不同血压分级2型糖尿病患者血清鸢尾素与左心结构、功能的关系

目的研究2型糖尿病患者不同血压分级血清鸢尾素(Irisin)的变化,以及其与左心结构、功能的关系。方法收集于河北省保定市第一中心医院内分泌科住院的2型糖尿病合并高血压患者125例(糖尿病合并高血压组),单纯糖尿病患者40例(DS组),同期体检健康者35例(NS组),检测各组血清Irisin的水平,并测量受试者超声心动图参数,对比受试者之间各项指标的差异,并分析其相关性。结果与NS组相比,DS组与糖尿病合并高血压组的室间隔厚度(IVST)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室后壁厚度(LVPWT)、左心房内径(LAD)及左心室质量指数(LVMI)显著增高,左心室射血分数(LVEF)、E/A、Irisin显著降低。其中高血压3级组的IVST、LVPWT、LVMI最高,LVEF、Irisin最低(P0.05)。LVEDD随血压分级的增高而增高,而E/A降低(P0.05)。回归分析结果显示LVEF与Irisin的表达具有相关性(P0.05)。结论 2型糖尿病患者随着血压分级的增高左心肥厚程度相应增加,左心收缩功能随之降低,血清Irisin水平下降。Irisin可能参与2型糖尿病合并高血压患者左心结构、功能的改变。     

2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的:观察2型糖尿病患者加之高血压、肥胖因素血清脂联素水平与单纯2型糖尿病患者及正常人群的差异,分析血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法:选择2004-11/2005-12桂林医学院附属医院内分泌科、糖尿病防治中心住院及门诊2型糖尿病患者240例,以是否合并有高血压为标准分为两组,即高血压组120例,肥胖者(体质量指数≥25kg/m2)68例,非肥胖者(体质量指数<25kg/m2)52例;非高血压组120例,肥胖者62例,非肥胖者58例;另纳入健康者50例为对照组。分别检测以上3组患者的空腹脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子、胰岛素、空腹和馒头餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、血压、总胆固醇、三酰甘油,计算胰岛素敏感指数,比较脂联素水平变化,并与其他因素进行相关分析及逐步回归分析,观察其与胰岛素抵抗的关系。结果:参与观察的2型糖尿病患者240例及健康者50例全部进入结果分析。①2型糖尿病合并高血压组空腹血糖、胰岛素、C肽及餐后2h血糖与其他两组比较,差异有非常显著性意义(P<0.01);体质量指数、瘦素、肿瘤坏死因子、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数与其他两组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。②2型糖尿病合并高血压组和单纯2型糖尿病组血清脂联素水平低于正常对照组(P<0.01);2型糖尿病合并高血压组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组(P<0.01);肥胖者均低于非肥胖者(P<0.05～0.01)。③多元线性相关分析显示,2型糖尿病合并高血压组中,脂联素与体质量指数、收缩压、空腹血糖、胰岛素、三酰甘油、瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、体质量指数、三酰甘油、收缩压;2型糖尿病非高血压组中,脂联素与空腹血糖、胰岛素、三酰甘油、瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、三酰甘油。结论:在2型糖尿病患者中,血清脂联素水平明显降低,合并高血压者血清脂联素水平更低,与胰岛素敏感指数呈独立正相关,脂联素水平与高血压之间存在一定的相关性。     

2型糖尿病家系正常糖耐量一级亲属血清高敏C反应蛋白水平变化及其意义

目的:探讨2型糖尿病家系正常糖耐量一级亲属血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化及其临床意义.方法:收集2型糖尿病家系34个,51例正常糖耐量一级亲属为研究组(FDR组),46例无糖尿病家族史者为正常对照组(NC组).检测两组血清hs-CRP、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、血脂和血尿酸(SUA)水平.采用稳态模型法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果:与NC组比较,FDR组的血清hs-CRP(P＜0.05)、FPG(P＜0.01)、FINS(P＜0.01)显著增高.相关分析表明,FDR组的hs-CRP水平与FPG、兀NS和HOMA-IR相关.多元逐步线性回归分析显示,收缩压、SUA、甘油三酯是影响hs-CRP的独立危险因素.结论:2型糖尿病家系正常糖耐量一级亲属体内存在慢性炎症反应,增高的hs-CRP水平可能早期参与了2型糖尿病的发生.     

2型糖尿病脂联素对胰岛素抵抗及心血管并发症影响的探讨

目的:探讨2型糖尿病血清脂联素水平与胰岛素抵抗及心血管并发症之间的关系。方法:对58例2型糖尿病合并冠心病患者,48例单纯2型糖尿病患者,30例正常人进行血压、空腹血糖(FBG)、胰岛素(FINS)、甘油三酯(TG)、瘦素、肿瘤坏死因子(TNF-α)及脂联素等的测定,同时计算胰岛素敏感性指数(ISI),并以ISI为因变量,年龄、性别、体重指数(BMI)、血压、TG、FBG、FINS、瘦素、TNF-α及脂联素为自变量,进行多元线性逐步回归分析。结果:2型糖尿病合并冠心病组和单纯2型糖尿病组血清脂联素水平低于正常对照组(P<0.01),2型糖尿病合并冠心病组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组(P<0.01)。多元线性相关分析显示,血清脂联素与血压、TBG、FINS、TG、瘦素、TNF-α呈负相关,与ISI呈独立正相关,进入回归方程的因素为TG、瘦素、TNF-α、脂联素。结论:血清脂联素在2型糖尿病胰岛素抵抗及心血管并发症的发生发展中有重要作用。     

2型糖尿病合并高血压患者血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系

目的：观察2型糖尿病患者加之高血压、肥胖因素血清脂联素水平与单纯2型糖尿病患者及正常人群的差异，分析血清脂联素水平与胰岛素抵抗的关系。方法：选择2004-11／2005-12桂林医学院附属医院内分泌科、糖尿病防治中心住院及门诊2型糖尿病患者240例，以是否合并有高血压为标准分为两组，即高血压组120例，肥胖者（体质量指数≥25kg／m^2）68例，非肥胖者（体质量指数〈25kg／m^2）52例；非高血压组120例，肥胖者62例，非肥胖者58例；另纳入健康者50例为对照组。分别检测以上3组患者的空腹脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子、胰岛素、空腹和馒头餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体质量指数、血压、总胆固醇、三酰甘油，计算胰岛素敏感指数，比较脂联素水平变化，并与其他因素进行相关分析及逐步回归分析，观察其与胰岛素抵抗的关系。结果：参与观察的2型糖尿病患者240例及健康者50例全部进入结果分析。①2型糖尿病合并高血压组空腹血糖、胰岛素、C肽及餐后2h血糖与其他两组比较，差异有非常显著性意义（P〈0．01）；体质量指数、瘦素、肿瘤坏死因子、收缩压、舒张压、总胆固醇、三酰甘油、糖化血红蛋白、胰岛素敏感指数与其他两组比较，差异有显著性意义（P〈0．05）。②2型糖尿病合并高血压组和单纯2型糖尿病组血清脂联素水平低于正常对照组（P〈0．01）；2型糖尿病合并高血压组血清脂联素水平低于单纯2型糖尿病组（P〈0．01）；肥胖者均低于非肥胖者（P〈0．05～0．01）。③多元线性相关分析显示，2型糖尿病合并高血压组中，脂联素与体质量指数、收缩压、空愎血糖、胰岛素、三酰甘油、瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α、体质量指数，三酰甘油、收缩压；2型糖尿病非高血压组中，脂联素与空愎血糖、胰岛素、三酰甘油，瘦素、肿瘤坏死因子α之间存在显著负相关，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，进入回归方程的因素为脂联素、瘦素、肿瘤坏死因子α，三酰甘油。结论：在2型糖尿病患者中，血清脂联素水平明显降低，合并高血压者血清脂联素水平更低，与胰岛素敏感指数呈独立正相关，脂联素水平与高血压之间存在一定的相关性。     

老年男性2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化与肥胖、胰岛素抵抗的关联性研究

目的探讨在老年男性2型糖尿病合并高血压患者中血清同型半胱氨酸水平的变化。方法试验分3组:2型糖尿病组(22例)、2型糖尿病合并高血压组(31例)、健康对照组(26例)。空腹检测各组静脉同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、维生素B12、瘦素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白(a)等指标,测量血压,同时测量并计算各组的腰围/臀围、体重指数和胰岛素敏感指数。结果2型糖尿病合并高血压组的同型半胱氨酸、瘦素、收缩压、舒张压、BMI均高于其他两组,ISI、叶酸、维生素B12均低于其他两组。多元线性相关分析显示,同型半胱氨酸与收缩压、舒张压、瘦素、BMI呈正相关,与叶酸、维生素B12、ISI呈负相关,以上比较皆达到统计学意义。结论在老年男性2型糖尿病合并高血压的患者中,更易发生同型半胱氨酸水平的增高,这种关系可能与肥胖和胰岛素抵抗之间存在一定的关联。     

高血压患者血清肝细胞生长因子水平及相关因素分析

目的 观察高血压患者血清肝细胞生长因子(HGF)水平.方法 选取高血压患者30例,2型糖尿病合并高血压患者30例,正常对照者30例,分别测定血清HGF、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、TC、TG以及收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、BMI、腰围(W)等.结果 血清HGF在高血压组[(413.87±90.87)ng/L]及2型糖尿病合并高血压组[(413.72±98.72)ng/L]均高于正常对照组[(120.45±25.11)ng/L](P均＜0.05),高血压组与2型糖尿病合并高血压组差异无统计学意义(P＞0.05);血清HGF与FBG、SBP呈正相关(r值分别为2.273、5.353,P均＜0.05).结论 高血压患者及2型糖尿病合并高血压患者血清HGF水平均增高,其水平可能反映血管内皮功能不全的严重程度.     

血清SPARC和RBP-4在老年高血压患者中的表达及临床意义

目的探讨血清富含半胱氨酸酸性分泌蛋白(SPARC)及视黄醇结合蛋白-4(RBP-4)在老年高血压患者中的表达及临床意义。方法选取2019年2—12月住院的老年高血压50例作为老年高血压组,同期进行体检的老年健康体检者50例作为健康对照组。另外,根据不同高血压分级将老年高血压50例分为1级高血压组(22例)、2级高血压组(15例)和3级高血压组(13例)3组;根据不同病程将老年高血压50例分为10年组(21例)、10～20年组(22例)和≥20年组(7例)3组;根据有无并发症将老年高血压50例分为有并发症组(24例)和无并发症组(26例)两组。比较老年高血压组和健康对照组以及老年高血压各亚组血清SPARC、RBP-4及炎性因子白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,分析老年高血压患者血清SPARC、RBP-4水平与血压、血清炎性因子水平的相关性。结果血清SPARC、RBP-4及IL-6、TNF-α、hs-CRP水平,老年高血压组均高于健康对照组,10年组均低于10～20年组和≥20年组,10～20年组均低于≥20年组,有并发症组均高于无并发症组;血清SPARC、RBP-4及IL-6、hs-CRP水平,1级高血压组均低于2级和3级高血压组,2级高血压组均低于3级高血压组,差异有统计学意义(P0.05或P0.01)。Pearson相关性分析结果显示,老年高血压患者血清SPARC、RBP-4水平与收缩压、舒张压及血清IL-6、TNF-α、hs-CRP水平均呈正相关(P0.05或P0.01)。结论老年高血压患者血清SPARC、RBP-4及炎性因子水平增高,且随着高血压加重、病程延长和并发症出现,其水平呈上升趋势;老年高血压患者血清SPARC、RBP-4水平与血压及血清炎性因子水平呈正相关。     

高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压变化观察

目的观察高龄高血压病合并2型糖尿病患者的动态血压变化。方法选取84例高龄高血压患者,按照是否合并2型糖尿病分为两组,即A组(单纯高血压)和B组(高血压合并糖尿病),监测24 h动态血压。结果高血压合并2型糖尿病患者所测得夜间平均收缩压(nSBP)、夜间平均动脉压(nMBP)较单纯高血压患者均升高;高血压合并2型糖尿病患者非杓型动态血压节律较单纯高血压患者比率增高,两组比较差异显著(P<0.05)。结论高龄高血压病合并2型糖尿病患者昼夜变化节律明显改变,监测高龄高血压病合并2型糖尿病患者动态血压可为治疗提供指导。     

老年男性2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸水平变化与肥胖、胰岛素抵抗的关联性研究

探讨在老年男性2型糖尿病合并高血压患中血清同型半胱氨酸水平的变化。方法 试验分3组：2型糖尿病组（22例）、2型糖尿病合并高血压组（31例）、健康对照组（26例）。空腹检测各组静脉同型半胱氨酸、血糖、胰岛素、维生素B12、瘦素、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白（a)等指标，测量血压、同时测量并计算各组的腰围／臀围、体重指数和胰岛素敏感指数。结果 2型糖尿病合并高血压组的同型半胱氨酸、瘦素、收缩压、舒张压、BMI均高于其他两组，ISI、叶酸、维生素B12均低于其他两组。多元线性相关分析显示，同型半胱氨酸与收缩压、舒张压、瘦素、BMI呈正相关、与叶酸、维生素B12、ISI呈负相关,以上比较皆达到统计学意义。结论 在老年男性2型糖尿病合并高血压的患中，更易发生同型半胱氨酸水平的增高，这种关系可能与肥胖和胰岛素抵抗之间存在一定的关联。     

2型糖尿病合并高血压患者的临床特点

目的探讨2型糖尿病患者合并高血压的发生率及其相关危险因素。方法 2型糖尿病患者205例,分为高血压组(A组)和非高血压组(B组),统计分析两组的临床及实验室资料。结果 2型糖尿病合并高血压患者102例,发生率为49.8%,血压控制达标率为33.3%,使用较多的降压药物为血管紧张素受体阻滞剂和钙离子阻滞剂;与B组相比,A组的年龄、病程、收缩压、舒张压、体质指数(BMI)、空腹血糖(FBG)、餐后血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA_1c)、血尿酸(UA)及尿白蛋白肌酐比值(ACR)的阳性率显著增高,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平显著降低,差异有统计学意义(P 0.05); logistic回归分析提示年龄、BMI及尿ACR是2型糖尿病合并高血压的危险因素。结论 2型糖尿病合并高血压发病率高,增龄、超重和肥胖及白蛋白尿增加2型糖尿病患者高血压发生风险。     

2型糖尿病合并高血压患者同型半胱氨酸与血管紧张素转换酶的相关性分析

目的了解2型糖尿病合并高血压患者血清同型半胱氨酸(HCY)及血管紧张素转换酶(ACE)的水平变化及相关性。方法测定52例单纯2型糖尿病、64例2型糖尿病合并高血压及54例健康体检者(健康对照)的HCY、ACE等指标,并做比较及相关性分析。结果 3组的HCY、ACE、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)指标之间差异具有统计学意义(P0.01),2型糖尿病合并高血压患者的HCY及ACE水平明显高于单纯2型糖尿病患者;2型糖尿病合并高血压患者血清HCY、ACE水平与各指标相关性分析中,HCY与ACE呈显著正相关(r=0.744,P0.01),且与患者血压控制有关。结论 2型糖尿病血清HCY和ACE水平与合并高血压有关,二者呈高度相关,联合测定对了解2型糖尿病合并高血压病情发展及预后具有一定临床价值。     

2型糖尿病合并代谢综合征患者血清GLP-1水平变化及其临床意义

目的:探索2型糖尿病合并代谢综合征患者血清胰高血糖素样肽1(glucagon-like peptide 1,GLP-1)水平变化和临床意义。方法:纳入2018年11月至2020年11月黄山首康医院收治的2型糖尿病患者24例和2型糖尿病合并代谢综合征患者40例作为观察组,取同时间段体检的21例正常人作为对照组。收集患者性别、年龄、腰围、是否腹型肥胖、糖尿病病程、收缩压、舒张压、糖化血红蛋白(glycated hemoglobin,GHb)、空腹血糖(fasting blood-glucose,FBG)、三酰甘油(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、总胆固醇(total cholesterol,TCHO)和肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factor α,TNF-α)等信息,比较上述指标在三组患者的差异和GLP-1与TNF-α和其他指标的相关性。结果:三组患者的年龄和性别相比差异无统计学意义(P0.05)。与对照组相比,糖尿病合并代谢综合征组患者的腰围、BMI、收缩压、舒张压、空腹血糖GHb、TC、TG、HDL-C、TNF-α和GLP-1的水平差异有统计学意义(P0.05)。与糖尿病组患者比较,糖尿病合并代谢综合征患者的腰围、BMI、收缩压、舒张压、GHb、TG、HDL-C、TNF-α和GLP-1的水平差异有统计学意义(P0.05)。与GLP-1表达呈负相关的指标为TC、腰围、TNF-α、TG、收缩压、舒张压、GHb和空腹血糖,相关系数r分别为-0.61、-0.54、-0.43、-0.42、-0.35、-0.31、-0.29、-0.24。结论:GLP-1的水平和2型糖尿病进展有关,并且与TNF-α、TC、腰围、TG、收缩压、舒张压、GHb和空腹血糖等指标呈负相关。     

2型糖尿病患者C反应蛋白与血管并发症的关系

目的探讨2型糖尿病患者C反应蛋白与血管并发症的关系及影响因素。方法140例2型糖尿病患者根据并发症发生情况分为无血管并发症组、糖尿病微血管并发症组、糖尿病大血管并发症组、糖尿病大血管并发症合并糖尿病微血管并发症组,分别检测各组血清C反应蛋白(CRP)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血尿酸(UA)以及体质量指数(BM I)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)等指标。结果与无血管并发症组相比,伴血管并发症各组血清CRP水平显著增加,差异有统计学意义。多元线性回归分析显示,体重指数(r=0.282,P=0.001)、胆固醇(r=0.159,P=0.034)、低密度脂蛋白(r=0.151,P=0.042)、收缩压(r=0.172,P=0.024)、血尿酸(r=0.181,P=0.019)与CRP密切相关。结论CRP水平与2型糖尿病血管并发症的发生、发展有关。     

血清半乳糖凝集素-3水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性研究

目的本研究旨在探讨血清半乳糖凝集素-3水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性。方法本研究共纳入177例2型糖尿病患者,根据患者是否罹患冠心病将所有患者分为冠心病组(D-CAD+,n=65)及非冠心病组(D-CAD-,n=112),另选取单纯冠心病患者(CAD+,n=73)及健康成人(ND,n=50)作为对照组。采用酶联免疫吸附(ELISA)法测量各组血清半乳糖凝集素-3水平。结果 D-CAD+组患者血清Gal-3水平表达最高(10.27±2.53)ng/ml,其次为CAD+组(5.72±0.64)ng/ml,再次为D-CAD-组(2.64±0.36)ng/ml,ND组表达最低(1.17±0.21)ng/ml。D-CAD+组患者血清Gal-3表达水平较CAD+组显著升高,而后者显著高于D-CAD-组,同时上述三组均高于ND组,差异均有统计学意义(P0.05)。多元Logistic回归分析显示高血清半乳糖凝集素-3水平与2型糖尿病患者存在冠心病呈独立相关(优势比2.375,95%可信区间1.258~3.952;P0.01)。结论血清半乳糖凝集素-3水平是预测2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因子,血清半乳糖凝集素-3有望可能成为预测2型糖尿病患者发生冠心病风险的重要的生物学标记物。     

2型糖尿病患者血糖控制前后肿瘤标志物变化及其影响因素

目的观察2型糖尿病患者血糖控制前后的甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖类相关抗原15-3(CA15-3)、糖类相关抗原19-9(CA19-9)、糖类相关抗原72-4(CA72-4)动态变化及其影响因素。方法随机选取540例2型糖尿病患者纳入糖尿病组,以年龄匹配300例健康体检人员纳入健康组。比较2组血清肿瘤标志物水平,再根据受试者年龄和糖化血红蛋白(HbA1c)的不同进行亚组分析,比较亚组间血清肿瘤标志物水平。血糖控制后1个月复查相关指标,并对可能影响血清肿瘤标志物水平的其他混杂因素进行多元Logistic回归分析。结果糖尿病组血清CEA、CA19-9水平高于健康组,差异有统计学意义(P 0.05),2组间血清AFP、CA15-3、CA72-4水平比较,差异无统计学意义(P 0.05)。亚组分析显示,年龄越大、血糖水平越高,则血清CEA、CA19-9水平越高,差异有统计学意义(P 0.05)。糖尿病组患者血糖控制达标1个月后复查结果显示,控制后血清CEA、CA19-9水平低于控制前,差异有统计学意义(P 0.05)。多元Logistic回归分析显示,年龄大、糖尿病病程长、吸烟及饮酒均是血清CEA、CA19-9水平升高的危险因素,饮酒是血清AFP水平升高的危险因素;体质量指数(BMI)、血清肌酐、白蛋白、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇水平均与血清肿瘤标志物水平无相关性。结论在血糖控制达标前,2型糖尿病患者血清肿瘤标志物水平可一定程度升高,临床应充分评估相关指标,积极治疗原发疾病,长期随访观察,避免漏诊。     

血清成纤维细胞生长因子-21水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性研究简

目的：评价血清成纤维细胞生长因子-21（FGF-21）的水平与2型糖尿病患者合并冠心病的相关性。方法将146名2型糖尿病患者分为合并冠心病组（66例）及未合并冠心病组（80例）,采酶联免疫吸附法测定并比较两组血清FGF-21水平,采用Logistic回归分析评价FGF-21与合并冠心病的独立相关性。结果合并冠心病组高密度脂蛋白水平较未合并冠心病组明显降低,血清FGF-21水平较未合并冠心病组明显升高（t分别=3.89、-5.08,P均＜0.05）,多元Logistic回归分析结果显示高血清FGF-21水平与合并冠心病存在独立正相关关系（OR=1.65,95% CI为1.13～2.64）。结论高血清FGF-21水平是2型糖尿病患者合并冠心病的独立危险因素,FGF-21可能是评估2型糖尿病患者冠心病风险重要的生物学标记物。     

SOD、NO、TNF-α和hs-CRP对高血压合并糖尿病患者动脉粥样硬化的影响

目的观察超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮(NO)、肿瘤坏死因子(TNF-α)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)对高血压合并糖尿病患者动脉粥样硬化的影响。方法选择2010年1月至2016年1月在该院接受住院治疗的134例患者,分为高血压组患者45例、2型糖尿病组患者44例、高血压合并2型糖尿病组患者45例,检测各组患者颈总动脉内膜中层厚度(IMT)、血清SOD、NO、TNF-α和hs-CRP水平,另选该院同期健康体检者45例作为健康对照组进行对比分析。结果高血压合并2型糖尿病组的SOD、NO均明显低于健康对照组、高血压组和2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05),而TNF-α、hs-CRP、IMT水平均明显高于健康对照组、高血压组和2型糖尿病组,差异有统计学意义(P0.05)。高血压组和2型糖尿病组SOD、NO、TNF-α、hsCRP、IMT水平比较,差异无统计学意义(P0.05)。IMT与TNF-α、hs-CRP呈正相关(r=0.636、0.664,P0.05),与SOD、NO呈负相关(r=-0.586、0.648,P0.05)。结论评价氧化应激和炎症状态下SOD、NO、TNF-α和hs-CRP水平变化,能进一步探讨其发生的机制,也对高血压和糖尿病这类血管损伤性慢性疾病的预防、治疗具有一定的意义。     

2型糖尿病合并急性脑卒中患者血清hs-CRP、Hcy和UA水平及临床意义

目的探讨2型糖尿合并急性脑卒中患者血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)和尿酸(UA)的表达水平及临床意义。方法选取湖北省襄阳市中心医院收治的54例2型糖尿病合并急性脑卒中患者纳入观察A组,58例单纯2型糖尿病患者纳入观察B组,同期选取55例体检健康志愿者纳入对照组,检测并比较3组hs-CRP、Hcy和UA表达水平。结果 3组血清hs-CRP、Hcy、UA表达水平比较,差异有统计学意义(P0.05),且观察B组3项指标水平明显高于对照组,观察A组3项指标水平明显高于观察B组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论血清hs-CRP、Hcy、UA水平在2型糖尿病合并急性脑卒中患者中急剧升高,有望成为2型糖尿病合并急性脑卒中的血清学诊断指标。     

2型糖尿病视网膜病变患者血清脂联素水平的研究

目的 为观察血清脂联素水平的变化与2型糖尿病合并视网膜病变(DR)各期的关系.方法 采用ELISA法对113例2型糖尿病患者血清脂联素水平进行检测,其中2型糖尿病无DR患者30例(DM组)、2型糖尿病合并DR背景型患者45例(BDR组)、2型糖尿病合并DR增殖型患者38例(PDR组)和健康对照30例(NC组).结果 (1)DM组血清脂联素水平与NC组比较差异有统计学意义(P＜0.05);BDR组血清脂联素水平与DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01);PDR组血清脂联素水平与BDR组、DM组、NC组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).(2)相关分析发现,2型糖尿病患者血清脂联素水平与收缩压、糖化血红蛋白、TG、TC、LDL-C成显著负相关,而与HDL-C成显著正相关.结论 2型糖尿病患者血清脂联素水平明显降低, 2型糖尿病合并DR后血清脂联素水平更低.脂联素可作为判断2型糖尿病合并DR损害程度的指标.