细胞外基质金属蛋白酶诱导因子和基质金属蛋白酶-2在喉癌中的表达

目的　了解细胞外基质金属蛋白酶诱导因子 (EMMPRIN )和基质金属蛋白酶 2 (MMP 2 )在喉癌的表达情况 ,探讨两者表达的关系以及与喉癌浸润和转移的关系。方法　采用免疫组织化学S P法对 47例喉癌和 2 2例正常喉组织中的EMMPRIN和MMP 2的表达情况进行检测。结果　EMMPRIN和MMP 2在喉癌的阳性表达率 (分别为 87.2 %和 91.5 % )明显高于正常喉组织分别为 ( 9.1%和 18.2 % ) ,EMMPRIN和MMP 2的强阳性表达与喉癌的病理分级、临床分期和淋巴结转移情况有关 ;EMM PRIN和MMP 2的表达一致率为 91.5 % ,Kappa值为 0 .614 ,两者表达具有明显的相关性。 结论　EMMPRIN和MMP 2在喉癌有阳性表达 ,表达与喉癌的临床分期和淋巴结转移有关 ,EMMPRIN与MMP 2的产生有密切的关系     

气管切开术276例报告与体会

我科于１９９３～１９９６年行了２７６例气管切开术，现报告分析如下：１临床资料本组气管切开２７６例病人中，男１９７例，女７９例，年龄４～７４岁，本科门诊、住院病人５８例，其它科会诊行气管切开的２１８例。因炎症、外伤、肿瘤、异物等致喉阻塞而行气管切开的２...     

气管切开术50例手术和护理体会

在临床中,气管切开是一种急救手术,用于抢救喉阻塞和下呼吸道分泌物阻塞引起呼吸困难的患者,能够迅速达到呼吸畅通的目的。但是要注意的是,切管切开术是对操作者的技术要求较高的一种术式,操作者必须熟练了解人体颈部解剖结构,手术细心谨慎,才能达到好的效果。本文就对本院实施的气管切开术50例的相关体会进行分析。     

鼻内镜鼻腔框架结构重塑治疗常年性变应性鼻炎98例

目的:探讨鼻内镜下鼻腔框架结构重塑治疗变应性鼻炎的疗效.方法:对98例变应性鼻炎并鼻腔结构异常的患者施行鼻内镜下鼻中隔矫正术、下鼻甲部分切除术、纠正异常中鼻甲.所有患者随访1年以上,评价其临床效果.结果:术后3个月总有效率95.9%,术后半年总有效率81.6%,术后1年总有效率65.3%,术后2年总有效率60.2%.结论:该手术安全有效,有助于变应性鼻炎的治疗.     

吸入溴化异丙托品和沙丁胺醇治疗慢性阻塞性肺病的疗效及安全性评价

慢性阻塞性肺病(COPD)是呼吸系统常见疾病,其主要特征是慢性气流阻塞,并呈进行性发展。缓解气流阻塞,改善基础肺功能是应用支气管扩张剂的主要治疗目的。合理选择支气管扩张剂可以显著提高治疗效果。临床常用的两类支气管扩张剂是β_2激动剂和抗     

不同年龄人群自发性气胸的病因和治疗特点分析

目的探讨青年和中老年人群自发性气胸的病因和治疗特点。方法回顾性分析同济大学附属肺科医院急诊科收治的113例自发性气胸患者的发病基础、治疗时间、预后等情况。结果收治的自发性气胸人数占同期急诊人数（124／4538）2．7％,占同期急诊住院人数（113／805）14％。113例气胸中,手术治愈25例,胸腔闭式引流／胸膜黏连治愈83例,未愈出院5例。复发病例44例。年龄〈40岁的青年组共40例,平均年龄（24．25±6．63）岁,扁平胸27例。有明确发病诱因31例。临床症状以胸闷为主,25例胸CT提示肺大疱。胸腔闭式引流28例,平均引流时间（3．54±2．85）d。手术治疗12例。年龄≥40岁的中老年组患者共73例,平均年龄（65．78±13．79）岁,桶状胸57例。有明确发病诱因11例。临床症状以胸闷和咳嗽为主,胸腔闭式引流55例,平均引流时间（6．65±10．2）d。手术治疗13例,未愈5例。结论青年人群气胸的发生和扁平胸有关联,发病诱因明确;肺气肿是中老年气胸的主要病因。无法手术的中老年难治性气胸,是气胸临床治疗的难点。     

非索伪麻缓释胶囊治疗变应性鼻炎疗效与安全性的多中心临床研究

［摘要］目的观察非索伪麻缓释胶囊治疗变应性鼻炎的疗效和安全性。方法变应性鼻炎患者240例,采用随机、双盲双模拟、多中心、平行对照的方法,随机分为治疗组和对照组各120例,分别采用非索伪麻缓释胶囊,每次1粒,bid,po;或氯雷他定伪麻黄碱缓释片,每次1片,bid,po,连续用药7～14 d。疗程结束时以综合疗效改善百分率、症状体征总积分下降值来评估其临床疗效,以不良事件、实验室检查等来评估其安全性。结果共有224例患者纳入疗效分析,治疗组（113例）及对照组（111例）的综合疗效改善百分率分别为92.92%和95.50%（P＞0.05）。29例患者发生45例次不良反应（治疗组13例21例次,对照组16例24例次）,主要表现为口干、头晕、嗜睡、乏力等。两组间不良反应发生率差异无显著性（P＞0.05）。无一例严重不良事件发生。结论非索伪麻缓释胶囊可有效控制变应性鼻炎症状,疗效显著,安全性好。     

累及心脏瓣膜的肺阿米巴病一例

患者男性,40岁.入院时咳嗽,气急不能平卧,痰血呈果酱色,低热.无腹痛腹泻.胸片示两肺浓密渗出阴影.强心利尿和激素治疗无效.无化学品接触和心脏病史.发病前2个月曾回家乡(苏北农村).体检:唇绀,心率120次/min,胸前心尖区收缩期杂音.呼吸浅速,32次/min,左肺湿性啰音.     

急性心肌梗死病人的护理

急性心肌梗死(AMI)是由于冠状动脉急性闭塞,导致相应的心肌因严重持久的缺血所致的局部坏死,表现为剧烈而持久的胸骨后疼痛、休克、心力衰竭、心律失常、有恐惧及濒死感,严密的观察和护理是提高治愈率、降低死亡率的关键.现将临床护理经验总结如下.