支气管动脉栓塞术治疗大咯血临床疗效观察

【目的】探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的-临床价值。【方法】对30例经选择性支气管动脉造影明确诊断的大咯血患者,经Cobra导管注入明胶海绵颗粒或PVC颗粒行支气管动脉栓塞。【结果】30例大咯血患者中28例治疗有效,2例复发,治疗总有效率93．33％。【结论】采用经皮穿刺行支气管动脉栓塞术是一种安全有效的抢救大咯血的微创技术,可作为治疗大咯血的首选方法。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血38例的观察与护理

目的观察支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的治疗效果。方法收集西安市结核病胸部肿瘤医院2000-2009年行支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血住院病例38例,通过支气管动脉栓塞,针对性地治疗肺结核大咯血,经过治疗、观察、随访,对患者的情况进行回顾性总结。结果 38例大咯血采用此法治疗,止血效果满意。结论术前实施有效的健康教育和心理护理,术中积极配合,术后做好并发症的观察及护理是支气管动脉栓塞术成功的重要保证。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血19例临床分析

【目的】探讨支气管动脉栓塞术（BAE）治疗大咯血的临床价值。【方法】对19例大咯血患者（支气管扩张9例,肺结核6例,肺癌2例,肺血管畸形2例）采用改良seldinger＇s技术,使用明胶海绵细颗粒在透视下用低压流控技术推入栓塞剂至病变血管团及主干致其完全闭塞。【结果】19例患者BAE术后即刻止血15例,治愈率为78．9％;3例术后仍有少许咯血或血痰,一周后消失,总有效率为94．7％;1例肺癌患者无效3d后死亡。术后一个半月肺癌复发1例,肺血管畸形1例半年后复发。肺血管畸形复发患者再栓塞治疗后咯血停止,肺癌患者再次栓塞仍反复间断咯血。【结论】BAE是治疗大咯血的一种疗效确切、止血快速彻底、损伤小、安全、可重复进行的治疗手段。     

选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效分析

目的探讨选择性支气管动脉双重栓塞治疗大咯血的疗效。方法32例大咯血患者行选择性支气管动脉插管造影、确认病变血管,分别在支气管动脉主干或分支行栓塞术,栓塞物质为明胶海绵颗粒、明胶海绵条。结果选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血有效率93.8%,复发率9.3%,无脊髓栓塞、下肢血栓形成严重并发症病例发生。结论选择性双重栓塞支气管动脉治疗大咯血安全、有效。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血44例分析

目的：探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床疗效。方法：应用不同的栓塞材料对44例大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗。结果：支气管动脉栓塞治疗大咯血总有效率达100%,立即止血率达90.9%。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血安全有效,复发率低,值得临床推广应用。     

支气管动脉加非支气管体动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的评价支气管动脉(BA)联合非支气管体动脉(NBSA)在数字减影血管造影(DSA)下栓塞治疗大咯血的疗效及并发症。方法对130例接受经导管动脉栓塞(TAE)治疗的大咯血患者行系统的支气管动脉、肋间动脉、锁骨下动脉和膈下动脉造影,分别对出血及异常责任血管进行末梢及主干完全栓塞。随访观察临床疗效和并发症。随访时间6个月至5年。结果患者原发病为:肺结核64例,单纯性支气管扩张41例(1例有肺叶切除术史),支气管肺癌8例,隐原性咯血12例,尘肺3例,支气管囊肿1例,慢性肺栓塞1例。130例大咯血患者累计栓塞异常及出血动脉324支,其中BA210支(64.8%),NBSA114支(35.2%),114支中包括肋间后动脉64支、胸廓内动脉32支、甲状颈干11支、膈下动脉6支、食管固有动脉1支。本组患者TAE后,即刻止血129例,有效率达99.2%。术后随访复发3例,复发时间分别为3d、8月和1年,其中1例为胸廓内动脉再次出血,1例为肋间动脉再通出血,1例未发现异常血管,经支气管动脉注入立止血3U、手术结束3d后再次咯血。本组病例术后胸闷11例;胸痛5例;术后第2天前胸壁轻度红肿1例,系栓塞右侧内乳动脉;1例术后第2天下床活动时感觉右下肢轻度无力,2周后症状消失;其余无严重并发症。结论大咯血患者具有多支动脉供血情况并非少见,有必要栓塞前全面探查病灶供血动脉。针对病灶的多支供血动脉栓塞是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血30例临床护理

[目的]探讨大咯血病人实施支气管动脉栓塞术的护理方法。[方法]回顾性分析30例大咯血病人进行支气管动脉栓塞术的术前准备、术中配合、术后观察要点。[结果]29例1次栓塞后咯血完全停止,1例术后3h再发少量咯血,予内科保守治疗3d后咯血停止。1例在术后1年再发。病人均未发生严重并发症。[结论]支气管动脉栓塞术对大咯血的治疗是一种有效而快捷的手段,配合有效的护理措施,可取得满意效果。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床应用价值。方法:32例(男19例,女13例)经内科保守治疗无效的大咯血患者,发病时咯血量300~600ml/24h,其中支气管扩张15例、肺结核11例、肺炎4例、肺癌2例。应用Seldinger技术,行选择性支气管动脉造影,视造影情况决定是否继续超选。选择性支气管动脉栓塞应用明胶海绵颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干;超选择性支气管动脉栓塞应用PVA颗粒栓塞靶动脉远端,用明胶海绵条栓塞靶动脉主干。结果:32例大咯血患者,1次栓塞28例,2次栓塞3例,1例行2次栓塞后3天复发而行外科手术切除。结论:支气管动脉栓塞术治疗内科保守治疗无效的大咯血,是一种安全、有效的方法,值得临床推广应用。     

选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的体会

目的研究用选择性支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床效果。方法46例急性大咯血患者均采用Seldinger技术经皮穿刺股动脉,行选择性支气管动脉插管,经导管注入明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞治疗。结果46例患者1次栓塞成功,有效率100%。结论选择性支气管动脉栓塞是治疗大咯血的有效方法。     

DSA支气管肺动脉栓塞术治疗大咯血31例临床疗效观察

目的评价支气管动脉栓塞术在治疗大咯血患者中的作用。方法通过对31例大咯血患者行数字减影血管造影术(DSA)支气管动脉栓塞术观察临床疗效。结果术后6个月进行随访,结果显示31例病例中有2例肺癌患者再发咯血,3例因肺癌晚期死亡,2例支气管扩张症再次发生大咯血,其余均无咯血症状复发。结论应用DSA支气管动脉栓塞术对大咯血患者进行治疗,能够在术中对出血点进行有效治疗,效果较好。而且其适应证广泛,对患者痛苦小,微创、安全。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血疗效观察

目的探讨支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法57例大咯血患者在X线或DSA监视下，经股动脉穿刺置入聚乙烯导管于主动脉T5-6水平寻找支气管动脉开口(BA)，经造影证实病灶BA后用明胶海绵颗粒行支气管动脉栓塞术。结果46例患者在术后完全止血或咯血量明显减少，即期止血总有效率为91．2％，3例手术失败，2例患者术后咯血量无明显减少，7例患者1a内因复发行2次栓塞术，3例患者在2a内因复发行3次栓塞术。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的有效疗法，较为安全，但有一定复发率，栓塞剂的类型及患者的基础疾病是主要原因。     

支气管动脉栓塞术治疗大咯血42例临床疗效分析

目的评价支气管动脉栓塞术治疗大咯血的临床疗效。方法回顾性分析我院42例大咯血患者行支气管动脉栓塞术的临床疗效。结果 42例患者均成功行支气管动脉栓塞术,38例咯血完全控制,4例复发,复发率9.0%,6例患者术后出现胸骨后疼痛和低热不适,未出现皮肤坏死和截瘫并发症。结论支气管动脉栓塞术是治疗大咯血的一种安全、有效的方法。     

超选择性支气管动脉栓塞治疗多发支气管扩张咯血14例

目的:评价超选择性支气管动脉插管栓塞治疗多发支气管扩张咯血的技术和价值。方法:在14例多发支气管扩张咯血患者中,采用Seldinger经皮穿刺技术,取患者右股动脉穿刺插管,首先送入6F或5F型号的Cobra导管做支气管动脉造影,即采用微导管行超选择性支气管动脉病变分支逐支造影并使用明胶海绵颗粒+超液化碘油或(和)聚乙烯醇微球(PVA)颗粒栓塞剂栓塞。结果:14例病人均插管成功,术后咯血停止,但因病变多发,部分需行二次栓塞,本组有2例因血供复杂,第一次栓塞后2个月再发少量出血,行二次栓塞成功。经5～10年随诊,没有咯血再发。结论:应用微导管技术,行超选择性支气管动脉逐支病变插管,采用明胶海棉颗粒+超液化碘油或(和)PVA的介入方法,对治疗多发支气管扩张咯血安全有效。     

支气管动脉栓塞术治疗急诊大咯血26例分析

目的探讨支气管动脉栓塞术在急诊大咯血治疗中的价值。方法回顾2000-2008年间收治的大咯血患者26例,采用Sedingers技术右股动脉穿刺,超选择支气管动脉插管。经导管缓慢注入明胶海绵屑或颗粒行栓塞治疗。结果 26例均手术操作成功,有效率100%。结论支气管动脉栓塞术在急诊大咯血的治疗中安全,高效,并发症少。     

支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效及安全性

[目的[观察支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血的疗效、并发症及安全性。[方法]回顾性分析56例肺结核伴大咯血患者行支气管动脉栓塞治疗的临床资料。[结果]栓塞后患者即刻止血率67．9％，2例患者8个月后症状复发，予再次栓塞后未再咯血。近期总有效率96．4％，远期有效率60．7％，所有患者无严重并发症。[结论]支气管动脉栓塞治疗肺结核大咯血安全、有效。     

支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血32例围术期护理

目的:探讨支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗大咯血围术期的护理方法.方法:对32例经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗的大咯血患者,在围术期加强病情观察,采取有效的护理措施.结果:本组治愈27例,显效2例,有效2例,无效1例,总有效率96.87%.结论:对经皮穿刺支气管动脉注入立止血加栓塞术治疗的大咯血患者实施有效的护理措施,可减少和预防并发症,提高疗效.     

支气管动脉栓塞术治疗在非肿瘤性大咯血中的应用

目的:探讨支气管动脉栓塞术对非肿瘤性大咯血的治疗效果。方法:非肿瘤性大咯血患者49例,选择性支气管动脉或肋间动脉造影,确认出血动脉,然后经导管送入明胶海绵及真丝线段栓塞。结果:49例患者支气管动脉栓塞术均成功,即刻止血40例,出血明显减少9例,总有效率100%。术后复发性咯血9例(18.4%)。结论:选择性支气管动脉栓塞是治疗非肿瘤性大咯血安全、有效的方法。     

支气管动脉栓塞治疗大咯血56例分析

目的：研究支气管动脉栓塞治疗大咯血的临床价值。方法：56例咯血患者,咯血史为6个月-9 a,发病时咯血量300-700 ml/24 h,其中肺结核26例,支气管扩张20例,肺癌伴有咯血10例,全部病例均采用selding技术,行支气管动脉造影,并对病变血管使用明胶海绵碎块或明胶海绵条栓塞,其中28例加用弹簧圈。结果：56例咯血患者其中立即止血为51例,咯血明显减少为5例。结论：支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种有效、安全的治疗方法。     

支气管动脉栓塞术治疗肺咯血

目的 探讨支气管动脉栓塞术治疗肺咯血的临床价值。方法 45例咯血患者(支气管扩张15例、结核23例、肺癌4例、肺麯菌病1例、原因不明咯血2例)行选择性支气管动脉或肋间动脉插管造影确认病变血供，然后对病变血管进行栓塞。支气管动脉栓塞37例，肋间动脉栓塞5例，支气管动脉与肋间动脉一同栓塞2例，支气管动脉、肋间动脉及胸廓内动脉一同栓塞1例，20例使用同轴微导管进行超选择性栓塞。明胶海绵栓塞17例，PVA栓塞23例，联合使用明胶海绵及PVA栓塞5例。全部病例随访疗效6-18月。结果 即刻止血30例，咯血明显减少7例，8例再次咯血，其中4例复发患者行再次栓塞后未出现咯血，有效率83％(37／45)。全部病例均无严重并发症(如脊髓损伤)发生。结论 支气管栓塞术治疗肺咯血疗效明显，适用于内科治疗无效及无外科手术适应症的大咯血患者。     

支气管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血

目的:探讨支气管动脉栓塞治疗非肿瘤性大咯血的临床价值.方法:38例非肿瘤性大咯血患者,选择性支气管动脉造影明确病变血管后,经导管用明胶海绵栓塞病变血管.其中3例用微导管行超选择栓塞,7例加用弹簧钢圈行支气管动脉主干栓塞.结果:38例均即刻止血,即刻止血率100%.1例(2.6%)在栓塞术后第4天复发大咯血行手术治疗.1例(2.6%)11个月后复发,再次栓塞治疗后咯血停止.总有效率94.7%(36/38).结论:支气管动脉栓塞治疗大咯血是一种安全、高效、简便、损伤小的治疗方法.