光动力疗法治疗脉络膜新生血管致视力下降病人的护理

脉络膜新生血管(CNV)可导致视力重度下降,从而影响病人的生活质量.光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)可有效降低中度到重度视力丧失的危险,PDT治疗是将特异的光敏剂维替泊芬注入血管中,随血流到达眼底异常的新生血管,然后用一种特殊的非热能激光(冷激光)照射,从而破坏异常的新生血管,抑制各种新生血管的发展,从而保存视力的一种疗法.     

光动力学治疗消化道肿瘤

１ＰＤＴ的概念及现状光动力学疗法(ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ，ＰＤＴ)是指在敏化剂及氧的参与下,光诱发的强烈的敏化反应,使机体细胞或生物分子发生机能或形态变化。其后许多学者进行了(ＰＤＴ)治疗恶性肿瘤的基础和临床研究。ＰＤＴ主要用于消化道肿瘤狭窄的姑息性治疗,日本学者Ｈａｙａｔａ于１９８２年首次报导将ＰＤＴ用于胃肠道肿瘤的治疗,目前已广泛应用于胃肠道肿瘤的治疗。我国于８０年代应用ＰＤＴ共治疗了５８１例各种类型肿瘤,有效率达８８．９%［１］,１９９３年始用于治疗Ｂａｒｒｅｔｔ食管伴不典型增生和微…     

大剂量阿糖胞苷治疗儿童急性淋巴细胞白血病11例分析

1997年起 ,我们采用大剂量阿糖胞苷治疗儿童急淋 1 1例 ,现报告如下。1　材料和方法本组 1 1例儿童急淋接受ＨＤＡｒａ-ｃ治疗 ,其中男 7例 ,女 4例 ;按ＦＡＢ分类 :Ｌ1 2例 ,Ｌ2 8例 ,Ｌ31例 ;年龄 5～ 1 2岁。方法 :初诊儿童急淋按常规予ＶＤＬＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ Ｌ -ＡＳＰ Ｐｒｅｄ)或ＶＤＣＰ(ＶＣＲ ＤＮＲ ＣＴＸ Ｐｒｅｄ)方案诱导缓解治疗 ,完全缓解后按原诱导方案巩固 1～ 2个疗程 ,同时鞘注甲氨喋呤(ＭＴＸ)预防中枢神经系统白血病 (ＣＮＳＬ) ,尔后予ＶＤＰ、ＣＡＴ (ＣＴＸ Ａｒａ -Ｃ 6 -ＭＰ)、ＴＡ(Ｖｍ2 6 Ａｒａ-…     

PDT治疗难治／复发性急性白血病临床研究

ＰＤＴ治疗难治／复发性急性白血病临床研究郭建民张鲁芳杨靖张琳丁九龙光动力疗法（ＰＤＴ）治疗急性白血病（ＡＬ）是该疗法的一项新进展，而难治性与复发性白血病（ＲＲＡＬ）又是白血病治疗中的一大难题，我院应用ＷＬ型光量子血液医疗仪，试用ＰＤＴ治疗观察ＲＲＡＬ...     

光动力学治疗老年脉络膜新生血管的护理

目的观察光动力学疗法（photodynamic therapy,PDT）治疗老年患者继发于不同基础疾病的黄斑中心凹下或中心凹旁脉络膜新生血管（choroidal neovaseularization,CNV）的疗效和安全性,并探索相应的护理方法。方法回顾并总结20例患者（21只眼）光动力学治疗脉络膜新生血管的治疗及护理。结果PDT治疗后1个月随访,视力提高18只眼,视力无变化3只眼;3个月随访,患者视力稳定,视力提高21只眼。结论光动力学治疗为继发于不同基础疾病的黄斑中心凹下或中心凹旁CNV患者提供了一种安全有效的治疗选择,同时,精心的护理有利于患者更快地康复。     

光动力疗法治疗老年黄斑变性疾病中应用自制避光病人服病人的护理

老年黄斑变性是发生在45岁以上病人的眼底视网膜的退行性病变,表现为眼底的新生血管导致眼底出血、渗漏并形成瘢痕,造成严重视物变形,中心视力下降等不可逆的损害。若不及时治疗会导致病人视力下降、减退甚至失明[1]。在全球范围内,8.7%的盲人是由老年黄斑变性导致的[2]。光动力疗法(PDT)是指在光敏剂的参与下应用与光敏剂相匹配的激光在靶组织内产生光化学反应,通过封闭异常新生血管以产生治疗效果的一     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管的护理配合

老年性黄斑变性(AMD),病理性近视(PM)及中心性渗出性脉络膜视网膜病变(CEC)等均可在眼底形成脉络膜新生血管膜(CNV),脉络膜新生血管形成导致眼底出血、渗出、水肿以及瘢痕形成等,严重影响中心视力以及患者的生活质量[1].自光动力疗法(PDT)治疗AMD等CNV疾病以来,大量治疗结果显示了PDT在治疗CNV以及其他眼底疾患中的安全性和有效性[2-5].我院2006年8月-2007年5月行光动力疗法治疗CNV疾病患者11例,取得了满意的效果,现报道如下.     

尿激酶联合中药治疗深静脉血栓形成临床及实验研究

目的：提高对深静脉血栓形成（ＤＶＴ）的治疗效果,探讨ＤＶＴ与血浆血栓素Ｂ２（ＴＸＢ２）、６－酮－前列腺素１α（６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１α）、内皮素（ＥＴ－１）的相互关系。方法：应用尿激酶联合化瘀利湿解毒的中药治疗ＤＶＴ患者拼命我,与对照组２１例比较,并观察对大鼠下腔静脉血栓形成的影响。结果：治疗组在症状体征的改善２,、血管再通及安全性等方面明显优于对照组。ＤＶＴ后血浆ＴＸＢ２及６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ１     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管致视力下降病人的护理

脉络膜新生血管（CNV）可导致视力重度下降，从而影响病人的生活质量。光动力疗法（photodynamic therapy，PDT）可有效降低中度到重度视力丧失的危险，PDT治疗是将特异的光敏剂维替泊芬注入血管中，随血流到达眼底异常的新生血管，然后用一种特殊的非热能激光（冷激光）照射，从而破坏异常的新生血管，抑制各种新生血管的发展，从而保存视力的一种疗法。本院对40例（42跟）CNV导致的视力重度下降病人进行PDT治疗及护理。疗效较好。现介绍如下。     

贝伐单抗联合光动力疗法在脉络膜新生血管治疗中的应用及护理

脉络膜新生血管（CNV）好发于眼球的黄斑部,临床表现有视物变形以及中心视力下降,如果治疗不及时就会造成视力的永久性下降。光动力疗法（photodynamic therapy,PDT）是指从静脉注射光敏剂,在眼内累积达到一定量时,用一种特定激光使药物活化,使眼内新生的异常血管栓塞,达到治疗目的。近年来我科采用抗血管生成药物贝伐单抗（bevacizumab）联合PDT治疗脉络膜新生血管性疾病,笔者经过多年的临床眼科护理实践,改进护理方法,效果显著,现报道如下。     

光动力疗法治疗脉络膜新生血管临床分析及相关护理

目的探讨光动力疗法(photodynamic therapy,PDT)治疗脉络膜新生血管的效果和相关护理。方法回顾性分析我院2009年6月～2011年6月经PDT治疗69眼脉络膜新生血管的效果,总结相关护理。结果20眼(28.99%)视力提高2行及以上,41眼(59.42%)视力变化在1行以内,8眼(11.59%)视力下降两行及以上,复查FFA结果,45眼(65.22%)荧光渗漏停止,21眼(30.43%)荧光渗漏减少,3眼(4.35%)荧光渗漏增加。没有发生明显过敏反应,没有发生药物渗漏和皮肤光敏反应。结论PDT治疗脉络膜新生血管安全可靠,有效沟通和精心护理是治疗成功的关键。     

经颅多普勒检测颈内动脉海绵窦瘘2例报告

本文报告我科ＴＣＤ室检查的 2例颈内动脉海绵瘘 (ＣＣＦ)患者诊断后均经数字减影血管造影 (ＤＳＡ)证实。例 1 :男 ,2 6岁 ,外伤后月余 ,左眼突出 ,视力模糊 ,ＴＣＤ检查 :经眼窗测得左侧颈内动脉海绵窦段收缩期血流速度 (ＶＰ)为1 89ｃｍ/ｓ,平均血流速度 (Ｖｍ)为 1 33ｃｍ/ｓ,血管搏动指数 (ＰＩ)0 .38,频谱紊乱伴隆隆样杂音 ,压迫同侧颈总动脉 (ＣＣＡ)时杂音及紊乱频谱消失 ,压迫对侧ＣＣＡ频谱形态无变化。经颞窗探测 :左侧大脑中动脉 (ＬＭＣＡ)ＶＰ:1 0 2ｃｍ/ｓ,左侧大脑前动脉 (ＬＰ ＣＡ)ＶＰ :1 1 9ｃｍ/ｓ,(ＲＭＣＡ)ＶＰ :92…     

光动力学疗法联合化疗治疗上消化道肿瘤的护理

光动力学疗法联合化疗治疗上消化道肿瘤的护理解放军９７医院（徐州２２１００４）戴英光动力学疗法（ＰＤＴ）是一种局部治癌方法。在静脉滴注光敏剂后，通过应用一定波长的光照射肿瘤组织，使组织内的光敏剂发生一系列反应，从而造成肿瘤组织或细胞损伤、杀灭。该疗法具...     

深静脉血栓形成的预防及护理进展

近年来 ,深静脉血栓形成 (ＤＶＴ)的发病率有增加的趋势 ,血栓形成后遗症严重影响病人的工作能力 ,甚至致残。未被诊断和治疗的ＤＶＴ引起的肺栓塞 (ＰＥ)是病人死亡的主要原因 ,死亡率可达 70 %[1] 。了解ＤＶＴ的有关知识 ,可帮助护理人员提高对ＤＶＴ的警觉 ,采取积极的预防措施 ,减少ＤＶＴ和ＰＥ的发生 ,降低病人的住院日、医疗费用和死亡率。1　ＤＶＴ的病因及危险因素1 1　病因。Ｖｉｒｃｈｏｗ[2 ] 185 6年提出的血栓形成的三联因素 :静脉淤滞、内膜损伤和高凝状态 ,是公认的ＤＶＴ三要素。1 2　危险因素1 2 1　年龄。ＤＶＴ可发生…     

声动力学疗法的研究进展

声动力学疗法 (ｓｏｎｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ ,ＳＤＴ )是近 10年在日本兴起的一种以超声为动力激活血卟啉 (ｈｅｍａｔｏｐｏｒｐｈｙｒｉｎ ,Ｈｐ)及其衍生物治疗癌症的新方法 ,它利用超声具有深部穿透并能聚焦于肿瘤局部的能力 ,化学激活相对无毒的声敏剂分子 ,产生氧自由基 ,有针对性地杀伤肿瘤细胞 ;加之超声装置简单 ,价格低廉 ,操作方便 ,可重复使用 ,因而ＳＤＴ被认为是一种很有推广前景的物理疗法 ,尤其对深部和中晚期癌症的治疗[1] 。一、ＳＤＴ的由来ＳＤＴ是在光动力学疗法 ( ｐｈｏｔｏｄｙｎａｍｉｃｔｈｅｒａｐｙ …     

δ—氨基酮戊酸体外诱导HEp—2细胞产生内源性原卟啉IX的动力学研究

光动力学疗法（ＰＤＴ）是一门新型肿瘤消融技术，而作为ＰＤＴ重要组成部分的光敏剂，直接影响ＰＤＴ的疗效及毒副作用，血卟啉衍生物（ＨＰＤ）存在诸如需患者避光４～６周等难以克服的缺点〔１，２〕，这大大局限了ＰＤＴ的应用。δ氨基酮戊酸（ａｍｉｎｏｌｅｎｕｌｉ...     

维拉帕米在结肠癌光动力学疗法中增效作用研究

目的：探讨维拉帕米（Ｖｅｒ）增加癌细胞内光敏剂和光动力学疗法（ＰＤＴ）杀伤作用的效果。方法：在结肠癌细胞培养的基础上，分别采用荧光分光光度法和噻唑蓝（ＭＴＴ）法分析癌细胞内光敏剂含量和ＰＤＴ后细胞存活率。结果：Ｖｅｒ可显著增加光敏剂进入癌细胞内的含量，给药后１６小时最明显。单独Ｖｅｒ（０．０２μｇ／ｍｌ）对癌细胞存活率无明显影响。激光照射后８，１６小时，ＰＳＤ＋Ｖｅｒ组细胞存活率与ＰＳＤ组相比显著降低，３２小时细胞存活率接近；加光敏剂后１６小时，激光照射，癌细胞存活率较低，可达满意效果。结论：Ｖｅｒ可显著增加癌细胞内光敏剂含量和光动力学杀伤结肠癌细胞能力。     

光动力学疗法对小鼠移植瘤细胞增殖微血管及血流量的影响

为进一步探讨光动力学疗法（ＰＤＴ）的体内作用机理，对小鼠前胃癌移植瘤ＰＤＴ治疗后的瘤组织形态学、增殖动力学及微循环的变化进行了观察．结果表明，ＰＤＴ在短期内即产生对瘤细胞增殖的抑制作用，表现为肿瘤细胞标记指数（ＬＩ）及瘤核ＤＮＡ含量逐渐减少．血管内皮细胞是ＰＤＴ效应的最初靶部位，而后出现继发性微血管充血扩张、红细胞聚集、血栓形成、出血和微血管完全破坏一系列渐进性改变。因此提高光敏剂的细胞毒作用和加重肿瘤组织微循环的损害是提高ＰＤＴ体内疗效的重要途径．     

经阴道与经腹彩色多普勒显象对盆腔静脉曲张症诊断价值比较

本文应用经阴道与经腹彩色多普勒显象（ＴＶＣＤＩ、ＴＡＣＤＩ）两种扫查法，对３８例盆腔静脉曲张症（ＰＶ）患者进行检测，并与手术对照，比较其诊断价值。结果表明：ＴＶＣＤＩ与ＴＡＣＤＩ的诊断符合率均较高（９１％、８０％）。两种方法间比较显示ＴＶＣＤＩ的诊断符合率及病变部位检出率均明显高于ＴＡＣＤＩ，有显著性差异（Ｐ＜０．０５），显示出ＴＶＣＤＩ具有独特的优越性。本文根据ＣＤＦＩ特征，参照手术所见，对ＰＶ病变程度进行了估价，分为轻、中、重度，为临床治疗及手术提供了可靠依据。     

HLA2个位点不合无关供者脐血移植治疗急性淋巴细胞白血病成功一例

患儿 ,男 ,4岁。因发热、进行性面色苍白、乏力、双下肢疼痛 18ｄ入院。确诊为急性Ｂ淋巴细胞白血病 (Ｂ ＡＬＬ ,高危 )Ｌ1型 ,血型为ＡＢ型。予ＣＯＤＰ Ｌ(Ｏ :长春新碱 ,Ｄ :柔红霉素 ,Ｃ :环磷酰胺 ,Ｐ :泼尼松 ,Ｌ :左旋门冬酰胺酶 )方案诱导缓解 ,ＣＯＡＰ(Ａ :阿糖胞苷 )、ＶＤＬＰ(Ｖ :长春新碱 )巩固治疗 ,ＭＴＸ 6 ＴＧ(甲氨蝶呤 硫鸟嘌呤 )维持治疗。 1995年 5月再次发热、双下肢疼痛 ,骨髓检查证实复发。再予ＶＩＬＰ(Ｉ:腺嘌呤核苷二醛 )方案诱导缓解、ＣＡＴ(Ｔ :硫鸟嘌呤 ) 大剂量ＭＴＸ ＶＩＬＰ方案巩固 ,ＭＴＸ 6 …