.查体此包块质硬,有压痛,活动度差.行超声检查所见:左手拇指残端见一大小约21 mm×18 mm的团状低回声,界清,内回声分布欠均匀,见点片状强回声.CD-FI内可见丰富彩色血流信号.超声提示:左手拇指残端占位性病变,考虑上皮样肉瘤复发可能.患者于2 d后手术,肿块病理检查提示:左手拇指上皮样肉瘤.     

经阴道超声诊断子宫肌瘤变性1例

患者女,26岁,月经过多、淋漓不净15d,发现右下腹包块20d。体格检查：宫体前位,如孕3个月大小,质硬,无压痛,活动度可。阴道超声检查示：子宫明显增大,约91mm×96mm×100mm;前壁肌层回声消失,见混合性等回声和低回声,     

超声诊断右输卵管壶腹部双胎妊娠1例

患者女,35岁.停经75 d,头晕,乏力,肛门坠感,下腹部疼痛10 h入院.患者一般情况好,无发热、恶心、呕吐,二便正常.查体:右下腹明显压痛及反跳痛,移动性浊音( ) .B超声见:子宫前倾,大小约68 mm×50 mm×49 mm,宫内膜线清楚,宫肌层回声分布均匀 ,未见明显包块回声;于子宫底上方与膀胱之间处见一包块,大小约79 mm×60 mm,包块内显示2个胚胎反射(图1),可见原始心管搏动且胚胎周围见无回声区,边界不清,子宫周围及子宫直肠陷窝均见不规则无回声区,平卧位肝肾隐窝见一无回声区,前后径18 mm,胎儿顶臀径均约35 mm,左附件区未见明显异常回声,提示:(1)右附件区双胎妊娠(输卵管壶腹部妊娠可能性大),孕约:10周余;(2)少量腹水.     

超声引导下粗针穿刺活检诊断肾上腺淋巴瘤一例

患者男,63岁,因活动后气促伴乏力、纳差1个月余就诊,门诊行腹部超声检查。超声所见:肝、胆、胰、脾、肾未见明显异常回声。双侧肾上腺区各见一低回声包块(图1),大小分别约:右侧197mm×35mm×64mm(图2),左侧92mm×35mm×88mm(图3),包块形态不规则,边界清晰,内部回声均匀,肿物与肝、脾、     

超声诊断胎盘囊肿1例

患者女,28岁.孕24周,常规产前超声检查:双顶径60 mm,股骨长40 mm,胎盘前壁I级,羊水66mm,胎心胎动正常.羊水内可见一圆形无回声包块,大小为64 mm×49 mm×45 mm,边界清晰,有分隔,壁略厚.包块周围血流信号不丰富.经过反复动态观察此囊性包块与胎盘子面相连(图1).超声诊断:(1)中期妊娠;(2)羊水内包块考虑胎盘囊肿.胎儿发育并未受到影响,超声随诊观察此囊肿,直到生产前此囊肿未见明显改变.后剖宫产一健康男婴.胎盘子面有一囊性肿物.病理结果:胎盘囊肿.     

彩超诊断腹壁子宫内膜异位症1例

1病历摘要女,30岁。剖宫产术后5a余,发现腹壁包块伴经期疼痛8个月余入院。查体：脐下40mm处可见一纵形瘢痕,长约90mm,瘢痕中段偏左可触及一约为20mm×18mm×11mm的皮下包块,质硬,无压痛。常于月经来潮前1～2d开始疼痛,经期第1天明显,以后逐渐减轻,至月经干净时消失。初步诊断：腹壁子宫内膜异位症。彩超检查：腹壁切口处于皮下脂肪层内见一大小约为19mm×17mm×10mm的不均质偏低回声占位,形态不规则,边界欠清,部分深达肌层。不均质偏低回声占位距体表约为3mm。     

彩超诊断以子宫及双侧卵巢为内容物的腹股沟疝1例

患儿女,45d,发现右侧腹股沟区包块15d,近日包块逐渐增大就诊.查体:右侧腹股沟区扪及大小约30 mm×15 mm椭圆形包块,表面皮温不高,无红肿及破溃.超声检查:右侧腹股沟区可见一个与腹腔相通的包块,包块内可见宫腔线清晰的子宫及两个含有数个卵泡的卵巢,见图1.子宫和卵巢内可见点条状血流信号并探及动静脉频谱,见图2....     

阑尾黏液性囊肿超声表现1例

患者女性,67岁。因右下腹隐痛5d就诊。查体:一般情况良好,心肺未见异常。右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及明显包块。妇科检查:绝经后子宫,活动好,无压痛,左侧附件区未及异常,右侧附件区偏上方触及一囊性包块,质偏韧,略活动,边界清,明显触痛。临床初步诊断为右卵巢囊肿慢性蒂扭转。经阴道超声检查:子宫体前位,大小约2 .7cm×3 .1cm×2 .3cm ,肌壁回声均匀,外形平滑,内膜呈线状高回声,厚约1mm ,规则。左卵巢大小约1.8cm×0 .7cm ,右卵巢显示不清,右附件区未见包块回声。经腹部超声检查:右下腹部测及一大小约5 .9cm×5 .0cm×6.1cm无回声包…     

超声诊断前庭大腺囊肿伴囊内出血1例

患者女,41岁,右侧会阴部无痛性包块2年余。体格检查:右侧会阴部大阴唇下方与处女膜之间可见2个隆起包块,触及包块质实,无红肿、压痛、流脓。超声检查:右侧大阴唇皮下可见2个椭圆形混合型包块,大小分别为17.43mm×21.96mm、26.92mm×20.35mm,形态规则,与周围皮下组织分界清晰,囊壁稍增厚,内部回声欠均匀,可见片状低回声和等回声,见图1。探头加压探测包块未见内容物蠕动;其内部及周边可见点状血     

婴儿睾丸未成熟畸胎瘤超声表现1例

患儿男,10个月,发现阴囊左侧包块10个月.左阴囊包块质硬,无红肿压痛,开始约黄豆大小,随生长而逐渐增大.体格检查:阴囊左侧触及质硬包块,无压痛,活动度可,左睾丸触及不清,透光试验阴性.超声检查:左侧睾丸增大,其内见以低回声为主肿块,大小约24 mm×24 mm× 18 mm,可见蜂窝状无回声区及点状强回声(图1),边缘残留少许薄层睾丸样结构;肿块周边及内部可见较丰富动静脉血流信号 (图2).     

超声诊断胎儿Cantrell五联征1例

孕妇,26岁,孕1产0.孕40 d阴道少量流血,行保胎治疗1个月.孕4月余第1次来我院产前常规检查.超声显示:胎儿颅骨回声环中断,直径约13 mm,可见一向外突出包块,大小为23 mm×17 mm×16 mm,内见脑组织回声(图1).胎儿脐部可见一缺损大小约11 mm,自缺损处可见一突出包块,大小为21 mm×19 mm×17 mm,表面可见一膜状强回声包绕,内见肠胃回声(图2).