老年阿尔茨海默病患者血清Lp-PLA2，NLRP3 水平表达及其与认知功能损害的相关性

目的 分析阿尔茨海默病(AD)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(lipoprotein related phospholipase, Lp-PLA2),NOD 样受体家族蛋白3(nod-like receptor family protein 3, NLRP3)的表达,及其与认知功能损害的关系。方法 测定110例AD患者(AD组)及50例健康体检者(对照组)血清中Lp-PLA2和NLRP3表达水平,并采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易精神状态量表(MMSE)和临床痴呆量表(CDR)评估患者认知能力。根据CDR评分将AD组患者分为轻度AD组(n=61)和中重度AD组(n=49)。分析各组血清Lp-PLA2和NLRP3表达水平与认知功能损害的相关性。结果 与轻度AD组比较,中重度AD组MoCA和MMSE评分均明显下降,CDR评分明显升高(t=10.21,9.17和7.96,均P<0.05)。与对照组比较,轻度、中重度AD组血清Lp-PLA2,NLRP3水平均明显升高(P<0.05)。与轻度AD组比较,中重度AD组血清Lp-PLA2,NLRP3水平亦显著升高(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,AD患者血清Lp-PLA2,NLRP3水平与MoCA,MMSE评分均呈显著正相关,与CDR评分呈显著负相关(P<0.05)。结论 AD患者血清Lp-PLA2,NLRP3表达异常升高,与认知功能损害密切相关,可作为反映认知功能损害程度的早期血清学标志物。     

血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3的变化及与细胞因子的相关性研究

目的观察血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平变化,并分析其临床意义。方法选取2016年2月-2017年5月在我院接受治疗的血管性痴呆患者为研究对象,同时选取在我院接受检查的非老年痴呆的健康成年人为对照。观察两组研究对象血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平、认知功能和细胞因子水平的差异,分析血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平与认知功能和细胞因子水平的相关性。结果血管性痴呆组患者的IGF-1、Lp-PLA2水平和NLRP3相对表达量均高于对照组(t=-13.485、-37.147、-33.415,P0.001);血管性痴呆组患者的定向力、瞬时记忆等维度和MMSE总分均低于对照组(t=12.822、21.082、30.072、44.616、8.033、27.940、38.891,P0.001);血管性痴呆组患者的CRP、IL-6和TNF-α水平高于对照组(t=-28.172、-17.659、-45.526,P0.001);血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平与认知功能负相关,与CRP、IL-6和TNF-α细胞因子水平正相关。结论血管性痴呆患者血清IGF-1、Lp-PLA2、NLRP3水平较高,且与认知功能和细胞因子水平密切相关。     

血清胱抑素-C、β淀粉样蛋白1-42及胰岛素样生长因子-1在老年缺血性脑卒中的表达及临床意义

目的 探讨血清胱抑素-C(Cys-C)、β淀粉样蛋白1-42(Aβl-42)及胰岛素样生长因子-1(IGF-1)在老年缺血性脑卒中的表达及临床意义。方法 2017年10月至2021年10月我院收治的缺血性脑卒中患者102例作为研究组,同期纳入在本院体检的正常人83例作为对照组。比较研究组与对照组、有无认知功能障碍脑卒中患者及不同神经功能缺损程度患者血清Cys-C、Aβl-42、IGF-1水平;绘制ROC曲线分析上述因子诊断缺血性脑卒中后认知功能障碍的价值。结果 研究组Cys-C水平明显高于对照组,Aβl-42及IGF-1水平低于对照组(P<0.05);障碍组Cys-C水平明显高于无障碍组,Aβl-42及IGF-1水平低于无障碍组(P<0.05);不同神经功能缺损程度脑卒中患者血清Cys-C水平比较:轻度组<中度组<重度组,Aβl-42及IGF-1水平比较:轻度组>中度组>重度组(P<0.05);ROC曲线结果显示,Cys-C、Aβl-42及IGF-1三者联合检测缺血性脑卒中后认知功能障碍的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度分别为0.919、0.852、0.899,均明显高于各项单一检测(P<0.05)。结论 Cys-C、Aβl-42及IGF-1水平在缺血性脑卒中患者存在异常表达,可能成为诊断缺血性脑卒中后认知功能障碍、评估患者病情的参考指标。     

老年腔隙性脑梗死患者Lp-PLA2及CXCL12水平 与认知功能障碍的关系

目的:探究老年腔隙性脑梗死(LI)患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)及CXCL12水平与认知功能障碍的关系。方法:采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测80例老年LI患者(LI组)及80例同期健康检查者(对照组)的血清Lp-PLA2及CXCL12水平。利用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评估2组认知功能,分析LI患者血清Lp-PLA2及CXCL12水平与MoCA评分的相关性,利用受试者工作特征曲线(ROC)评价Lp-PLA2与CXCL12对老年LI患者认知功能障碍的诊断效能。结果:LI组的血清Lp-PLA2及CXCL12水平高于对照组(P=0.000),MoCA评分总分低于对照组(P=0.001)。老年LI患者血清Lp-PLA2水平与MoCA评分呈负相关(r=-0.234,P=0.001),CXCL12水平与MoCA评分呈正相关(r=0.654,P=0.004)。LpPLA2与CXCL12诊断老年LI患者认知功能障碍的ROC曲线下面积分别为0.821和0.887。结论:老年LI患者血清Lp-PLA2及CXCL12水平均升高,血清Lp-PLA2是老年LI患者认知功能障碍的危险因素,CXCL12是保护因素。     

阿尔茨海默病血液生物学标志物研究现状

<正>阿尔茨海默病(AD)是老年中最常见的痴呆类型,我国的发病率为3%~7%,且随着年龄的增长,AD患病率逐渐升高。临床上AD分为痴呆前阶段和痴呆阶段;痴呆前阶段分为轻度认知功能障碍前期(pre-MCI)和轻度认知功能障碍期(MCI);痴呆阶段又可分为轻度、中度、重度。大量临床研究发现AD患者脑脊液β1-42淀粉样蛋白(Aβ1-42)水平升高,总Tau蛋白     

补肾益精灸治疗卒中后轻度认知功能障碍临床观察

目的:研究艾灸太溪、神阙、命门治疗卒中后轻度认知功能障碍的临床疗效。方法:选取符合标准的60例卒中后出现轻度认知功能障碍的患者,随机分为观察组和对照组,每组各30例。对照组给予西药奥拉西坦胶囊口服,观察组艾灸太溪、神阙、命门,2组患者均在治疗前后应用简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDS)、血管性痴呆辨证量表(SDSVD)、尿液中神经丝蛋白(AD7C-NTP)分析进行认知功能评估。结果:观察组总有效率为93.33%,高于对照组的66.67%,差异显著(P<0.05);治疗后2组MMSE评分明显上升,但观察组优于对照组(P<0.05)。结论:艾灸太溪、命门、神阙能有效改善卒中后轻度认知功能障碍,疗效优于普通药物。     

血清Lp-PLA2、NSE、S-100β联合检测对一氧化碳中毒患者并发急性脑梗死的诊断及预后评估

目的 探究血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、可溶性蛋白100β(S-100β)联合检测对一氧化碳中毒(CMP)患者并发急性脑梗死(ACI)的诊断及预后评估。方法 选取2020年1月至2021年11月该院收治的CMP并发ACI患者102例为研究组,同期选择单纯CMP患者102例为对照组。对研究组患者出院后进行6个月的随访,根据随访结果分为预后良好组(60例)和预后不良组(42例)。采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清Lp-PLA2、NSE、S-100β水平;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清Lp-PLA2、NSE、S-100β联合对CMP并发ACI患者的早期诊断及预后评估价值。结果 与对照组比较,研究组Lp-PLA2、NSE、S-100β水平升高(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,血清Lp-PLA2、NSE、S-100β联合诊断CMP并发ACI的曲线下面积(AUC)大于各指标单独诊断的AUC(P<0.001)。与预后良好组比较,预后不良组Lp-PLA2、NSE、S-100β水平升高(P<0.05)。ROC曲线分析结...     

阿尔茨海默病患者脑脊液中相关因子水平对病情程度的评估作用

目的:检测197例阿尔茨海默病(Alzheimerdisease,AD)患者脑脊液中天冬氨酸氨基转移酶(AST)、淀粉样β蛋白(Aβ)、载脂蛋白E(ApoE)和tau蛋白,探讨早期诊断AD的敏感性和特异性均较强的金指标,为早期认知功能评估提供理论依据。方法:1999-10/2004-10菏泽市立医院神经内科住院患者370例运用简易精神量表、Hachinski缺血量表和社会功能活动调查评定认知功能,用ELISA法和速率法分别测量197例AD患者,85例血管性痴呆(vasculardementia,VD)患者,88例抑郁症引起的假性痴呆及100例健康对照组脑脊液中tau蛋白、ApoE,Aβ的水平和AST的活性。结果:AST,Aβ,ApoE,tau的水平在AD组、非AD痴呆组和对照组间差异有显著性意义(P<0.01)。AD组AST的活性、tau蛋白的水平随病情的加重而增高,Aβ,ApoE的水平随病情的加重而降低。并且轻度AD患者Aβ,ApoE的水平与对照组间无显著性变化,而中度和重度AD患者Aβ,ApoE的水平降低有非常显著性意义(P<0.01)。结论:AST,tau和ApoE,Aβ联合检测可显著提高早期诊断AD的正确性,敏感性和特异性,而且还可判断AD患者病情的严重程度,为早期康复措施介入提供理论依据。     

盐酸多奈哌齐与尼莫地平对老年脑梗死后血管性痴呆患者血清脂蛋白相关磷脂酶A2、脑源性神经营养因子和血管紧张素1-7水平的影响

目的比较盐酸多奈哌齐与尼莫地平对老年脑梗死后血管性痴呆(VD)患者的疗效,探讨其对血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、脑源性神经营养因子(BDNF)及血管紧张素1-7(Ang1-7)水平的影响。方法选取我院收治的老年脑梗死后血管性痴呆患者225例,根据治疗方法不同分为盐酸多奈哌齐组(n=115)和尼莫地平组(n=110),其中盐酸多奈哌齐组采取服用盐酸多奈哌齐治疗,尼莫地平组采取服用尼莫地平治疗,比较两组患者治疗前后认知功能、痴呆程度和日常生活能力以及临床疗效,同时采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测两组治疗前后血清Lp-PLA2、BDNF和Ang1-7水平并比较其差异。结果治疗后,两组简易精神状态量表(MMSE)评分高于治疗前,临床痴呆量表(CDR)和日常生活活动能力量表(ADL)评分低于治疗前(P0.05),且盐酸多奈哌齐组改善情况优于尼莫地平组(P0.05);盐酸多奈哌齐组临床总有效率高于尼莫地平组(P0.05);治疗后,两组Lp-PLA2水平低于治疗前,BDNF和Ang1-7水平高于治疗前(P0.05),且盐酸多奈哌齐组指标优于尼莫地平组(P0.05)。结论对VD患者采取盐酸多奈哌齐和尼莫地平治疗,均能改善其认知功能、痴呆程度以及日常生活能力,同时还能调节血清Lp-PLA2、BDNF及Ang1-7在患者体内水平,盐酸多奈哌齐效果更优,在临床上可推广应用。     

阿尔茨海默病患者脑脊液中相关因子水平对病情程度的评估作用

目的：检测197例阿尔茨海默病（Alzheimer disease，AD)患者脑脊液中天冬氨酸氢基转移酶(AST)、淀粉样β蛋白(Aβ)、载脂蛋白E(ApoE)和tau蛋白，探讨早期诊断AD的敏感性和特异性均较强的金指标，为早期认知功能评估提供理论依据。方法：1999-10／2004-10菏泽市立医院神经内科住院患者370例运用简易精神量表、Hachinski缺血量表和社会功能活动调查评定认知功能．用ELISA法和速率法分别测量197例AD患者，85例血管性痴呆(vascular dementia，VD)患者，88例抑郁症引起的假性痴呆及100例健康对照组脑脊液中tau蛋白、ApoE，Aβ的水平和AST的活性：结果：AST，Aβ，ApoE，tau的水平在AD组、非AD痴呆组和对照组间差异有显著性意义(P&;lt;0．01)。AD组AST的活性、tau蛋白的水平随病情的加重而增高，Aβ，ApoE的水平随病情的加重而降低，并且轻度AD患者Aβ，ApoE的水平与对照组间无显著性变化，而中度和重度AD患者Aβ，ApoE的水平降低有非常显著性意义(P&;lt;0．01)。结论：AST．tau和ApoE，Aβ联合检测可显著提高早期诊断AD的正确性，敏感性和特异性，而且还可判断AD患者病情的严重程度，为早期康复措施介入提供理论依据。     

血清S100β、NSE、BDNF水平与帕金森病合并认知功能障碍的相关性研究

目的 探讨血清S100β、神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase，NSE)、脑源性神经营养因子（brain-derived neurotrophic factor，BDNF）水平与帕金森病（Parkinson disease，PD）患者不同程度认知功能障碍的相关性。方法 选择2021年4月至2023年3月上海市徐汇区中心医院收治的PD患者73例，根据Hoehn-Yahr分级标准分为轻度组（≤2级，n＝31）、中度组（2.5～3级，n＝29）和重度组（4～5级，n＝13）。采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment，MoCA)评定患者认知功能，并测定患者的血清S100β、NSE及BDNF水平，比较其与MoCA评分的相关性。结果 不同H-Y分级患者的MoCA评分、S100β、NSE、BDNF水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。Spearman秩和分析发现，血清S100β、NSE与MoCA评分均负相关（r＝-0.563，P＜0.001；r＝-0.389，P＝0.003），血清BDNF水平与MoCA评分正相关（r＝0.454，P＜0.001）。ROC曲线显示，血清S100β、NSE、BDNF水平诊断PD患者并发认知功能障碍的AUC分别为0.817(95%CI 0.718～0.915)、0.749(95%CI 0.636～0.862)、0.727(95%CI 0.611～0.843)，三者联合诊断的AUC为0.904(95%CI 0.837～0.970)。结论 PD患者的认知水平与病情相关，血清S100β、NSE、BDNF水平可辅助研判PD患者认知功能障碍程度，并为PD的病情严重程度提供临床参考。     

脑出血患者血清S-100β蛋白、超敏C反应蛋白动态变化及其与认知功能的相关性

目的观察脑出血患者血清S-100β蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)的动态变化,分析其与患者认知功能的关系。方法选取80例脑出血患者为病例组,80例健康体检者为对照组。检测病例组发病后第1、3、7天血清S-100β蛋白、hs-CRP水平,并与对照组比较。运用简易精神状态检查量表(MMSE)评估病例组患者血肿吸收后的认知功能,并分析其与血清S-100β蛋白、hs-CRP水平的相关性。结果病例组发病后第1、3、7天血清S-100β蛋白、hs-CRP水平均显著高于对照组(P0.05),其中合并认知功能障碍患者共31例,发病后第1、3天血清S-100β蛋白、hs-CRP水平均显著高于未合并认知功能障碍患者(P0.05)。相关性分析显示,患者MMSE评分与发病后第1、3天血清S-100β蛋白(r=-0.675,-0.826)及hs-CRP水平(r=-0.706,-0.892)均具有相关性(P0.05)。结论脑出血患者发病初期血清S-100β蛋白、hs-CRP高表达,可能预示合并认知功能障碍风险增加。     

血清β淀粉样蛋白与 tau 蛋白在血管性痴呆早期诊断中的临床意义分析

血管性痴呆主要是因为脑血管疾病而引起的智能和认知功能障碍的一种临床综合征,属于慢性进行性疾病,严重影响到患者的生存质量。血清β淀粉样蛋白与 tau 蛋白水平改变在阿尔茨海默病中起着重要作用。本文选择我院血管性痴呆患者,观察血清β淀粉样蛋白与 tau 蛋白在此类患者早期诊断中的临床意义。     

血浆同型半胱氨酸、脂联素水平与 阿尔茨海默病患者认知功能障碍程度的相关性

目的:分析血浆同型半胱氨酸(Hcy)、脂联素(APN)水平与阿尔茨海默病(AD)患者认知功能障碍程度之间的关系。方法:回顾性分析96例AD患者临床资料,根据临床痴呆评定量表(CDR)将其分为轻度AD亚组38例、中度AD亚组39例及重度AD亚组19例;将同期健康志愿者30例纳入对照组。比较AD不同亚组和对照组血浆Hcy、APN、β-淀粉样蛋白(Aβ)40、Aβ42水平及简易精神状态检查量表(MMSE)评分的差异,分析血浆Hcy、APN水平与AD患者MMSE评分、血浆Aβ水平的相关性。结果:血浆Hcy水平重度AD亚组高于轻、中度AD亚组和对照组,中度AD亚组高于轻度AD亚组和对照组,轻度AD亚组高于对照组(P0.05);血浆APN、Aβ42水平及MMSE评分重度AD亚组低于轻、中度AD亚组和对照组,中度AD亚组低于轻度AD亚组和对照组,轻度AD亚组低于对照组(P0.05)。AD患者血浆Hcy水平与其MMSE评分和血浆Aβ42水平呈显著负相关性(P0.05);血浆APN水平与其MMSE评分和血浆Aβ42水平呈显著正相关性(P0.05)。结论:AD患者随病情加重血浆Hcy水平显著升高,血浆APN水平显著降低,其与AD患者认知障碍程度密切相关,检测该指标对评估患者病情、指导临床治疗有一定价值。     

HMGB1、MIF和TNF-α在血管性痴呆患者血清中的表达及价值分析

目的探讨高迁移率族蛋白1(HMGB1)、巨噬细胞游走抑制因子(MIF)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)在血管性痴呆患者血清中的表达情况及其价值。方法选取青海大学附属医院血管性痴呆患者120例作为疾病组,体检健康者40例作为对照组,同期选取其他脑内血管性疾病患者40例作为疾病对照组。检测3组血清内HMGB1、MIF及TNF-α水平。结果与对照组和疾病对照组相比,疾病组轻度、中度和重度血管性痴呆患者的Hachinsk缺血指数量表(HIS)评分显著增高,简易精神状态评价量表(MMSE)总评分显著降低;HMGB1、MIF及TNF-α水平显著增高(P0.05);随着疾病程度加重,HIS评分增高和MMSE评分降低更为明显,HMGB1、MIF及TNF-α水平增高也更为明显(P0.05)。与治疗前血管性痴呆患者相比,治疗后,轻度、中度和重度血管性痴呆患者的HMGB1、MIF及TNF-α水平显著下降(P 0.05)。血管性痴呆患者血清HMGB1、MIF及TNF-α水平与血管性痴呆疾病严重程度、临床治疗程度及HIS评分存在显著的正相关关系(P0.05);与血管性痴呆认知MMSE总评分存在显著的负相关关系(P0.05)。结论与对照组和疾病对照组相比,疾病组血管性痴呆患者血清中HMGB1、MIF及TNF-α呈异常高表达;且HMGB1、MIF及TNF-α与血管性痴呆疾病严重程度及预后具有明显的相关性。     

外周血NFL、S100β水平与脑出血患者血脑屏障指数及认知功能的关系

目的 研究外周血神经丝轻链(NFL)、钙结合蛋白S100β(S100β)水平与脑出血患者血脑屏障(BBB)指数及认知功能的关系。方法 将2019年7月至2022年6月郑州大学第五附属医院收治的92例脑出血患者纳为脑出血组,另选取同期92例体检正常者纳为对照组,比较两组血清NFL、S100β水平及BBB指数、简易智力状态检查量表(MMSE)评分,比较BBB指数不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,比较MMSE评分不同的脑出血患者间血清NFL、S100β水平,采用Pearson检验分析脑出血患者血清NFL、S100β水平与BBB指数、MMSE评分之间的相关性。结果 与对照组比较,脑出血组血清NFL、S100β水平及BBB指数明显增高(P<0.05),MMSE评分明显降低(P<0.05);与BBB指数<0.38患者比较,BBB指数≥0.38患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);与MMSE评分≥23.36患者比较,MMSE评分<23.36患者血清NFL、S100β水平明显增高(P<0.05);相关性检验结果提示,脑出血患者血清NFL...     

七氟醚复合异丙酚麻醉对老年骨科患者术后血清S100β蛋白水平及认知功能的影响分析

目的:七氟醚复合异丙酚麻醉对老年骨科患者术后血清S100β蛋白水平及术后认知功能的影响分析。方法:选取2016年11月～2017年11月我院收治的60例手术治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予静脉全麻,观察组给予七氟醚复合异丙酚麻醉,比较分析两组患者血清S100β蛋白水平、术后认知功能和不良反应发生情况。结果:两组术前血清S100β蛋白水平比较无显著性差异,P0.05;术后两组血清S100β蛋白水平均明显升高,但观察组各时点血清S100β蛋白水平均明显低于对照组,P0.05;术前两组认知功能比较无显著性差异,P0.05;术后两组患者认知功能都存在一定程度的下降,但观察组认知功能评分均高于对照组,P0.05。此外,观察组术后7 d认知功能与术前比较无明显差异,P0.05;观察组不良反应发生率低于对照组,P0.05。结论:七氟醚复合异丙酚麻醉对患者血清S100β蛋白水平及术后认知功能影响较小,患者术后炎症反应和脑损伤小,安全性相对较高。     

血清异常VEGF、ANG-2、NSE和S100B与脑卒中认知功能障碍的相关性分析

目的探讨血清异常血管内皮生长因子(VEGF)、血管生成素-2(Ang-2)、神经元特异烯醇化酶(NSE)和S100b蛋白与脑卒中认知功能障碍的相关性分析。方法我院收治120例脑卒中患者,依据简明精神状态量表(MMSE)评分分为轻度组、中度组、重度组和脑卒中非认知功能障碍组各30例;另选取30例健康体检者为对照组。检测研究对象血清ANG-2、VEGF、NSE和S100B含量。结果与对照组及脑卒中非认知障碍组相比,脑卒中患者血清VEGF、Ang-2表达显著下降,NSE和S100b蛋白表达显著升高,且重度组血清VEGF和Ang-2表达下降更加明显,NSE和S100b蛋白升高更加明显(P 0. 05)。血清VEGF和Ang-2表达与认知障碍损伤程度呈负相关,血清NSE和S100b蛋白水平与认知障碍损伤程度呈正相关(P 0. 05)。结论血清VEGF、Ang-2、NSE和S100b蛋白与脑卒中认知功能损伤的严重程度密切相关。     

不同保存处理对尿标本AD7C-NTP检测结果的影响研究

目的探讨不同保存条件和保存时间对尿液标本阿尔茨海默病(AD)相关神经丝蛋白(AD7C-NTP)检测结果的影响。方法于2015年10月至2016年1月,选取AD确诊患者50例,留取尿液标本,按不同保存条件分为室温保存组、4℃保存组、-20℃保存组,分别于不同时间检测AD7C-NTP水平;同时在4℃保存组和-20℃保存组分别加入防腐剂,在不同时间检测AD7C-NTP水平。结果室温保存组和4℃保存组标本保存3d内,检测结果与初始检测值比较差异无统计学意义(P0.05);7d后,4℃保存组检测结果与初始检测值比较差异无统计学意义(P0.05);-20℃保存组保存1d后,检测结果与初始检测值比较差异有统计学意义(P0.05)。加入防腐剂后,4℃保存组检测结果稳定性不及未加防腐剂组,-20℃保存组检测结果过稳定性增加,但检测偏差仍超过可接受范围。结论 4℃不加防腐剂是用于检测AD7C-NTP水平的尿标本最理想保存条件。     

老年痴呆患者C反应蛋白及同型半胱氨酸水平的研究

目的探讨老年痴呆患者的血清C反应蛋白(CRP)、同型半胱氨酸(Hcy)水平及其与痴呆程度的相关性。方法比较45例阿尔茨海默病(AD)患者(AD组)、35例血管性痴呆(VD)患者(VD组)和31名健康对照者(对照组)的血清CRP、Hcy水平。按照痴呆严重程度分为轻度痴呆组、中度痴呆组和重度痴呆组,比较不同程度痴呆组患者的CRP、Hcy水平。结果 AD组、VD组CRP、Hcy水平显著高于对照组(P 0. 01),VD组CRP、Hcy水平又显著高于AD组(P 0. 01)。相关分析表明,AD组血清CRP水平与简易智力状态检查(MMSE)量表评分、年龄、痴呆严重程度均无显著相关性(P 0. 05)。VD组血清CRP水平与MMSE评分呈显著负相关(r=-0. 399,P=0. 018),与年龄呈显著正相关(r=0. 426,P=0. 011),与痴呆严重程度无显著相关性(P 0. 05)。AD组血Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 732、-0. 721,P=0. 001、0. 001),与年龄无显著相关性(r=-0. 172,P=0. 258)。VD组血清Hcy水平与MMSE评分、痴呆严重程度呈显著负相关(r=-0. 402、-0. 452,P=0. 017、0. 006),与年龄无显著相关性(r=0. 131,P=0. 454)。轻度痴呆组(n=20)、中度痴呆组(n=49)、重度痴呆组(n=11)患者CRP、Hcy水平均显著高于对照组(P 0. 01),且中度痴呆组、重度痴呆组患者Hcy水平显著高于轻度痴呆组(P 0. 01)。结论在老年痴呆患者中,检测血清CRP、Hcy水平有助于鉴别诊断AD和VD,并且可能在判断痴呆患者病情进展和预后方面有一定的帮助。