初诊远处转移鼻咽癌的临床病理特征分析

目的分析初诊远处转移鼻咽癌患者的临床病理特征,探讨鼻咽癌远处转移的临床相关因素。方法对42例初诊远处转移鼻咽癌患者的各项临床病理特征包括性别、病程、首发症状、T分期、N分期、颈淋巴结转移位置（侧数,单侧/双侧）及病理类型及进行分析。结果全部患者中,不同病程、首发症状、T分期、N分期及病理类型等五项特征的病例分布均匀,差异无统计学意义,X^2值分别为7.714、5.339、0.0950、.381、2.381,P值分别为0.0520、.149、0.758、0.537、0.123。不同性别及颈淋巴结转移位置（侧数,单侧/双侧）两项特征的患者分布不均匀,差异有统计学意义,X2值分别为6.095、5.158,P值分别为0.014、0.023。结论鼻咽癌初诊时远处转移的发生与病程、首发症状、T分期、N分期、病理类型等临床病理特征无相关性。男性、双侧颈淋巴结转移的鼻咽癌患者初诊时更多见远处转移,对此类患者应采取积极的综合治疗措施。     

小细胞肺癌综合治疗32例远期生存分析

目的:分析小细胞肺癌不同综合治疗方式(手术合并化疗及放疗合并化疗)远期生存结果。方法:搜集1989～1999年采用手术或放疗加化疗综合治疗小细胞肺癌32例进行远期生存比较。结果:手术加化疗组中位生存期 19.9月,放疗加化疗组中位生存期 13.8月;局限期病例中位生存期分别为20.8月、18.3月;Ⅲ_a 期病例中位生存期分别为 12.2月、20.2 月;经统计学处理,无显著差异,P>0.05。结论:局限期小细胞肺癌综合治疗采用手术加化疗及放疗加化疗远期生存无差异,Ⅲ_a 期病例两组中位生存期虽无统计学差异,但放疗加化疗组生存期绝对值明显长于手术加化疗组,提示对Ⅲ_a 期小细胞肺癌局部治疗手段采用放疗可能优于手术。小细胞肺癌预后与TNM 分期有关,建议临床作局限、广泛及 TNM 共同分期。     

鼻咽癌颅底骨侵犯SPECT及CT检测对比研究

目的：探讨SPCET及CT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测能力及诊断价值。方法：对63例鼻咽癌初治患者，放射治疗前同期进行全身前后位加颅底左右侧位SPECT骨显像及鼻咽，颅底连续横断CT检查。采用双盲法对两者检测结果进行比较。结果：SPECT，CT对颅底骨侵犯的阳性检出率在全部患者中分别为63．5％，25．4％，在头痛，颅神经损害及两者并存患者中分别为87．9％，93．3％，92．3％和42．4％，46．7％，46．2％，在T1＋T2期及T3＋T4期患者中分别为37．5％，90．3％和0．0％，51．6％；在N0＋N1期及N2＋N3期患者中分别为63．9％，63．0％和19．4％，33．3％，经McNemar检验，P值均＜0．05，差异有显著性意义。SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的阳性检出率明显高于CT，SPECT与CT检测符合率为61．9％，不符合率为38．1％，Binary Logistic回归分析结果：头痛及T分期是SPECT阳性检出的危险因素（OR头痛＝3．864，ORT分期－6．422，T分期及N分期是CT阳性检出的危险因素（ORT分期48．932，ORN分期－2．860），结论：SPECT对鼻咽癌颅底骨侵犯的检测敏感性优于CT，但特异性不如CT。SPECT检测结果与临床症状，体征，分期有较好的相关性，其诊断价值值得进一步研究，临床上，若结合患者头痛，颅神经损害症状及T、N分期情况，综合分析SPECT及CT结果，有可能提高鼻咽癌颅底骨侵犯的检出率和诊断准确率。     

CT对鼻咽癌应用的评价——附53例报告

鼻咽癌是我国常见肿瘤之一,传统的检查技术如鼻咽镜检查,X线平片及造影检查等,仅能发现鼻咽部的表浅结构及颅底的骨质改变,但对早期原发灶的改变及粘膜下软     

前循环脑梗死病人眼动脉的多普勒研究

在前循环脑梗死的病人中部份可通过颈内外动脉的侧枝循环眼动脉（ＯＡ）供血〔１〕。本文用经颅多普勒（ＴＣＤ）观察了２３例颈内动脉（ＩＣＡ）系统梗死病人的ＯＡ血流变化,现报道如下：１资料与分析２３例病人中,男１７例,女６例;年龄：４４～８０岁,平均６４１...     

鼻咽非角化性癌两种亚型的临床特征分析及临床指导意义探讨

目的分析鼻咽非角化性癌两种亚型（未分化型,分化型）的临床特征,探讨鼻咽癌组织学分型的临床指导意义。方法对164例鼻咽非角化性癌初诊患者两种亚型（92例未分化型,72例分化型）的首发症状及分期等多项临床特征进行比较分析。结果鼻咽非角化性癌两种亚型的各项临床特征均无差异（P均〉0．05）。Spearman等级相关分析结果表明鼻咽非角化性癌的分型与多数临床特征无相关性,与病程相关,相关系数=0．165,P=0．034,提示鼻咽分化型非角化性癌患者病程较未分化型患者长。结论鼻咽非角化性癌两种亚型的初诊患者具有相似的首发症状、肿瘤侵犯范围及分期等临床特征,临床上难以根据组织学分型确定治疗策略。WHO新分类中的未分化型非角化性癌应区别于老分类的未分化癌。有必要结合鼻咽癌的临床生物学特征进行更深入的病理学研究,确定具有临床预后意义的组织学分型,更好地指导鼻咽癌的综合治疗。     

辛伐他汀治疗早期激素所致缺血性股骨头坏死的临床效果

目的:探究对早期激素所导致的缺血性股骨头坏死采用辛伐他汀治疗后的疗效情况。方法:依据奇偶数的原则,在澄华街道澄华社区卫生服务中心2015年12月至2016年12月收治的缺血性股骨头坏死患者52例,平均分为观察组(n=26)和对照组(n=26)两组。观察组采用辛伐他汀进行治疗,对照组采用地巴唑和阿司匹林进行治疗,最后对两组患者治疗有效率、血清脂联素以及关节Harris评分情况进行比较。结果:两组治疗有效率分别为:对照组69.23%,观察组92.30%,观察组用药治疗后血清脂联素以及Harris评分情况显著优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对因早期激素所导致的缺血性股骨头坏死的患者采用辛伐他汀进行治疗后,可有效调整骨细胞活性,从而提高患者康复率。     

老年人糖尿病伴脑梗塞经颅多普勒检测分析

探讨老年人糖尿病伴脑梗塞患者与老年人非糖尿病脑梗塞患者ＴＣＤ检测脑血管病变部位的差异。方法将接受检测的２１８例分为ＤＭ组，与非ＤＭ组，进行分析。结果ＤＭ组患者病变部位颅内外血管均受累，且前后循环无明显差异，非ＤＭ组患者病变部位以颅内段前循环为主。结论ＤＭ患者脑血管损害较非ＤＭ患者范围广泛，且大中型动脉均可受累。     

癫痫患者认知功能缺陷分析

采用五种神经心理学方法测试了60例癫痫病人的认知功能,发现癫痫患者存在认知功能缺陷。包括心理反应速度和运动速度减慢,集中、注意障碍,记忆力、协调运动能力及感知准确性降低。这些认知功能缺陷与多种因素有关,其中与病程的关系最为密切。     

32例椎—基底动脉缺血性眩晕的经颅多普勒检测分析

本文采用德国ＥＭＥＴＣ－２０００Ｓ型ＴＣＤ诊断仪检测了３２例椎－基底动脉血性眩晕患者与健康人作对照，结果发现椎－基底缺血性眩晕患者ＴＣＤ异常率达８４．３％，主要表现为椎－基底动脉血流减慢为主，提示用ＴＣＤ检测本病可为临床诊断提供较为客观的参考依据。