老年痴呆患者生活质量的研究进展

本文通过阐述老年痴呆患者逐年增多,随认知功能减退,自理能力下降,影响痴呆患者的生活质量,已成为家庭和社会的负担这个现状,归纳了日常生活功能、经济状况、认知功能、精神行为症状、照顾者知识技能等是影响老年痴呆患者生活质量的主要因素。采取全程护理,实施家庭环境管理,对照顾者技术知识健康教育,行为干预训练,建立、完善社区老年服务网络等护理干预措施来提高痴呆老人生活质量,指出如何进一步提高痴呆患者的生活质量是今后研究的主要方向。     

老年痴呆患者衰弱的护理研究进展

老年痴呆患者常伴随着衰弱,而衰弱与患者的认知功能恶化、功能性残疾和死亡率等密切相关。本文对衰弱与痴呆的联系、二者潜在的病理机制、老年痴呆患者衰弱的非药物性护理干预展开综述,旨在提高医护人员对老年痴呆患者衰弱的认知水平,为护理人员开展相应的非药物护理干预提供参考依据,以期预防或延缓痴呆的发生及发展。     

痴呆的治疗及社区干预

痴呆是一种获得性进行性认知功能障碍综合征。痴呆主要分为原发性痴呆（阿尔茨海默病）和血管性痴呆两种类型,阿尔茨海默病（AD）和血管性痴呆（VD）是老年痴呆的主要类型。老年痴呆是目前位于心脏病、肿瘤和脑卒中之后的第四位死因。随着我国快速的人口老龄化进程,老年痴呆已成为我国不可忽视的公共卫生和社会问题。     

个性化护理干预对改善老年痴呆患者日常生活能力和痴呆严重程度的影响

目的:探讨个性化护理干预对改善老年痴呆患者日常生活能力和痴呆严重程度的影响。方法:将收治的老年痴呆患者110例按照数字表法分为对照组和观察组各55例,对照组给予常规护理措施,观察组给予个性化护理干预措施;比较两组认知功能、生活能力及痴呆严重程度改善情况。结果:护理后1、3个月观察组日常生活能力、智力状态力评分高于对照组(P0.01),痴呆病理行为评分明显低于对照组(P0.01)。结论:个性化护理干预用于老年痴呆患者护理后,提高患者生活能力,改善痴呆状态,促进智力恢复,值得临床推广。     

护理人员对老年痴呆患者态度的研究进展

文章总结了国内外护理人员对老年痴呆患者态度的研究现状,从痴呆态度的概念、评估工具、影响因素和干预措施等方面进行综述。当前适用于评估护士痴呆态度的量表主要包括痴呆态度量表、阿尔茨海默病态度量表和痴呆态度问卷。护士痴呆态度的影响因素主要有社会人口学因素、工作因素和患者疾病因素三方面,相关干预措施主要以专业教育培训为主。护士作为干预措施的直接实施者,其痴呆态度水平影响着痴呆患者的护理质量。目前国内缺乏有关护士痴呆态度的相关研究,未来应引进或开发适合我国国情的护士痴呆态度评估工具,了解我国护理人员对老年痴呆患者的态度水平,为临床护理管理和干预提供理论参考。     

对老年痴呆患者亲属照顾者实施支持性干预研究的文献分析

老年痴呆已经成为威胁老年人健康和生命的重要公共卫生问题.我国部分地区调查显示,60岁及以上人群老年期痴呆患病率为4.2％,85岁以上者1/4患有痴呆,目前我国1.78亿老年人中已知有1000万老年痴呆患者,并以每年30万新发病例的速度增长[1].由于老年痴呆呈进行性加重且病程长,绝大部分患者只能依靠家庭照护.痴呆老人认知功能的全面减退,使得家庭照护不仅任务繁重、难度大,还使得照顾者长期遭受沉重的生理、心理及社会发展性负担,甚至诱发疾病或外伤,严重影响照顾者的生活质量[2].因此,老年痴呆的护理不仅要对患者进行干预,还必须同时给予照顾者支持,特别是家属照顾者,否则不仅患者难以得到适宜照护,还会引发严重的社会问题.本文通过检索2012年10月底前关于老年痴呆患者亲属照顾者的支持性干预研究的文献,总结分析国内对老年痴呆患者照顾者的护理干预现状,以期为进一步开展此方面的研究或基层卫生服务机构开展相关护理干预提供参考依据,现报道如下.     

老年痴呆的护理难点与护理应对

老年痴呆患者中最常见的痴呆类型是阿尔茨海默病(AD)和血管性痴呆(VaD)[1]。研究提示老年痴呆与遗传和环境有关,有特殊的脑神经病理改变,包括脑萎缩;一般在65岁左右发病,起病隐蔽,进行性发展,早期就影响记忆力。痴呆患者的记忆、定向、抽象思维、学习能力、视觉空间感知能力、语言功能、结构动脉以及高级执行功能如计划、组织和顺序等均受到损害[2],最后全面性智能衰退,出现人格、情感、行为改变,但有特殊性认知功能,如语言、运动技术。患者常出现日常生活活动障碍和行为模式改变,使生活、生存质量下降。做好老年痴呆患者的护理对于提高他…     

综合干预对血管性痴呆患者认知功能障碍及运动功能障碍的影响

目的:观察综合干预对血管性痴呆患者的认知功能障碍及运动功能障碍的影响.方法:将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组各40例.对照组患者接受神经内科常规药物治疗和护理.治疗组在神经内科常规药物治疗和护理的基础上增加心理干预和行为干预,共进行5周,干预前和干预期满后用MMSE评定认知功能、FMA评定运动功能、BI指数评定日常生活活动能力.结果:治疗组MMSE、FMA、B1评分明显高于对照组(P<0.05),说明干预效果优于对照组.结论:综合干预较常规治疗护理方法更能促进血管性痴呆患者认知功能障碍、运动功能障碍的改善.     

1例重度痴呆认知障碍高龄老人3R综合护理干预实践

正痴呆(dementia)是以认知功能障碍及精神行为异常为主要临床特点的一种慢性进行性精神衰退性疾病~([1])。老年痴呆泛指在65岁以后的各种痴呆,包括阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)、血管性痴呆和混合性痴呆等类型,其中AD是最常见的类型~([2])。随着人口老年化的加速,老年痴呆的患病率高,疾病负担严重,已成为一个全球性的公共卫生问题。老年痴呆是导致老年人出现残疾并依赖他人的首位原因,给患者、照护者及家     

老年痴呆患者伴肺部感染的护理

老年痴呆是指多种原因引起的一组大脑器质性疾病^[1]，主要为阿尔次海默病和血管性痴呆，表现为记忆认知功能障碍、精神病性症状和日常生活能力的下降^[2]。随着人口老年化的发展，老年痴呆的发病率日益增加。目前对老年痴呆尚无特效药物，在发达国家，老年痴呆及其并发症已经成为第4位死亡原因^[3]。痴呆患者肺部感染的发     

整体护理干预对老年痴呆患者认知功能的影响

目的:探讨整体护理干预对老年痴呆患者认知功能的影响。方法:将70例老年痴呆患者使用单双号分组法分为对照组和观察组各35例,对照组给予常规护理,观察组在此基础上给予整体护理干预,采用简易智能量表(MMSE)、Cornell痴呆抑郁量表(CSDD)、功能活动调查表(FAQ)及生活质量量表(GQOL-74),比较干预前后两组MMSE、CSDD、FAQ及GQOL-74评分。结果:观察组干预后MMSE评分优于干预前及对照组(P0.05);观察组干预后CSDD评分、FAQ评分及GQOL-74评分均优于对照组(P0.05)。结论:对老年痴呆患者采用整体护理干预,可明显改善患者的认知功能,提高生活质量。     

健康教育对老年痴呆患者家属心理健康及应付方式的影响

老年痴呆是多种原因引起的大脑器质性疾病,包括老年性痴呆和血管性痴呆,临床特点为记忆及认知功能障碍、精神病性症状和日常生活能力下降,目前尚无特效治疗或逆转疾病进展的药物。国内外研究表明,老年痴呆患者90%在家庭由家属照料,家属因照料负担所造成的心理障碍高达70％,有的甚至患上抑郁症和焦虑症,而患者家属的心理状况对治疗老年痴呆有很大关系。     

老年痴呆患者伴肺部感染的护理

老年痴呆是指多种原因引起的一组大脑器质性疾病[1], 主要为阿尔次海默病和血管性痴呆,表现为记忆认知功能障碍、精神病性症状和日常生活能力的下降[2].随着人口老年化的发展,老年痴呆的发病率日益增加.目前对老年痴呆尚无特效药物,在发达国家,老年痴呆及其并发症已经成为第4位死亡原因[3].痴呆患者肺部感染的发病率很高,而且死亡率也很高,据国外调查资料报道,痴呆患者90%以上是因并发肺部感染而死亡[4].作者对98例老年痴呆伴肺部感染的患者进行了调查分析,以期对其医疗、护理提供合理、有效的建议,现报告如下.     

认知刺激疗法对老年期痴呆患者认知能力和生活质量的影响

随着人均寿命的不断延长、老年人口逐年增加，老年痴呆的患病率呈上升趋势。该病起病隐匿、病程长、呈进行性，往往出现综合认知能力损害及人格改变，给患者家庭、社会带来了沉重负担并严重影响患者及其家庭成员的生活质量。目前，由于此病的病因尚不清楚，缺乏特异性的治疗药物，国内外研究者对患者多采用心理社会干预方法。认知刺激疗法（CST）是一种综合性的干预方法，国外相关的研究较少，结果有待验证。国内尚没有设计严密的应用CST、干预方法的研究。本研究应用该方法对符合条件的患者给予干预，旨在研究该方法对老年期痴呆患者认知能力、生活质量的作用，并进一步探讨适合我国老年期痴呆患者的心理社会干预方法，现报道如下。     

有氧运动联合抗阻运动对脑卒中后非痴呆认知障碍患者神经功能、肢体功能及认知功能的影响

目的研究有氧运动联合抗阻运动对脑卒中后非痴呆认知障碍患者神经功能、肢体功能及认知功能的影响。方法选取2015年10月～2018年3月我院收治的脑卒中后非痴呆认知障碍患者100例作为观察对象。采用抽签法将患者分为联合组和对照组。对照组予以常规康复训练与健康宣教。联合组在对照组的基础上增加有氧运动与抗阻运动。比较两组干预前后神经功能(NIHSS)、肢体功能(Fugl-Meyer)及认知功能(MoCA)变化的差异。结果两组干预后NIHSS评分均低于干预前,且联合组低于对照组(P0.05)。两组干预后Fugl-Meyer评分均高于干预前,且联合组高于对照组(P0.05)。联合组干预后命名、语言、记忆、注意力、定向力评分高于对照组(P0.05)。结论有氧运动联合抗阻运动应用于脑卒中后非痴呆认知障碍中,可显著改善患者的神经功能、肢体功能及认知功能。     

整体护理对老年痴呆病人认知功能的影响

目的:探讨整体护理对老年痴呆病人认知功能的影响。方法:采用简易智能状态检查法(MMSE)测试48例老年痴呆病人在实施饮食、生活、康复、心理护理及健康教育前后的认知功能,并做以对比分析。结果:轻度及中度痴呆病人在实施整体护理前后认知功能的改善有显著差异(P<0.05,P<0.01),重度痴呆者疗效较差,无显著差异(P>0.05)。结论:目前,在老年痴呆病人无特效治疗方案的状况下,实施全方位的整体护理则是保持和提高病人残存的认知功能的良策。     

老年痴呆患者生活自理能力与认知功能的训练

目的 :探讨生活自理能力和认知功能训练在护理老年痴呆患者过程中的效果。方法 :在生活自理能力和认知功能训练前后 ,采用自编“痴呆患者功能缺陷评估表”对 36例患者进行功能评定。结果 :患者的缺陷程度在训练前后有明显差异 ;卫生、营养、安全性等方面均有显著差异 ,而在着装、活动能力、居家生活等方面改善不明显。结论 :生活自理能力和认知功能训练能够促进老年痴呆患者认知能力的康复 ,提高患者日常生活能力和适应能力 ,改善其生存质量 ,有效地延缓痴呆的进程。     

老年轻度认知功能损害的前瞻性多学科比较分析

将2009年2月~2012年3月我院所收治的50例老年轻度认知功能损害患者作为研究对象,分别实施神经心理测验以及脑影像检查,且进行2年的随访研究,以脑影像检测结果、神经心理检验结果就其对轻度认知功能损害是否可发展成痴呆所具预测作用进行分析。结果随访期间,50例轻度认知功能损害老年患者中有15例发展成痴呆,痴呆发生率为30.0%;15例痴呆患者中有13例是阿尔茨海默病,2例是血管性痴呆;经脑影像检测结果、神经心理测验结果比较分析,神经心理测验预测正确性明显高于脑影像检测结果,差异明显有统计学意义(P0.05)。经研究分析,轻度认知功能损害为老年痴呆特别是阿尔茨海默病发病前期的症状,脑影像检测在预测轻度认知功能损害发展成痴呆的价值与神经心理测验相比,相对较小。     

老年痴呆的预防及早期护理干预

阐述老年痴呆的预防性护理干预、早期护理、疾病的干预,以提高病人的认知能力、记忆能力、改善痴呆病人生活质量、延缓病情恶化。     

老年痴呆照料者的困扰与生活质量的相关性研究

老年痴呆呈世界性分布。国内外资料表明，进入老龄期后，随年龄增高，老年痴呆发病率迅速增加；痴呆的治疗目前尚无根本性突破，故护理至关重要；由于我国老人或老年患者的医疗服务专门机构缺乏，老年痴呆患者主要在家中由亲属照料。老年痴呆患者病情持续性加重和认知功能明显下降的突出特征，给照料者带来巨大的精神压力和沉重的