Rasmussen脑炎患儿经颅多普勒超声检测结果的初步分析

目的初步分析Rasmussen脑炎患儿大脑中动脉（MCA）血流速度的变化。方法 Rasmussen脑炎确诊患儿8例,在单纯部分性癫痫发作的发作期和间歇期经颅多普勒超声（TCD）检测双侧MCA血流速度。结果病灶侧血流速度变化率与病灶对侧血流速度变化率的差值分析显示,平均血流速度的方差最小。TCD检测的双侧MCA在癫痫发作期表现为不均等的血流速度增加。结论平均血流速度较收缩期峰值血流速度、舒张期血流速度更适合作为评判指标。     

经颅多普勒检测在门诊偏头痛诊治中的应用

目的探讨偏头痛发作期发作间期的经颅多普勒(TCD)所测颅内血液动力学变化。方法对178例偏头痛患者发作期进行TCD检查。结果偏头痛患者发作期大脑中动脉平均血流速度明显加大,与对照组相比差异有显著性,大脑后动脉血流加速,与对照组相比差异有显著性。提示偏头痛发作期大脑中动脉和大脑后动脉血管痉挛,血流增快。结论偏头痛患者发作期存在广泛的颅内血流动力学异常。     

偏头痛经颅多普勒超声与瞬目反射检查

目的探讨偏头痛血管舒缩功能障碍和神经功能障碍的关系。方法对42例偏头痛发作期和32例间歇期患者进行经颅多普勒超声(TCD)和瞬目反射(BR)检测。结果偏头痛发作期和间歇期大脑中动脉(MCA),大脑前动脉(ACA),大脑后动脉(PCA)及椎基底动脉(VA、BA)的平均血流速度(Vm)明显高于正常对照组(P<0.01),发作期的ACA、BA、VA的Vm明显高于间歇期(P<0.05);两期Vm异常率比较具有显著差异(P<0.05)。BR检测提示脑干功能障碍和三叉神经传入通路、面神经传出通路功能障碍,发作期34例(81%),间歇期24例(75%),两期异常率比较无显著差异(P>0.05)。结论偏头痛患者存在着脑干和以三叉神经为主的神经功能障碍,这很可能是造成血管舒缩功能障碍引起偏头痛发作的原因。     

TCD评估大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿能力

【目的】探讨采用经颅多普勒超声(TCD)评估大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者的侧支循环代偿方式。【方法】对45例经数字减影血管造影或磁共振血管成像证实的大脑中动脉主干严重狭窄或闭塞患者(患者组)和45例无大脑中动脉病变患者(对照组)行经颅多普勒超声检测。【结果】患者组均出现病侧大脑前动脉血流速度代偿性增快,两侧大脑前动脉血流速度比值(1.48±0.21)明显高于对照组(1.02±0.13),两组间有显著性差异(t=3.582,P<0.001)。4例(9%)病侧大脑后动脉血流速度代偿性增快。患者组未发现其他侧支循环通路开放的血流表现。【结论】大脑中动脉严重狭窄或闭塞时软脑膜吻合血管开放成为侧支循环的重要途径。病侧大脑前动脉和大脑后动脉血流速度代偿性增快对于诊断大脑中动脉闭塞有价值,是提示侧支血流从大脑前动脉和大脑后动脉供血区进入大脑中动脉供血区的客观指标。     

80例偏头痛患者的经颅多普勒研究

偏头痛是一种常见的头痛类型，为发作性神经－血管功能障碍，以反复发生的偏侧或双侧头痛为特征。本文采用德国EMET－2000S型TCD诊断仪对80例偏头痛发作间歇期患者进行检测。TCD血流异常加快61例，占76％，异常血流频率依次为大脑中动脉、椎－基底动脉、大脑前动脉。TCD对偏头痛检测较敏感，能为临床偏头痛诊断、疗效评定提供有效参考。     

经颅多普勒评估偏头痛发作间歇期患者的脑血流状况

目的:探讨偏头痛发作间歇期的脑血流动力学变化。方法:对120例偏头痛患者,在发作间歇期进行了经颅多普勒(TCD)检测,观察各动脉平均血流速度,两侧血流是否对称,是否出现血管杂音,并与60例正常对照组比较。结果:患者组TCD异常率52%,异常改变主要为平均血流速度增高(27%,32/120),两侧血流速度不对称(16%,19/120)及出现血管杂音(40%,48/120),平均血流速度与对照组比较均显著升高(P<0.05),有先兆和无先兆偏头痛两组之间异常改变差异无显著性意义(P>0.05)。结论:TCD检测显示偏头痛发作间歇期患者脑血流异常改变主要表现为血流速度非结段性增高,血流速度明显不对称和出现噪声性血管杂音。     

飞行人员紧张性头痛经颅多普勒分析

目的探讨飞行人员紧张性头痛(tension type headache,TTH)经颅多普勒(transcranial doppler,TCD)检查的血流动力学特点。方法对89例飞行人员TTH患者做TCD检测,观察分析大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)、大脑后动脉(PCA)收缩峰血流速度(Vs)和舒张峰血流速度(Vd),同时选择90例正常人作为对照组。结果飞行人员TTH患者有先兆偏头痛(MWA)头痛侧和非头痛侧ACA、MCA、PCA的收缩峰血流速度(Vs)和舒张峰血流速度(Vd)与对照组相比,基本上呈现非同步性同向增高或降低,无先兆偏头痛(MWO)亦是如此。发作期痛侧ACA、MCA、PCA与对照组比较差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。MWA与MWO比较,MWA患者ACA、PCA的Vs和Vd差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。发作期与间歇期比较,发作期ACA、MCA、PCA的Vs和Vd差异有统计学意义(P0.01或P0.05)。结论 TCD检测对飞行人员TTH的诊断及治疗具有重要的参考价值。     

偏头痛186例经颅多普勒分析

目的探讨经颅多普勒（TCD）检查对偏头痛发作期和发作间期血流动力学改变的临床意义。方法对偏头痛患者发作期和发作间期经颅多普勒检查结果进行对照研究。结果偏头痛发作期和发作间期脑血流调节复杂,表现各不一致,发作期间多表现为血流速度增快,发作间期血流速度变化不大。结论偏头痛发作期或间歇期经颅多普勒（TCD）均可检测到脑血管的血流动力学特征及反应性同时可推测脑血管的功能状态。经颅多普勒（TCD）检测异常率达83.3%,对偏头痛的诊断及指导临床用药有较大帮助。     

经颅彩色多普勒超声对儿童偏头痛的诊断价值

目的：探讨经颅彩色多普勒(TCCD)对儿童偏头痛的诊断价值。方法：应用TCCD检侧偏头痛患儿颅内主要动脉的血流速度和血管内径。结果：典型与普通型偏头痛间歇期与发作期TCCD改变无差异。间歇期血流速度略高于对照组。发作期颅内动脉血管以轻度痉挛为主要病理改变。结论：TCCD技术可实时以色彩显示病变血管的部位和程度,可提高颅内血管的检出率和准确率,对儿童偏头痛的诊断与鉴别诊断及指导治疗具有重要意义。     

大脑中动脉血流变化在脑卒中运动功能康复预测中的价值

目的　探讨大脑中动脉的脑血流变化 ,对脑梗死患者上肢运动功能康复治疗效果的预测价值及其机理。方法　 68例脑梗死偏瘫患者 ,治疗前用TCD测定被动运动肘关节时双侧大脑中动脉血流速度后 ,进行 12周康复治疗。并在治疗前、治疗后 6周和 12周时用Fugl Meyer量表评定患侧上肢运动功能。根据 12周后运动功能评分 ,分为A组、B组及健康对照组 (C组 ) ,分别与双侧大脑中动脉血流速度进行比较。结果　A组和B组治疗前上肢Fugl Meyer量表得分近似 ,而于 12周时B组得分明显高于A组 (P <0 .0 5 )。两组脑梗死患者在被动运动健侧肘关节时大脑中动脉的血流变化和健康对照组类似 ,仅表现为健侧大脑中动脉血流速度增快 (A组 :9.2 5 %± 1.99% ,B组 :9.45 %± 1.3 3 % ) ;而被动运动患侧肘关节时 ,却表现为双侧大脑中动脉血流速度明显增快 (A组 :健侧 6.0 7%± 1.3 5 % ,患侧 9.48%± 1.84%。B组 :健侧 9.86%± 1.78% ,患侧 10 .11%± 1.88% ) ;而且健侧大脑中动脉流速增快的程度 ,B组明显大于A组 (P <0 .0 5 )。康复 12周时上肢的Fugl Meyer评分 ,与双侧大脑中动脉血流速度增快的比例均呈明显正相关 (P <0 .0 5 )。结论　康复治疗前瘫痪肢体肘关节被动运动时脑血流的激活程度 ,对预测患者的康复效果有一定的作用。其机