蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果观察

目的探讨蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练治疗老年女性压力性尿失禁的效果,以便为临床提供一种新的有效治疗方法。方法选择上海市某三级甲等综合医院2017年9月至2018年9月就诊于妇科、泌尿外科、老年科门诊的60例老年女性患者为研究对象。按简单随机数字表法将患者分为对照组与试验组,每组分别30例。对照组患者采用单纯盆底肌生物反馈训练治疗,试验组采用盆底肌生物反馈训练联合蒸汽热敷贴治疗。治疗3个月后比较两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷表简表(International Consultation on Incontinence questionnaire-short form,ICI-Q-SF)评分及尿失禁生活质量量表(incontinence quality of life instrument,I-QOL)评分。结果干预后,两组患者尿失禁严重程度、1h尿垫试验漏尿量、ICI-Q-SF评分及I-QOL评分比较,差异具有统计学意义,试验组患者各项指标均优于对照组(均P0.05)。结论采用蒸汽热敷贴联合盆底肌生物反馈训练可有效改善老年女性压力性尿失禁的症状及生活质量,值得临床推广应用。     

行为训练对老年女性轻中度压力性尿失禁的效果研究

目的探讨行为训练治疗老年女性轻、中度压力性尿失禁的效果。方法用随机数字表法将86例老年女性轻、中度压力性尿失禁患者分为干预组和对照组各43例。两组均给予常规药物治疗和护理,干预组则同时实施包括盆底肌训练、膀胱功能训练、控制技巧训练、液体摄入管理的行为训练,持续治疗12周后评价疗效。结果干预组和对照组的总有效率分别为93.0%和72.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后干预组1h尿垫试验尿液溢出量明显低于对照组(P<0.05)。结论行为训练治疗老年女性轻、中度压力性尿失禁效果明显、方法简便。     

心理干预改善老年女性压力性尿失禁患者负性情绪和生活质量的研究

目的 评价心理干预改善老年女性压力性尿失禁患者负性情绪和生活质量的有效性.方法 随机将88例老年女性压力性尿失禁患者分为试验组和对照组,两组均给予对症支持治疗和常规护理,试验组则同时给予针对性的心理干预.采用老年抑郁量表(GDS)、焦虑自评量表(SAS)、尿失禁生活质量评价量表(I-QOL)对两组患者干预前后的抑郁、焦虑、生活质量进行评价.结果 经为期1个月的干预后,试验组的评分与对照组比较,差异有统计学意义(均为P＜0.05),试验组患者的负性情绪和生活质量得到明显改善.结论 对老年女性压力性尿失禁患者实施针对性的心理干预,可以改善患者的负性情绪,提高患者的生活质量,对患者的生命意义具有积极的促进作用.     

老年女性尿失禁盆底康复治疗的临床分析

目的探讨联合生物反馈和电刺激技术的盆底肌肉锻炼法治疗老年女性压力性尿失禁近期和远期疗效。方法 110例老年女性轻中度压力性尿失禁患者按随机抽样法分为两组,每组55例,分别用联合生物反馈电刺激加盆底肌肉锻炼法以及单独的盆底肌肉锻炼法治疗3月,随访2年。分别在治疗前后、随访期间每6月观察两组患者的治愈率、尿失禁症状评分及生活质量评分的变化。结果试验组治疗后收缩期盆底肌电位值较治疗前显著提高(P 0. 05)。试验组在治疗后、随访6月及随访12月时的治愈率分别为89. 1%(49/55)、83. 6%(46/55)、85. 5%(47/55),对照组的治愈率分别为56. 4%(31/55)、65. 5%(36/55)、67. 3%(37/55),试验组显著高于对照组(P 0. 05)。试验组在治疗后及随访期间的尿失禁症状评分较同时期的对照组均显著降低(P 0. 05),尿失禁生活质量问卷评分较同时期的对照组均显著增高(P 0. 05)。结论联合生物反馈电刺激技术的盆底康复治疗对老年女性压力性尿失禁有着良好的近期疗效,并且在较长时期内明显缓解患者的症状,显著提高老年女性患者的生活质量。     

基于电刺激的盆底肌功能训练对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁的影响

目的探讨基于电刺激的盆底肌功能训练对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁的影响。方法选取2016年8月至2019年8月我院收治的83例老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁患者为研究对象,将其随机分为对照组42例和研究组41例,对照组开展盆底肌功能训练,研究组开展基于电刺激的盆底肌功能训练。比较两组患者干预前后前列腺症状、压力性尿失禁严重程度、压力性尿失禁恢复时间及住院时间。结果干预前,两组患者国际前列腺症状评分表(IPSS)、尿失禁问卷表简表(ICI-Q-SF)得分比较差异无统计学意义(P0. 05);干预后研究组IPSS,ICI-Q-SF评分均低于对照组(P 0. 05)。研究组压力性尿失禁恢复时间及住院时间均短于对照组(P 0. 05)。结论对老年良性前列腺增生钬激光术后压力性尿失禁患者应用基于电刺激的盆底肌功能训练,可改善其前列腺症状与尿失禁症状,缩短其康复时间。     

功能训练对女性压力性尿失禁患者的影响

目的探讨实施功能训练对提高女性压力性尿失禁患者生活质量的效果。方法选取2011年1～12月我科女性压力性尿失禁患者46例，随机分为对照组和观察组，每组23例。对照组采用常规压力性尿失禁护理方法，观察组在常规护理的基础上进行全程功能训练护理干预。结果两组患者治疗后UDh7各项评分均有所降低，与治疗前比较，差异有显著意义（P〈O．05），但观察组UDL7评分降低更明显，与对照组比较，差异有显著意义（P〈0．05）。结论有效的功能训练可提高压力性尿失禁患者控尿能力，从而提高生活质量。     

King互动达标理论对老年压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性的影响

目的 探讨King互动达标理论对老年压力性尿失禁患者盆底肌训练依从性的影响。方法 按照随机数字表法将2018年1月至2019年2月河池市妇幼保健院收治的100例老年压力性尿失禁盆底肌训练患者分为对照组和观察组各50例，对照组给予压力性尿失禁常规护理，观察组将King互动达标理论应用于护理干预中，观察比较两组患者干预后盆底肌训练依从情况，以及干预前和干预后两组患者最大尿道压（MUP）、最大尿道关闭压（MUCP）。结果 观察组患者干预后盆底肌训练依从率高于对照组（96% vs. 70%）（P＜0.01）。干预前两组患者MUP和MUCP差异无统计学意义（P＞0.05）；干预6个月后，两组患者MUP和MUCP均较干预前提高，且干预组高于对照组（P＜0.01）。结论 King互动达标理论用于老年压力性尿失禁护理干预中能提高患者盆底肌训练依从性，促进患者膀胱和尿道功能的康复，值得临床推广应用。     

社区老年女性压力性尿失禁患者的生活质量分析

目的 了解社区老年女性压力性尿失禁患病情况和生活质量。方法 采用系统整群抽样方法,抽取60岁及以上女性常驻人口600例,进行尿失禁筛查,采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷、尿失禁生活质量量表,对筛查得到的压力性尿失禁患者进行分析。结果 社区老年女性压力性尿失禁患病率为25.3%;2/3以上患者的生活质量处于中等水平,生活质量的项目平均分为3.99?0.79;患者的生活质量与其文化程度呈低度负相关(P<0.01),与患者的经济状况呈低度正相关(P<0.01),但与年龄、婚姻状况和疾病严重度无关(P>0.05)。结论 压力性尿失禁对社区老年女性的生活质量造成一定影响,应引起相关部门的重视。     

老年女性压力性尿失禁患者的综合康复护理

总结80例老年女性压力性尿失禁患者的综合康复护理。护理重点为做好一般护理、心理护理及盆底肌训练、针刺疗法和功能性电刺激治疗等护理。80例患者在康复治疗3个月后的尿失禁症状评分、生活质量评分明显好转。     

日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响

目的探讨日记式康复指导对女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性的影响。方法选取2017年12月至2018年12月我院收治的96例女性压力性尿失禁患者作为研究对象,随机将其等分为对照组和试验组,对照组给予常规康复干预,试验组在对照组基础上给予日记式康复指导。采用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷调查简表(ICI-Q-SF)评估患者尿失禁症状的主观改善情况,比较两组患者干预前、干预后3个月自我效能得分、盆底肌锻炼依从性、主观改善情况、临床治疗效果。结果干预后3个月,两组患者自我效能得分均明显升高,试验组得分明显高于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组患者盆底肌锻炼依从性均明显改善(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05);干预后3个月,两组ICI-Q-SF评分均明显降低,试验组低于对照组(P<0.05);试验组临床治疗效果明显高于对照组(P<0.05)。结论日记式康复指导能够明显提升女性压力性尿失禁患者盆底肌锻炼依从性,增强患者自我效能,有效改善尿失禁症状,明显提高临床治疗效果。     

芳香疗法联合情绪释放技术对失眠乳腺癌患者影响的研究

目的 探讨薰衣草芳香疗法联合情绪释放技术(emotional freedom techniques,EFT)对心脾两虚型失眠乳腺癌患者的影响.方法 采用便利抽样法,选取2020年9月—2021年7月在杭州市某三级甲等医院乳腺科住院的心脾两虚型失眠乳腺癌患者作为研究对象.采用双因素两水平的析因设计,根据随机数字表法分为对...     

上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用研究

目的 评价上肢康复操在维持性血液透析患者中的应用效果。 方法 选取2021年10月—12月于山东省某三级甲等医院血液净化中心行维持性血液透析治疗的患者77例,按随机数字表分为试验组38例和对照组39例,试验组在常规护理的基础上进行上肢康复操训练,对照组只接受常规护理。分别比较干预前和干预3个月后两组的双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径。 结果 试验组36例、对照组38例完成研究。干预前两组双手握力、肩关节活动度、动静脉内瘘血流量及非内瘘侧头静脉直径比较,差异无统计学意义（P>0.05）;干预后试验组与对照组比较,内瘘侧握力（t=-2.350,P=0.022）、非内瘘侧握力（t=-3.693,P<0.001）,内瘘侧肩关节外展（t=-2.468,P=0.016）、外旋（t=-5.167,P<0.001）、内旋（t=-2.059,P=0.043）,动静脉内瘘血流量（t=-2.020,P=0.047）、非内瘘侧头静脉直径（t=-5.229,P<0.001）均增加,差异具有统计学意义。 结论 上肢康复操训练有助于改善维持性血液透析患者的上肢功能及维护动静脉内瘘。     

全髋关节置换患者48小时全程护理模式的研究

目的 构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式并探讨其应用效果。 方法 组建研究团队,通过文献检索结合医院实际流程,构建全髋关节置换患者48 h全程护理模式。采用便利抽样方法,选取浙江省某三级甲等医院骨关节科2020年6月—2021年3月入院的髋关节置换患者52例作为试验组;2020年1月—5月入院的髋关节置换患者73例作为对照组。试验组采用全髋关节置换患者48 h全程护理模式,对照组采用科室常规护理模式。比较两组住院总费用、平均住院日、术后首次进食时间、术后首次下床活动时间、术后最高疼痛评分、手术并发症发生率、15 d再入院发生率的差异。 结果 干预后,试验组住院总费用（t=8.593,P<0.001）、平均住院日（t=31.374,P<0.001）、术后首次进食时间（t=31.374,P<0.001）、术后首次下床活动时间（t=19.620,P<0.001）均低于对照组;两组术后最高疼痛评分差异无统计学意义（t=0.276,P=0.783）;两组均未发生手术并发症、15 d再入院。 结论 全髋关节置换患者48 h全程护理模式在加速患者康复的同时可缩短住院时间,降低住院费用,并不增加手术并发症发生率和15 d再入院率,是一种安全、可行、科学的护理管理模式。     

早产儿经口置入胃管置管长度测量方法的改良及效果评价

目的 改良早产儿经口置入胃管置管长度的测量方法,并评价其效果。方法 选取北京市某三级甲等医院在新生儿中心实施经口置入胃管的306例早产儿作为研究对象。将2019年8月—2021年4月,经口置入胃管的155例早产儿作为试验组,胃管置管测量长度的方法为从患儿鼻尖到外耳廓中点2倍的距离;将2018年3月—2019年7月经口置入胃管的151例早产儿作为对照组,胃管置管测量长度的方法为从患儿鼻尖到耳垂到剑突的距离,比较两组胃管管端到位率、胃肠减压前3 d每日的引流量、呕吐发生率及胃肠减压总时间。结果 试验组经口置入胃管管端到位率为85.81%,对照组为15.23%,两组比较,差异具有统计学意义（χ²=152.44,P<0.001）;试验组胃肠减压前3 d引流量多于对照组,两组比较,差异具有统计学意义（t=14.38、t=15.78、t=11.06,均P<0.001）;试验组胃肠减压期间呕吐发生率为9.68%,低于对照组的20.58%,两组比较,差异具有统计学意义（χ²=7.05,P=0.008）;试验组胃肠减压时间为（6.90±3.57） d,短于对照组的（8.27±3.88） d,两组比较,差异具有统计学意义（t=12.74,P<0.001）。结论 采用改良的早产儿经口置入胃管置管长度测量方法,能有效提高胃管管端到达理想位置的精准度,避免胃管管端位置过浅或过深,并提高胃肠减压的效果。     

院外生活与出行情境模拟适应性训练在老年髋关节置换术患者中的应用

目的 探讨院外生活与出行情境模拟适应性训练在老年髋关节置换术患者中的应用效果。方法 选取2020年7月-12月收治的老年髋关节置换术患者45例为对照组,2021年1月-6月收治的老年髋关节置换术患者45例为观察组,对照组按骨科常规模式施行康复指导,观察组在对照组的基础之上加用院外生活与出行情境模拟适应性训练,比较2组干预前后的院外生活与出行能力、髋关节功能评分、生活自理能力。结果 干预后,观察组院外生活与出行能力评分、髋关节功能评分、生活自理能力评分均显著高于对照组(t= 47.231,P<0.001;t=15.568,P<0.001;t=15.869,P<0.001)。结论 采用院外生活与出行情境模拟适应性训练对老年髋关节置换术患者施加干预,可显著提升其院外生活与出行能力、髋关节功能与生活自理能力。     

老年患者失禁相关性皮炎危险因素的Meta分析

目的 通过Meta分析确定老年患者失禁相关性皮炎的危险因素。方法 计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、CINAHL、维普期刊数据库、万方数据库、中国知网以及中国生物医学文献数据库,检索时限为建库至2022年1月,采用RevMan 5.4软件进行Meta分析。结果 共纳入12篇文献,包含29项相关危险因素,Meta分析结果显示,合并糖尿病（OR=1.96）、腹泻（OR=3.18）、发热（OR=1.85）、意识障碍（OR=1.75）、使用抗生素（OR=2.97）、失禁频次≥3次/d(OR=3.51)、尿粪双失禁（OR=1.96）、稀水样便（OR=3.66）为老年患者失禁相关性皮炎的危险因素（P<0.05）。结论 老年患者失禁相关性皮炎的危险因素较多,护理人员应动态评估患者皮肤情况,采取针对性、个体化干预措施,预防失禁相关性皮炎的发生。     

穴位贴敷联合耳穴埋籽在经内镜逆行性胰胆管造影术后患者中的应用

目的 探究穴位贴敷联合择时耳穴埋籽在经内镜逆行性胰胆管造影(endoscopic retrograde cholangiopancrea-tography,ERCP)术后并发热秘患者中的应用效果.方法 采用便利抽样法,选取2019年7月—2021年6月苏州市某三级甲等中医院所有符合ERCP术后并发热秘标准的90例患者作...     

专科护士同质化培训管理方案的构建与应用研究

目的 构建国内专科护士同质化培训管理方案，探讨应用效果，以提升专科护士的培训质量。方法 2020年1月—2021年12月，采用方便抽样法，选取中华护理学会2021年专科护士培训班学员作为试验组，2020年专科护士培训班学员作为对照组，两组学员涉及31个省（区、市）的3 300所医院。试验组采取同质化培训管理方案，对照组采取常规培训管理方案，比较两组的培训效果及学员满意度。结果 试验组培训人数为6 012名，对照组为4 619名。试验组理论考核成绩为（84.14±5.12）分，对照组为（79.66±8.36）分，两组比较，差异具有统计学意义（t=-32.133,P<0.001）；试验组操作考核成绩为（94.24±3.58）分，对照组为（90.70±5.21）分，两组比较，差异具有统计学意义（t=-39.637,P<0.001）。试验组理论培训满意度调查问卷和临床实践满意度调查问卷总分为（75.00±1.38）和（72.53±0.92）分，均高于对照组（P<0.001）。结论 实施同质化管理能够有效提高专科护士培训质量，提升学员满意度。严格落实同质化管理策略，对推动全国...     

聚焦式护理对初产妇分娩后抑郁状态的影响

目的 评价聚焦式护理对初产妇分娩后抑郁状态的影响。方法 选取2018年5月-2019年5月于产科进行分娩并确诊为产后抑郁的初产妇200例,按照随机数字表法将其分为对照组与观察组,各100例,对照组采用常规护理模式,观察组采用聚焦式护理模式。比较2组护理前后爱丁堡产后抑郁量表(Edinburgh postpartum depression scale,EPDS)、抑郁自评量表(self-rating depression scale,SDS)、匹兹堡睡眠质量指数量表(Pittsburgh sleep quality index,PSQI)评分、社会再适应量表(social readjustment rating scale,SRRS)评分及生活定向检验修订版(revised life orientation test,LOT-R)评分。结果 护理后,观察组EPDS、SDS、PSQI、SRRS评分均低于对照组(t=7.562,P<0.001;t=7.610,P<0.001; t=8.072,P<0.001; t=29.475,P<0.001),观察组LOT-R评分高于对照组(t=11.434,P<0.001)。结论 聚焦式护理在初产妇分娩后抑郁患者中应用能够减轻患者抑郁负性情绪,改善患者抑郁状态,值得临床应用与推广。     

前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案的构建及应用

目的 构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案并进行初步应用,为临床上开展前列腺癌术后尿失禁患者康复护理提供参考。方法 基于循证文献检索、半结构式访谈初步构建前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。于2022年1月—3月,通过对15名专家进行2轮函询,形成前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案。采用便利抽样法,选取2022年5月—7月在上海市某三级甲等医院泌尿外科门诊就诊的前列腺癌术后尿失禁患者作为研究对象。试验组采用前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案进行护理,对照组进行常规护理,使用国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表和24 h尿垫试验评价方案的初步应用效果。结果 形成的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案包括6个一级条目、15个二级条目、43个三级条目;2轮函询的专家权威系数分别为0.88、0.98,肯德尔和谐系数分别为0.17、0.12（均P<0.001）;试验组术后1个月和术后3个月的国际尿失禁咨询委员会尿失禁问卷简表得分和24 h漏尿量均低于对照组（均P<0.05）。结论 该研究构建的前列腺癌术后尿失禁患者康复护理方案具有一定的科学性,应用该方案对前列腺癌术后患者进行指导可改善患者术后尿失禁的恢复情况,减少患者术后1个月和术后3个月的24 h漏尿量。