不同方法清洗消毒内镜效果的比较

目的了解内镜清洗消毒质量,比较不同清洗消毒方法效果。方法采用现场抽样检测方法,对不同清洗消毒方法的效果进行了监测。结果共检测清洗消毒后内镜161份,平均总合格率为80.1%。以无酶清洗消毒程序处理的84份内镜,消毒效果合格率为73.8%。用多酶洗剂清洗消毒程序处理的77份内镜,消毒效果合格率为87%。共检出致病菌32株,居前4位的分别是鲍曼不动杆菌、大肠埃希菌、枯草杆菌、铜绿假单胞菌。结论病人使用后的内镜用多酶洗剂进行清洗,可获得更好的消毒效果。     

酸性氧化电位水对消化内镜消毒效果研究

目的研究酸性氧化电位水对消化内镜的消毒效果及其影响因素。方法通过现场实际消毒和检测方法,对北京市4所大型综合医院用酸性氧化电位水消毒消化内镜的效果及其影响因素进行观察。结果在4所医院共计对138条消化内镜(胃镜69条、肠镜69条)清洗消毒前后进行检测,胃镜初始污染菌量在500~6.45×107cfu/条之间,用酸性氧化电位水清洗消毒后,残存菌量在0~62 cfu/条之间;肠镜初始污染菌量在500~9.72×108cfu/条之间,酸性氧化电位水消毒后残存菌量在0~300 cfu/条之间。在检测的138条消化内镜中,有126条内镜消毒后细菌总数≤20 cfu/条,平均总合格率为91.30%,胃镜合格率为97.10%,肠镜合格率为85.51%。结论酸性氧化电位水消毒效果受有机物影响较大,故在临床使用酸性氧化电位水消毒内镜时,必须在内镜清洗充分的前提下,才能确保消毒效果。     

镇江市医院内镜消毒现状调查

目的了解镇江市医院内镜清洗消毒状况,以提高内镜消毒质量。方法采用问卷调查和现场抽样检测方法,对镇江市部分医院内镜消毒情况进行了调查。结果共抽样检测内镜及其相关用品297份,总合格率为47.81%,各级医疗机构消毒效果合格率均较低,但上级医院好于下级医院。检测胃镜、肠镜和纤维支气管镜共37份内腔面,合格率为54.1%,其中胃镜细菌总数最高达6000 cfu件/,肠镜细菌总数最高达6300 cfu件/,并检出铜绿假单胞菌。检测内镜清洗消毒槽内壁、进水管口、出水管口内表面122份,合格率仅为36.1%,其中胃镜冲洗槽内壁最高污染菌数为2100 cfu/cm2,进水管口内表面为3000 cfu/cm2;肠镜冲洗槽内壁为1800 cfu/cm2,有9份样检出铜绿假单胞菌。结论镇江市医疗机构内镜消毒与灭菌质量合格率比较低,市级医院好于县级以下医院;存在制度不健全,清洗消毒操作不规范问题,需要加强管理和改进内镜消毒质量。     

酸性氧化电位水对医院内镜消毒效果的观察

目的研究酸性氧化电位水对医院内镜清洗消毒效果。方法采用现场采样和细菌检测方法,对酸性氧化电位水消毒临床使用的消化内镜效果进行评价。用酸性氧化电位水清洗消毒5 min,随机抽取胃镜15件、肠镜15件,对消毒前、后标本进行消毒学检测。分析不同医院使用酸性氧化电位水对消化内镜的消毒效果。结果临床使用后的消化内镜经水清洗步骤之后,所检出的细菌总数范围80～2.27×105cfu/支;经多酶浸泡2 min水清洗后,再经酸性氧化电位水消毒5 min,所有内镜上未检出存活细菌,平均细菌总数降低对数值达3.51,符合规范规定的消毒效果要求。结论采用酸性氧化电位水对临床使用的消化内镜进行清洗消毒,达到了国家相关标准的要求。     

一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路微生物生长情况调查

摘要 目的 研究一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路的微生物生长情况，为提高其清洗消毒质量提供参考。方法 采用细菌培养和分离鉴定技术，对江西省部分医院一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路细菌生长情况进行定量检测与菌种分布调查。结果 56家医院共采集504份标本，其中98份检测细菌阳性，阳性率为19.44%，其中不可拆循环管路阳性率达57.14%。经过分离鉴定，检出细菌25种104株，其中铜绿假单胞菌构成比为48.00%。结论 一体化内镜清洗消毒槽灌注循环管路中不可拆卸管路的细菌阳性率最高，检出细菌种类以铜绿假单胞菌为优势菌群，提示应定期进行微生物学监测。     

手术室内镜器械的清洗消毒方法研究

目的 研究医院手术室内镜器械的清洗消毒方法及其清洗消毒效果。 方法 采用细菌定量培养方法,对某医院使用后的内镜器械不同清洗消毒方法的效果进行比较观察。 结果 传统清洗消毒方法的对照组消化内镜清洗消毒效果合格率为90.2%;观察组内镜清洗工艺中加入了酶洗环节,清洗消毒效果合格率为98.2%。传统清洗消毒方法的对照组无菌内镜附件灭菌效果合格率为92.1%;观察组清洗消毒方法清洗的无菌内镜附件灭菌效果合格率为97.4%。结论 内镜清洗消毒在传统方法的基础上,加入酶洗环节可明显提高清洗消毒质量。     

不同方法清洗内镜的消毒效果及其监测分析

目的对部分科室内镜清洗消毒效果进行监测,为推广高效清洗消毒方法提供科学依据。方法2005年6月至2006年8月对我院8个科室的内镜分别随机进行3次共161份标本进行细菌学检测。结果本次抽查检测内镜共计161份标本,检出阳性标本32份,阳性率为19.9%。其中,无酶清洗消毒标本84份,监测阳性22份,阳性率为26.2%;含酶清洗消毒标本77份,监测阳性10份,阳性率为13%。含酶清洗消毒与无酶清洗消毒比较,细菌阳性检出率差异有统计学意义(P<0.05)。结论含酶清洗消毒优于无酶清洗消毒,值得临床上进一步推广。     

不同方法清洗内镜的消毒效果及其监测分析

目的 对部分科室内镜清洗消毒效果进行监测,为推广高效清洗消毒方法提供科学依据.方法 2005年6月至2006年8月对我院8个科室的内镜分别随机进行3次共161份标本进行细菌学检测.结果 本次抽查检测内镜共计161份标本,检出阳性标本32份,阳性率为19.9%.其中,无酶清洗消毒标本84份,监测阳性22份,阳性率为26.2%;含酶清洗消毒标本77份,监测阳性10份,阳性率为13%.含酶清洗消毒与无酶清洗消毒比较,细菌阳性检出率差异有统计学意义(P＜0.05).结论 含酶清洗消毒优于无酶清洗消毒,值得临床上进一步推广.     

消化内镜清洗消毒管理模式探讨

目的消化内镜通过有效的清洗消毒,来预防因患者通过内镜检查所引起的医院内交叉感染以及医务人员与患者之间的感染。方法使用法国索洛普内镜清洗消毒机,将使用后的内镜,先进行手工初步处理,去掉黏液等有机物,再放入内镜清洗机中,连接各管道,进入清洗程序,待清洗消毒程序结束置于专门清洁运输容器中备用,终末消毒结束后放在清洁内镜保存柜中悬挂待用。结果按照卫生部《内镜清洗消毒技术操作规范》标准对1 000例内镜镜身及镜腔的清洗消毒效果进行监测,结果显示内镜的镜身表面及镜腔细菌监测合格率为99%。结论采取有效的清洗消毒方法,可以确保内镜消毒效果。     

武汉市消毒级内镜消毒效果监测报告

目的了解武汉市级以上医疗机构消毒级内镜的消毒质量和内镜洗消基础设施与消毒效果的关系。方法用现场采样检测方法对24所医疗机构进行了调查。结果在17所开展内镜诊疗服务的医疗机构中,设独立消毒室的有70.59%,≥4槽洗消池等内镜洗消基础设施到位率82.35%。消毒级内镜镜身消毒效果合格率平均为90.63%,内腔面消毒效果合格率平均78.13%。消毒效果在有独立消毒室与没有独立消毒室之间无明显差异,用4槽以上洗消池清洗与用3槽以下清洗池清洗之间无明显差异。结论武汉市级以上医疗机构内镜洗消基础设施部分不到位,内镜内腔面消毒效果合格率较低。     

内镜清洗消毒时间与消毒效果的观察

目的观察内镜戊二醛消毒时间与消毒效果的关系。方法通过本院柯丽尔内镜清洗工作站RG-1对使用过的内镜进行清洗后,内镜放入2%强化戊二醛消毒剂中消毒2min、5min、8min、10min后分别进行内镜细菌菌落、致病菌的检测及HBsAg测定。结果细菌监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为56.5%、32.0%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为72.5%、74.0%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率分别为98.5%、92.0%。进行2%戊二醛浸泡后8min的胃镜、肠镜合格率100%。HBsAg监测:清洗后的胃镜、肠镜合格率分别为66%、68%。进行2%戊二醛浸泡后2min的胃镜、肠镜合格率分别为96%、98%。进行2%戊二醛浸泡后5min的胃镜、肠镜合格率均为100%。结论内镜消毒效果和浸泡时间成正相关,时间愈长,消毒效果愈好。建议浸泡时间以10min为宜。     

贵州省10所综合医院内镜消毒质量调查

为贯彻《内镜清洗消毒技术操作规范》,了解医院内镜清洗消毒质量,采用现场检查和采样检测方法,对贵州省10所综合医院内镜清洗消毒质量进行了调查。结果,6所省级医院软式内镜及附件采样83份,合格率56.63%;腹腔镜及各种器械钳采样67份,合格率95.52%。4所市级医院胃镜共监测126份样,合格率47.20%。从内镜采样标本中检出金黄色葡萄球菌构成比5.56%,大肠埃希氏菌11.11%,铜绿假单胞菌8.73%,H IV抗体初筛阳性1例。结论,医院内镜清洗消毒质量不合格现象严重,其中软式内镜消毒效果检测合格率较低。     

改进清洗消毒流程对消化内镜消毒效果和感染防控效果观察

目的研究改进消化内镜清洗消毒流程,以提高消毒效果和医院感染防控效果。方法通过细菌定量检测和医院感染监测方法,对改进内镜清洗消毒流程的效果进行了观察。结果改进前消化内镜和活检钳消毒效果合格率分别为75.0%和78.1%,消化内镜诊疗患者医院感染率为1.0%。改进清洗消毒流程后,消化内镜和活检钳的消毒效果合格率分别98.0%和100.0%,消化内镜诊疗患者未发生医感染病例。结论改进消化内镜清洗消毒流程有效提高了消毒效果和医院感染防控效果。     

内镜消毒方法的改进与效果观察

目的观察内镜清洗消毒方法改进后的内镜清洗消毒质量。方法购置集成内镜清洗工作站NQG-2000,对内镜进行清洗消毒。结果内镜清洗消毒设备改进后,随机多次对内镜进行采样,检查结果细菌总数0 cfu/件,未检出致病菌,合格率100%;未发生内镜喷嘴堵塞现象。结论内镜清洗消毒设备和方法改进后,内镜清洗消毒实现了标准化和规范化管理,内镜清洗消毒质量有了显著提高,无院内感染发生。     

江苏省医疗机构内镜清洗消毒现状及影响因素分析

目的了解江苏省医疗机构内镜清洗消毒现状,分析危险因素。方法采用问卷调查和现场采样检测方法,对江苏省医疗机构内镜消毒状况及其影响因素进行调查与分析。结果江苏省拥有内镜的医疗机构全自动清洗消毒机和超声清洗机配置率分别为21%和30%;负压吸引器、高压水枪和干燥装置配置率约70%左右;均配有流动水清洗槽和酶洗剂。仍然有67%的医疗机构使用戊二醛消毒内镜。消毒后胃镜、肠镜、支气管镜、喉镜管腔内及内镜冲洗用水细菌总数超标率分别为10.42%、17.95%、7.14%、14.29%和14.67%。影响内镜消毒管理水平的主要因素是缺乏投入和技术落后,存在由内镜引发医院感染的风险。结论江苏省医疗机构内镜清洗消毒不够规范,多数为手工清洗,消毒后内镜细菌污染超标率较高。     

两种消毒方法对内镜消毒效果的比较

目的比较两种消毒方法对内镜的消毒效果。方法选择2005年5月～2007年5月本院内镜中心使用后的内镜1015份为对照组,选择2007年6月～2009年12月本院同类内镜1015份为实验组。对照组采用常规方法对内镜进行消毒灭菌,实验组采用改良后的方法对内镜进行消毒灭菌,比较两种方法内镜的消毒效果。结果实验组消毒灭菌合格率96.8%,对照组消毒灭菌合格率89.6%,两组比较,χ2=41.72,P〈0.01,差异具有统计学意义,实验组消毒灭菌合格率高于对照组。结论应用改良后的方法对内镜进行清洗消毒,能提高内镜消毒灭菌合格率,保证患者用镜安全,从而降低医源性感染。     

软式内镜清洗消毒效果现场调查

目的了解软式内镜清洗消毒效果,探讨内镜清洗消毒规范化管理措施。方法采用细菌检验和理化分析方法,对医院现场抽样的清洗消毒后内镜及其消毒剂进行了检测。结果所调查的18所医院中,有15所医院内镜清洗消毒效果合格。共调查84条不同类型内镜,有81条内镜内腔消毒效果合格,合格率为96.4%。不同类型内镜中,胃镜、肠镜、支气管镜的消毒效果合格率分别为100.0%、96.2%和92.9%。84条内镜所使用的消毒剂的浓度和卫生质量全部合格。结论广西壮族自治区直属医院软式内镜清洗消毒程序规范,清洗消毒效果合格率较高,某些管理环节有待改进。     

氧气湿化瓶消毒方式及消毒后存放时间的研究

目的研究氧气湿化瓶的不同清洗消毒方法对消毒效果及存放时间的影响,为降低医疗成本提供依据。方法将400只氧气湿化瓶随机分为两组,A组用全自动清洗消毒器清洗消毒、B组用手工清洗后用酸性氧化电位水消毒后,进行细菌菌落数+致病菌检测,并记录存放时间,对结果进行统计学分析。结果 A组和B组细菌菌落数+致病菌检测合格率均为100%,两组细菌菌落数和致病菌监测与存放日期差异无统计学意义(P0.05)。该实验中,消毒后的氧气湿化瓶存放于无菌物品存放区30 d内,未检测出致病菌。结论全自动清洗消毒器清洗消毒与手工清洗后用酸性氧化电位水消毒在氧气湿化瓶消毒方面效果无明显差异。推荐消毒后的氧气湿化瓶存放日期不超过30 d。     

软式内镜清洗消毒持续质量改进的效果

目的通过对软式内镜清洗及高水平消毒效果的分析,进一步加强对软式内镜清洗消毒技术的规范。方法根据2012年版《医院消毒卫生标准》要求,对消毒后的8条内镜进行生物学检测。结果用常规洗消方法消毒合格率为37.5%,分别通过更换水处理系统、增加生物膜清洗剂浓度和延长酶洗时间等措施,使内镜消毒全部合格。结论内镜清洗消毒各环节必须严格执行,手工清洗必不可少,必须使用清洗消毒剂,水质控制不容忽视。     

全自动内镜清洗消毒机与一体化内镜清洗工作站消毒效果的比较

目的 探讨全自动内镜清洗消毒机在清洗消毒消化内镜中的优势.方法 随机抽取同期使用后的消化内镜120件,随机分为全自动组和工作站组各60件.全自动组采用全自动内镜清洗消毒机,工作站组采用一体化内镜清洗消毒工作站,对2组消毒后的消化内镜进行细菌学检测,比较消毒效果.结果 2组内镜的消毒合格率均为100%.全自动内镜清洗消毒机和一体化清洗工作站清洗消毒1条内镜耗时分别为（21.0±2.0）min、（20.5±1.5）min,组间差异无统计学意义（P〉0.05）;清洗消毒1条内镜消耗人工分别为（1.0±0.5）min,（10.0±0.5）min,组间差异有统计学意义（P〈0.01）.2种方法清洗消毒1条内镜所需时间无明显差异,但全自动组在人工消耗上有明显优势.结论 全自动内镜清洗消毒机消毒流程规范,消毒效果可靠,且节省人力资源,对人体无损害,值得推广.