脊髓损伤患者压力应对方式及其影响因素的研究

目的探讨影响脊髓损伤患者压力应对方式的因素及其相关性。方法采用便利抽样法选取2015年9月至2016年4月广州市4所三级甲等综合性医院脊髓损伤住院患者90例为研究对象。采用一般资料调查表、脊髓损伤压力应对量表、简式简明心境问卷、社会支持评定量表对其进行调查,并进行影响因素分析。结果拒绝与否认维度中,家庭经济主要来源、愤怒-敌意为显著影响因素,能解释其65.2%的变异量;面对维度中,婚姻状况、排便情况及年龄为显著影响因素,能解释其43.8%的变异量;幻想维度中,迷惑-混乱情绪、病程为显著影响因素,能解释其52.1%的变异量;依赖与妥协维度中,自理能力、年龄、损伤程度、损伤结果及生育情况为显著影响因素,能解释其79.6%的变异量;寻求支持维度中,居住地、性别、日常照护、支持利用度为显著影响因素,能解释其47.9%的变异量;合理化维度中,精力-活力情绪、家庭人均月收入及受教育程度为显著影响因素,能解释其50.9%的变异量。结论脊髓损伤患者压力应对方式的运用受个体不同因素的影响。有必要采取相应的护理措施对脊髓损伤患者进行干预,以协助患者调整压力应对方式,提高压力应对水平,使其顺利回归社会。     

基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响研究

目的探讨基于焦点解决技术的团体心理辅导对低年资护士职业压力应对方式的影响。方法以数字排序及自愿原则将89名护士分对照组55人和观察组34人。对照组采用常规个人谈心谈话,观察组在对照组基础上增加基于焦点解决技术的团体心理辅导。干预前后采用应付方式问卷、护士工作压力源量表、离职倾向量表对护士进行评价。结果干预后观察组成熟型应对方式解决问题、求助得分高于对照组,不成熟型应对方式自责、幻想、退避得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士工作压力源量表总分及护理专业及工作方面、工作量及时间分配、患者护理、管理及人际关系4个维度均分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后观察组护士离职倾向量表总分及3个维度得分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论基于焦点解决技术的团体心理辅导能帮助低年资护士更好地应对职业压力,降低离职倾向,促进护士个体成长。     

临床护士工作家庭冲突及应对方式对工作满意度的影响

目的:了解临床护士工作家庭冲突、应对方式和工作满意度的现状,并探讨三者之间的关系。方法:便利抽取2所医院578名临床护士。采用护士一般人口情况调查表、工作家庭冲突量表、应对方式量表和护士工作满意度量表进行调查。结果:临床护士工作家庭冲突处于较高水平,工作影响家庭高于家庭影响工作,且差异具有统计学意义(P<0.001);工作满意度均分为(2.88±0.46)分,得分最低的维度为薪酬;护士应对方式6个维度得分由高到低为:问题的解决、正面认识、行为摆脱、寻求社会支持、缓解情绪困扰、回避与自责;工作家庭冲突、问题的解决、寻求社会支持、回避与自责显著影响工作满意度(P<0.01)。结论:鼓励护士积极解决问题和寻求社会支持是降低工作家庭冲突、提高工作满意度的正性激励措施。     

脊髓损伤患者病耻感现状及影响因素研究

目的 :调查脊髓损伤患者病耻感现状并分析其影响因素。方法 :2018年9月至2019年12月,采用便利抽样方法选取安徽省某三级甲等医院脊柱外科188例脊髓损伤患者为研究对象,用一般资料调查表、社会影响量表、感知压力问卷、领悟社会支持量表、一般自我效能感量表进行调查。结果 :脊髓损伤患者病耻感得分(55.98±10.73)分;婚姻状况、文化程度、ASIA残损分级、损伤严重程度、感知压力、领悟社会支持、自我效能感是患者病耻感的影响因素,共解释总变异的75.3%。结论 :脊髓损伤患者病耻感处于中等水平,医护人员应重视陪伴支持和沟通交流的力量,降低患者感知压力水平,提高应对能力,减少病耻感的产生。     

世界卫生组织生活质量-100量表在脊髓损伤人群生活质量评价中的信度和效度

目的:评价世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)量表在中国脊髓损伤人群中应用的信度、效度。方法:对1989-01/2002-12在中国康复研究中心进行过康复的386例脊髓损伤患者进行信访方式的问卷调查。采用内在一致性信度Cronbach'sα系数和劈半信度系数分析量表的信度,用因子分析来评价量表的结构效度。结果:回收有效问卷209份。Cronbach'sα系数除生理领域外,在量表的6个领域均高于0.75,而劈半信度系数为0.8360。因子分析显示提取的4个公因子,可解释总方差的64.65%。脊髓损伤者与一般人群在量表的所有领域和22个方面的得分差异有显著性意义。结论:使用WHOQOL-100量表评价脊髓损伤人群的生活质量是有效而可靠的。     

新入职护士应对方式与社会支持现状调查

目的:了解新入职护士社会支持以及应对方式现状。方法:采用一般情况调查表、简易应对方式量表、社会支持评定量表对武汉市2所三级甲等综合医院的521名新入职护士进行调查。结果:521名新入职护士积极应对得分为(23.42±5.29)分,消极应对得分为(8.06±4.41)分。在应对方式方面,是否独生子女、是否有带教老师新入职护士积极应对得分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同毕业院校新入职护士消极应对得分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同科室氛围的新入职护士积极应对、消极应对得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。521名新护士社会支持总分为(34.71±6.19)分。在社会支持方面,不同婚姻状况新入职护士客观支持和主观支持得分比较差异有统计学意义(P<0.05);是否独生子女和不同转科频率新入职护士主观支持、对社会支持的利用度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05),不同毕业院校新入职护士主观支持得分比较差异有统计学意义(P<0.05),不同科室氛围的新入职护士社会支持3个维度得分比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:521名新入职护士能采用积极的应对方式,但社会支持度不够高。护理管理者要营造轻松和谐的执业环境,采取相应策略为其提供支持,使其快速地适应新环境及角色的改变。     

脊髓损伤清洁间歇导尿患者自我管理量表的编制及信度和效度检验

摘要 目的：编制脊髓损伤清洁间歇导尿患者自我管理量表并检验其信度和效度。 方法：第一阶段：通过文献研究、半结构式访谈和Delphi法,初步拟定脊髓损伤清洁间歇导尿患者自我管理量表,并招募10例患者进行预调查。第二阶段：选取266例患者进行问卷调查,并进行信效度检验。 结果：最终形成的量表包括4个维度、37个条目。总量表的内容效度指数为0.939,探索性因子分析提取出4个公因子,4个维度的方差贡献率分别为60.887%、61.291%、64.181%、66.764%。总量表Cronbach α系数为0.969,各维度Cronbach α系数为0.755—0.937,总量表的折半信度为0.912,各维度2周后重测信度为0.733—0.933。 结论：编制的脊髓损伤清洁间歇导尿患者自我管理量表具有较好的信效度,可用于评价脊髓损伤清洁间歇导尿患者的自我管理水平。     

合同制护士职业倦怠与压力应对方式的现状调查

目的了解北京大学肿瘤医院合同制护士工作倦怠和压力应对方式的现状,为肿瘤专科医院合同制护士职业压力的管理提供有效依据。方法采用Maslach职业倦怠量表和压力应对方式问卷对北京大学肿瘤医院261名合同制护士进行调查。结果 261名合同制护士存在一定职业倦怠现象,工作倦怠量表3个维度的得分均高于Maslach常模(均P0.01);不同科室、护龄的合同制护士应对方式问卷的得分差异有统计学意义(均P0.05);合同制护士的情感衰竭(emotional exhaustion,EE)、去人格化(depersonalization,DP)维度与应对方式的退避、幻想和自责维度均呈正相关,与求助、合理化及解决问题维度均呈负相关(均P0.05);个人成就感降低(reduced personal accomplishiment,PA)维度与退避、幻想和自责维度均呈负相关,与求助、合理化及解决问题维度均呈正相关(均P0.05)。结论医院管理者应针对合同制护士的特点,制定较为完善的合同制护士考核制度,提供良好的工作环境,以促进其身心健康。     

妇科癌症病人特异性支持照护需求量表编制及信效度检验

[目的]编制妇科癌症病人特异性支持照护需求量表,并检验其信效度。[方法]通过文献回顾、质性访谈、参考相关量表,构建量表条目池,经过专家内容效度评定形成初测量表,对280例妇科癌症病人施测,检验量表的信效度。[结果]量表最终包含25个条目,内部一致性Cronbach'sα系数为0. 951,折半信度系数为0. 810。聚合效度分析显示,妇科癌症病人特异性支持照护需求量表得分与医院焦虑抑郁量表总分及各维度得分呈正相关(P0. 05),与癌症病人治疗功能评定量表的总分及各维度得分呈负相关(P0. 05)。区分效度分析显示,不同妇科癌症类型、不同年龄段及确诊时是否绝经的病人需求得分差异有统计学意义(P0. 05)。[结论]编制的妇科癌症病人特异性支持照护需求量表具有良好的信效度,可用于评估妇科癌症病人的特异性支持照护需求。     

世界卫生组织生活质量-100量表在脊髓损伤人群生活质量评价中的信度和效度

目的：评价世界卫生组织生活质量-100(WHOQOL-100)量表在中国脊髓损伤人群中应用的信度、效度。方法：对1989—01／2002—12在中国康复研究中心进行过康复的386例脊髓损伤患者进行信访方式的问卷调查。采用内在一致性信度Cronbach’s α系数和劈半信度系数分析量表的信度，用因子分析来评价量表的结构效度。结果：回收有效问卷209份。Cronbach’s α系数除生理领域外，在量表的6个领域均高于0．75，而劈半信度系数为0．8360。因子分析显示提取的4个公因子，可解释总方差的64．65％。脊髓损伤者与一般人群在量表的所有领域和22个方面的得分差异有显著性意义。结论：使用WHOQOL-100量表评价脊髓损伤人群的生活质量是有效而可靠的。