糖尿病低血糖昏迷46例临床分析

目的 探讨糖尿病低血糖昏迷的治疗方法。方法 对46例典型糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析。结果 46例中43例治疗数分钟至数小时后意识清醒，2～5d后均痊愈出院：余3例中，1例痴呆，1例植物人状态，1例死亡。结论 对糖尿病低血糖昏迷患者，应重视先兆症状及无症状低血糖，同时注意鉴别诊断，加强预防措施。     

2型糖尿病患者低血糖昏迷相关危险因素分析

目的 探讨2型糖尿病患者发生低血糖昏迷的相关危险因素,从而做到早期预防、早期诊断和早期治疗.方法 回顾性分析28例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料,同时随机选取60例同期住院治疗的无低血糖昏迷的2型糖尿病患者作为对照组.结果 与对照组相比,28例低血糖患者中,年龄、应用降糖中药、治疗方案改变、合并肾功能不全、不规律饮食及缺乏糖尿病教育经历的比例较高,差异有统计学意义(P<0.05),糖尿病的病程两组间差异无统计学意义(P<0.05).结论 糖尿病患者在使用降糖药治疗过程中,老龄、不合理用药、肾功能不全、食物摄取不足及缺乏糖尿病教育经历等是低血糖昏迷的危险因素.     

老年人糖尿病低血糖昏迷28例临床分析

[目的]探讨老年人糖尿病低血糖昏迷的诊治和预防经验.[方法]对28例老年糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料进行回顾性分析.[结果]26例2～4d后痊愈出院,2例遗留反应迟钝和明显记忆力减退.[结论]老年人糖尿病低血糖昏迷是糖尿病治疗过程中常见的急危重症之一,及时诊断、治疗很重要,同时应加强预防措施,减少老年糖尿病患者低血糖昏迷的发生.     

糖尿病治疗中的低血糖现象探讨

低血糖反应是糖尿病治疗过程中常见的并发症,如果发现、治疗不及时,往往导致脑水肿、低血钾、昏迷甚至死亡等严重后果。我们总结了从1996～1998年54例糖尿病低血糖反应患者的临床资料,并据此对有关低血糖反应的主要原因、预防及防治进行了初步探讨,报道如下: 1 一般资料 54例患者均为我院住院糖尿病人,低血糖现象发病时均符合下述三条:有低血糖的临床表现;血糖<2.8mmol/L;用糖后症状消失。其中男25例,女29例。Ⅰ型糖尿病18例,Ⅱ型糖尿病36例,年龄17～88岁,平均62.3岁。单纯饮食控制1例,服优降糖11例,服美吡达8例,服消渴丸4例,服达美康2例,注射胰岛素28例,空腹运动过量2例。     

糠尿病低血糖昏迷的诱因、易感因素及临床特点

在糖尿病治疗过程中 ,即使谨慎用药 ,仍难杜绝低血糖昏迷的发生。现对近 6 a来在糖尿病治疗过程中发生的低血糖昏迷病例进行回顾和分析。1　对象和方法1 .1　对象　 2 3例均为近 6 a来我院住院患者 ,其中男 1 7例 ,女6例。均属 2型糖尿病 ,病史初发～ 1 9a,平均 8.2 a。入院病例符合下列条件 :1符合 WHO(1 985)糖尿病诊断标准 ;2在降糖治疗过程中出现神智不清、癫痫样发作、昏迷 ;3出现上述症状时血糖值低于 2 .8mmol/L;4除外其他引起精神神经症状的疾病。1 .2　方法　对上述昏迷的诱因、年龄、体质及临床特点的关系进行归纳和分析。2　结…     

老年性糖尿病并发低血糖昏迷误诊为急性脑血管病5例临床分析

2型糖尿病患者特别是老年患者在治疗过程中常发生低血糖反应及低血糖昏迷。低血糖昏迷可导致患者意识障碍，甚至可引起脑细胞的损害，易误诊为急性脑血管病。现将我院2002—2006年收住院的老年糖尿病患者并发低血糖昏迷误诊为急性脑血管病的5例病例进行临床分析。     

误诊糖尿病患者药物性低血糖昏迷8例

误诊糖尿病患者药物性低血糖昏迷８例广东省汕头市中心医院［５１５０３１］郭少明糖尿病患者用降糖药物治疗过程中常出现低血糖症，且有低血糖昏迷的可能。现将８例糖尿病患者的药物性低血糖昏迷误诊情况报告如下。一、临床资料本组男３例，女５例。年龄１９～７６岁，其...     

32例糖尿病低血糖昏迷发病及误诊原因分析

目的总结糖尿病低血糖昏迷患者的发病及误诊原因。方法回顾性分析32例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果32例患者误诊为脑血管意外20例，短暂性脑缺血3例，癫瘌3例，肝性脑病2例，精神病1例，肺性脑病1例，药物中毒1例，感染性休克1例。32例中1例死亡，余31例经治疗恢复正常。结论加强对糖尿病低血糖昏迷的认识，对于昏迷患者尽早行快速行末梢血糖检测有助于提高急救水平。     

药物性低血糖昏迷20例分析

我院自 1 991 - 1 0～ 2 0 0 1 - 1 0共收治了药物性低血糖昏迷 2 0例 ,现分析如下。1　临床资料本组均为 2型糖尿病患者 ,病程 2个月～ 1 0 a,平均 6a,在使用降糖药物治疗过程中 ,发生低血糖昏迷。男 1 2例 ,女 8例 ,年龄 55～ 75岁 ,平均 68岁 ,其中≥ 65岁 1 6例 (80 % )。药物种类 :1胰岛素组 5例 (2 5% ) ,使用时间 1 d～ 2 a,平均 1 1个月 ,剂量 30～ 80 U/ d,平均 50 U/ d,其中使用短效者 5例 ,合用中效胰岛素 2例 ,有 1例应用猪胰岛素改用人胰岛素 (诺和灵 )时未减量致低血糖昏迷 ,合用二甲双呱 2例 ,用量 0 .5～ 1 .5g/ d,平均0 .…     

低血糖昏迷67例分析

目的：增加对低血糖昏迷的认识，提高其早期诊断率，减少误诊率。方法：对急诊收治的67例低血糖昏迷患者的病因、症状、体征、血糖及治疗进行了统计和分析。结果：67例低血糖昏迷病因以老年人、降糖药物过量或应用不当、肝肾功能不全、急性感染、服用壮阳药物、胰岛素瘤等因素有关，其临床表现形式多样、复杂。结论：昏迷患者在第一时间内常规检测血糖，及早鉴别，及早治疗。     

2型糖尿病患者低血糖反应相关因素探讨

目的：探讨2型糖尿病患者治疗过程中出现低血糖反应的相关危险因素。方法：选取2型糖尿病患者共553例。采用回顾性研究观察不同年龄、治疗及血糖达标过程中低血糖发生的差异，并分析它们之间的相关性。结果：（1）低血糖组体重指数、糖化血红蛋白值低于非低血糖组，年龄高于非低血糖组，差异均具有统计学意义（P〈0．05）。（2）低血糖发生的概率随糖尿病肾病的加重而逐渐增加，组间差异具有统计学意义（JP〈0．05）。（3）Logistic回归分析显示年龄、性别、体重指数、肌酐、糖化血红蛋白是发生低血糖的独立相关变量（P〈0.05）。结论：年龄、糖化血红蛋白、严重并发症等是2型糖尿病治疗中发生低血糖的危险因素。[著者文摘]     

糖尿病低血糖昏迷20例讨论

近年糖尿病发病率逐年增加,伴发低血糖昏迷的病例亦有增加的趋势。我院2004年2月～2005年6月收治20例低血糖昏迷患者,其中8例误诊,现分析报告如下。1临床资料1.1一般资料本组20例中,男8例,女12例；年龄42～57岁,平均48岁。20例均有明确的2型糖尿病病史,其     

糖尿病并药源性低血糖昏迷21例分析

1993年1月～1998年12月我院收治药物致糖尿病病人低血糖昏迷21例,现进行临床分析如下。1　临床资料11　一般资料　21例中男14例、女7例,年龄45～82岁,平均662岁,≥60岁17例,<60岁4例;胰岛素依赖型2例,非胰岛素依赖型19例;入院前发病14例,入院后发病7例;合并肾功能不全9例。12　低血糖昏迷的诊断　21例病人均原有糖尿病,使用降血糖药后出现昏迷,急测血糖均<28ｍｍｏｌ/Ｌ,葡萄糖治疗后神志清醒。12例在昏迷前出现低血糖综合征[1],9例无低血糖综合征表现而突然出现意识丧失、昏迷。13　用降血糖药物情况　21例中1)磺脲类所致10例,其中优降糖8…     

低血糖脑病误诊为急性脑血管病12例分析

低血糖脑病是糖尿病患者在降糖治疗过程中较常见的并发症。临床上表现为突发昏迷、抽搐及精神异常,常被误诊为急性脑血管病,及早诊治低血糖脑病至关重要,否则会危及生命〔1-2〕。现将我科2010年1月至2011年1月收治的12例低血糖脑病患者的临床资料分析如下。     

低血糖昏迷43例诊治体会

目的：提高对低血糖昏迷的认识。方法：及时对43例急诊病人检查血糖，证实血糖值均低于2．5mmol／L，应立即给予50％葡萄糖40—60ml静注，继之以10％葡萄糖持续静滴治疗。结果：43例低血糖昏迷患者全部苏醒。结论：对低血糖昏迷的诊断及治疗必须迅速、及时、正确，早期诊断、早期治疗是抢救成功的关键。     

26例糖尿病低血糖症临床分析

目的：加深对糖尿病治疗过程中出现的低血糖症的认识。方法：对26例在治疗期间发生低血糖症的糖尿病患者进行临床分析。2型糖尿病22例，1型糖尿病4例，55岁以上的老年人15例(占57．6％)。结果：糖尿病患者在治疗过程中可出现低血糖症，尤其是老年患者，本组低血糖症患者中老年人的患病率为57．6％。其原因与老年人的生理特点、不适时调整降糖药剂量、擅自增加药量等有关。优降糖是最易导致药源性低血糖的降糖药物．在本组病例中占38．4％。结论：在临床工作中需要重视对糖尿病患者的医疗指导、用药个体化、监测血糖、适时调整药物剂量。     

老年糖尿病低血糖昏迷32例诊疗分析

现将我院急诊科2005-01／2007—12诊治的老年糖尿病合并低血糖昏迷32例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组均符合以下条件：（1）昏迷时血糖低于2．8mmol／L；（2）补糖后大部分神志转清。其中男20例，女12例。年龄56～86岁，平均65岁。其中1型糖尿病8例，2型糖尿病24例。并发症：并发末梢神经病变8例，高血压病12例，糖尿病肾病8例，冠心病5例，脑梗死5例，眼视网膜病变4例。     

糖尿病患者血糖达标过程中出现低血糖的临床观察

目的：观察晨起空腹血糖及早餐后2h血糖达标过程中出现的状况及特征。方法：选择2型糖尿病90例作为观察对象。按年龄分3组，均用胰岛素治疗3周，A组：年龄36～50岁，B组：年龄51～64岁，C组：年龄65～76岁。达标标准：测空腹血糖≤7mmol／L，早餐后2h血糖≤8mmol／L。结果：中年妇女易出现低血糖反应，老年患者随着血糖逐渐接近正常，低血糖的发生增多，低血糖的表现不典型。结论：血糖的控制存在个体差异，不同的人群要有不同目标。老年患者空腹血糖约8mmol／L，餐后2h血糖10mmol／L较适宜，较少出现低血糖。     

2型糖尿病并发低血糖昏迷患者的血糖控制应个体化

目的 探讨我院近3年来20例2型糖尿病低血糖昏迷患者的临床特点和预防措施.方法 针对我院急诊收治的低血糖昏迷患者的发病年龄、临床表现、降糖药物选用方式、发病时间、糖化血红蛋白(HbA1c)等临床资料进行分析,同时根据年龄分成两组:≥65岁组(13例)和＜65岁组(7例),从中找到引起低血糖昏迷的常见原因,由此探讨预防的措施.结果 我院低血糖昏迷主要发生在高龄糖尿病患者中;与口服磺脲类长效降糖药物和注射预混胰岛素有关;糖尿病患者的低血糖昏迷发作时间以夜间为主,且与HbA1c较低有关;与＜65岁组相比,≥65岁组患者有更低的HbA1 c(5.4±1.2)％vs(7.3±1.6)％(P＜0.01),发作时更低血糖(1.58±0.59) mmol/L vs (2.39±0.67)mmol/L(P＜0.05)和更长的病程(10.7±3.2)年vs (6.2±2.4)年(P＜0.05).结论 2型糖尿病并发低血糖昏迷患者的血糖控制宜个体化.     

糖尿病30例治疗中低血糖的观察和护理

2006-03～2007-03我们对30例发生低血糖的糖尿病患者进行观察和护理干预，未再发生低血糖现象，观察和护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男18例，女12例，年龄35～76岁，其中1型糖尿病19例，2型糖尿病11例，血糖在3．8～2．8mmol／L的13例，血糖在2．4～2．8mmol／L的14例，糖尿病低血糖昏迷2例，临时血糖监测仪为强生牌。